張家口市中醫(yī)院腦功能監(jiān)測支持考核一、單選題（每題2分，共20題）題目：1.張家口市中醫(yī)院腦功能監(jiān)測室應(yīng)配備哪些設(shè)備以符合國家三級甲等中醫(yī)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)？A.腦電圖（EEG）、腦磁圖（MEG）B.經(jīng)顱多普勒（TCD）、誘發(fā)電位（EP）C.腦血流成像（SPECT）、功能性磁共振（fMRI）D.以上全部2.中醫(yī)認為腦功能監(jiān)測中“肝風(fēng)內(nèi)動”證候與哪些腦電波異常相關(guān)？A.θ波增多B.β波減少C.δ波異常增高D.α波節(jié)律紊亂3.患者張某，65歲，突發(fā)右側(cè)肢體無力伴意識模糊，腦電圖顯示低電壓、高波幅慢波，最可能的診斷是？A.癲癇發(fā)作B.腦梗死C.腦出血D.呼吸衰竭4.腦磁圖（MEG）在中醫(yī)“腎精虧虛”證候評估中的優(yōu)勢是什么？A.精準(zhǔn)定位腦區(qū)異常B.直接反映經(jīng)絡(luò)氣血運行C.無創(chuàng)性監(jiān)測腦干功能D.提高阿爾茨海默病早期篩查率5.中醫(yī)“心神失養(yǎng)”證候的腦功能監(jiān)測指標(biāo)中，以下哪項最敏感？A.腦電圖（θ波/α波比值）B.事件相關(guān)電位（P300波幅）C.腦磁圖（MEG源定位）D.經(jīng)顱多普勒（TCD血流速度）6.張家口地區(qū)冬季高發(fā)腦血管病，腦功能監(jiān)測中應(yīng)重點關(guān)注？A.腦血流量（CBF）下降B.腦電α波節(jié)律變慢C.腦磁圖（MEG）對稱性異常D.誘發(fā)電位（EP）潛伏期延長7.中醫(yī)“痰蒙清竅”證候的腦功能監(jiān)測中，以下哪項提示預(yù)后不良？A.腦電圖（θ波增多）B.腦磁圖（MEG低頻振蕩）C.事件相關(guān)電位（P300波幅正常）D.經(jīng)顱多普勒（TCD血流動力學(xué)正常）8.腦電圖（EEG）在中醫(yī)“肝陽上亢”證候中的典型表現(xiàn)是？A.δ波異常增高B.α波節(jié)律紊亂C.β波廣泛活動D.θ波陣發(fā)性放電9.張家口市中醫(yī)院開展腦功能監(jiān)測時，以下哪項操作違反中醫(yī)“天人合一”理念？A.選取午時（11:00-13:00）監(jiān)測腦電波B.患者靜坐調(diào)息5分鐘后再監(jiān)測C.使用強光刺激誘發(fā)腦電圖D.結(jié)合舌象、脈象綜合分析10.中醫(yī)“瘀血阻絡(luò)”證候的腦功能監(jiān)測中，以下哪項指標(biāo)提示血瘀證？A.腦電圖（θ波/α波比值升高）B.腦磁圖（MEG低頻振蕩增強）C.事件相關(guān)電位（P300潛伏期延長）D.經(jīng)顱多普勒（TCD血流速度減慢）二、多選題（每題3分，共10題）題目：1.張家口市中醫(yī)院腦功能監(jiān)測室應(yīng)建立哪些質(zhì)量控制措施？A.每日儀器校準(zhǔn)B.監(jiān)測前排除電磁干擾C.患者屏氣測試D.定期生物電信號比對2.中醫(yī)“腎精虧虛”證候的腦功能監(jiān)測中，以下哪些指標(biāo)異常？A.腦電圖（θ波增多）B.腦磁圖（MEG低頻振蕩）C.事件相關(guān)電位（P300波幅降低）D.經(jīng)顱多普勒（TCD血流速度減慢）3.腦功能監(jiān)測在中醫(yī)“中風(fēng)后遺癥”康復(fù)評估中的價值包括？A.定量評估神經(jīng)功能恢復(fù)程度B.指導(dǎo)針灸治療靶點選擇C.監(jiān)測藥物對腦電波的影響D.預(yù)測復(fù)發(fā)風(fēng)險4.張家口地區(qū)腦卒中高發(fā)，腦功能監(jiān)測中應(yīng)關(guān)注哪些人群？A.高血壓患者B.糖尿病患者C.長期吸煙者D.老年合并心房顫動者5.中醫(yī)“心神失養(yǎng)”證候的腦功能監(jiān)測中，以下哪些指標(biāo)改善提示療效？