第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)理事業(yè)編刷題題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

（請將正確選項(xiàng)的首字母填入括號內(nèi)）

1.在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)局部紅腫、疼痛，應(yīng)首先采取的措施是（）

A.持續(xù)輸液觀察

B.更換輸液部位

C.減慢輸液速度

D.撥針并冷敷

2.關(guān)于無菌操作原則，下列說法錯(cuò)誤的是（）

A.無菌物品應(yīng)與非無菌物品分開放置

B.操作者手部應(yīng)保持清潔干燥

C.無菌容器蓋子應(yīng)朝上放置

D.無菌區(qū)域應(yīng)避免面對流動(dòng)空氣

3.護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí)，為預(yù)防壓瘡，應(yīng)重點(diǎn)注意的體位是（）

A.仰臥位

B.側(cè)臥位

C.俯臥位

D.仰臥位與側(cè)臥位交替

4.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者意識喪失但呼吸存在，應(yīng)采取的急救措施是（）

A.立即心肺復(fù)蘇

B.拍打患者肩部并大聲呼喊

C.開放氣道并高流量吸氧

D.立即通知家屬

5.給患者口服藥物時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者誤服了過期藥物，護(hù)士應(yīng)首先（）

A.立即催吐

B.向醫(yī)生匯報(bào)

C.觀察患者反應(yīng)

D.記錄時(shí)間并報(bào)告藥劑科

6.靜脈輸液時(shí)，患者主訴穿刺部位異常疼痛，護(hù)士應(yīng)首先檢查（）

A.輸液速度是否過快

B.針頭是否刺破血管壁

C.壓力袋是否漏氣

D.輸液管路是否通暢

7.護(hù)理糖尿病患者時(shí)，下列哪項(xiàng)指標(biāo)最能反映血糖控制情況（）

A.血壓

B.體重指數(shù)

C.空腹血糖

D.尿常規(guī)

8.患者術(shù)后返回病房，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者體溫升高，應(yīng)首先（）

A.給予退熱藥

B.監(jiān)測生命體征

C.減少活動(dòng)量

D.立即通知家屬

9.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者病情不符，應(yīng)（）

A.立即執(zhí)行醫(yī)囑

B.向醫(yī)生質(zhì)疑并確認(rèn)

C.忽略醫(yī)囑繼續(xù)執(zhí)行

D.請示護(hù)士長

10.護(hù)理長期臥床患者時(shí)，為預(yù)防深靜脈血栓，應(yīng)重點(diǎn)（）

A.定時(shí)翻身拍背

B.使用彈力襪

C.鼓勵(lì)患者活動(dòng)

D.以上都是

11.給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，下列哪項(xiàng)操作錯(cuò)誤（）

A.用生理鹽水漱口

B.用棉簽清潔舌苔

C.用壓舌板撬開下頜

D.用紗布擦洗牙齦

12.護(hù)士在護(hù)理隔離患者時(shí)，下列哪項(xiàng)措施錯(cuò)誤（）

A.進(jìn)入隔離室前佩戴口罩

B.穿戴隔離衣時(shí)避免污染內(nèi)層

C.使用一次性物品后直接丟棄

D.操作后用消毒液浸泡雙手

13.護(hù)理危重患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者呼吸頻率異常，應(yīng)首先（）

A.測量血壓

B.聽診肺部

C.檢查血氧飽和度

D.調(diào)整床旁監(jiān)護(hù)儀

14.護(hù)士在采集患者靜脈血時(shí)，為避免溶血，應(yīng)（）

A.使用抗凝管

B.避免過度按壓穿刺部位

C.使用鋒利針頭

D.快速采血

15.護(hù)理精神科患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)自傷行為，應(yīng)首先（）

