THANKSYOU2025·護(hù)理中國(guó)2025匯報(bào)人：時(shí)間：年月甘露醇外滲應(yīng)急方案-立即處理措施物理干預(yù)措施藥物輔助治療病情監(jiān)測(cè)與記錄禁忌與注意事項(xiàng)應(yīng)急處置團(tuán)隊(duì)配合心理支持與健康教育后續(xù)跟進(jìn)與隨訪應(yīng)急方案總結(jié)與改進(jìn)目錄PART1立即處理措施立即處理措施停止輸液發(fā)現(xiàn)外滲后立即終止甘露醇輸注，防止藥物進(jìn)一步滲入組織更換穿刺部位拔除原穿刺針，在對(duì)側(cè)肢體或其他合適位置重新建立靜脈通路，操作時(shí)嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則PART2物理干預(yù)措施物理干預(yù)措施抬高患肢將外滲肢體抬高至心臟水平以上15-30度，利用重力促進(jìn)液體回流，減輕腫脹，保持體位至癥狀緩解01局部冷敷使用冰袋或冷毛巾間斷外敷(每次15-20分鐘，間隔1小時(shí))，避免直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷02PART3藥物輔助治療藥物輔助治療硫酸鎂濕敷：以50%硫酸鎂溶液浸濕紗布外敷患處，每日2-3次，每次30分鐘，利用高滲作用減輕水腫中藥外涂：可選金黃散等活血化瘀制劑均勻涂抹于紗布后覆蓋患處，注意監(jiān)測(cè)過(guò)敏反應(yīng)PART4病情監(jiān)測(cè)與記錄病情監(jiān)測(cè)與記錄觀察指標(biāo)持續(xù)監(jiān)測(cè)每8小時(shí)評(píng)估外滲區(qū)域皮膚顏色、溫度、感覺(jué)及腫脹范圍，重點(diǎn)排查水皰、潰瘍或壞死跡象至少持續(xù)觀察72小時(shí)，直至癥狀完全消失，出現(xiàn)皮膚壞死需及時(shí)請(qǐng)?？茣?huì)診PART5禁忌與注意事項(xiàng)禁忌與注意事項(xiàng)禁止按摩或熱敷：避免加劇藥物擴(kuò)散和組織損傷預(yù)防措施：優(yōu)先選擇粗大彈性好的靜脈穿刺，輸液過(guò)程中加強(qiáng)巡視，早期發(fā)現(xiàn)外滲可顯著改善預(yù)后PART6應(yīng)急處置團(tuán)隊(duì)配合應(yīng)急處置團(tuán)隊(duì)配合醫(yī)療團(tuán)隊(duì)溝通確保醫(yī)護(hù)之間關(guān)于甘露醇外滲情況及處置的即時(shí)溝通，統(tǒng)一診療策略，分工協(xié)作藥房協(xié)作提前準(zhǔn)備好必要的治療藥品，包括硫酸鎂溶液、甘露醇替換藥液等，及時(shí)與急診藥房溝通PART7心理支持與健康教育心理支持與健康教育心理支持對(duì)于因甘露醇外滲產(chǎn)生焦慮、恐懼的患者，給予心理安慰和疏導(dǎo)，解釋?xiě)?yīng)急方案和預(yù)后情況01健康教育指導(dǎo)患者及其家屬正確認(rèn)識(shí)甘露醇外滲的危害及應(yīng)急處理的重要性，教會(huì)他們預(yù)防外滲的注意事項(xiàng)02PART8后續(xù)跟進(jìn)與隨訪后續(xù)跟進(jìn)與隨訪在病情穩(wěn)定后，繼續(xù)定期評(píng)估外滲部位皮膚情況，持續(xù)跟進(jìn)治療效果后續(xù)跟進(jìn)根據(jù)患者病情恢復(fù)情況制定隨訪計(jì)劃，定期復(fù)查并調(diào)整治療方案隨訪計(jì)劃PART9應(yīng)急方案總結(jié)與改進(jìn)應(yīng)急方案總結(jié)與改進(jìn)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)改進(jìn)措施每次處理完甘露醇外滲事件后，組織醫(yī)護(hù)人員