第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)護(hù)理學(xué)實(shí)踐技能考試題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫、疼痛，伴有發(fā)熱癥狀，護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是（）。

A.繼續(xù)輸液，觀察是否好轉(zhuǎn)

B.減慢輸液速度，匯報(bào)醫(yī)生

C.暫停輸液，更換穿刺部位

D.使用熱敷，緩解疼痛

2.給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，下列哪項(xiàng)操作是不正確的？（）

A.用生理鹽水漱口

B.用棉簽清潔舌苔

C.用止血鉗夾取敷料

D.協(xié)助患者用清水漱口

3.患者因疼痛需使用止痛藥，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先選擇哪種給藥途徑？（）

A.口服給藥

B.靜脈注射

C.肌肉注射

D.皮下注射

4.護(hù)士在測(cè)量患者體溫時(shí)，發(fā)現(xiàn)體溫計(jì)示數(shù)異常，應(yīng)如何處理？（）

A.直接記錄體溫

B.立即更換體溫計(jì)

C.用溫水清洗體溫計(jì)

D.囑患者多喝水后重測(cè)

5.患者因呼吸困難需吸氧，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的吸氧操作？（）

A.檢查氧氣裝置是否完好

B.調(diào)節(jié)氧流量至醫(yī)囑要求

C.直接將氧氣袋口貼在患者鼻前

D.觀察患者缺氧癥狀是否改善

6.護(hù)士在為患者翻身時(shí)，應(yīng)注意保護(hù)患者的（）。

A.關(guān)節(jié)

B.皮膚

C.呼吸道

D.以上都是

7.患者因跌倒導(dǎo)致骨折，護(hù)士在搬運(yùn)過程中應(yīng)注意（）。

A.保持患者身體平直

B.使用滾動(dòng)法搬運(yùn)

C.由兩人協(xié)助搬運(yùn)

D.以上都是

8.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在疑問，應(yīng)如何處理？（）

A.直接執(zhí)行醫(yī)囑

B.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑

C.與醫(yī)生溝通確認(rèn)

D.向護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)

9.患者因焦慮情緒需進(jìn)行心理護(hù)理，護(hù)士應(yīng)采取哪種溝通方式？（）

A.轉(zhuǎn)移注意力

B.耐心傾聽

C.命令式語氣

D.以上都是

10.護(hù)士在整理病房時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者床單有污漬，應(yīng)如何處理？（）

A.直接用清潔劑擦拭

B.用溫水浸泡后清洗

C.直接丟棄床單

D.向消毒供應(yīng)中心申請(qǐng)更換

11.患者因腹瀉需進(jìn)行肛管排氣，護(hù)士應(yīng)注意（）。

A.消毒肛管

B.緩慢插入肛管

C.保持肛管通暢

D.以上都是

12.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇哪個(gè)部位？（）

A.三角肌

B.臀大肌

C.股外側(cè)肌

D.以上都是

13.患者因昏迷需進(jìn)行鼻飼，護(hù)士應(yīng)注意（）。

A.檢查鼻飼管是否通暢

B.每次鼻飼量不超過200ml

C.鼻飼后保持患者頭高位

D.以上都是

14.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，發(fā)現(xiàn)尿液渾濁，應(yīng)如何處理？（）

A.繼續(xù)導(dǎo)尿

B.暫停導(dǎo)尿，匯報(bào)醫(yī)生

C.用無菌棉球擦拭尿道口

D.使用抗生素預(yù)防感染

15.患者因發(fā)熱需進(jìn)行物理降溫，護(hù)士應(yīng)采取哪種措施？（）

A.用溫水擦浴

B.使用酒精擦浴

C.調(diào)高室溫

D.以上都是

16.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)滲液，應(yīng)如何處理？（）

A.用無菌紗布按壓穿刺點(diǎn)

B.更換輸液部位

C.用消毒液消毒穿刺點(diǎn)