A.保護(hù)患者安全

B.與患者溝通

C.給予藥物控制

D.通知家屬

16.護(hù)士在執(zhí)行三查七對時(shí)，遺漏了哪項(xiàng)內(nèi)容（）

A.核對患者姓名

B.核對藥物劑量

C.核對輸液時(shí)間

D.核對床號

17.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)大面積濕性壓瘡，應(yīng)首先（）

A.用無菌紗布覆蓋

B.用干棉簽吸干滲液

C.用紅外線照射

D.報(bào)告醫(yī)生并準(zhǔn)備換藥

18.護(hù)士在護(hù)理感染患者時(shí)，以下哪項(xiàng)操作錯(cuò)誤（）

A.使用一次性手套

B.污染物品直接丟棄

C.操作后用消毒液洗手

D.使用專用床單

19.護(hù)理老年人時(shí)，以下哪項(xiàng)措施有助于預(yù)防跌倒（）

A.減少活動(dòng)時(shí)間

B.使用防滑墊

C.增加地面照明

D.以上都是

20.護(hù)士在交接班時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者病情變化，應(yīng)（）

A.立即處理

B.向接班護(hù)士說明

C.記錄在交班本上

D.以上都是

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

（請將正確選項(xiàng)的首字母填入括號內(nèi)）

21.護(hù)士在護(hù)理危重患者時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測哪些生命體征（）

A.血壓

B.呼吸頻率

C.體溫

D.血氧飽和度

E.脈搏

22.關(guān)于靜脈輸液并發(fā)癥，下列哪些屬于常見問題（）

A.靜脈炎

B.空氣栓塞

C.溶血

D.細(xì)菌感染

E.組織水腫

23.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，以下哪些情況需要特別核對（）

A.新開醫(yī)囑

B.首次用藥

C.需要患者自費(fèi)的藥物

D.醫(yī)生口頭醫(yī)囑

E.患者過敏史

24.護(hù)理長期臥床患者時(shí)，以下哪些措施有助于預(yù)防壓瘡（）

A.定時(shí)翻身

B.使用減壓床墊

C.保持皮膚清潔干燥

D.按摩受壓部位

E.使用彈力襪

25.護(hù)士在護(hù)理感染患者時(shí)，以下哪些措施有助于控制傳播（）

A.使用一次性物品

B.加強(qiáng)環(huán)境消毒

C.佩戴口罩

D.手部消毒

E.患者隔離

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

（請將正確答案填入括號內(nèi)，√表示正確，×表示錯(cuò)誤）

26.護(hù)士在護(hù)理患者時(shí)，可以隨意更改醫(yī)囑。（）

27.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者體溫升高，應(yīng)立即給予退熱藥。（）

28.護(hù)士在采集患者靜脈血時(shí)，可以使用止血帶。（）

29.護(hù)理精神科患者時(shí)，可以隨意離開患者身邊。（）

30.護(hù)士在執(zhí)行三查七對時(shí)，只需要核對患者姓名和藥物名稱即可。（）

31.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)大面積濕性壓瘡，應(yīng)立即用干棉簽吸干滲液。（）

32.護(hù)士在護(hù)理感染患者時(shí)，可以使用與普通患者相同的床單。（）

33.護(hù)理老年人時(shí)，可以減少活動(dòng)時(shí)間以預(yù)防跌倒。（）

34.護(hù)士在交接班時(shí)，只需要向接班護(hù)士說明患者病情變化即可。（）

35.護(hù)士在護(hù)理患者時(shí)，可以隨意對患者進(jìn)行體位改變。（）

四、填空題（共10分，每空1分）

（請將答案填入橫線內(nèi)）

36.護(hù)士在護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)遵循______原則，確?；颊甙踩?。

37.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者意識喪失，應(yīng)首先檢查______是否正常。

38.給患者口服藥物時(shí)，應(yīng)遵循______原則，確保用藥準(zhǔn)確。

39.護(hù)理長期臥床患者時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防______的發(fā)生。

40.護(hù)士在護(hù)理感染患者時(shí)，應(yīng)遵循______原則，控制傳播風(fēng)險(xiǎn)。

五、簡答題（共25分）

41.簡述靜脈輸液時(shí)容易出現(xiàn)哪些并發(fā)癥，以及相應(yīng)的預(yù)防措施。（10分）

42.簡述護(hù)理隔離患者時(shí)，護(hù)士應(yīng)遵循哪些原則？（5分）

43.簡述護(hù)理老年人時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)注意哪些問題？（5分）

44.簡述護(hù)士在交接班時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注哪些內(nèi)容？（5分）

