第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門(mén)/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí)，為預(yù)防壓瘡，應(yīng)遵循的頻率是（）

（A）每2小時(shí)一次

（B）每3小時(shí)一次

（C）每4小時(shí)一次

（D）每5小時(shí)一次

_______________

2.下列哪種護(hù)理操作屬于無(wú)菌技術(shù)范疇？（）

（A）為患者測(cè)量體溫

（B）為患者更換床單

（C）為患者進(jìn)行靜脈輸液

（D）為患者進(jìn)行傷口換藥

_______________

3.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者輸液時(shí)局部皮膚發(fā)紅、腫脹，首先應(yīng)采取的措施是（）

（A）加快輸液速度

（B）熱敷局部

（C）更換輸液部位

（D）給予止痛藥

_______________

4.采集患者靜脈血標(biāo)本時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？（）

（A）洗手并戴無(wú)菌手套

（B）用酒精消毒穿刺部位

（C）將標(biāo)本注入試管時(shí)倒轉(zhuǎn)混勻

（D）采血后立即用干棉簽按壓穿刺點(diǎn)

_______________

5.患者因疼痛無(wú)法入睡，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的措施是（）

（A）播放輕音樂(lè)

（B）調(diào)整病房光線

（C）遵醫(yī)囑給予止痛藥

（D）指導(dǎo)患者深呼吸

_______________

6.護(hù)士為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是不必要的？（）

（A）協(xié)助患者漱口

（B）清潔牙齒內(nèi)外側(cè)

（C）清潔舌面

（D）清潔患者鼻孔

_______________

7.患者長(zhǎng)期臥床，護(hù)士發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚出現(xiàn)紅腫，應(yīng)首先判斷（）

（A）是否為感染

（B）是否為壓瘡

（C）是否為靜脈炎

（D）是否為皮膚過(guò)敏

_______________

8.護(hù)士為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，氧流量一般設(shè)定為（）

（A）1-2L/min

（B）2-4L/min

（C）4-6L/min

（D）6-8L/min

_______________

9.患者因發(fā)熱需要物理降溫，以下哪種方法是不適宜的？（）

（A）頭部放置冰袋

（B）全身擦浴

（C）溫水擦浴

（D）酒精擦浴

_______________

10.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者醫(yī)囑為“嗎啡10mg皮下注射，必要時(shí)”，以下哪項(xiàng)執(zhí)行是正確的？（）

（A）立即執(zhí)行醫(yī)囑

（B）需經(jīng)醫(yī)生再次確認(rèn)后方可執(zhí)行

（C）無(wú)需記錄執(zhí)行時(shí)間

（D）可自行決定是否執(zhí)行

_______________

11.護(hù)士為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？（）

（A）選擇合適的注射部位

（B）消毒皮膚待干

（C）進(jìn)針角度為45°

（D）注射后立即拔針

_______________

12.患者自述呼吸困難，護(hù)士應(yīng)首先評(píng)估（）

（A）患者意識(shí)狀態(tài)

（B）呼吸頻率和節(jié)律

（C）血氧飽和度

（D）皮膚顏色

_______________

13.護(hù)士為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是不正確的？（）

（A）嚴(yán)格無(wú)菌操作

（B）潤(rùn)滑導(dǎo)尿管

（C）固定尿液引流袋低于膀胱水平

（D）一次性使用導(dǎo)尿管

_______________

14.患者因長(zhǎng)期使用抗生素，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察（）

（A）體溫變化

（B）肝功能

（C）腎功能

（D）以上都是

_______________

15.護(hù)士為患者進(jìn)行病情觀察時(shí)，以下哪項(xiàng)屬于生命體征？（）

（A）脈搏

（B）呼吸

（C）血壓

（D）以上都是

_______________

16.患者因跌倒導(dǎo)致骨盆骨折，護(hù)士在搬運(yùn)過(guò)程中應(yīng)注意（）

（A）保持患者平臥位

（B）避免扭轉(zhuǎn)骨盆

（C）使用軟枕墊高傷肢

（D）多人協(xié)助搬運(yùn)