D.以上都是

17.患者因咳嗽需使用止咳藥，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先選擇哪種給藥途徑？（）

A.口服給藥

B.霧化吸入

C.肌肉注射

D.皮下注射

18.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者牙齦出血，應(yīng)如何處理？（）

A.用生理鹽水漱口

B.用棉簽輕輕擦拭牙齦

C.使用止血藥

D.以上都是

19.患者因呼吸困難需使用呼吸機(jī)，護(hù)士應(yīng)注意（）。

A.檢查呼吸機(jī)參數(shù)是否正確

B.觀察患者呼吸是否平穩(wěn)

C.保持呼吸道通暢

D.以上都是

20.護(hù)士在為患者進(jìn)行壓瘡護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意（）。

A.定期翻身

B.保持皮膚清潔干燥

C.使用防壓瘡墊

D.以上都是

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)準(zhǔn)備的用物包括（）。

A.靜脈輸液器

B.無菌紗布

C.止血鉗

D.生理鹽水

22.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意（）。

A.檢查口腔黏膜

B.清潔牙齒

C.清潔舌苔

D.清潔鼻腔

23.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)注意（）。

A.選擇合適的注射部位

B.消毒皮膚

C.針頭與皮膚呈45°角進(jìn)針

D.回抽有無回血

24.護(hù)士在為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，應(yīng)注意（）。

A.檢查鼻飼管是否通暢

B.每次鼻飼量不超過200ml

C.鼻飼后保持患者頭高位

D.每次鼻飼后沖洗鼻飼管

25.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)注意（）。

A.消毒尿道口

B.緩慢插入導(dǎo)尿管

C.保持導(dǎo)尿管通暢

D.每次導(dǎo)尿時(shí)間不超過15分鐘

26.護(hù)士在為患者進(jìn)行物理降溫時(shí)，應(yīng)注意（）。

A.用溫水擦浴

B.使用酒精擦浴

C.保持患者衣物干燥

D.保持室內(nèi)通風(fēng)

27.護(hù)士在為患者進(jìn)行壓瘡護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意（）。

A.定期翻身

B.保持皮膚清潔干燥

C.使用防壓瘡墊

D.保持床鋪平整無皺褶

28.護(hù)士在為患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意（）。

A.耐心傾聽

B.轉(zhuǎn)移注意力

C.使用鼓勵(lì)性語言

D.保持專業(yè)態(tài)度

29.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)輸液反應(yīng)，應(yīng)采取哪些措施？（）

A.立即停止輸液

B.匯報(bào)醫(yī)生

C.使用抗過敏藥物

D.密切觀察患者病情

30.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜破損，應(yīng)采取哪些措施？（）

A.使用無菌紗布輕輕擦拭

B.使用抗生素預(yù)防感染

C.使用口腔護(hù)理液

D.保持口腔清潔干燥

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)選擇血管較粗、彈性好的部位穿刺。（）

32.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用生理鹽水漱口。（）

33.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇三角肌部位。（）

34.護(hù)士在為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，應(yīng)每次鼻飼量不超過200ml。（）

35.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)消毒尿道口。（）

36.護(hù)士在為患者進(jìn)行物理降溫時(shí)，應(yīng)使用酒精擦浴。（）

37.護(hù)士在為患者進(jìn)行壓瘡護(hù)理時(shí)，應(yīng)定期翻身。（）

38.護(hù)士在為患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，應(yīng)耐心傾聽。（）

39.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)檢查氧氣裝置是否完好。（）

40.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用止血藥。（）

四、填空題（共10分，每空1分）

41.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)選擇血管較粗、彈性好的部位穿刺，以減少______的發(fā)生。

42.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用______清潔牙齒，使用______清潔舌苔。

43.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇______部位，以減少______的發(fā)生。

44.護(hù)士在為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，應(yīng)每次鼻飼量不超過______ml，以減少______的發(fā)生。

45.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)消毒______，以減少______的發(fā)生。

46.護(hù)士在為患者進(jìn)行物理降溫時(shí)，應(yīng)使用______擦浴，以避免______的發(fā)生。

47.護(hù)士在為患者進(jìn)行壓瘡護(hù)理時(shí)，應(yīng)______翻身，以減少______的發(fā)生。

48.護(hù)士在為患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，應(yīng)______傾聽，以了解患者的______。

