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2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試題庫(kù)(農(nóng)村常見(jiàn)傳染病防治)流行病學(xué)調(diào)查試題考試時(shí)間:______分鐘總分:______分姓名:______一、選擇題(每題1分,共10分)1.傳染病流行過(guò)程中,病原體、傳播途徑和易感人群同時(shí)存在,但疾病未發(fā)生或僅有個(gè)別病例出現(xiàn)的狀態(tài)稱(chēng)為?A.疫情B.流行C.暴發(fā)D.傳染E.疫源地2.某村出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱病例,病例分布在短期內(nèi)高度集中于村莊的一側(cè)。初步判斷最可能的流行強(qiáng)度是?A.散發(fā)B.暴發(fā)C.流行D.大流行E.散發(fā)與暴發(fā)的混合3.為了解某村傷寒病的真實(shí)患病情況,宜采用哪種抽樣方法?A.整群抽樣B.分層抽樣C.系統(tǒng)抽樣D.簡(jiǎn)單隨機(jī)抽樣E.抽簽4.在制定傳染病調(diào)查的“病例定義”時(shí),最重要的原則是?A.包含所有可能病例B.盡量簡(jiǎn)單易行C.診斷標(biāo)準(zhǔn)明確、可操作D.調(diào)查成本最低E.易于被群眾接受5.某村發(fā)生手足口病暴發(fā),調(diào)查人員首先需要做的工作是?A.搜集病例,確定病例定義B.分析病例臨床特征C.追蹤傳染源D.研究傳播途徑E.制定隔離措施6.以下哪項(xiàng)不是傳染病傳播的三個(gè)基本環(huán)節(jié)?A.傳染源B.易感人群C.潛伏期D.傳播途徑E.媒介生物7.對(duì)農(nóng)村地區(qū)進(jìn)行傳染病流行病學(xué)調(diào)查時(shí),需要特別關(guān)注?A.城市交通樞紐B.學(xué)校集中場(chǎng)所C.動(dòng)物飼養(yǎng)密集區(qū)D.高檔寫(xiě)字樓E.旅游景點(diǎn)8.在分析傳染病調(diào)查數(shù)據(jù)時(shí),描述疾病發(fā)生頻率最常用的指標(biāo)是?A.標(biāo)準(zhǔn)化率B.相對(duì)危險(xiǎn)度C.發(fā)病率D.特異危險(xiǎn)度E.奧氏系數(shù)9.鄉(xiāng)村醫(yī)生在進(jìn)行傳染病個(gè)案調(diào)查時(shí),與患者或家屬溝通,了解發(fā)病過(guò)程和暴露史,主要采用了哪種調(diào)查方法?A.實(shí)驗(yàn)研究B.病例對(duì)照研究C.隊(duì)列研究D.個(gè)案調(diào)查E.普查10.農(nóng)村地區(qū)發(fā)生鉤端螺旋體病疫情后,對(duì)病家進(jìn)行徹底消毒,主要是為了切斷哪種傳播途徑?A.空氣傳播B.消化道傳播C.接觸傳播D.蟲(chóng)媒傳播E.血液傳播二、填空題(每空1分,共10分)1.流行病學(xué)調(diào)查的基本方法是________和________。2.根據(jù)疾病暴發(fā)的范圍,可分為_(kāi)_______暴發(fā)和________暴發(fā)。3.制定傳染病報(bào)告制度是為了掌握傳染病________的情況,為防治工作提供依據(jù)。4.在現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查中,通過(guò)詢(xún)問(wèn)、觀察等方式收集個(gè)體________信息是常用的方法。5.分析傳染病流行規(guī)律時(shí),常需計(jì)算________、患病率等指標(biāo)。6.控制傳染病的傳播,關(guān)鍵在于及時(shí)查找和管理________,切斷傳播途徑,保護(hù)________人群。7.農(nóng)村地區(qū)水源污染常導(dǎo)致________等腸道傳染病的暴發(fā)。8.進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查必須遵守________和________原則。9.疫源地消滅的三個(gè)條件是:傳染源已移走或死亡、病原體被清除、所有易感接觸者_(dá)_______期滿(mǎn)。10.鄉(xiāng)村醫(yī)生在接到傳染病疫情報(bào)告后,應(yīng)立即進(jìn)行核實(shí)、登記,并按規(guī)定________。三、名詞解釋?zhuān)款}2分,共10分)1.傳染源2.傳播途徑3.易感人群4.病例定義5.描述性研究四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共15分)1.簡(jiǎn)述鄉(xiāng)村醫(yī)生在進(jìn)行傳染病流行病學(xué)調(diào)查時(shí),需要收集哪些主要信息?2.與城市相比,農(nóng)村地區(qū)進(jìn)行傳染病流行病學(xué)調(diào)查有哪些特點(diǎn)和難點(diǎn)?3.簡(jiǎn)述傳染病流行過(guò)程的基本條件。五、案例分析題(共15分)某村地處偏遠(yuǎn)山區(qū),以農(nóng)業(yè)為主。近期,村衛(wèi)生室連續(xù)接到數(shù)起村民報(bào)告出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、肌肉酸痛癥狀。其中,張三(男,35歲,農(nóng)民)癥狀較重,體溫最高達(dá)39.5℃,伴有咳嗽,已在家自行服用感冒藥。村衛(wèi)生室懷疑可能是流感或手足口病,遂向上級(jí)疾控中心報(bào)告。