六、案例分析題（共20分）

患者，男性，65歲，因腦出血入院。患者意識模糊，生命體征不穩(wěn)定，需要長期臥床。護(hù)士在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)大面積濕性壓瘡，并伴有感染跡象。

問題：

（1）分析患者皮膚出現(xiàn)大面積濕性壓瘡的原因。（5分）

（2）提出相應(yīng)的護(hù)理措施。（10分）

（3）總結(jié)建議，如何預(yù)防類似情況的發(fā)生。（5分）

參考答案及解析

參考答案及解析

一、單選題

1.B

解析：靜脈輸液時(shí)，患者輸液部位出現(xiàn)局部紅腫、疼痛，應(yīng)立即更換輸液部位，避免進(jìn)一步損傷血管和神經(jīng)。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，持續(xù)輸液觀察可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，減慢輸液速度不能解決局部紅腫、疼痛的問題。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，撥針后冷敷可能加重局部損傷。

2.C

解析：無菌操作原則中，無菌容器蓋子應(yīng)朝下放置，避免污染。

A選項(xiàng)正確，無菌物品應(yīng)與非無菌物品分開放置，防止交叉污染。

B選項(xiàng)正確，操作者手部應(yīng)保持清潔干燥，避免污染無菌物品。

D選項(xiàng)正確，無菌區(qū)域應(yīng)避免面對流動(dòng)空氣，防止無菌物品被污染。

3.D

解析：護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)注意仰臥位與側(cè)臥位交替，避免局部組織長期受壓。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，仰臥位時(shí)背部容易受壓。

B選項(xiàng)錯(cuò)誤，側(cè)臥位時(shí)臀部容易受壓。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，俯臥位時(shí)面部容易受壓。

4.B

解析：護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者意識喪失但呼吸存在，應(yīng)拍打患者肩部并大聲呼喊，確認(rèn)患者是否清醒。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，心肺復(fù)蘇適用于呼吸和心跳均停止的患者。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，高流量吸氧不能解決意識喪失的問題。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，通知家屬不能解決患者的緊急情況。

5.B

解析：給患者口服藥物時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者誤服了過期藥物，應(yīng)立即向醫(yī)生匯報(bào)，由醫(yī)生決定下一步處理措施。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，催吐可能導(dǎo)致誤吸。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，觀察患者反應(yīng)不能解決藥物中毒的問題。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，報(bào)告藥劑科不能立即解決患者的緊急情況。

6.B

解析：靜脈輸液時(shí)，患者主訴穿刺部位異常疼痛，應(yīng)首先檢查針頭是否刺破血管壁，避免造成組織損傷。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，輸液速度過快可能導(dǎo)致頭痛、惡心，但不能解釋劇烈疼痛。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，壓力袋漏氣不會導(dǎo)致穿刺部位疼痛。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，輸液管路通暢不能解釋穿刺部位疼痛。

7.C

解析：護(hù)理糖尿病患者時(shí)，空腹血糖最能反映血糖控制情況。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，血壓升高可能與糖尿病相關(guān)，但不能直接反映血糖控制情況。

B選項(xiàng)錯(cuò)誤，體重指數(shù)反映肥胖程度，與血糖控制無直接關(guān)系。

C選項(xiàng)正確，空腹血糖是診斷糖尿病和監(jiān)測血糖控制情況的重要指標(biāo)。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，尿常規(guī)主要反映腎臟功能，與血糖控制無直接關(guān)系。

8.B

解析：患者術(shù)后返回病房，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者體溫升高，應(yīng)首先監(jiān)測生命體征，了解病情變化。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，給退熱藥不能解決體溫升高的根本原因。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，減少活動(dòng)量不能解決體溫升高的根本原因。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，通知家屬不能解決患者的緊急情況。

