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小兒科心肺復(fù)蘇考試題(附答案)一、單項選擇題1.小兒心肺復(fù)蘇時,胸外按壓的頻率至少為()A.80次/分B.100次/分C.120次/分D.140次/分答案:B解析:小兒心肺復(fù)蘇時,胸外按壓頻率至少為100次/分,這是為了保證有效的血液循環(huán),故答案選B。2.對于1歲以內(nèi)嬰兒,胸外按壓的深度至少為胸廓前后徑的()A.1/3B.1/2C.2/3D.3/4答案:A解析:對于1歲以內(nèi)嬰兒,胸外按壓深度至少為胸廓前后徑的1/3,這樣能達到有效的按壓效果,所以選A。3.小兒心肺復(fù)蘇時,按壓與通氣的比例單人操作時為()A.15:2B.30:2C.10:1D.20:2答案:B解析:小兒心肺復(fù)蘇單人操作時,按壓與通氣的比例為30:2,這是標(biāo)準(zhǔn)的操作比例,答案是B。4.兒童心跳呼吸驟停的主要原因不包括()A.窒息B.先天性心臟病C.感染D.高血壓答案:D解析:兒童心跳呼吸驟停的主要原因有窒息、先天性心臟病、感染等,高血壓在兒童中較少是心跳呼吸驟停的主要原因,所以選D。5.小兒心肺復(fù)蘇開放氣道時,最常用的方法是()A.仰頭抬頦法B.雙手托頜法C.仰頭抬頸法D.以上都不是答案:A解析:小兒心肺復(fù)蘇開放氣道時,仰頭抬頦法是最常用的方法,操作相對簡單且有效,故答案為A。6.以下關(guān)于小兒心肺復(fù)蘇時電除顫的說法,錯誤的是()A.首次除顫能量為2J/kgB.后續(xù)除顫能量可增加至4J/kgC.電除顫適用于室顫和無脈性室速D.小兒心肺復(fù)蘇一般不采用電除顫答案:D解析:小兒心肺復(fù)蘇在室顫和無脈性室速時是可以采用電除顫的,首次除顫能量為2J/kg,后續(xù)可增加至4J/kg,所以D選項說法錯誤。7.當(dāng)懷疑小兒有頸椎損傷時,開放氣道應(yīng)采用()A.仰頭抬頦法B.雙手托頜法C.仰頭抬頸法D.以上都不對答案:B解析:當(dāng)懷疑小兒有頸椎損傷時,為避免進一步損傷頸椎,應(yīng)采用雙手托頜法開放氣道,選B。8.小兒心肺復(fù)蘇時,判斷有無脈搏的時間不應(yīng)超過()A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案:B解析:小兒心肺復(fù)蘇時,判斷有無脈搏的時間不應(yīng)超過10秒,以免延誤搶救時間,答案是B。9.以下哪種情況不屬于小兒心跳呼吸驟停的臨床表現(xiàn)()A.意識喪失B.大動脈搏動消失C.呼吸停止D.血壓升高答案:D解析:小兒心跳呼吸驟停表現(xiàn)為意識喪失、大動脈搏動消失、呼吸停止等,而不是血壓升高,所以選D。10.小兒心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)不包括()A.可觸及大動脈搏動B.面色、口唇轉(zhuǎn)紅潤C.瞳孔由大變小D.血壓持續(xù)低于60mmHg答案:D解析:小兒心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)包括可觸及大動脈搏動、面色和口唇轉(zhuǎn)紅潤、瞳孔由大變小等,血壓持續(xù)低于60mmHg說明復(fù)蘇效果不佳,不是有效指標(biāo),答案為D。11.嬰兒胸外按壓時,應(yīng)使用()A.雙掌法B.單掌法C.雙指按壓法D.拳擊法答案:C解析:嬰兒胸外按壓時,因嬰兒體型較小,使用雙指按壓法較為合適,選C。12.兒童心肺復(fù)蘇時,除顫電極板的大小應(yīng)根據(jù)()選擇A.兒童的年齡B.