疾控中心接到報(bào)告后,派調(diào)查人員前往該村。到達(dá)后,發(fā)現(xiàn)除了張三外,同村李四(女,2歲,在托兒所)和其母親王五(35歲)也出現(xiàn)類(lèi)似癥狀,發(fā)病時(shí)間集中在近3天內(nèi)。調(diào)查人員初步了解,近期村里有人從鄰縣務(wù)工返回,但未報(bào)告健康狀況。村里環(huán)境衛(wèi)生條件一般,水源為山泉水,村民習(xí)慣喝生水。根據(jù)上述情況,請(qǐng)回答:1.本次事件初步判斷為何種性質(zhì)?(2分)2.作為參與調(diào)查的鄉(xiāng)村醫(yī)生,請(qǐng)簡(jiǎn)述你將如何進(jìn)行病例搜索?(4分)3.在設(shè)計(jì)個(gè)案調(diào)查問(wèn)卷時(shí),你認(rèn)為至少需要包含哪些核心內(nèi)容?(4分)4.如果初步判斷與病毒性肝炎有關(guān),你認(rèn)為在調(diào)查中需要重點(diǎn)關(guān)注哪些環(huán)節(jié)?(3分)試卷答案一、選擇題1.E2.B3.B4.C5.A6.C7.C8.C9.D10.C二、填空題1.描述性研究分析性研究2.村內(nèi)村外3.流行4.暴發(fā)5.消化道傳播蟲(chóng)媒傳播6.傳染源易感人群7.甲肝戊肝8.知情同意隱私保護(hù)9.潛伏期10.報(bào)告三、名詞解釋1.傳染源:指體內(nèi)帶有病原體,能夠排出病原體,導(dǎo)致他人感染的人或動(dòng)物。2.傳播途徑:指病原體從傳染源排出后,到達(dá)另一個(gè)易感宿主所經(jīng)過(guò)的途徑或媒介。3.易感人群:指對(duì)某種傳染病缺乏特異性免疫力的人群。4.病例定義:指為識(shí)別、診斷和統(tǒng)計(jì)研究目的而明確規(guī)定的,適用于特定時(shí)間、特定地區(qū),具有特定臨床表現(xiàn)或?qū)嶒?yàn)室檢測(cè)結(jié)果的一組標(biāo)準(zhǔn)。5.描述性研究:通過(guò)收集特定人群、特定時(shí)間點(diǎn)或特定區(qū)域的疾病或健康狀況的分布特征資料,進(jìn)行分析和描述的研究方法。四、簡(jiǎn)答題1.解析思路:圍繞調(diào)查目的,收集與傳染源、傳播途徑、易感人群相關(guān)的信息。具體包括:病例基本信息(姓名、年齡、性別、住址、發(fā)病時(shí)間、癥狀體征)、發(fā)病與當(dāng)?shù)仄渌±臅r(shí)間空間聯(lián)系、近期暴露史(居住環(huán)境、飲食飲水、生產(chǎn)活動(dòng)、旅行史、接觸史等)、當(dāng)?shù)匾咔榧胺揽卮胧?、環(huán)境衛(wèi)生狀況等。2.解析思路:農(nóng)村特點(diǎn):人口分布散、流動(dòng)性相對(duì)較低(但返鄉(xiāng)流動(dòng)仍需關(guān)注)、衛(wèi)生設(shè)施相對(duì)薄弱、媒介(蚊、蠅、鼠)控制難、健康教育普及度不均、傳染病種類(lèi)可能更偏重某些類(lèi)型(如腸道病、地方?。ky點(diǎn):交通不便導(dǎo)致調(diào)查取樣困難、部分村民健康意識(shí)差或不配合調(diào)查、缺乏完善的監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)、鄉(xiāng)村醫(yī)生專(zhuān)業(yè)技能和資源有限、如何從眾多相似病例中識(shí)別異常聚集性。3.解析思路:傳染病要在人群中流行,必須同時(shí)具備三個(gè)基本條件:傳染源、傳播途徑、易感人群。這三個(gè)條件相互關(guān)聯(lián),構(gòu)成傳染過(guò)程的整體。當(dāng)三個(gè)環(huán)節(jié)同時(shí)存在并相互聯(lián)系時(shí),傳染病就會(huì)發(fā)生和流行??刂迫魏我粋€(gè)環(huán)節(jié),都可以有效阻斷傳染過(guò)程。五、案例分析題1.解析思路:根據(jù)病例數(shù)少、發(fā)病時(shí)間集中、癥狀相似、發(fā)生在同一村莊的特點(diǎn),初步判斷為疑似傳染病聚集性發(fā)病或暴發(fā)。需進(jìn)一步調(diào)查明確具體病種。2.解析思路:明確調(diào)查范圍(整個(gè)村莊或病例所在區(qū)域)、確定調(diào)查時(shí)間(覆蓋發(fā)病期和密切接觸期)、選擇調(diào)查對(duì)象(所有村民或與病例有接觸史的人)、采用調(diào)查方法(入戶(hù)詢(xún)問(wèn)、查閱記錄等),系統(tǒng)收集每個(gè)村民的健康狀況、癥狀、發(fā)病時(shí)間、居住地、活動(dòng)范圍、接觸史等信息,核實(shí)是否為病例,查找病例間的關(guān)聯(lián)性。3.解析思路:調(diào)查問(wèn)卷核心內(nèi)容應(yīng)包括:①基本信息(姓名、年齡、性別、住址);②發(fā)病情況(何時(shí)出現(xiàn)癥狀、主要癥狀描述、就醫(yī)情況、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果);③暴露史(發(fā)病前后一段時(shí)間內(nèi)的居住地、飲食飲水情況、是否喝生水、是否接觸牲畜/家禽、是否參加集體活動(dòng)、是否接觸過(guò)類(lèi)似病人、是否外出或有人來(lái)訪(fǎng)等);④密切接觸史(與誰(shuí)一起生活/工作、有無(wú)共同進(jìn)餐/飲水等);⑤疫苗接種史(特別是相關(guān)疫苗)。4.解
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