2025年蛛網(wǎng)膜下腔出血護理題庫及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是（）A.高血壓B.腦動脈粥樣硬化C.先天性腦動脈瘤D.腦血管畸形答案：C2.蛛網(wǎng)膜下腔出血患者急性期應(yīng)絕對臥床休息（）A.1-2周B.2-3周C.3-4周D.4-6周答案：D3.觀察蛛網(wǎng)膜下腔出血患者病情時，最應(yīng)警惕發(fā)生的情況是（）A.再出血B.肺部感染C.壓瘡D.下肢深靜脈血栓答案：A4.蛛網(wǎng)膜下腔出血患者防止再出血的最關(guān)鍵措施是（）A.血壓維持在正常范圍B.安靜臥床4-6周C.保持大便通暢D.避免情緒激動答案：B5.對蛛網(wǎng)膜下腔出血患者，為防止腦動脈痙攣，常用的藥物是（）A.硝苯地平B.尼莫地平C.氨氯地平D.地爾硫卓答案：B6.蛛網(wǎng)膜下腔出血患者腦脊液的典型表現(xiàn)是（）A.壓力降低B.外觀呈均勻血性C.白細胞增多D.蛋白含量降低答案：B7.蛛網(wǎng)膜下腔出血患者出現(xiàn)一側(cè)眼瞼下垂時，其動脈瘤的部位可能在（）A.大腦中動脈B.前交通動脈C.后交通動脈D.基底動脈答案：C8.對于蛛網(wǎng)膜下腔出血患者，下列護理措施錯誤的是（）A.絕對臥床休息B.床頭抬高15°-30°C.每日飲水量不少于2000mlD.避免用力排便答案：C9.蛛網(wǎng)膜下腔出血最具特征性的表現(xiàn)是（）A.劇烈頭痛B.嘔吐C.腦膜刺激征D.意識障礙答案：C10.蛛網(wǎng)膜下腔出血患者病情穩(wěn)定后，康復(fù)訓(xùn)練開始的時間是（）A.1周后B.2周后C.3周后D.4周后答案：B二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.蛛網(wǎng)膜下腔出血的常見癥狀有（）A.頭痛B.嘔吐C.意識障礙D.腦膜刺激征E.偏癱答案：ABCD2.護理蛛網(wǎng)膜下腔出血患者時，應(yīng)重點觀察的內(nèi)容包括（）A.生命體征B.意識狀態(tài)C.瞳孔變化D.頭痛情況E.有無再出血跡象答案：ABCDE3.蛛網(wǎng)膜下腔出血患者保持大便通暢的目的是（）A.防止用力排便導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高B.避免誘發(fā)再出血C.減少腸道毒素吸收D.預(yù)防便秘E.防止腹脹答案：AB4.以下哪些是蛛網(wǎng)膜下腔出血患者健康教育的內(nèi)容（）A.避免情緒激動B.規(guī)律生活C.戒煙限酒D.積極治療原發(fā)病E.定期復(fù)查答案：ABCDE5.蛛網(wǎng)膜下腔出血患者在急性期可采取的護理措施有（）A.頭部置冰袋B.保持病室安靜C.限制探視D.協(xié)助患者翻身拍背E.遵醫(yī)囑給予止血藥物答案：ABCE6.蛛網(wǎng)膜下腔出血的并發(fā)癥包括（）A.再出血B.腦血管痙攣C.腦積水D.肺部感染E.下肢深靜脈血栓答案：ABCDE7.對蛛網(wǎng)膜下腔出血患者進行病情觀察時，提示病情加重的表現(xiàn)有（）A.意識障礙加深B.頭痛加劇C.血壓升高D.瞳孔不等大E.腦膜刺激征加重答案：ABCDE8.蛛網(wǎng)膜下腔出血患者飲食護理正確的是（）A.急性期給予清淡易消化食物B.昏迷患者鼻飼營養(yǎng)C.避免辛辣刺激性食物D.鼓勵患者多吃蔬菜水果E.限制水分攝入答案：ABCD9.預(yù)防蛛網(wǎng)膜下腔出血患者發(fā)生壓瘡的措施有（）A.定時翻身B.保持皮膚清潔干燥C.使用氣墊床D.按摩受壓部位E.加強營養(yǎng)答案：ABCDE10.