兒童的體重C.兒童的身高D.兒童的病情答案:B解析:兒童心肺復(fù)蘇時,除顫電極板的大小應(yīng)根據(jù)兒童的體重選擇,以保證除顫效果和安全性,答案是B。13.小兒心肺復(fù)蘇過程中,每()分鐘應(yīng)評估一次復(fù)蘇效果A.1B.2C.3D.4答案:B解析:小兒心肺復(fù)蘇過程中,每2分鐘應(yīng)評估一次復(fù)蘇效果,以便及時調(diào)整搶救措施,選B。14.以下關(guān)于小兒心肺復(fù)蘇時藥物治療的說法,正確的是()A.首選藥物是腎上腺素B.阿托品可用于所有類型的心跳驟停C.碳酸氫鈉應(yīng)早期大量使用D.利多卡因主要用于治療心動過緩答案:A解析:小兒心肺復(fù)蘇首選藥物是腎上腺素,能增強心肌收縮力等;阿托品并非用于所有類型的心跳驟停;碳酸氫鈉不宜早期大量使用;利多卡因主要用于治療室性心律失常,而非心動過緩,所以選A。15.小兒心跳呼吸驟停后,腦損傷的程度主要取決于()A.心跳呼吸驟停的時間B.復(fù)蘇開始的時間C.復(fù)蘇過程中的操作是否規(guī)范D.以上都是答案:D解析:小兒心跳呼吸驟停后,腦損傷的程度與心跳呼吸驟停的時間、復(fù)蘇開始的時間以及復(fù)蘇過程中的操作是否規(guī)范都有關(guān)系,答案為D。16.對于小兒心肺復(fù)蘇后的護理,錯誤的是()A.密切觀察生命體征B.保持呼吸道通暢C.盡早開始進食D.做好心理護理答案:C解析:小兒心肺復(fù)蘇后,應(yīng)密切觀察生命體征、保持呼吸道通暢、做好心理護理等,而不能盡早開始進食,需根據(jù)患兒情況合理安排進食時間,所以C選項錯誤。17.小兒心肺復(fù)蘇時,人工呼吸的潮氣量一般為()A.5-7ml/kgB.8-10ml/kgC.11-13ml/kgD.14-16ml/kg答案:A解析:小兒心肺復(fù)蘇時,人工呼吸的潮氣量一般為5-7ml/kg,能滿足小兒的通氣需求,選A。18.兒童心跳呼吸驟停復(fù)蘇成功后,仍需監(jiān)測的指標(biāo)不包括()A.體溫B.血糖C.血脂D.腎功能答案:C解析:兒童心跳呼吸驟停復(fù)蘇成功后,需要監(jiān)測體溫、血糖、腎功能等,血脂一般不是復(fù)蘇后常規(guī)監(jiān)測的指標(biāo),答案是C。19.小兒心肺復(fù)蘇時,以下哪種情況不需要立即進行心肺復(fù)蘇()A.突然意識喪失B.面色蒼白C.呼吸急促但規(guī)律D.大動脈搏動消失答案:C解析:呼吸急促但規(guī)律說明呼吸功能尚在,不需要立即進行心肺復(fù)蘇,而突然意識喪失、大動脈搏動消失等情況需要立即進行心肺復(fù)蘇,所以選C。20.小兒心肺復(fù)蘇時,復(fù)蘇藥物的給藥途徑首選()A.靜脈給藥B.氣管內(nèi)給藥C.心內(nèi)注射D.肌肉注射答案:A解析:小兒心肺復(fù)蘇時,復(fù)蘇藥物的給藥途徑首選靜脈給藥,起效快且相對安全,選A。二、多項選擇題1.小兒心肺復(fù)蘇的主要步驟包括()A.評估環(huán)境安全B.判斷意識和呼吸C.啟動急救系統(tǒng)D.胸外按壓E.開放氣道與人工呼吸答案:ABCDE解析:小兒心肺復(fù)蘇首先要評估環(huán)境安全,確保施救者和患兒的安全;然后判斷意識和呼吸,確定是否需要進行心肺復(fù)蘇;接著啟動急救系統(tǒng),呼叫專業(yè)人員;之后進行胸外按壓、開放氣道與人工呼吸等操作,所以ABCDE都正確。2.小兒心跳呼吸驟停的常見誘因有()A.溺水B.電擊傷C.藥物中毒D.嚴(yán)重創(chuàng)傷E.過敏反應(yīng)答案:ABCDE解析:溺水、電擊傷、藥物中毒、嚴(yán)重創(chuàng)傷、過敏反應(yīng)等都可能導(dǎo)致小兒心跳呼吸驟停,故ABCDE全選。