49.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)檢查______是否完好，以避免______的發(fā)生。

50.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用______預(yù)防______的發(fā)生。

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

51.簡(jiǎn)述護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？（5分）

52.簡(jiǎn)述護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？（5分）

53.簡(jiǎn)述護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？（5分）

54.簡(jiǎn)述護(hù)士在為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？（5分）

55.簡(jiǎn)述護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？（5分）

六、案例分析題（共20分）

案例：患者張先生因車禍導(dǎo)致腿部骨折，需進(jìn)行手術(shù)治療。術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難、血壓下降等癥狀，護(hù)士應(yīng)如何處理？

問題：

1.分析患者出現(xiàn)呼吸困難、血壓下降的可能原因。（5分）

2.護(hù)士應(yīng)采取哪些措施？（5分）

3.總結(jié)建議。（5分）

參考答案及解析

一、單選題

1.C

解析：患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫、疼痛，伴有發(fā)熱癥狀，可能是靜脈炎或感染，應(yīng)立即暫停輸液，更換穿刺部位，并匯報(bào)醫(yī)生。

2.C

解析：用止血鉗夾取敷料會(huì)損傷患者黏膜，應(yīng)使用無菌鑷子夾取敷料。

3.A

解析：口服給藥是最常用的給藥途徑，方便、經(jīng)濟(jì)、安全。

4.B

解析：體溫計(jì)示數(shù)異常應(yīng)立即更換體溫計(jì)，并檢查原因。

5.C

解析：直接將氧氣袋口貼在患者鼻前會(huì)導(dǎo)致氧氣濃度過高，應(yīng)使用氧氣吸入裝置。

6.D

解析：護(hù)士在為患者翻身時(shí)，應(yīng)注意保護(hù)患者的關(guān)節(jié)、皮膚和呼吸道。

7.D

解析：搬運(yùn)骨折患者時(shí)應(yīng)保持患者身體平直，使用滾動(dòng)法搬運(yùn)，并由兩人協(xié)助搬運(yùn)。

8.C

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在疑問，應(yīng)與醫(yī)生溝通確認(rèn)，確?；颊甙踩?。