_______________

17.護(hù)士為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者手臂出現(xiàn)沿靜脈走向的紅腫，應(yīng)首先考慮（）

（A）過(guò)敏反應(yīng)

（B）靜脈炎

（C）血栓形成

（D）局部感染

_______________

18.患者因糖尿病需要控制飲食，以下哪種食物適合？（）

（A）甜點(diǎn)

（B）精制米面

（C）粗糧

（D）油炸食品

_______________

19.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者躁動(dòng)不安，以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？（）

（A）保持環(huán)境安靜

（B）適當(dāng)約束患者

（C）給予安撫

（D）立即聯(lián)系家屬

_______________

20.護(hù)士為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是不正確的？（）

（A）檢查鼻飼管是否通暢

（B）用溫水潤(rùn)滑鼻飼管

（C）將鼻飼管插入鼻腔

（D）注入食物前回抽胃液

_______________

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.護(hù)士在執(zhí)行無(wú)菌操作時(shí)，以下哪些行為是正確的？（）

（A）洗手并戴無(wú)菌手套

（B）戴口罩和帽子

（C）保持無(wú)菌物品干燥

（D）與非無(wú)菌物品接觸

_______________

22.患者因疼痛需要藥物止痛，以下哪些因素會(huì)影響止痛效果？（）

（A）疼痛程度

（B）藥物劑量

（C）患者情緒

（D）藥物代謝

_______________

23.護(hù)士在采集患者血液標(biāo)本時(shí)，以下哪些操作是必要的？（）

（A）核對(duì)患者信息

（B）選擇合適的采血部位

（C）消毒穿刺部位

（D）將血液注入試管時(shí)混勻

_______________

24.患者因發(fā)熱需要物理降溫，以下哪些方法屬于有效措施？（）

（A）頭部放置冰袋

（B）溫水擦浴

（C）酒精擦浴

（D）保持室內(nèi)通風(fēng)

_______________

25.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪些物品是必要的？（）

（A）漱口杯

（B）生理鹽水

（C）棉簽

（D）紗布

_______________

26.患者因長(zhǎng)期臥床，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防哪些并發(fā)癥？（）

（A）壓瘡

（B）肺部感染

（C）深靜脈血栓

（D）肌肉萎縮

_______________

27.護(hù)士為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，以下哪些因素會(huì)影響氧療效果？（）

（A）氧流量

（B）吸氧時(shí)間

（C）患者呼吸頻率

（D）氧氣管是否通暢

_______________

28.患者因糖尿病需要控制飲食，以下哪些食物需要限制？（）

（A）甜食

（B）精制米面

（C）高脂肪食物

（D）蔬菜

_______________

29.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，以下哪些行為是正確的？（）

（A）核對(duì)醫(yī)囑內(nèi)容

（B）詢問(wèn)患者過(guò)敏史

（C）記錄執(zhí)行時(shí)間

（D）自行修改醫(yī)囑

_______________

30.患者因跌倒導(dǎo)致骨盆骨折，以下哪些措施是必要的？（）

（A）保持患者平臥位

（B）避免扭轉(zhuǎn)骨盆

（C）使用硬板床

（D）多人協(xié)助搬運(yùn)

_______________

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí)，應(yīng)每2小時(shí)一次，以預(yù)防壓瘡。

_______________

32.為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)局部皮膚發(fā)紅、腫脹，應(yīng)立即停止輸液并更換部位。

_______________

33.護(hù)士為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，只需清潔牙齒外側(cè)即可。

_______________

34.患者長(zhǎng)期臥床，骶尾部皮膚出現(xiàn)紅腫，屬于壓瘡早期表現(xiàn)。

_______________

35.護(hù)士為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，氧流量越大越好。

_______________

36.患者因發(fā)熱需要物理降溫，可使用酒精擦浴。

_______________

37.護(hù)士為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，進(jìn)針角度應(yīng)為45°。