3.小兒心肺復(fù)蘇時,胸外按壓的正確方法包括()A.按壓部位為兩乳頭連線中點B.按壓時肘關(guān)節(jié)伸直C.按壓與放松時間大致相等D.按壓過程中手掌根部不能離開胸壁E.按壓頻率至少100次/分答案:ABCDE解析:小兒胸外按壓部位為兩乳頭連線中點;按壓時肘關(guān)節(jié)伸直,保證按壓的力度;按壓與放松時間大致相等,利于血液循環(huán);按壓過程中手掌根部不能離開胸壁,以維持按壓的連續(xù)性;按壓頻率至少100次/分,所以ABCDE都正確。4.小兒心肺復(fù)蘇時,開放氣道的注意事項有()A.動作要輕柔B.避免過度仰頭或抬頸C.清除口腔異物D.懷疑頸椎損傷時采用雙手托頜法E.開放氣道后立即進行人工呼吸答案:ABCDE解析:開放氣道時動作要輕柔,避免損傷小兒;要避免過度仰頭或抬頸,防止損傷頸椎;需清除口腔異物,保證氣道通暢;懷疑頸椎損傷時采用雙手托頜法;開放氣道后應(yīng)立即進行人工呼吸,所以ABCDE均正確。5.小兒心肺復(fù)蘇有效的表現(xiàn)有()A.恢復(fù)自主呼吸B.可觸及大動脈搏動C.面色、口唇轉(zhuǎn)紅潤D.瞳孔由大變小E.血壓逐漸上升答案:ABCDE解析:小兒心肺復(fù)蘇有效時會恢復(fù)自主呼吸;可觸及大動脈搏動,說明血液循環(huán)恢復(fù);面色、口唇轉(zhuǎn)紅潤,提示氧供改善;瞳孔由大變小,是神經(jīng)系統(tǒng)功能好轉(zhuǎn)的表現(xiàn);血壓逐漸上升,表明心臟功能逐漸恢復(fù),所以ABCDE都符合。6.小兒心肺復(fù)蘇過程中,可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有()A.肋骨骨折B.氣胸C.胃脹氣D.肝脾破裂E.感染答案:ABCD解析:小兒心肺復(fù)蘇過程中,由于胸外按壓等操作可能導(dǎo)致肋骨骨折、氣胸、胃脹氣、肝脾破裂等并發(fā)癥,感染一般不是心肺復(fù)蘇過程中直接出現(xiàn)的并發(fā)癥,所以選ABCD。7.小兒心肺復(fù)蘇時,藥物治療的目的包括()A.增強心肌收縮力B.提高血壓C.糾正心律失常D.改善微循環(huán)E.促進自主呼吸恢復(fù)答案:ABCDE解析:小兒心肺復(fù)蘇時藥物治療的目的包括增強心肌收縮力、提高血壓、糾正心律失常、改善微循環(huán)以及促進自主呼吸恢復(fù)等,所以ABCDE都正確。8.兒童心肺復(fù)蘇后,需要進行的后續(xù)處理包括()A.維持呼吸功能B.維持循環(huán)功能C.防治腦損傷D.防治感染E.加強營養(yǎng)支持答案:ABCDE解析:兒童心肺復(fù)蘇后,需要維持呼吸功能,保證氧供;維持循環(huán)功能,保證血液循環(huán);防治腦損傷,減少神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥;防治感染,避免并發(fā)癥;加強營養(yǎng)支持,促進患兒恢復(fù),所以ABCDE都要進行。9.小兒心肺復(fù)蘇時,判斷呼吸的方法有()A.看胸廓有無起伏B.聽有無呼吸聲音C.感覺有無氣流呼出D.觀察口唇顏色E.觸摸頸動脈搏動答案:ABC解析:判斷小兒呼吸可以通過看胸廓有無起伏、聽有無呼吸聲音、感覺有無氣流呼出等方法,觀察口唇顏色主要用于判斷氧合情況,觸摸頸動脈搏動是判斷有無脈搏的方法,所以選ABC。10.小兒心肺復(fù)蘇時,除顫的注意事項包括()A.除顫前應(yīng)確?;純荷眢w干燥B.電極板應(yīng)涂抹適量導(dǎo)電糊C.除顫時所有人應(yīng)離開患兒D.