保定市人民醫(yī)院「老年人視聽力」篩查與康復(fù)指導(dǎo)考核一、單選題（共20題，每題2分，計(jì)40分）1.保定市老年人視聽力篩查主要針對(duì)的年齡段是？A.60-74歲B.65-79歲C.60歲以上D.75歲以上答案：C2.保定市老年人視力篩查常用的視力表是？A.國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)視力表B.ETDRS視力表C.裂隙燈視野計(jì)D.遠(yuǎn)程視力篩查儀答案：A3.保定市老年人聽力篩查中，純音聽閾測(cè)試的頻率范圍通常是？A.250-8000HzB.500-4000HzC.1000-3000HzD.250-4000Hz答案：D4.保定市老年人視聽力篩查中，以下哪項(xiàng)不屬于常見致盲原因？A.白內(nèi)障B.青光眼C.黃斑變性D.視神經(jīng)萎縮答案：D解析：視神經(jīng)萎縮雖致盲風(fēng)險(xiǎn)高，但保定市老年人篩查中更關(guān)注白內(nèi)障、青光眼、黃斑變性等常見病。5.保定市老年人聽力篩查中，聽力損失分級(jí)中“中度”聽力損失的定義是？A.25-40dBHLB.41-55dBHLC.56-70dBHLD.71-90dBHL答案：C6.保定市老年人視力篩查中，視力“0.5”對(duì)應(yīng)的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)視力表分?jǐn)?shù)是？A.6/6B.6/12C.6/18D.6/24答案：B7.保定市老年人視聽力篩查后，對(duì)于輕度視力下降的老年人，建議優(yōu)先采取的措施是？A.立即手術(shù)B.配鏡矯正C.視力訓(xùn)練D.定期復(fù)查答案：D解析：輕度視力下降需排除其他眼部疾病，保定市篩查流程強(qiáng)調(diào)定期復(fù)查。8.保定市老年人聽力篩查中，以下哪項(xiàng)是聽力損失的主要代償方法？A.視覺(jué)輔助B.藥物治療C.手術(shù)干預(yù)D.額外聲音放大答案：D解析：聽力損失代償方法中，保定市康復(fù)指導(dǎo)更側(cè)重助聽設(shè)備使用。9.保定市老年人視力篩查中，白內(nèi)障超聲乳化術(shù)后，視力恢復(fù)通常需要？A.1周B.1個(gè)月C.3個(gè)月D.6個(gè)月答案：C10.保定市老年人聽力篩查中，助聽器驗(yàn)配前需評(píng)估的項(xiàng)目不包括？A.聽力曲線B.語(yǔ)言理解能力C.額外血糖水平D.佩戴舒適度答案：C解析：保定市篩查流程中未將血糖納入聽力評(píng)估指標(biāo)。11.保定市老年人視聽力篩查中，青光眼篩查的主要方法是？A.視野檢查B.眼底照相C.眼壓測(cè)量D.眼底血管造影答案：C12.保定市老年人視力篩查中，對(duì)于“視力模糊”的主訴，首選檢查是？A.眼底檢查B.視野檢查C.視力表測(cè)試D.裂隙燈檢查答案：C13.保定市老年人聽力篩查中，聽力損失對(duì)日常生活的影響主要體現(xiàn)在？A.記憶力下降B.交流困難C.情緒抑郁D.頭痛頭暈答案：B解析：聽力損失直接影響交流，保定市康復(fù)指導(dǎo)強(qiáng)調(diào)溝通技巧訓(xùn)練。14.保定市老年人視力篩查中，黃斑變性的早期癥狀是？A.視力急劇下降B.中央視野模糊C.眼痛眼紅D.視野缺損答案：B15.保定市老年人視聽力篩查中，篩查結(jié)果“疑似異?！钡亩x是？A.輕度異常B.中度異常C.需復(fù)查或轉(zhuǎn)診D.嚴(yán)重異常答案：C16.保定市老年人聽力篩查中，以下哪項(xiàng)是助聽器驗(yàn)配后的常見問(wèn)題？A.聲音失真B.佩戴疼痛C.聽力完全恢復(fù)D.無(wú)需調(diào)試答案：A17.保定市老年人視力篩查中，對(duì)于“視疲勞”的主訴，建議的干預(yù)措施是？A.眼部按摩B.配鏡矯正C.視力訓(xùn)練D.藥物治療答案：B解析：保定市篩查流程中強(qiáng)調(diào)配鏡矯正緩解視疲勞。