_______________

38.患者因呼吸困難，護(hù)士應(yīng)立即給予吸氧。

_______________

39.護(hù)士為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)一次性使用導(dǎo)尿管。

_______________

40.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，可自行修改醫(yī)囑。

_______________

四、填空題（共15分，每空1分）

41.護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí)，應(yīng)遵循的頻率是________，以預(yù)防壓瘡。

42.為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)局部皮膚發(fā)紅、腫脹，應(yīng)首先判斷是否為_(kāi)_______。

43.護(hù)士為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)清潔牙齒的________、________和舌面。

44.患者長(zhǎng)期臥床，骶尾部皮膚出現(xiàn)紅腫，屬于________早期表現(xiàn)。

45.護(hù)士為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，氧流量一般設(shè)定為_(kāi)_______。

46.患者因發(fā)熱需要物理降溫，可使用________擦浴。

47.護(hù)士為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，進(jìn)針角度應(yīng)為_(kāi)_______。

48.患者因呼吸困難，護(hù)士應(yīng)首先評(píng)估________和________。

49.護(hù)士為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格________操作。

50.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)核對(duì)________并記錄________。

五、簡(jiǎn)答題（共25分，每題5分）

51.簡(jiǎn)述護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí)需注意哪些事項(xiàng)。

_______________

52.簡(jiǎn)述護(hù)士為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)局部皮膚發(fā)紅、腫脹的處理措施。

_______________

53.簡(jiǎn)述護(hù)士為患者進(jìn)行口腔護(hù)理的步驟。

_______________

54.簡(jiǎn)述患者長(zhǎng)期臥床時(shí)，護(hù)士如何預(yù)防壓瘡的發(fā)生。

_______________

55.簡(jiǎn)述護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)需遵循哪些原則。

_______________

六、案例分析題（共15分）

案例：患者女性，68歲，因腦出血入院，意識(shí)模糊，需長(zhǎng)期臥床。護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者骶尾部皮膚出現(xiàn)紅腫，伴有硬結(jié)，患者自述輕微疼痛。

問(wèn)題：

（1）分析患者骶尾部皮膚紅腫的原因。

（2）護(hù)士應(yīng)采取哪些措施預(yù)防壓瘡進(jìn)一步加重？

（3）總結(jié)患者長(zhǎng)期臥床時(shí)，護(hù)士需重點(diǎn)預(yù)防哪些并發(fā)癥及相應(yīng)的護(hù)理措施。

_______________

參考答案及解析

一、單選題

1.A

解析：護(hù)士協(xié)助患者翻身應(yīng)遵循的頻率是每2小時(shí)一次，以預(yù)防壓瘡。

2.D

解析：為患者進(jìn)行傷口換藥屬于無(wú)菌技術(shù)范疇，需嚴(yán)格無(wú)菌操作。

3.C

解析：發(fā)現(xiàn)患者輸液時(shí)局部皮膚發(fā)紅、腫脹，首先應(yīng)采取的措施是更換輸液部位，避免繼續(xù)損傷血管。

4.C

解析：采集患者靜脈血標(biāo)本時(shí)，標(biāo)本注入試管應(yīng)沿管壁緩慢注入，避免混勻?qū)е卵?xì)胞破壞。

5.C

解析：患者因疼痛無(wú)法入睡，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先遵醫(yī)囑給予止痛藥，以緩解疼痛。

6.D

解析：護(hù)士為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，需清潔牙齒內(nèi)外側(cè)、舌面，但無(wú)需清潔鼻孔。

7.B

解析：患者長(zhǎng)期臥床，骶尾部皮膚出現(xiàn)紅腫，應(yīng)首先判斷是否為壓瘡。

8.B

解析：患者因缺氧需要氧氣吸入時(shí)，氧流量一般設(shè)定為2-4L/min。

9.D

解析：患者因發(fā)熱需要物理降溫，不宜使用酒精擦浴，可能導(dǎo)致皮膚凍傷。

10.B

解析：護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑需經(jīng)醫(yī)生再次確認(rèn)后方可執(zhí)行，以確?；颊甙踩?/p>

