邢臺(tái)市中醫(yī)院超聲儀器操作規(guī)范考核一、單選題（共10題，每題2分，合計(jì)20分）1.在邢臺(tái)市中醫(yī)院超聲檢查前，患者需憋尿的主要目的是什么？A.增加膀胱壁厚度B.提高超聲穿透性C.使后腹壁清晰顯示D.避免氣體干擾2.邢臺(tái)市中醫(yī)院規(guī)定，使用高頻探頭進(jìn)行淺表器官檢查時(shí)，應(yīng)選擇哪種頻率？A.1.5MHzB.3.5MHzC.5.0MHzD.7.5MHz3.患者進(jìn)行腹部超聲檢查時(shí)，若發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)回聲增強(qiáng)，可能是以下哪種情況？A.脂肪肝B.水腫C.血管瘤D.肝硬化4.邢臺(tái)市中醫(yī)院超聲操作規(guī)程中，對(duì)探頭清潔消毒的要求不包括以下哪項(xiàng)？A.使用75%酒精擦拭表面B.軸向旋轉(zhuǎn)探頭檢查C.清除探頭上的耦合劑殘留D.使用高溫高壓滅菌5.檢查孕婦子宮時(shí)，邢臺(tái)市中醫(yī)院要求禁用哪種超聲模式？A.多普勒模式B.宮內(nèi)胎兒成像模式C.彩色多普勒血流顯像D.彈性成像6.邢臺(tái)市中醫(yī)院超聲報(bào)告書寫規(guī)范中，描述器官大小時(shí)應(yīng)使用哪種單位？A.厘米（cm）B.毫米（mm）C.微米（μm）D.納米（nm）7.患者進(jìn)行甲狀腺超聲檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)內(nèi)部呈低回聲，應(yīng)高度懷疑以下哪種情況？A.囊性結(jié)節(jié)B.纖維腺瘤C.惡性腫瘤D.慢性炎癥8.邢臺(tái)市中醫(yī)院超聲操作中，以下哪種情況需立即停止檢查并報(bào)告醫(yī)生？A.患者突發(fā)不適B.探頭與患者皮膚接觸不良C.圖像顯示模糊D.耦合劑涂抹過(guò)多9.邢臺(tái)市中醫(yī)院規(guī)定，超聲檢查前對(duì)患者進(jìn)行皮膚清潔時(shí)，應(yīng)避免使用哪種物質(zhì)？A.溫水B.醫(yī)用酒精C.潤(rùn)滑油D.無(wú)菌生理鹽水10.使用超聲儀器進(jìn)行血管檢查時(shí)，以下哪種操作可能導(dǎo)致偽影干擾？A.探頭與皮膚貼合緊密B.患者肢體過(guò)度運(yùn)動(dòng)C.使用合適的耦合劑D.調(diào)整增益至合適水平二、多選題（共5題，每題3分，合計(jì)15分）1.邢臺(tái)市中醫(yī)院超聲檢查前對(duì)患者準(zhǔn)備的要求包括哪些？A.腹部檢查需禁食8小時(shí)B.陰道超聲需排空膀胱C.心臟超聲需平靜休息5分鐘D.肝臟超聲需空腹檢查2.邢臺(tái)市中醫(yī)院超聲操作中，探頭消毒的目的是什么？A.防止交叉感染B.延長(zhǎng)探頭壽命C.提高圖像清晰度D.避免電磁干擾3.患者進(jìn)行淺表器官超聲檢查時(shí)，以下哪些因素可能影響圖像質(zhì)量？A.探頭頻率選擇不當(dāng)B.耦合劑涂抹不均勻C.患者呼吸過(guò)快D.儀器增益過(guò)高4.邢臺(tái)市中醫(yī)院超聲報(bào)告書寫中，應(yīng)包含哪些內(nèi)容？A.檢查部位及方法B.主要發(fā)現(xiàn)及測(cè)量數(shù)據(jù)C.診斷建議D.檢查人員簽名及日期5.邢臺(tái)市中醫(yī)院超聲操作中，以下哪些情況需對(duì)患者進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)告知？A.孕期檢查B.造影劑檢查C.彈性成像檢查D.長(zhǎng)時(shí)間檢查三、判斷題（共10題，每題1分，合計(jì)10分）1.邢臺(tái)市中醫(yī)院超聲檢查前，患者飲酒會(huì)影響肝膽超聲檢查結(jié)果。（√）2.使用超聲儀器進(jìn)行甲狀腺檢查時(shí)，探頭頻率應(yīng)不低于5MHz。（√）3.邢臺(tái)市中醫(yī)院規(guī)定，所有超聲檢查必須由持證操作人員完成。（√）4.患者進(jìn)行腹部超聲檢查時(shí)，若發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石，應(yīng)立即通知急診科。（×）5.超聲檢查中使用的耦合劑應(yīng)定期更換，避免變質(zhì)。（√）6.邢臺(tái)市中醫(yī)院要求，超聲報(bào)告需在檢查結(jié)束后24小時(shí)內(nèi)完成。（×）7.使用超聲儀器進(jìn)行血管檢查時(shí)，彩色多普勒可顯示血流方向。（√）8.探頭消毒后可直接存放于潮濕環(huán)境中。（×）9.邢臺(tái)市中醫(yī)院規(guī)定，所有超聲檢查前需核對(duì)患者身份信息。（√）10.