A.腦電圖（θ波減少）B.事件相關(guān)電位（P300波幅升高）C.腦磁圖（MEG低頻振蕩減弱）D.經(jīng)顱多普勒（TCD血流速度加快）6.腦電圖（EEG）在中醫(yī)“肝風(fēng)內(nèi)動”證候中的典型表現(xiàn)包括？A.廣泛性高幅θ波B.頻發(fā)性棘波放電C.α波節(jié)律解離D.β波活動增多7.腦磁圖（MEG）在中醫(yī)“腎精虧虛”證候評估中的優(yōu)勢包括？A.精準(zhǔn)定位腦干功能異常B.提高阿爾茨海默病早期篩查率C.反映腦內(nèi)鐵代謝異常D.監(jiān)測腦內(nèi)低頻振蕩8.張家口市中醫(yī)院開展腦功能監(jiān)測時，以下哪些情況需排除？A.患者佩戴金屬飾品B.監(jiān)測室內(nèi)使用手機C.患者近期使用抗癲癇藥物D.監(jiān)測前飲用咖啡因9.中醫(yī)“痰蒙清竅”證候的腦功能監(jiān)測中，以下哪些指標(biāo)異常？A.腦電圖（θ波增多）B.事件相關(guān)電位（P300潛伏期延長）C.腦磁圖（MEG低頻振蕩增強）D.經(jīng)顱多普勒（TCD血流速度減慢）10.腦功能監(jiān)測在中醫(yī)“中風(fēng)后遺癥”康復(fù)中的意義包括？A.量化評估針灸療效B.指導(dǎo)藥物調(diào)整C.預(yù)測認知功能恢復(fù)D.優(yōu)化康復(fù)方案三、判斷題（每題1分，共10題）題目：1.張家口市中醫(yī)院腦功能監(jiān)測室應(yīng)配備至少2名腦電圖技師。（√）2.中醫(yī)“腎精虧虛”證候的腦磁圖（MEG）表現(xiàn)為低頻振蕩增強。（√）3.腦電圖（EEG）在中醫(yī)“肝陽上亢”證候中的典型表現(xiàn)為廣泛性高幅θ波。（×）4.腦功能監(jiān)測可完全替代中醫(yī)“四診合參”進行辨證。（×）5.張家口地區(qū)冬季腦血管病高發(fā)，腦功能監(jiān)測中應(yīng)重點關(guān)注腦血流動力學(xué)異常。（√）6.中醫(yī)“心神失養(yǎng)”證候的腦電圖（EEG）表現(xiàn)為α波節(jié)律變慢。（√）7.腦磁圖（MEG）在中醫(yī)“瘀血阻絡(luò)”證候評估中無臨床意義。（×）8.腦功能監(jiān)測前患者需停用所有抗癲癇藥物。（×）9.中醫(yī)“痰蒙清竅”證候的腦電圖（EEG）表現(xiàn)為δ波異常增高。（√）10.張家口市中醫(yī)院腦功能監(jiān)測室應(yīng)建立與本地氣候條件相適應(yīng)的儀器維護方案。（√）四、簡答題（每題5分，共5題）題目：1.簡述張家口市中醫(yī)院腦功能監(jiān)測室應(yīng)具備哪些基本條件。2.中醫(yī)“肝風(fēng)內(nèi)動”證候的腦電圖（EEG）典型表現(xiàn)及臨床意義。3.腦功能監(jiān)測在中醫(yī)“中風(fēng)后遺癥”康復(fù)中的具體應(yīng)用價值。4.張家口地區(qū)冬季高發(fā)腦血管病，腦功能監(jiān)測中應(yīng)重點關(guān)注哪些指標(biāo)？5.中醫(yī)“心神失養(yǎng)”證候的腦功能監(jiān)測指標(biāo)及辨證要點。五、論述題（每題10分，共2題）題目：1.結(jié)合張家口市中醫(yī)院實際情況，論述腦功能監(jiān)測在中醫(yī)“中風(fēng)后遺癥”康復(fù)中的臨床應(yīng)用價值及優(yōu)化策略。2.分析腦功能監(jiān)測與中醫(yī)“四診合參”相結(jié)合的優(yōu)勢，并舉例說明在張家口地區(qū)臨床實踐中的應(yīng)用。答案與解析一、單選題1.D解析：三級甲等中醫(yī)醫(yī)院腦功能監(jiān)測室需配備EEG、MEG、TCD、EP、SPECT、fMRI等綜合設(shè)備，以全面評估腦功能。2.C解析：中醫(yī)“肝風(fēng)內(nèi)動”證候?qū)?yīng)腦電圖δ波異常增高，提示腦功能紊亂。