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2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生農(nóng)村急救技能操作考試題庫與實戰(zhàn)考試時間:______分鐘總分:______分姓名:______一、選擇題(請將正確選項的代表字母填在括號內(nèi))1.鄉(xiāng)村醫(yī)生在判斷患者有無反應(yīng)時,應(yīng)輕拍重喚,呼喚的內(nèi)容最好是?A.“你怎么了?”B.“醒醒!”C.“請睜開眼睛!”D.“別動!”2.成人基礎(chǔ)生命支持(CPR)中,胸外按壓的頻率應(yīng)保持在每分鐘?A.60-80次B.80-100次C.100-120次D.120-140次3.進行胸外按壓時,正確的按壓深度是?A.1-2厘米B.2-3厘米C.3-5厘米D.5-6厘米4.使用自動體外除顫器(AED)時,以下哪項是錯誤的做法?A.先為患者貼電極片,再切斷電源分析心律B.如果患者有活動跡象,應(yīng)立即停止除顫,檢查反應(yīng)C.除顫能量選擇應(yīng)遵循設(shè)備說明書和當?shù)刂改螪.除顫后立即開始高質(zhì)量心肺復(fù)蘇5.對于成人氣道異物梗阻,施救者采用海姆立克法自救時,應(yīng)該?A.用手捂住口鼻,用力向腹部方向沖擊B.雙手掐住腰部,用力向腹部方向沖擊C.雙手用力拍打背部中央D.躺在地上,用腳踢自己的腹部6.以下哪種傷口最需要緊急處理以防止嚴重出血?A.表皮擦傷,有少量滲血B.針刺傷,出血緩慢,顏色鮮紅C.撕裂傷,出血量大,顏色暗紅D.裂口較淺的割傷,用創(chuàng)可貼即可7.對懷疑有骨折的傷員進行固定時,原則錯誤的是?A.先止血、包扎,再固定B.使用夾板或替代物(如木板、樹枝)進行固定C.固定應(yīng)包括關(guān)節(jié)上方一個關(guān)節(jié)和下方一個關(guān)節(jié)D.固定應(yīng)松緊適宜,以能放入一指為宜8.鄉(xiāng)村醫(yī)生在田間地頭遇到中暑患者,首先應(yīng)采取的措施是?A.立即將患者抬到救護車上B.立即給患者喝大量冰水C.將患者轉(zhuǎn)移到陰涼通風處,松開衣物,進行物理降溫D.立即給患者注射退熱針9.心臟驟?;颊邠尵瘸晒β逝c開始CPR的時間密切相關(guān),每延遲一分鐘,成功率大約下降?A.5%B.10%C.15%D.20%10.發(fā)現(xiàn)患者意識喪失,無呼吸或呼吸不正常,鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)立即啟動的應(yīng)急流程是?A.立即給患者吸氧B.調(diào)用當?shù)丶本戎行碾娫挘f明情況并準備施救C.立即進行心肺復(fù)蘇D.先檢查患者是否有外傷二、判斷題(請將“正確”或“錯誤”填在括號內(nèi))1.()胸外按壓時,按壓中斷的時間應(yīng)盡量縮短,包括人工呼吸的時間。2.()使用AED時,如果患者佩戴有起搏器,應(yīng)先取下再進行除顫。3.()對兒童實施海姆立克法時,施救者的位置和手部位置與成人相同。4.()所有出血都可以通過直接壓迫止血的方法來控制。5.()固定骨折時,無需考慮傷肢的血液循環(huán),越緊越好。6.()溺水患者救上岸后,應(yīng)立即進行口對口人工呼吸。7.()過敏性休克的主要表現(xiàn)是呼吸困難、皮膚蕁麻疹、血壓下降等。8.()鄉(xiāng)村醫(yī)生在急救過程中,無需遵循任何醫(yī)療法規(guī)和倫理原則。9.()將患者平臥,頭偏向一側(cè),是為了防止嘔吐物誤吸。10.()心肺復(fù)蘇過程中,人工呼吸的頻率應(yīng)為每分鐘10-12次。三、填空題1.鄉(xiāng)村醫(yī)生在進行心肺復(fù)蘇時,如果只有一人施救,每按壓______次后,再做______次人工呼吸。2.使用AED時,如果分析出是心室顫動,應(yīng)立即給予______次除顫,除顫后立即開始心肺復(fù)蘇。3.對于懷疑有脊柱損傷的患者,在移動前應(yīng)保持其頭部、頸部和軀干______,避免移動。4.成人海姆立克法自救時,一手握拳,拇指側(cè)放在肚臍上方______厘米處,另一手抓住拳頭,快速向______方向沖擊。5.農(nóng)村地區(qū)常見的急性中毒類型包括農(nóng)藥中毒、______中毒和動物咬傷中毒等。四、簡答題1.簡述鄉(xiāng)村醫(yī)生在遇到心臟驟?;颊邥r,現(xiàn)場搶救的主要步驟和注意事項。2.