9.B

解析：患者因焦慮情緒需進(jìn)行心理護(hù)理，護(hù)士應(yīng)耐心傾聽，了解患者需求。

10.B

解析：患者床單有污漬應(yīng)用溫水浸泡后清洗，避免使用清潔劑直接擦拭，以免損傷皮膚。

11.D

解析：肛管排氣時(shí)，應(yīng)注意消毒肛管、緩慢插入肛管、保持肛管通暢。

12.D

解析：肌肉注射應(yīng)選擇三角肌、臀大肌或股外側(cè)肌，具體部位根據(jù)患者情況選擇。

13.D

解析：鼻飼時(shí)，應(yīng)注意檢查鼻飼管是否通暢、每次鼻飼量不超過200ml、鼻飼后保持患者頭高位。

14.B

解析：尿液渾濁可能是感染或結(jié)石，應(yīng)暫停導(dǎo)尿，匯報(bào)醫(yī)生，并采取相應(yīng)措施。

15.A

解析：物理降溫應(yīng)使用溫水擦浴，避免使用酒精擦浴，以免損傷皮膚。

16.B

解析：患者穿刺部位出現(xiàn)滲液應(yīng)更換輸液部位，并檢查原因。

17.A

解析：止咳藥應(yīng)優(yōu)先選擇口服給藥，方便、安全。

18.A

解析：口腔護(hù)理應(yīng)使用生理鹽水漱口，清潔口腔，預(yù)防感染。

19.D

解析：使用呼吸機(jī)時(shí)，應(yīng)注意檢查呼吸機(jī)參數(shù)是否正確、觀察患者呼吸是否平穩(wěn)、保持呼吸道通暢。

20.D

解析：壓瘡護(hù)理應(yīng)注意定期翻身、保持皮膚清潔干燥、使用防壓瘡墊、保持床鋪平整無皺褶。

二、多選題

21.ABC

解析：靜脈輸液時(shí)應(yīng)準(zhǔn)備靜脈輸液器、無菌紗布、止血鉗和生理鹽水。

22.ABC

解析：口腔護(hù)理應(yīng)注意檢查口腔黏膜、清潔牙齒、清潔舌苔。

23.ABCD

解析：肌肉注射時(shí)應(yīng)選擇合適的注射部位、消毒皮膚、針頭與皮膚呈45°角進(jìn)針、回抽有無回血。

24.ABCD

解析：鼻飼時(shí)應(yīng)檢查鼻飼管是否通暢、每次鼻飼量不超過200ml、鼻飼后保持患者頭高位、每次鼻飼后沖洗鼻飼管。

25.ABCD

解析：導(dǎo)尿時(shí)應(yīng)消毒尿道口、緩慢插入導(dǎo)尿管、保持導(dǎo)尿管通暢、每次導(dǎo)尿時(shí)間不超過15分鐘。

26.ACD

解析：物理降溫應(yīng)使用溫水擦浴、保持患者衣物干燥、保持室內(nèi)通風(fēng)。

27.ABCD

解析：壓瘡護(hù)理應(yīng)注意定期翻身、保持皮膚清潔干燥、使用防壓瘡墊、保持床鋪平整無皺褶。

28.ABCD

解析：心理護(hù)理應(yīng)注意耐心傾聽、轉(zhuǎn)移注意力、使用鼓勵(lì)性語言、保持專業(yè)態(tài)度。

29.ABCD

解析：輸液反應(yīng)時(shí)應(yīng)立即停止輸液、匯報(bào)醫(yī)生、使用抗過敏藥物、密切觀察患者病情。

30.ABCD

解析：口腔黏膜破損時(shí)應(yīng)使用無菌紗布輕輕擦拭、使用抗生素預(yù)防感染、使用口腔護(hù)理液、保持口腔清潔干燥。

三、判斷題

31.√

32.√

33.√

34.√

35.√

36.×

37.√

38.√

39.√

40.×

四、填空題

41.靜脈炎

42.生理鹽水，生理鹽水

43.三角肌，組織損傷

44.200，吸入性肺炎

45.尿道口，感染

46.溫水，燙傷

47.定期，壓瘡

48.耐心，情緒

49.氧氣裝置，爆炸

50.抗生素，感染

五、簡(jiǎn)答題

51.答：

①選擇血管較粗、彈性好的部位穿刺；

②消毒皮膚，避免感染；

③檢查輸液器是否完好，避免空氣栓塞；

④調(diào)節(jié)滴速，避免過快或過慢；

⑤密切觀察患者病情，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。

52.答：

①檢查口腔黏膜，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理；

②使用生理鹽水清潔牙齒，避免損傷黏膜；

③清潔舌苔，保持口腔衛(wèi)生；

④使用止血藥預(yù)防出血；

⑤保持口腔清潔干燥，預(yù)防感染。

53.答：

①選擇合適的注射部位，避免損傷神經(jīng)血管；

②消毒皮膚，避免感染；

③針頭與皮膚呈45°角進(jìn)針，深度適宜；

④回抽有無回血，避免誤入血管；

⑤注射后輕輕按壓穿刺點(diǎn)，避免出血。

54.答：

①檢查鼻飼管是否通暢，避免堵塞；

②每次鼻飼量不超過200ml，避免吸入性肺炎；

③鼻飼后保持患者頭高位，避免反流；

④每次鼻飼后沖洗鼻飼管，保持通暢；

⑤密切觀察患者病情，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。

55.答：

①消毒尿道口，避免感染；

②緩慢插入導(dǎo)尿管，避免損傷尿道；

③保持導(dǎo)尿管通暢，避免堵塞；

④每次導(dǎo)尿時(shí)間不超過15分鐘，避免感染；

⑤密切觀察患者病情，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。

六、案例分析題

案例：患者張先生因車禍導(dǎo)致腿部骨折，需進(jìn)行手術(shù)治療。術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難、血壓下降等癥狀，護(hù)士應(yīng)如何處理？

問題：

1.分析患者出現(xiàn)呼吸困難、血壓下