秦皇島市中醫(yī)院圍手術(shù)期安全管理（手術(shù)核查、Timeout）督查考核一、單選題（每題2分，共20題）1.手術(shù)核查單中，以下哪項信息不屬于患者基本信息核查范圍？A.患者姓名、性別、年齡B.身份證號、住院號C.手術(shù)名稱、手術(shù)時間D.患者過敏史2.手術(shù)Timeout前，主刀醫(yī)師需要確認(rèn)的關(guān)鍵要素不包括？A.手術(shù)部位是否正確B.麻醉方式是否明確C.輸血需求是否評估D.術(shù)后引流管數(shù)量3.以下哪種情況不屬于Timeout核查的必查項目？A.患者身份確認(rèn)B.手術(shù)器械清點C.患者術(shù)前用藥D.手術(shù)區(qū)域皮膚消毒4.手術(shù)核查單中，術(shù)前用藥核查不包括？A.抗生素使用時間B.麻醉前鎮(zhèn)靜劑C.術(shù)中止痛藥D.術(shù)前禁食情況5.Timeout核查時，以下哪項由麻醉醫(yī)師負(fù)責(zé)確認(rèn)？A.手術(shù)器械包完整性B.麻醉藥物準(zhǔn)備情況C.患者術(shù)前宣教完成度D.手術(shù)部位標(biāo)識6.手術(shù)核查單中，術(shù)前風(fēng)險評估需重點關(guān)注？A.手術(shù)難度B.患者合并癥C.手術(shù)費用D.醫(yī)護人員安排7.Timeout核查中，以下哪項由巡回護士負(fù)責(zé)確認(rèn)？A.麻醉藥物劑量B.手術(shù)區(qū)域無菌準(zhǔn)備C.患者術(shù)中輸血需求D.手術(shù)計劃變更8.手術(shù)核查單中，手術(shù)部位標(biāo)識需符合哪種要求？A.字母標(biāo)注B.數(shù)字標(biāo)注C.色彩區(qū)分D.醫(yī)護人員口頭確認(rèn)9.Timeout核查時，以下哪項需由手術(shù)團隊共同確認(rèn)？A.患者生命體征B.手術(shù)器械數(shù)量C.患者術(shù)前檢查結(jié)果D.手術(shù)費用結(jié)算10.手術(shù)核查單中，術(shù)后并發(fā)癥預(yù)防措施需明確哪些內(nèi)容？A.感染防控措施B.神經(jīng)損傷預(yù)防C.出血風(fēng)險處理D.以上均需明確二、多選題（每題3分，共10題）1.手術(shù)核查單中，患者身份核查需確認(rèn)哪些信息？A.姓名B.住院號C.身份證號D.手術(shù)部位2.Timeout核查時，以下哪些項目需主刀醫(yī)師確認(rèn)？A.手術(shù)適應(yīng)癥B.手術(shù)入路C.手術(shù)器械清點D.麻醉計劃3.手術(shù)核查單中，術(shù)前用藥核查需包括哪些內(nèi)容？A.抗生素使用時機B.麻醉前鎮(zhèn)靜劑劑量C.術(shù)中止痛藥準(zhǔn)備D.術(shù)前禁食時間4.Timeout核查中，以下哪些由麻醉醫(yī)師負(fù)責(zé)確認(rèn)？A.麻醉藥物準(zhǔn)備B.患者生命體征監(jiān)測C.麻醉設(shè)備調(diào)試D.患者過敏史5.手術(shù)核查單中，術(shù)后并發(fā)癥預(yù)防措施需明確哪些內(nèi)容？A.感染防控B.神經(jīng)損傷預(yù)防C.出血風(fēng)險處理D.固定措施6.Timeout核查時，以下哪些項目需手術(shù)團隊共同確認(rèn)？A.手術(shù)器械包完整性B.手術(shù)區(qū)域無菌準(zhǔn)備C.患者術(shù)中輸血需求D.手術(shù)計劃變更7.手術(shù)核查單中，手術(shù)部位標(biāo)識需符合哪些要求？A.字母標(biāo)注B.數(shù)字標(biāo)注C.色彩區(qū)分D.醫(yī)護人員口頭確認(rèn)8.手術(shù)核查單中，術(shù)前風(fēng)險評估需重點關(guān)注哪些內(nèi)容？A.手術(shù)難度B.患者合并癥C.手術(shù)費用D.醫(yī)護人員安排9.Timeout核查時，以下哪些由巡回護士負(fù)責(zé)確認(rèn)？A.手術(shù)器械包完整性B.麻醉藥物準(zhǔn)備情況C.患者術(shù)前宣教完成度D.手術(shù)區(qū)域無菌準(zhǔn)備10.手術(shù)核查單中，術(shù)后管理措施需明確哪些內(nèi)容？A.