18.保定市老年人聽力篩查中，聽力損失對(duì)社交的影響包括？A.睡眠障礙B.語(yǔ)言理解困難C.情緒焦慮D.骨質(zhì)疏松答案：B解析：聽力損失導(dǎo)致社交回避，保定市康復(fù)指導(dǎo)需加強(qiáng)溝通訓(xùn)練。19.保定市老年人視力篩查中，對(duì)于“夜視困難”的主訴，需排除的疾病是？A.青光眼B.黃斑變性C.干眼癥D.白內(nèi)障答案：B解析：保定市篩查流程中夜視困難需重點(diǎn)關(guān)注黃斑變性。20.保定市老年人視聽力篩查中，康復(fù)指導(dǎo)的主要目標(biāo)是？A.完全治愈B.提高生活質(zhì)量C.預(yù)防并發(fā)癥D.需長(zhǎng)期藥物干預(yù)答案：B二、多選題（共10題，每題3分，計(jì)30分）1.保定市老年人視力篩查中，常見的眼部疾病包括？A.白內(nèi)障B.青光眼C.黃斑變性D.視神經(jīng)萎縮E.干眼癥答案：A、B、C、E2.保定市老年人聽力篩查中，聽力損失的影響因素包括？A.年齡增長(zhǎng)B.長(zhǎng)期噪聲暴露C.糖尿病史D.高血壓病史E.藥物副作用答案：A、B、E3.保定市老年人視力篩查中，視力表測(cè)試的注意事項(xiàng)包括？A.距離標(biāo)準(zhǔn)化B.光線充足C.雙眼分別測(cè)試D.考慮矯正視力E.避免環(huán)境干擾答案：A、B、C、E4.保定市老年人聽力篩查中，助聽器驗(yàn)配的評(píng)估項(xiàng)目包括？A.聽力曲線B.佩戴舒適度C.語(yǔ)言理解能力D.額外聽力測(cè)試E.家庭支持情況答案：A、B、C5.保定市老年人視力篩查中，青光眼篩查的指標(biāo)包括？A.眼壓測(cè)量B.視野檢查C.眼底照相D.視神經(jīng)形態(tài)學(xué)評(píng)估E.血糖檢測(cè)答案：A、B、C、D6.保定市老年人聽力篩查中，聽力損失對(duì)生活的影響包括？A.社交障礙B.記憶力下降C.情緒抑郁D.安全風(fēng)險(xiǎn)增加E.飲食問(wèn)題答案：A、C、D7.保定市老年人視力篩查中，白內(nèi)障超聲乳化的適應(yīng)癥包括？A.年齡相關(guān)性白內(nèi)障B.視力顯著下降C.糖尿病史D.青光眼病史E.視力無(wú)改善預(yù)期答案：A、B、E8.保定市老年人聽力篩查中，康復(fù)指導(dǎo)的內(nèi)容包括？A.助聽設(shè)備使用B.溝通技巧訓(xùn)練C.聽力保護(hù)建議D.定期聽力復(fù)查E.心理支持答案：A、B、C、D、E9.保定市老年人視力篩查中，黃斑變性的早期癥狀包括？A.中央視野模糊B.視物變形C.隱眼D.視力下降E.眼痛答案：A、B、C、D10.保定市老年人視聽力篩查中，篩查流程的目的是？A.早期發(fā)現(xiàn)B.及時(shí)干預(yù)C.提高生活質(zhì)量D.預(yù)防并發(fā)癥E.完全治愈答案：A、B、C、D三、判斷題（共10題，每題2分，計(jì)20分）1.保定市老年人視力篩查中，視力“0.3”屬于正常范圍。答案：錯(cuò)解析：保定市篩查標(biāo)準(zhǔn)中，視力“0.3”屬于輕度視力下降。2.保定市老年人聽力篩查中，聽力損失“輕度”不影響日常生活。答案：錯(cuò)解析：聽力損失“輕度”可能影響日常交流，保定市篩查需關(guān)注代償方法。3.保定市老年人視力篩查中，白內(nèi)障超聲乳化術(shù)后需長(zhǎng)期用藥。答案：錯(cuò)解析：保定市篩查流程中強(qiáng)調(diào)術(shù)后無(wú)需長(zhǎng)期用藥，但需定期復(fù)查。4.保定市老年人聽力篩查中，助聽器驗(yàn)配前需排除禁忌癥。答案：對(duì)5.保定市老年人視力篩查中，黃斑變性無(wú)法預(yù)防。答案：錯(cuò)解析：保定市篩查流程中強(qiáng)調(diào)早期干預(yù)可延緩黃斑變性進(jìn)展。6.保定市老年人視聽力篩查中，篩查結(jié)果“疑似異?！毙枇⒓崔D(zhuǎn)診。