以下關(guān)于蛛網(wǎng)膜下腔出血患者的護理，正確的是（）A.避免聲光刺激B.做好口腔護理C.保持肢體功能位D.協(xié)助患者進行康復(fù)訓(xùn)練E.記錄出入量答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.蛛網(wǎng)膜下腔出血患者頭痛劇烈時可隨意使用止痛藥物。（）答案：錯誤2.蛛網(wǎng)膜下腔出血患者病情穩(wěn)定后即可進行劇烈運動。（）答案：錯誤3.觀察到蛛網(wǎng)膜下腔出血患者瞳孔忽大忽小，提示病情可能惡化。（）答案：正確4.為防止蛛網(wǎng)膜下腔出血患者便秘，可常規(guī)使用緩瀉劑。（）答案：正確5.蛛網(wǎng)膜下腔出血患者意識清醒后可立即進食。（）答案：錯誤6.對蛛網(wǎng)膜下腔出血患者進行康復(fù)訓(xùn)練時，應(yīng)從簡單動作開始。（）答案：正確7.蛛網(wǎng)膜下腔出血患者出現(xiàn)高熱，一定是合并了感染。（）答案：錯誤8.蛛網(wǎng)膜下腔出血患者在急性期應(yīng)嚴格限制家屬探視。（）答案：正確9.護理蛛網(wǎng)膜下腔出血患者時，應(yīng)避免患者咳嗽。（）答案：正確10.蛛網(wǎng)膜下腔出血患者的床頭應(yīng)始終保持抬高30°以上。（）答案：錯誤四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述蛛網(wǎng)膜下腔出血患者急性期的護理要點。答案：絕對臥床4-6周，床頭抬高15°-30°；保持病室安靜，避免聲光刺激；密切觀察生命體征、意識、瞳孔等；做好皮膚、口腔護理；保持大便通暢，避免用力排便；遵醫(yī)囑用藥。2.如何預(yù)防蛛網(wǎng)膜下腔出血患者再出血？答案：讓患者安靜臥床4-6周，避免情緒激動、用力咳嗽、排便等增加顱內(nèi)壓的行為；控制血壓在正常范圍；積極治療基礎(chǔ)疾?。蛔襻t(yī)囑使用止血等藥物。3.蛛網(wǎng)膜下腔出血患者出現(xiàn)頭痛時應(yīng)如何護理？答案：解釋頭痛原因，緩解其緊張情緒；協(xié)助患者取舒適體位，抬高床頭；避免聲光刺激；遵醫(yī)囑給予止痛藥物，觀察用藥效果；密切觀察頭痛程度、性質(zhì)等變化。4.簡述對蛛網(wǎng)膜下腔出血患者的康復(fù)指導(dǎo)內(nèi)容。答案：病情穩(wěn)定后盡早開始康復(fù)訓(xùn)練，從簡單動作如翻身、坐起做起；逐漸增加活動量，進行肢體功能鍛煉；配合針灸、理療等；保持積極心態(tài)，堅持康復(fù)治療；定期復(fù)查。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論蛛網(wǎng)膜下腔出血患者并發(fā)腦血管痙攣的觀察及護理措施。答案：觀察有無意識障礙加重、頭痛加劇、肢體活動障礙等表現(xiàn)。護理措施：遵醫(yī)囑使用尼莫地平等藥物；密切監(jiān)測血壓；保證患者充足休息，避免情緒波動；做好心理護理，緩解患者焦慮，以防血壓波動誘發(fā)腦血管痙攣。2.分析蛛網(wǎng)膜下腔出血患者發(fā)生肺部感染的原因及預(yù)防措施。答案：原因：患者臥床、意識障礙、咳嗽反射減弱等易導(dǎo)致肺部痰液淤積，引發(fā)感染。預(yù)防措施：定時翻身拍背、指導(dǎo)有效咳痰；必要時吸痰；保持室內(nèi)空氣流通；昏迷患者防止誤吸；加強營養(yǎng)，增強抵抗力。3.探討如何對蛛網(wǎng)膜下腔出血患者進行心理護理。答案：主動與患者溝通，了解其心理狀態(tài)，給予關(guān)心安慰；講解疾病相關(guān)知識，讓患者了解治療和康復(fù)過程，增強信心；鼓勵患者表達感受，耐心傾聽；介紹成功康復(fù)案