除顫后應(yīng)立即進行5個周期的心肺復(fù)蘇E.記錄除顫的時間、能量等信息答案:ABCDE解析:除顫前確?;純荷眢w干燥,防止導(dǎo)電不良或電擊意外;電極板涂抹適量導(dǎo)電糊,保證導(dǎo)電效果;除顫時所有人離開患兒,避免觸電;除顫后應(yīng)立即進行5個周期的心肺復(fù)蘇;同時要記錄除顫的時間、能量等信息,便于后續(xù)評估和治療,所以ABCDE都正確。三、填空題1.小兒心肺復(fù)蘇時,胸外按壓的部位對于1歲以上兒童為______,對于1歲以內(nèi)嬰兒為______。兩乳頭連線中點;兩乳頭連線中點下方一橫指處2.小兒心肺復(fù)蘇單人操作時按壓與通氣的比例為______,雙人操作時若患兒為嬰兒按壓與通氣的比例為______,若患兒為兒童按壓與通氣的比例為______。30:2;15:2;30:23.小兒心肺復(fù)蘇時,判斷有無脈搏,嬰兒應(yīng)觸摸______,兒童應(yīng)觸摸______。肱動脈;頸動脈4.小兒心肺復(fù)蘇開放氣道時,常用的方法有______和______,懷疑頸椎損傷時應(yīng)采用______。仰頭抬頦法;仰頭抬頸法;雙手托頜法5.小兒心肺復(fù)蘇時,首次除顫能量為______,后續(xù)除顫能量可增加至______。2J/kg;4J/kg6.小兒心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)包括恢復(fù)______、可觸及______、面色和口唇______、瞳孔______、血壓______等。自主呼吸;大動脈搏動;轉(zhuǎn)紅潤;由大變?。恢饾u上升7.小兒心肺復(fù)蘇過程中,復(fù)蘇藥物的給藥途徑有______、______和______,首選______。靜脈給藥;氣管內(nèi)給藥;心內(nèi)注射;靜脈給藥8.兒童心跳呼吸驟停復(fù)蘇成功后,需要監(jiān)測的指標(biāo)有______、______、______、______、______等。生命體征(體溫、心率、呼吸、血壓);血糖;血氣分析;腎功能;神經(jīng)系統(tǒng)功能9.小兒心肺復(fù)蘇時,人工呼吸的潮氣量一般為______,頻率為______。5-7ml/kg;12-20次/分10.小兒心跳呼吸驟停的主要原因有______、______、______、______、______等。窒息;先天性心臟??;感染;溺水;電擊傷四、判斷題1.小兒心肺復(fù)蘇時,胸外按壓的頻率越快越好。()答案:×解析:小兒心肺復(fù)蘇時,胸外按壓頻率至少為100次/分,但并非越快越好,過快可能導(dǎo)致按壓深度不夠等問題,影響復(fù)蘇效果,所以該說法錯誤。2.對于小兒心跳呼吸驟停,應(yīng)先進行2分鐘的心肺復(fù)蘇再啟動急救系統(tǒng)。()答案:×解析:發(fā)現(xiàn)小兒心跳呼吸驟停應(yīng)立即啟動急救系統(tǒng),然后再進行心肺復(fù)蘇,以爭取更多的救援時間,所以該說法錯誤。3.小兒心肺復(fù)蘇時,開放氣道后應(yīng)立即進行2次人工呼吸。()答案:√解析:小兒心肺復(fù)蘇開放氣道后應(yīng)立即進行2次人工呼吸,以提供氧氣,該說法正確。4.小兒心肺復(fù)蘇時,電除顫適用于所有類型的心跳驟停。()答案:×解析:電除顫主要適用于室顫和無脈性室速,并非適用于所有類型的心跳驟停,所以該說法錯誤。5.小兒心肺復(fù)蘇過程中,只要進行胸外按壓就可以,不需要進行人工呼吸。()答案:×解析:小兒心肺復(fù)蘇需要胸外按壓和人工呼吸配合進行,以保證有效的血液循環(huán)和氧供,僅進行胸外按壓是不夠的,所以該說法錯誤。