引流管管理B.抗生素使用時機C.疼痛控制D.營養(yǎng)支持三、判斷題（每題1分，共20題）1.手術(shù)核查單中，患者身份核查只需核對患者口頭確認(rèn)即可。2.Timeout核查前，主刀醫(yī)師需確認(rèn)手術(shù)器械清點情況。3.手術(shù)核查單中，術(shù)前用藥核查可由護士單獨完成。4.Timeout核查時，麻醉藥物準(zhǔn)備情況由手術(shù)醫(yī)師確認(rèn)。5.手術(shù)核查單中，手術(shù)部位標(biāo)識只需手術(shù)醫(yī)師確認(rèn)即可。6.手術(shù)核查單中，術(shù)后并發(fā)癥預(yù)防措施可不詳細(xì)列出。7.Timeout核查時，手術(shù)團隊需共同確認(rèn)患者生命體征。8.手術(shù)核查單中，術(shù)前風(fēng)險評估需重點關(guān)注患者合并癥。9.Timeout核查時，巡回護士需確認(rèn)手術(shù)器械包完整性。10.手術(shù)核查單中，手術(shù)部位標(biāo)識需符合醫(yī)院統(tǒng)一規(guī)范。11.手術(shù)核查單中，術(shù)前用藥核查可不記錄具體劑量。12.Timeout核查時，主刀醫(yī)師需確認(rèn)麻醉藥物劑量。13.手術(shù)核查單中，術(shù)后管理措施可不明確具體措施。14.Timeout核查時，手術(shù)團隊需共同確認(rèn)手術(shù)計劃變更。15.手術(shù)核查單中，患者身份核查只需核對住院號即可。16.手術(shù)核查單中，術(shù)前風(fēng)險評估可不關(guān)注手術(shù)費用。17.Timeout核查時，麻醉藥物準(zhǔn)備情況由麻醉醫(yī)師確認(rèn)。18.手術(shù)核查單中，手術(shù)部位標(biāo)識可由口頭確認(rèn)代替。19.手術(shù)核查單中，術(shù)后并發(fā)癥預(yù)防措施可不詳細(xì)列出。20.Timeout核查時，手術(shù)團隊需共同確認(rèn)患者過敏史。四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述秦皇島市中醫(yī)院手術(shù)核查單中，患者身份核查的具體流程。2.簡述Timeout核查中，主刀醫(yī)師需確認(rèn)的關(guān)鍵要素有哪些？3.簡述手術(shù)核查單中，術(shù)后并發(fā)癥預(yù)防措施需明確哪些內(nèi)容？4.簡述Timeout核查時，手術(shù)團隊需共同確認(rèn)的項目有哪些？五、案例分析題（每題10分，共2題）1.某患者因左膝骨性關(guān)節(jié)炎入院，計劃行左膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。手術(shù)前，手術(shù)核查單顯示患者術(shù)前用藥為“阿司匹林”，但未注明停藥時間。Timeout時，麻醉醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者未停用抗凝藥物。問：（1）該核查單存在哪些問題？（2）如何改進以避免類似問題？2.某患者因胃癌行根治性切除術(shù)，手術(shù)前手術(shù)核查單顯示患者需輸血，但未注明具體血型。Timeout時，主刀醫(yī)師發(fā)現(xiàn)血庫中只有O型血可用。問：（1）該核查單存在哪些問題？（2）如何改進以避免類似問題？答案及解析一、單選題答案及解析1.D解析：患者過敏史屬于術(shù)前風(fēng)險評估內(nèi)容，不屬于基本信息核查范圍。2.C解析：輸血需求評估屬于術(shù)前準(zhǔn)備內(nèi)容，不屬于Timeout核查范圍。3.C解析：患者術(shù)前用藥需在Timeout時確認(rèn)，但術(shù)前用藥核查屬于手術(shù)核查單內(nèi)容，不屬于Timeout必查項目。4.C解析：術(shù)中止痛藥屬于術(shù)中用藥，不屬于術(shù)前用藥核查范圍。5.B解析：麻醉藥物準(zhǔn)備情況由麻醉醫(yī)師確認(rèn)。6.B解析：術(shù)前風(fēng)險評估需重點關(guān)注患者合并癥。7.B解析：手術(shù)區(qū)域無菌準(zhǔn)備由巡回護士確認(rèn)。