說明鄉(xiāng)村醫(yī)生在處理創(chuàng)傷性出血時,可以采取哪些止血方法,并簡述其適用情況。3.描述一下鄉(xiāng)村醫(yī)生在農(nóng)村環(huán)境中,如何對中暑患者進行初步處理。4.如果鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者意識喪失,但有正常呼吸,應(yīng)采取什么措施,并為什么?五、案例分析題某村村民老張在田間勞動時突然倒地,意識喪失,面色發(fā)紺,鄉(xiāng)村醫(yī)生趕到現(xiàn)場。老張呼吸微弱,有瀕死喘息,頸動脈搏動消失。1.鄉(xiāng)村醫(yī)生首先應(yīng)判斷老張?zhí)幱谑裁礌顟B(tài)?2.應(yīng)立即采取什么急救措施?請簡述操作要點。3.如果現(xiàn)場只有鄉(xiāng)村醫(yī)生一人,在進行胸外按壓的同時,如何進行人工呼吸?4.假設(shè)附近有AED,鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)如何使用?使用過程中需要注意什么?5.在等待專業(yè)急救人員到達期間,鄉(xiāng)村醫(yī)生還需要做哪些工作?試卷答案一、選擇題1.C2.C3.C4.A5.B6.C7.D8.C9.B10.B二、判斷題1.正確2.正確3.錯誤(兒童海姆立克法手部位置和沖擊方向與成人不同)4.錯誤(動脈出血需加壓包扎,靜脈出血可用抬高患肢等方法)5.錯誤(固定應(yīng)松緊適宜,保證固定牢固又不影響血液循環(huán))6.錯誤(應(yīng)清除口鼻異物和分泌物,開放氣道后再進行人工呼吸)7.正確8.錯誤(急救也需遵循醫(yī)療法規(guī)和倫理原則)9.正確10.錯誤(人工呼吸頻率應(yīng)為每分鐘12次)三、填空題1.30;22.13.一體化4.10;腹部5.藥物四、簡答題1.答案要點:判斷意識(輕拍重喚);檢查呼吸(5-10秒);呼叫急救中心;若無反應(yīng)無呼吸/不正常,立即開始高質(zhì)量胸外按壓(正確頻率深度、中斷時間);若條件允許且受過培訓(xùn),盡早使用AED;人工呼吸(每30次按壓做2次,開放氣道);持續(xù)搶救直至患者恢復(fù)反應(yīng)/專業(yè)急救人員接替/無法繼續(xù)。解析思路:考察CPR基本流程和原則,強調(diào)高質(zhì)按壓、早期AED使用和團隊協(xié)作(即使單人也要模擬調(diào)用)。2.答案要點:①直接壓迫止血:用干凈的敷料直接按壓在出血口上;②加壓包扎:用繃帶等持續(xù)加壓包扎;③止血帶:用于四肢大出血,需記錄上止血帶時間,松緊適度,定時放松檢查末梢循環(huán);④抬高患肢:適用于靜脈出血。解析思路:考察常用止血方法的掌握,區(qū)分不同出血類型和方法的適用性。3.答案要點:①移至陰涼通風處;②松開衣領(lǐng)衣物;③用濕毛巾擦拭身體降溫(頭部除外);④如果意識清醒可少量多次飲用涼開水;⑤若呼吸心跳停止,立即CPR;⑥呼叫急救。解析思路:考察中暑的初步處理原則,重點是物理降溫和環(huán)境改善。4.答案要點:應(yīng)立即開始人工呼吸(口對口或使用簡易呼吸器),并持續(xù)進行,同時觀察患者反應(yīng)。因為患者雖然無反應(yīng),但仍有呼吸,說明氣道是通的,需要保證呼吸通暢和有效通氣,直到專業(yè)急救人員到達。解析思路:考察對瀕死喘息(agonalbreathing)的認識和處理,區(qū)分心臟驟停與窒息的區(qū)別。五、案例分析題1.答案要點:心臟驟停。解析思路:根據(jù)意識喪失、無反應(yīng)、呼吸微弱/瀕死喘息、頸動脈搏動消失等特征判斷。2.答案要點:立即開始高質(zhì)量心肺復(fù)蘇(CPR)。要點包括:胸外按壓(頻率100-120次/分,深度5-6厘米,保證胸廓完全回彈);開放氣道(采用仰頭抬頦法);人工呼吸(給予有效通氣,看到胸廓起伏)。解析思路:考察心臟驟停時首要急救措施CPR的掌握,包括按壓和通氣的關(guān)鍵要素。3.答案要點:按壓與通氣的比例為30:2。即每按壓30次后,快速打開氣道,用嘴包住患者口唇,吹氣2次,每次持續(xù)1秒,觀察胸廓起伏。解析思路:考察單人CPR時按壓與通氣的比例和操作方法。4.答案要點:①盡快取來AED;②按照語音和屏幕提示操作;③貼電極片(胸骨右緣第二肋間,心尖部);④分析心律(若提示室顫,立即除顫);⑤除顫后立即恢復(fù)CPR;注意事項:確保環(huán)境安全,確?;颊邿o金屬植入物(除起搏器外),除顫時確保無人接觸患者身體,操作人員站在

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