9.B

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者病情不符，應(yīng)向醫(yī)生質(zhì)疑并確認(rèn)，確保患者安全。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，立即執(zhí)行醫(yī)囑可能導(dǎo)致患者病情惡化。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，忽略醫(yī)囑繼續(xù)執(zhí)行可能造成嚴(yán)重后果。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，請示護(hù)士長不能解決醫(yī)囑錯(cuò)誤的問題。

10.D

解析：護(hù)理長期臥床患者時(shí)，為預(yù)防深靜脈血栓，應(yīng)定時(shí)翻身拍背、使用彈力襪、鼓勵(lì)患者活動(dòng)，以上都是有效措施。

A選項(xiàng)正確，定時(shí)翻身拍背可以促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防壓瘡和深靜脈血栓。

B選項(xiàng)正確，使用彈力襪可以促進(jìn)下肢血液循環(huán)，預(yù)防深靜脈血栓。

C選項(xiàng)正確，鼓勵(lì)患者活動(dòng)可以促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防深靜脈血栓。

11.C

解析：給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，用壓舌板撬開下頜可能導(dǎo)致患者牙齒損傷或牙齦出血。

A選項(xiàng)正確，用生理鹽水漱口可以清潔口腔，預(yù)防感染。

B選項(xiàng)正確，用棉簽清潔舌苔可以去除舌苔，保持口腔衛(wèi)生。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，用壓舌板撬開下頜可能造成患者損傷。

D選項(xiàng)正確，用紗布擦洗牙齦可以清潔牙齦，預(yù)防牙齦炎。

12.D

解析：護(hù)士在護(hù)理隔離患者時(shí)，操作后應(yīng)使用消毒液浸泡雙手，防止交叉感染。

A選項(xiàng)正確，進(jìn)入隔離室前應(yīng)佩戴口罩，防止病毒傳播。

B選項(xiàng)正確，穿戴隔離衣時(shí)避免污染內(nèi)層，防止病毒傳播。

C選項(xiàng)正確，使用一次性物品后應(yīng)直接丟棄，防止病毒傳播。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，操作后應(yīng)使用消毒液浸泡雙手，防止交叉感染。

13.B

解析：護(hù)理危重患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者呼吸頻率異常，應(yīng)首先聽診肺部，了解呼吸狀況。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，測量血壓不能直接反映呼吸狀況。

B選項(xiàng)正確，聽診肺部可以了解呼吸音是否正常，判斷呼吸狀況。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，檢查血氧飽和度不能直接反映呼吸狀況。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，調(diào)整床旁監(jiān)護(hù)儀不能解決呼吸頻率異常的問題。

14.B

解析：護(hù)士在采集患者靜脈血時(shí)，為避免溶血，應(yīng)避免過度按壓穿刺部位，防止血管破裂和溶血。

A選項(xiàng)正確，使用抗凝管可以防止血液凝固。

B選項(xiàng)正確，避免過度按壓穿刺部位可以防止溶血。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，使用鋒利針頭可能導(dǎo)致血管破裂和溶血。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，快速采血可能導(dǎo)致溶血。

15.A

解析：護(hù)理精神科患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)自傷行為，應(yīng)首先保護(hù)患者安全，防止患者受傷。

A選項(xiàng)正確，保護(hù)患者安全是首要措施。

B選項(xiàng)錯(cuò)誤，與患者溝通可能需要時(shí)間，不能立即解決安全問題。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，給予藥物控制可能需要時(shí)間，不能立即解決安全問題。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，通知家屬不能立即解決患者的安全問題。

16.D

解析：護(hù)士在執(zhí)行三查七對時(shí)，應(yīng)核對床號、姓名、藥名、劑量、用法、時(shí)間、濃度，遺漏床號可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果。

A選項(xiàng)正確，核對患者姓名可以防止用藥錯(cuò)誤。

B選項(xiàng)正確，核對藥物劑量可以防止用藥錯(cuò)誤。

C選項(xiàng)正確，核對輸液時(shí)間可以防止用藥錯(cuò)誤。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，遺漏床號可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果。

17.B

解析：護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)大面積濕性壓瘡，應(yīng)首先用干棉簽吸干滲液，保持創(chuàng)面干燥，預(yù)防感染。