6.小兒心跳呼吸驟停復(fù)蘇成功后,不需要再進行監(jiān)測和護理。()答案:×解析:小兒心跳呼吸驟停復(fù)蘇成功后,仍需要進行密切的監(jiān)測和護理,以防止病情反復(fù)和出現(xiàn)并發(fā)癥,所以該說法錯誤。7.小兒心肺復(fù)蘇時,使用腎上腺素的劑量越大越好。()答案:×解析:使用腎上腺素需要按照規(guī)定的劑量使用,并非劑量越大越好,過大劑量可能會導(dǎo)致不良反應(yīng),所以該說法錯誤。8.小兒心肺復(fù)蘇時,按壓與放松時間之比為1:2。()答案:×解析:小兒心肺復(fù)蘇時,按壓與放松時間大致相等,并非1:2,所以該說法錯誤。9.小兒心跳呼吸驟停后,只要進行心肺復(fù)蘇就一定能救活。()答案:×解析:小兒心跳呼吸驟停后,心肺復(fù)蘇的成功率受多種因素影響,并非進行心肺復(fù)蘇就一定能救活,所以該說法錯誤。10.小兒心肺復(fù)蘇時,人工呼吸的時間越長越好。()答案:×解析:人工呼吸需要按照一定的頻率和潮氣量進行,并非時間越長越好,過長時間可能導(dǎo)致過度通氣等問題,所以該說法錯誤。五、簡答題1.簡述小兒心肺復(fù)蘇的主要步驟。(1).評估環(huán)境安全:確保施救者和患兒所處環(huán)境無危險因素,如遠離火源、電源等。(2).判斷意識和呼吸:拍打患兒肩部并呼喊,觀察有無應(yīng)答;同時觀察胸廓有無起伏,聽有無呼吸聲音,感覺有無氣流呼出,判斷時間不超過10秒。(3).啟動急救系統(tǒng):呼叫急救人員,說明情況和地點。(4).胸外按壓:1歲以上兒童按壓部位為兩乳頭連線中點,1歲以內(nèi)嬰兒為兩乳頭連線中點下方一橫指處。按壓時肘關(guān)節(jié)伸直,頻率至少100次/分,按壓深度至少為胸廓前后徑的1/3,按壓與放松時間大致相等。單人操作按壓與通氣比例為30:2,雙人操作嬰兒為15:2,兒童為30:2。(5).開放氣道:常用仰頭抬頦法或仰頭抬頸法,懷疑頸椎損傷時用雙手托頜法,同時清除口腔異物。(6).人工呼吸:開放氣道后立即進行2次人工呼吸,潮氣量一般為5-7ml/kg,頻率為12-20次/分。(7).持續(xù)心肺復(fù)蘇:每2分鐘評估一次復(fù)蘇效果,若有除顫指征可進行電除顫。2.簡述小兒心跳呼吸驟停的常見原因。(1).窒息:如異物堵塞氣道、溺水等導(dǎo)致氧氣不能進入體內(nèi)。(2).先天性心臟?。耗承﹪?yán)重的先天性心臟結(jié)構(gòu)異常可導(dǎo)致心臟功能障礙,引發(fā)心跳呼吸驟停。(3).感染:嚴(yán)重的感染如敗血癥、肺炎等可引起感染性休克,導(dǎo)致心跳呼吸驟停。(4).意外傷害:包括電擊傷、嚴(yán)重創(chuàng)傷等,可直接損傷心臟和呼吸系統(tǒng)。(5).藥物中毒:誤服某些有毒藥物,影響心臟和呼吸功能。(6).過敏反應(yīng):嚴(yán)重的過敏反應(yīng)可導(dǎo)致喉頭水腫、休克等,引起心跳呼吸驟停。(7).神經(jīng)系統(tǒng)疾病:如癲癇持續(xù)狀態(tài)等可影響呼吸和心跳。3.如何判斷小兒心肺復(fù)蘇是否有效?(1).恢復(fù)自主呼吸:患兒出現(xiàn)自主的呼吸動作,胸廓有規(guī)律地起伏。(2).可觸及大動脈搏動:如頸動脈、肱動脈等可摸到搏動,說明心臟恢復(fù)了泵血功能。(3).面色、口唇轉(zhuǎn)紅潤:提示氧供改善,血液循環(huán)恢復(fù)正常。(4).瞳孔由大變?。菏巧窠?jīng)系統(tǒng)功能好
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