11.C

解析：護(hù)士為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，進(jìn)針角度應(yīng)為90°，而非45°。

12.B

解析：患者因呼吸困難，護(hù)士應(yīng)首先評(píng)估呼吸頻率和節(jié)律，以判斷病情嚴(yán)重程度。

13.C

解析：護(hù)士為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，尿液引流袋應(yīng)低于膀胱水平，以防止尿液回流。

14.D

解析：患者因長(zhǎng)期使用抗生素，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察體溫變化、肝功能、腎功能等，以監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)。

15.D

解析：脈搏、呼吸、血壓都屬于生命體征，需密切監(jiān)測(cè)。

16.B

解析：患者因跌倒導(dǎo)致骨盆骨折，搬運(yùn)過(guò)程中應(yīng)避免扭轉(zhuǎn)骨盆，以防加重?fù)p傷。

17.B

解析：患者手臂出現(xiàn)沿靜脈走向的紅腫，應(yīng)首先考慮靜脈炎。

18.C

解析：患者因糖尿病需要控制飲食，粗糧適合糖尿病患者，可提供膳食纖維，延緩血糖升高。

19.D

解析：患者躁動(dòng)不安時(shí)，護(hù)士應(yīng)保持環(huán)境安靜、適當(dāng)約束患者、給予安撫，但不宜立即聯(lián)系家屬，需先評(píng)估患者情況。

20.C

解析：護(hù)士為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，應(yīng)將鼻飼管插入胃管，而非鼻腔。

二、多選題

21.ABC

解析：護(hù)士在執(zhí)行無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)洗手并戴無(wú)菌手套、戴口罩和帽子、保持無(wú)菌物品干燥，避免污染。

22.ABCD

解析：疼痛程度、藥物劑量、患者情緒、藥物代謝都會(huì)影響止痛效果。

23.ABCD

解析：采集患者血液標(biāo)本時(shí)，需核對(duì)患者信息、選擇合適的采血部位、消毒穿刺部位、將血液注入試管時(shí)混勻，以確保標(biāo)本質(zhì)量。

24.AB

解析：頭部放置冰袋、溫水擦浴可有效降低體溫，酒精擦浴可能導(dǎo)致皮膚凍傷，保持室內(nèi)通風(fēng)可促進(jìn)散熱。

25.ABCD

解析：護(hù)士為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，需使用漱口杯、生理鹽水、棉簽、紗布等物品，以徹底清潔口腔。

26.ABCD

解析：患者長(zhǎng)期臥床時(shí)，需重點(diǎn)預(yù)防壓瘡、肺部感染、深靜脈血栓、肌肉萎縮等并發(fā)癥。

27.ABCD

解析：氧流量、吸氧時(shí)間、患者呼吸頻率、氧氣管是否通暢都會(huì)影響氧療效果。

28.ABC

解析：糖尿病患者需控制飲食，應(yīng)限制甜食、精制米面、高脂肪食物，但蔬菜可適量食用。

29.ABC

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)核對(duì)醫(yī)囑內(nèi)容、詢問(wèn)患者過(guò)敏史、記錄執(zhí)行時(shí)間，但不可自行修改醫(yī)囑。

30.ABCD

解析：患者因跌倒導(dǎo)致骨盆骨折，應(yīng)保持患者平臥位、避免扭轉(zhuǎn)骨盆、使用硬板床、多人協(xié)助搬運(yùn)，以防止進(jìn)一步損傷。

三、判斷題

31.√

解析：護(hù)士協(xié)助患者翻身應(yīng)遵循的頻率是每2小時(shí)一次，以預(yù)防壓瘡。

32.√

解析：發(fā)現(xiàn)患者輸液時(shí)局部皮膚發(fā)紅、腫脹，應(yīng)立即停止輸液并更換部位，避免繼續(xù)損傷血管。

33.×

解析：護(hù)士為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，需清潔牙齒的內(nèi)外側(cè)、舌面，以徹底清潔口腔。