A選項(xiàng)錯(cuò)誤，用無菌紗布覆蓋可能導(dǎo)致創(chuàng)面潮濕，加重感染。

B選項(xiàng)正確，用干棉簽吸干滲液可以保持創(chuàng)面干燥，預(yù)防感染。

C選項(xiàng)錯(cuò)誤，用紅外線照射不能解決創(chuàng)面潮濕的問題。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，報(bào)告醫(yī)生并準(zhǔn)備換藥不能立即解決創(chuàng)面潮濕的問題。

18.B

解析：護(hù)理感染患者時(shí)，污染物品應(yīng)先消毒后丟棄，防止交叉感染。

A選項(xiàng)正確，使用一次性手套可以防止交叉感染。

B選項(xiàng)錯(cuò)誤，污染物品直接丟棄可能導(dǎo)致交叉感染。

C選項(xiàng)正確，操作后用消毒液洗手可以防止交叉感染。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，感染患者應(yīng)使用專用床單，防止交叉感染。

19.D

解析：護(hù)理老年人時(shí)，應(yīng)減少活動(dòng)時(shí)間、使用防滑墊、增加地面照明，以上都是預(yù)防跌倒的有效措施。

A選項(xiàng)正確，減少活動(dòng)時(shí)間可以降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)。

B選項(xiàng)正確，使用防滑墊可以降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)。

C選項(xiàng)正確，增加地面照明可以降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)。

D選項(xiàng)正確，以上都是預(yù)防跌倒的有效措施。

20.D

解析：護(hù)士在交接班時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者病情變化，應(yīng)立即處理、向接班護(hù)士說明、記錄在交班本上，以上都是正確的做法。

A選項(xiàng)正確，立即處理可以解決患者的緊急情況。

B選項(xiàng)正確，向接班護(hù)士說明可以確?；颊叩玫竭B續(xù)護(hù)理。

C選項(xiàng)正確，記錄在交班本上可以確保患者病情得到記錄和追蹤。

二、多選題

21.ABCDE

解析：護(hù)士在護(hù)理危重患者時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測血壓、呼吸頻率、體溫、血氧飽和度、脈搏等生命體征，全面了解患者病情變化。

22.ABCD

解析：靜脈輸液時(shí)，常見并發(fā)癥包括靜脈炎、空氣栓塞、溶血、細(xì)菌感染、組織水腫等，護(hù)士應(yīng)了解并預(yù)防這些并發(fā)癥的發(fā)生。

23.ABC

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，新開醫(yī)囑、首次用藥、需要患者自費(fèi)的藥物需要特別核對，確保用藥準(zhǔn)確。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，口頭醫(yī)囑應(yīng)盡量避免，必須執(zhí)行時(shí)需反復(fù)核對并記錄。

24.ABC

解析：護(hù)理長期臥床患者時(shí)，定時(shí)翻身、使用減壓床墊、保持皮膚清潔干燥可以預(yù)防壓瘡的發(fā)生。

D選項(xiàng)錯(cuò)誤，按摩受壓部位可能加重局部損傷。

E選項(xiàng)錯(cuò)誤，使用彈力襪主要用于預(yù)防深靜脈血栓，與預(yù)防壓瘡關(guān)系不大。

25.ABCDE

解析：護(hù)理感染患者時(shí)，使用一次性物品、加強(qiáng)環(huán)境消毒、佩戴口罩、手部消毒、患者隔離可以控制傳播風(fēng)險(xiǎn)。

三、判斷題

26.×

解析：護(hù)士在護(hù)理患者時(shí)，不能隨意更改醫(yī)囑，必須嚴(yán)格按照醫(yī)囑執(zhí)行，確保患者安全。

27.×

解析：護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者體溫升高，應(yīng)首先監(jiān)測生命體征，了解病情變化，再根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行處理。

