腦血管病急救流程與操作指南腦血管病，常被稱為“腦卒中”或“中風(fēng)”，是一種急性腦血管疾病，由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞導(dǎo)致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷。時間就是大腦，對于腦血管病患者而言，每一秒的延誤都可能意味著更多神經(jīng)細(xì)胞的死亡和不可逆的功能障礙。因此，掌握正確的急救流程和操作指南，對于挽救患者生命、改善預(yù)后至關(guān)重要。一、快速識別：腦血管病的“警報信號”在急救啟動之前，準(zhǔn)確、快速地識別腦血管病的早期癥狀是首要環(huán)節(jié)。國際上廣泛推薦的“FAST”原則是一個簡單有效的識別方法：*F(Face面部下垂)：觀察患者是否出現(xiàn)一側(cè)面部麻木或口角歪斜?？梢哉埢颊邍L試微笑，若一側(cè)面部無法正常活動，笑容不對稱，則高度提示異常。*A(Arm肢體無力)：檢查患者是否有一側(cè)肢體（手臂或腿部）無力或麻木?？烧埢颊唠p側(cè)手臂平舉，若一側(cè)手臂無法維持姿勢而下垂，或肢體活動笨拙，則需警惕。*S(Speech言語障礙)：留意患者是否說話含糊不清、無法理解他人言語或不能正常表達(dá)。可以請患者說一句簡單的話，如“今天天氣很好”，觀察其發(fā)音和用詞是否準(zhǔn)確。*T(Time立即就醫(yī))：一旦發(fā)現(xiàn)上述任何一種癥狀，即使癥狀輕微或短暫消失，也應(yīng)立即撥打急救電話，快速送往有救治能力的醫(yī)院?！皶r間就是大腦”，切勿等待或抱有僥幸心理。此外，還需注意其他可能的警示信號，如突發(fā)劇烈頭痛、視物模糊或失明、眩暈伴行走不穩(wěn)、意識障礙或抽搐等。這些都可能提示腦血管病的發(fā)生，同樣需要緊急處理。二、立即行動：贏得“黃金時間”一旦懷疑發(fā)生腦血管病，應(yīng)立即啟動以下急救流程：（一）撥打急救電話（120/999等）這是最重要、最優(yōu)先的步驟。在等待專業(yè)醫(yī)護(hù)人員到達(dá)之前，任何非專業(yè)的延誤都可能造成無法挽回的損失。撥打電話時，應(yīng)清晰、準(zhǔn)確地說明：*患者的主要癥狀（如突然暈倒、一側(cè)肢體不能動、說話不清等）。*事發(fā)的具體地點，包括街道名稱、門牌號、標(biāo)志性建筑等，確保救護(hù)車能快速找到。*患者的大致年齡、性別以及是否有既往病史（如高血壓、糖尿病、心臟病等）。*留下有效的聯(lián)系電話，保持電話暢通，以便急救人員隨時溝通。（二）保持患者平臥，避免不必要搬動*舒適體位：將患者就地放平，使其仰臥在堅實的平面上（如地面、床板）。如果患者有嘔吐或懷疑嘔吐風(fēng)險，可將其頭偏向一側(cè)，以防止嘔吐物誤吸入氣管導(dǎo)致窒息。*解開束縛：松開患者領(lǐng)口、領(lǐng)帶、腰帶等緊身衣物，以利于呼吸順暢。*環(huán)境安靜：盡量減少現(xiàn)場人員的嘈雜和不必要的圍觀，為患者創(chuàng)造一個安靜的環(huán)境，避免其情緒激動。（三）監(jiān)測生命體征，必要時心肺復(fù)蘇*觀察意識：密切觀察患者的意識狀態(tài)，可通過呼喚、輕拍其肩膀等方式判斷。*觀察呼吸：注意患者的呼吸是否平穩(wěn)、有無呼吸困難、口唇發(fā)紺等情況。如果患者呼吸停止或微弱，且你受過心肺復(fù)蘇培訓(xùn)，應(yīng)立即開始心肺復(fù)蘇（CPR），直到專業(yè)人員到達(dá)。*切勿隨意用藥：在明確診斷之前，不要給患者服用任何藥物（包括降壓藥、阿司匹林等），也不要喂水、喂食物，以免嗆咳或加重病情。（四）記錄發(fā)病時間盡量記住患者癥狀開始出現(xiàn)的確切時間，或最后一次被確認(rèn)正常的時間。這個信息對于醫(yī)院后續(xù)的診斷和治療方案（尤其是溶栓、取栓治療）的選擇至關(guān)重要。三、等待救援期間的注意事項在等待救護(hù)車到來的這段時間，除了上述措施外，還應(yīng)注意：*避免強(qiáng)行喚醒：不要用力搖晃或拍打患者試圖喚醒他們。*避免過度刺激：不要大聲喊叫或讓患者處于極度緊張的狀態(tài)。*收集病史資料：如果條件允許，可以快速收集患者的既往病歷、正在服用的藥物清單等，以便交給急救醫(yī)生參考。*派人接應(yīng)：如果事發(fā)地點比較難找，可以安排人員在小區(qū)門口、路口等明顯位置引導(dǎo)救護(hù)車。四、醫(yī)院前的轉(zhuǎn)運配合當(dāng)急救人員到達(dá)后，應(yīng)積極配合醫(yī)護(hù)人員的工作：*準(zhǔn)確告知：清晰、扼要地向醫(yī)護(hù)人員描述患者的發(fā)病時間、主要癥狀、已采取的措施以及既往病史等關(guān)鍵信息。*聽從指揮：按照醫(yī)護(hù)人員的指示搬運患者，切勿自行隨意搬動，尤其是懷疑有腦出血或脊柱損傷時。*選擇合適醫(yī)院：如果病情允許，應(yīng)盡可能送往具備“卒中中心”資質(zhì)、能夠開展急診溶栓和血管內(nèi)治療（取栓）的醫(yī)院，以獲得最佳治療效果。急救人員通常會根據(jù)病情和距離選擇最合適的醫(yī)院。五、預(yù)防勝于治療雖然本指南側(cè)重于急救，但必須強(qiáng)調(diào)，對于腦血管病而言，預(yù)防遠(yuǎn)勝于治療?？刂聘哐獕骸⑻悄虿?、高血脂，戒煙限酒，合理膳食，規(guī)律運動，保持健康體重，定期體檢，是降低腦血管病發(fā)生風(fēng)險的根本措施。結(jié)語腦血管病急救是一場與時間的賽跑。正確的識別、及時的呼救、科學(xué)的現(xiàn)場處理，是成功救治的