34.√

解析：患者長(zhǎng)期臥床，骶尾部皮膚出現(xiàn)紅腫，屬于壓瘡早期表現(xiàn)，需及時(shí)處理。

35.×

解析：護(hù)士為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者缺氧程度調(diào)節(jié)氧流量，并非越大越好。

36.×

解析：患者因發(fā)熱需要物理降溫，不宜使用酒精擦浴，可能導(dǎo)致皮膚凍傷。

37.×

解析：護(hù)士為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，進(jìn)針角度應(yīng)為90°，而非45°。

38.×

解析：患者因呼吸困難，護(hù)士應(yīng)先評(píng)估病情，根據(jù)醫(yī)囑采取相應(yīng)措施，而非盲目給氧。

39.√

解析：護(hù)士為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)一次性使用導(dǎo)尿管，以避免交叉感染。

40.×

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，不可自行修改醫(yī)囑，需經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)后方可執(zhí)行。

四、填空題

41.每2小時(shí)一次

解析：護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí)，應(yīng)遵循的頻率是每2小時(shí)一次，以預(yù)防壓瘡。

42.壓瘡

解析：為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)局部皮膚發(fā)紅、腫脹，應(yīng)首先判斷是否為壓瘡。

43.內(nèi)側(cè)、外側(cè)

解析：護(hù)士為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)清潔牙齒的內(nèi)側(cè)、外側(cè)和舌面。

44.壓瘡

解析：患者長(zhǎng)期臥床，骶尾部皮膚出現(xiàn)紅腫，屬于壓瘡早期表現(xiàn)。

45.2-4L/min

解析：護(hù)士為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，氧流量一般設(shè)定為2-4L/min。

46.溫水

解析：患者因發(fā)熱需要物理降溫，可使用溫水擦浴。

47.90°

解析：護(hù)士為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，進(jìn)針角度應(yīng)為90°。

48.呼吸頻率、節(jié)律

解析：患者因呼吸困難，護(hù)士應(yīng)首先評(píng)估呼吸頻率和節(jié)律。

49.無(wú)菌

解析：護(hù)士為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格無(wú)菌操作，以防止感染。

50.醫(yī)囑、執(zhí)行時(shí)間

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)核對(duì)醫(yī)囑內(nèi)容并記錄執(zhí)行時(shí)間，以確?；颊甙踩?。

五、簡(jiǎn)答題

51.簡(jiǎn)述護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí)需注意哪些事項(xiàng)。

答：

①頻率：每2小時(shí)一次，以預(yù)防壓瘡。

②姿勢(shì)：協(xié)助患者翻身時(shí)，應(yīng)輕柔、平穩(wěn)，避免劇烈動(dòng)作。

③保護(hù)：為患者穿上防滑鞋，避免墜床。

④觀察：觀察患者皮膚情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。

⑤衛(wèi)生：保持患者皮膚清潔干燥，避免潮濕。

52.簡(jiǎn)述護(hù)士為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)局部皮膚發(fā)紅、腫脹的處理措施。

答：

①停止輸液：立即停止輸液并更換部位，避免繼續(xù)損傷血管。

②冷敷：局部用冷敷，以減輕腫脹和疼痛。

③報(bào)告：及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，并記錄處理過(guò)程。

④觀察：觀察患者局部皮膚情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。

53.簡(jiǎn)述護(hù)士為患者進(jìn)行口腔護(hù)理的步驟。

答：

①準(zhǔn)備：洗手并戴無(wú)菌手套，準(zhǔn)備漱口杯、生理鹽水、棉簽等物品。

②協(xié)助：協(xié)助患者坐起或躺好，頭偏向一側(cè)。

③漱口：用生理鹽水漱口，清潔口腔。

④清潔：用棉簽清潔牙齒內(nèi)外側(cè)、舌面