28.×

解析：護(hù)士在采集患者靜脈血時(shí)，應(yīng)避免使用止血帶，防止血液凝固和溶血。

29.×

解析：護(hù)理精神科患者時(shí)，不能隨意離開患者身邊，應(yīng)保持密切觀察，確保患者安全。

30.×

解析：護(hù)士在執(zhí)行三查七對時(shí)，應(yīng)核對床號、姓名、藥名、劑量、用法、時(shí)間、濃度，不能遺漏任何一項(xiàng)。

31.×

解析：護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)大面積濕性壓瘡，應(yīng)首先用干棉簽吸干滲液，保持創(chuàng)面干燥，預(yù)防感染。

32.×

解析：護(hù)理感染患者時(shí)，應(yīng)使用專用床單，防止交叉感染。

33.×

解析：護(hù)理老年人時(shí)，應(yīng)鼓勵(lì)活動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防跌倒和壓瘡。

34.×

解析：護(hù)士在交接班時(shí)，應(yīng)將患者病情變化詳細(xì)記錄在交班本上，并向接班護(hù)士說明，確?；颊叩玫竭B續(xù)護(hù)理。

35.×

解析：護(hù)士在護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑和患者病情，合理進(jìn)行體位改變，避免造成患者損傷。

四、填空題

36.無菌

解析：護(hù)士在護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)遵循無菌原則，確?；颊甙踩乐垢腥?。

37.呼吸

解析：護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者意識喪失，應(yīng)首先檢查呼吸是否正常，確保患者生命安全。

38.三查七對

解析：給患者口服藥物時(shí)，應(yīng)遵循三查七對原則，確保用藥準(zhǔn)確，防止用藥錯(cuò)誤。

39.深靜脈血栓

解析：護(hù)理長期臥床患者時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防深靜脈血栓的發(fā)生，避免患者下肢血液循環(huán)不暢。

40.隔離

解析：護(hù)士在護(hù)理感染患者時(shí)，應(yīng)遵循隔離原則，控制傳播風(fēng)險(xiǎn)，防止交叉感染。

五、簡答題

41.靜脈輸液時(shí)容易出現(xiàn)哪些并發(fā)癥，以及相應(yīng)的預(yù)防措施。

答：

靜脈輸液時(shí)容易出現(xiàn)以下并發(fā)癥：

①靜脈炎：由于長時(shí)間輸液或藥物刺激，導(dǎo)致靜脈壁炎癥。

②空氣栓塞：輸液管路中進(jìn)入空氣，導(dǎo)致肺栓塞。

③溶血：輸液過程中藥物與血液發(fā)生反應(yīng)，導(dǎo)致紅細(xì)胞溶解。

④細(xì)菌感染：輸液過程中無菌操作不當(dāng)，導(dǎo)致細(xì)菌進(jìn)入血液。

⑤組織水腫：輸液速度過快或藥物濃度過高，導(dǎo)致組織液積聚。

預(yù)防措施包括：

①選擇合適的穿刺部位，避免在同一部位反復(fù)穿刺。

②嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，防止感染。

③控制輸液速度，避免過快或過慢。

④定期檢查輸液管路，防止空氣進(jìn)入。

⑤選擇合適的藥物濃度，避免刺激血管。

42.護(hù)理隔離患者時(shí)，護(hù)士應(yīng)遵循哪些原則？

答：

護(hù)理隔離患者時(shí)，護(hù)士應(yīng)遵循以下原則：

①隔離原則：根據(jù)患者感染類型，采取相應(yīng)的隔離措施，防止病毒傳播。

②無菌操作：嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，防止交叉感染。

③個(gè)人防護(hù)：穿戴防護(hù)用品，如口罩、手套、隔離衣等，保護(hù)自身安全。

④環(huán)境消毒：定期對病房進(jìn)行消毒，防止病毒傳播。

⑤患者教育：對患者進(jìn)行健康教育，提高患者自我防護(hù)意識。

43.護(hù)理老年人時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)注意哪些問題？

答：

護(hù)理老年人時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)注意以下問題：

①生命體征監(jiān)測：老年人對疾病敏感，應(yīng)密切監(jiān)測生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。

②營養(yǎng)支持：老年人消化功能下降，應(yīng)提供易消化、營養(yǎng)豐富的食物。

③活動(dòng)指導(dǎo)：鼓