彈性成像主要用于乳腺及甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性鑒別。（√）四、簡(jiǎn)答題（共4題，每題5分，合計(jì)20分）1.簡(jiǎn)述邢臺(tái)市中醫(yī)院超聲檢查前對(duì)患者準(zhǔn)備的要求。2.邢臺(tái)市中醫(yī)院超聲操作中，如何避免探頭偽影干擾？3.簡(jiǎn)述邢臺(tái)市中醫(yī)院超聲報(bào)告書寫的規(guī)范要求。4.列舉三種邢臺(tái)市中醫(yī)院超聲檢查中常見(jiàn)的異常發(fā)現(xiàn)及其臨床意義。五、論述題（共1題，10分）結(jié)合邢臺(tái)市中醫(yī)院超聲操作規(guī)范，論述超聲檢查前對(duì)患者及設(shè)備的準(zhǔn)備工作要點(diǎn)，并說(shuō)明其臨床意義。答案與解析一、單選題答案1.C2.C3.A4.B5.A6.A7.C8.A9.B10.B解析：1.超聲檢查前憋尿的主要目的是使膀胱充盈，使后腹壁及盆腔器官清晰顯示。2.淺表器官檢查需使用高頻探頭（如3.5MHz或更高），以提高分辨率。3.肝內(nèi)回聲增強(qiáng)常見(jiàn)于脂肪肝，需與肝硬化、血管瘤等鑒別。4.探頭消毒不包括軸向旋轉(zhuǎn)檢查，該操作用于評(píng)估探頭功能，非消毒步驟。5.孕期檢查禁用高強(qiáng)度超聲模式，以減少胎兒發(fā)育風(fēng)險(xiǎn)。6.器官大小描述應(yīng)使用厘米（cm）單位。7.低回聲結(jié)節(jié)高度懷疑惡性腫瘤，需結(jié)合血流特征進(jìn)一步評(píng)估。8.患者突發(fā)不適需立即停止檢查并報(bào)告醫(yī)生，排除緊急情況。9.醫(yī)用酒精可能損壞探頭表面涂層，應(yīng)避免使用。10.患者肢體運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致圖像模糊，屬于偽影干擾。二、多選題答案1.A、C2.A、B、D3.A、B、C4.A、B、C、D5.A、B、C解析：1.腹部檢查需空腹（8小時(shí)），心臟超聲需休息（5分鐘），陰道超聲需排空膀胱。2.探頭消毒目的包括防止交叉感染、延長(zhǎng)壽命、避免電磁干擾（非圖像質(zhì)量）。3.探頭頻率不當(dāng)、耦合劑不均、患者運(yùn)動(dòng)都會(huì)影響圖像質(zhì)量。4.超聲報(bào)告需包含檢查部位、方法、主要發(fā)現(xiàn)、診斷建議及簽名日期。5.孕期、造影劑、彈性成像檢查前需告知患者風(fēng)險(xiǎn)。三、判斷題答案1.√2.√3.√4.×（應(yīng)通知消化科或相關(guān)科室）5.√6.×（規(guī)定時(shí)限因醫(yī)院政策調(diào)整可能不同）7.√8.×（探頭需干燥存放）9.√10.√解析：4.膽結(jié)石需記錄并建議進(jìn)一步檢查，無(wú)需立即轉(zhuǎn)急診。6.報(bào)告時(shí)限因醫(yī)院政策可能調(diào)整，需以實(shí)際規(guī)定為準(zhǔn)。四、簡(jiǎn)答題答案1.患者準(zhǔn)備要求：-腹部檢查需空腹8小時(shí)，禁食高脂飲食。-陰道超聲需排空膀胱，憋尿檢查需提前飲水。-心臟超聲需平靜休息5分鐘，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。-甲狀腺檢查需避免含碘食物24小時(shí)。2.避免偽影干擾的方法：-探頭與皮膚貼合緊密，減少空氣間隙。-使用適量耦合劑，避免涂抹過(guò)多。-患者保持安靜，避免肢體運(yùn)動(dòng)。-調(diào)整儀器增益至合適水平，避免過(guò)度放大。3.超聲報(bào)告書寫規(guī)范：-檢查部位及方法明確記錄。-主要發(fā)現(xiàn)需量化（如大小、回聲特征）。-提出初步診斷及建議。-檢查人員及日期簽名。4.常見(jiàn)異常發(fā)現(xiàn)及其意義：-肝內(nèi)低回聲結(jié)節(jié)：可能為脂肪肝或惡性腫瘤，需動(dòng)態(tài)觀察。-甲狀腺結(jié)節(jié)囊性變：良性可能性高，但需排除惡性。-腹主動(dòng)脈瘤：需緊急處理，避免破裂風(fēng)險(xiǎn)。五、論述題答案超聲檢查前準(zhǔn)備工作要點(diǎn)：1.患者準(zhǔn)備：-腹部檢查需空腹8小時(shí)，避免高脂飲食，以減少胃腸氣體干擾。-陰道超聲需排空膀胱，或根據(jù)檢查需求憋尿。-心臟超聲需平靜休息5分鐘，避免運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致心率波動(dòng)。-甲狀腺檢查需提前停止含碘食物。2.設(shè)備準(zhǔn)備：-檢查儀器功能是否正常，探頭是否清潔。-選擇合適頻率的探頭（如淺表器官用3.5MHz，腹部用1.5MHz）