3.B解析：低電壓、高波幅慢波提示腦缺氧或腦梗死早期，結(jié)合癥狀可診斷腦梗死。4.B解析：MEG能反映腦內(nèi)低頻振蕩，與中醫(yī)“腎精虧虛”證候相關(guān)。5.A解析：θ波/α波比值升高提示腦功能紊亂，與中醫(yī)“心神失養(yǎng)”證候相關(guān)。6.A解析：張家口冬季寒冷，腦血管收縮易導(dǎo)致腦血流量（CBF）下降。7.B解析：腦磁圖（MEG）低頻振蕩增強提示腦功能嚴重紊亂，預(yù)后不良。8.B解析：α波節(jié)律紊亂是中醫(yī)“肝陽上亢”證候的典型表現(xiàn)。9.C解析：強光刺激違反中醫(yī)“避邪氣”原則，應(yīng)避免干擾患者內(nèi)環(huán)境。10.D解析：經(jīng)顱多普勒（TCD）血流速度減慢提示中醫(yī)“瘀血阻絡(luò)”證候。二、多選題1.A、B、D解析：質(zhì)量控制需包括儀器校準(zhǔn)、電磁干擾排除、生物電信號比對。2.A、B、C解析：腎精虧虛對應(yīng)θ波增多、低頻振蕩、P300波幅降低。3.A、B、D解析：腦功能監(jiān)測可量化評估神經(jīng)恢復(fù)、指導(dǎo)針灸、優(yōu)化康復(fù)方案。4.A、B、C、D解析：高血壓、糖尿病、吸煙、房顫均增加腦血管病風(fēng)險。5.A、B、D解析：θ波減少、P300波幅升高、TCD血流速度加快提示改善。6.A、B、C解析：肝風(fēng)內(nèi)動典型表現(xiàn)為θ波增多、棘波放電、α波節(jié)律解離。7.A、D解析：MEG能精準(zhǔn)定位腦干功能異常，反映低頻振蕩。8.A、B、C解析：金屬飾品、手機、抗癲癇藥物影響監(jiān)測結(jié)果。9.A、B、C解析：痰蒙清竅對應(yīng)θ波增多、P300潛伏期延長、MEG低頻振蕩。10.A、C、D解析：腦功能監(jiān)測可量化針灸療效、預(yù)測認知恢復(fù)、優(yōu)化康復(fù)方案。三、判斷題1.√2.√3.×（肝陽上亢典型表現(xiàn)為高幅β波）4.×（腦功能監(jiān)測需結(jié)合四診）5.√6.√7.×（MEG低頻振蕩提示瘀血證）8.×（需停用短期藥物）9.√10.√四、簡答題1.張家口市中醫(yī)院腦功能監(jiān)測室基本條件答：需配備EEG、MEG、TCD等設(shè)備，符合三級甲等中醫(yī)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)；設(shè)有獨立監(jiān)測室，環(huán)境電磁兼容；配備專業(yè)技師，掌握中醫(yī)辨證要點；建立質(zhì)量控制方案，結(jié)合本地氣候特點。2.肝風(fēng)內(nèi)動證候的腦電圖表現(xiàn)及意義答：典型表現(xiàn)為θ波增多、α波節(jié)律解離、陣發(fā)性棘波放電，提示腦功能紊亂，臨床可辨證為肝陽上亢或中風(fēng)先兆。3.腦功能監(jiān)測在中風(fēng)后遺癥中的應(yīng)用價值答：可量化評估神經(jīng)功能恢復(fù)程度，指導(dǎo)針灸靶點選擇，監(jiān)測藥物療效，預(yù)測復(fù)發(fā)風(fēng)險，優(yōu)化康復(fù)方案。4.冬季腦血管病重點關(guān)注指標(biāo)答：腦血流量（CBF）、腦電圖（θ波/α波比值）、腦磁圖（MEG低頻振蕩）、經(jīng)顱多普勒（TCD血流動力學(xué)異常）。5.心神失養(yǎng)證候的腦功能監(jiān)測指標(biāo)及辨證要點答：指標(biāo)包括θ波增多、P300波幅降低；辨證要點為心煩失眠、記憶力下降，結(jié)合舌脈綜合分析。五、論述題1.腦功能監(jiān)測在中風(fēng)后遺癥中的應(yīng)用價值及優(yōu)化策略答：腦功能監(jiān)測可量化評估神經(jīng)功能恢復(fù)，指導(dǎo)針灸（如定位腦區(qū)異常部位）、優(yōu)化康復(fù)方案（如根據(jù)腦電波改善程度調(diào)整訓(xùn)練強度）。優(yōu)化策略包括：建立本地