8.C解析：手術(shù)部位標(biāo)識需色彩區(qū)分，符合醫(yī)院規(guī)范。9.B解析：手術(shù)器械數(shù)量需由手術(shù)團隊共同確認(rèn)。10.D解析：術(shù)后并發(fā)癥預(yù)防措施需明確感染防控、神經(jīng)損傷預(yù)防、出血風(fēng)險處理等。二、多選題答案及解析1.A、B、C解析：患者身份核查需核對姓名、住院號、身份證號。2.A、B解析：手術(shù)適應(yīng)癥、手術(shù)入路由主刀醫(yī)師確認(rèn)。3.A、B、D解析：術(shù)前用藥核查需包括抗生素使用時機、麻醉前鎮(zhèn)靜劑劑量、術(shù)前禁食時間。4.A、C解析：麻醉藥物準(zhǔn)備、麻醉設(shè)備調(diào)試由麻醉醫(yī)師確認(rèn)。5.A、B、C解析：術(shù)后并發(fā)癥預(yù)防措施需明確感染防控、神經(jīng)損傷預(yù)防、出血風(fēng)險處理。6.A、B、C解析：手術(shù)器械包完整性、手術(shù)區(qū)域無菌準(zhǔn)備、患者術(shù)中輸血需求需手術(shù)團隊共同確認(rèn)。7.C解析：手術(shù)部位標(biāo)識需色彩區(qū)分，符合醫(yī)院規(guī)范。8.A、B解析：術(shù)前風(fēng)險評估需重點關(guān)注手術(shù)難度、患者合并癥。9.A、D解析：手術(shù)器械包完整性、手術(shù)區(qū)域無菌準(zhǔn)備由巡回護士確認(rèn)。10.A、C、D解析：術(shù)后管理措施需明確引流管管理、疼痛控制、營養(yǎng)支持。三、判斷題答案及解析1.×解析：患者身份核查需核對住院號、身份證號，不能僅憑口頭確認(rèn)。2.√解析：主刀醫(yī)師需確認(rèn)手術(shù)器械清點情況。3.×解析：術(shù)前用藥核查需由醫(yī)師確認(rèn)，不能僅由護士完成。4.√解析：麻醉藥物準(zhǔn)備情況由麻醉醫(yī)師確認(rèn)。5.×解析：手術(shù)部位標(biāo)識需由手術(shù)團隊共同確認(rèn)。6.×解析：術(shù)后并發(fā)癥預(yù)防措施需詳細(xì)列出。7.√解析：手術(shù)團隊需共同確認(rèn)患者生命體征。8.√解析：術(shù)前風(fēng)險評估需重點關(guān)注患者合并癥。9.√解析：巡回護士需確認(rèn)手術(shù)器械包完整性。10.√解析：手術(shù)部位標(biāo)識需符合醫(yī)院統(tǒng)一規(guī)范。11.×解析：術(shù)前用藥核查需記錄具體劑量。12.√解析：主刀醫(yī)師需確認(rèn)麻醉藥物劑量。13.×解析：術(shù)后管理措施需明確具體措施。14.√解析：手術(shù)團隊需共同確認(rèn)手術(shù)計劃變更。15.×解析：患者身份核查需核對住院號、身份證號。16.√解析：術(shù)前風(fēng)險評估可不關(guān)注手術(shù)費用。17.√解析：麻醉藥物準(zhǔn)備情況由麻醉醫(yī)師確認(rèn)。18.×解析：手術(shù)部位標(biāo)識需書面確認(rèn)，不能僅憑口頭確認(rèn)。19.×解析：術(shù)后并發(fā)癥預(yù)防措施需詳細(xì)列出。20.√解析：手術(shù)團隊需共同確認(rèn)患者過敏史。四、簡答題答案及解析1.患者身份核查流程：-核對患者姓名、住院號、身份證號。-核對手術(shù)部位標(biāo)識（如字母、數(shù)字、色彩區(qū)分）。-核對患者口頭確認(rèn)。-核對手術(shù)同意書簽署情況。2.主刀醫(yī)師需確認(rèn)的關(guān)鍵要素：-手術(shù)適應(yīng)癥是否明確。-手術(shù)入路是否正確。-手術(shù)器械清點情況。-手術(shù)計劃變更情況。3.術(shù)后并發(fā)癥預(yù)防措施：-感染防控措施（如傷口護理、消毒）。-神經(jīng)損傷預(yù)防（如術(shù)中保護神經(jīng)）。-出血風(fēng)險處理（如止血措施）。4.手術(shù)團隊需共同確認(rèn)的項目：-手術(shù)器械包完整性。-手術(shù)區(qū)域無菌準(zhǔn)備情況。-患者術(shù)中輸血需求。-手術(shù)計劃變更情況。五、案例分析題答案及解析1.（1）核查單存在的問題：-術(shù)前用藥未注明停藥時間。-