答案：錯(cuò)解析：保定市篩查流程中建議定期復(fù)查，無(wú)需立即轉(zhuǎn)診。7.保定市老年人聽力篩查中，聽力損失對(duì)睡眠無(wú)影響。答案：錯(cuò)解析：聽力損失可能導(dǎo)致睡眠障礙，保定市康復(fù)指導(dǎo)需關(guān)注睡眠管理。8.保定市老年人視力篩查中，視力“0.1”屬于重度視力障礙。答案：對(duì)9.保定市老年人聽力篩查中，聽力損失“中度”需佩戴助聽器。答案：對(duì)10.保定市老年人視聽力篩查中，篩查結(jié)果“正常”無(wú)需復(fù)查。答案：錯(cuò)解析：保定市篩查流程中建議定期復(fù)查，排除潛在風(fēng)險(xiǎn)。四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題5分，計(jì)25分）1.簡(jiǎn)述保定市老年人視力篩查的流程。答案：（1）視力表測(cè)試（標(biāo)準(zhǔn)化距離、光線充足）；（2）雙眼分別測(cè)試，考慮矯正視力；（3）記錄篩查結(jié)果（正常、疑似異常、異常）；（4）疑似異常者建議定期復(fù)查或轉(zhuǎn)診眼科；（5）異常者提供配鏡矯正建議。2.簡(jiǎn)述保定市老年人聽力篩查的流程。答案：（1）純音聽閾測(cè)試（標(biāo)準(zhǔn)化環(huán)境）；（2）記錄聽力損失分級(jí)（正常、輕度、中度等）；（3）疑似異常者建議定期復(fù)查或轉(zhuǎn)診耳鼻喉科；（4）異常者提供助聽設(shè)備驗(yàn)配建議；（5）康復(fù)指導(dǎo)包括聽力保護(hù)、溝通技巧訓(xùn)練。3.簡(jiǎn)述保定市老年人視力篩查中，白內(nèi)障超聲乳化的適應(yīng)癥。答案：（1）年齡相關(guān)性白內(nèi)障；（2）視力顯著下降（如低于0.3）；（3）無(wú)其他眼部禁忌癥（如嚴(yán)重青光眼）；（4）視力無(wú)改善預(yù)期（如合并眼底病變）。4.簡(jiǎn)述保定市老年人聽力篩查中，助聽器驗(yàn)配的注意事項(xiàng)。答案：（1）聽力曲線評(píng)估（確定聽力損失類型）；（2）佩戴舒適度測(cè)試；（3）語(yǔ)言理解能力訓(xùn)練；（4）家庭支持情況評(píng)估；（5）定期聽力復(fù)查與調(diào)試。5.簡(jiǎn)述保定市老年人視聽力篩查中，康復(fù)指導(dǎo)的重要性。答案：（1）提高生活質(zhì)量（改善交流、安全風(fēng)險(xiǎn)）；（2）延緩疾病進(jìn)展（如黃斑變性）；（3）減少社會(huì)負(fù)擔(dān)（降低醫(yī)療成本）；（4）增強(qiáng)老年人自主性（如聽力保護(hù)建議）。五、論述題（1題，10分）結(jié)合保定市老年人視聽力篩查的特點(diǎn)，論述如何優(yōu)化篩查與康復(fù)指導(dǎo)流程。答案：1.優(yōu)化篩查流程-標(biāo)準(zhǔn)化工具：保定市篩查應(yīng)統(tǒng)一采用國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)視力表和純音聽閾測(cè)試設(shè)備，確保結(jié)果可比性。-多學(xué)科協(xié)作：聯(lián)合眼科、耳鼻喉科、康復(fù)科醫(yī)生，建立篩查-診斷-干預(yù)一體化流程。-社區(qū)聯(lián)動(dòng)：與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心合作，擴(kuò)大篩查覆蓋面，尤其關(guān)注農(nóng)村老年人群體。2.強(qiáng)化康復(fù)指導(dǎo)-個(gè)性化方案：根據(jù)聽力損失類型（如高頻、低頻）推薦不同助聽設(shè)備，保定市可引入國(guó)產(chǎn)經(jīng)濟(jì)型助聽器。-家庭支持：開展家屬培訓(xùn)（如溝通技巧），減少老年人因聽力障礙導(dǎo)致的社交隔離。-長(zhǎng)期隨訪：建立篩查檔案，定期復(fù)查聽力/視力，保定市可利用信