第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)理對(duì)口本科試題題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)理工作中，對(duì)于意識(shí)清醒但無法自主移動(dòng)的患者，最主要的體位安全措施是（）。

A.使用床檔

B.持續(xù)協(xié)助翻身

C.使用防墜床

D.給予高枕臥位

2.靜脈輸液時(shí)，出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線、腫脹、疼痛，最可能的原因是（）。

A.靜脈炎

B.液體過敏

C.淋巴回流受阻

D.液體滲出

3.給予患者鼻飼流質(zhì)飲食時(shí)，每次喂食量通常為（）。

A.100-200ml

B.200-300ml

C.300-400ml

D.400-500ml

4.下列哪種情況下，應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行心肺復(fù)蘇（CPR）（）。

A.患者意識(shí)模糊，呼吸微弱

B.患者呈仰臥位，無呼吸

C.患者脈搏消失，無呼吸

D.患者面色發(fā)紺，呼吸急促

5.口腔護(hù)理時(shí)，用于清潔口腔黏膜和舌苔的漱口液通常是（）。

A.生理鹽水

B.朵貝爾溶液

C.0.1%醋酸溶液

D.1%過氧化氫溶液

6.患者長期臥床，預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是（）。

A.定時(shí)更換體位

B.使用減壓床墊

C.保持皮膚清潔干燥

D.以上都是

7.護(hù)理記錄中，描述患者“意識(shí)模糊，對(duì)時(shí)間定向力障礙”屬于（）。

A.主觀資料

B.客觀資料

C.健康評(píng)估

D.護(hù)理診斷

8.靜脈注射時(shí)，針頭刺入血管的標(biāo)志是（）。

A.回血明顯

B.患者感到疼痛

C.針尖有突破感

D.注射部位腫脹

9.護(hù)士小王在輸液過程中發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，應(yīng)首先采取的措施是（）。

A.減慢輸液速度

B.更換輸液部位

C.撥針并觀察

D.報(bào)告醫(yī)生并記錄

10.以下哪種藥物屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥（）。

A.芬太尼

B.布洛芬

C.阿司匹林

D.對(duì)乙酰氨基酚

11.護(hù)理操作前向患者解釋操作目的和流程，主要是為了（）。

A.展示專業(yè)能力

B.獲得患者配合

C.避免法律糾紛

D.完成教學(xué)任務(wù)

12.使用呼吸機(jī)輔助呼吸的患者，監(jiān)測(cè)呼吸機(jī)參數(shù)時(shí)，最重要的是（）。

A.呼吸頻率

B.呼氣末正壓（PEEP）

C.潮氣量

D.呼吸比例（I:E）

13.護(hù)理評(píng)估中，屬于主觀資料的是（）。

A.患者體溫38.5℃

B.患者自述“頭痛”

C.患者心率100次/分

D.患者血壓150/95mmHg

14.采集患者靜脈血標(biāo)本時(shí)，用于檢測(cè)肝功能的首選標(biāo)本顏色是（）。

A.綠色

B.黃色

C.淡藍(lán)色

D.紅色

15.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在疑問，正確的做法是（）。

A.直接執(zhí)行醫(yī)囑

B.忽略醫(yī)囑繼續(xù)執(zhí)行其他操作

C.與醫(yī)生溝通確認(rèn)后再執(zhí)行

D.向同事請(qǐng)教后執(zhí)行

16.患者因疼痛無法入睡，護(hù)士給予止痛藥物后，應(yīng)重點(diǎn)觀察（）。

A.藥物不良反應(yīng)

B.疼痛緩解程度

C.生命體征變化

D.尿量變化

17.為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，選擇注射部位的主要依據(jù)是（）。

A.避開神經(jīng)血管

B.注射部位皮膚光滑

C.患者舒適度高

D.以上都是

18.護(hù)理工作中，保護(hù)患者隱私的主要措施是（）。

A.在公共場(chǎng)合討論患者病情

B.將患者資料隨意放置

C.限制非相關(guān)人員接觸患者資料

D.使用床旁呼叫器呼叫患者

19.靜脈輸液時(shí)，溶液配制錯(cuò)誤可能導(dǎo)致（）。

A.輸液速度過快

B.液體滲透壓異常

C.血液pH值改變

D.以上都是

20.護(hù)理工作中，與患者建立良好護(hù)患關(guān)系的核心是（）。

A.展示專業(yè)形象

B.主動(dòng)溝通

C.嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度

D.使用專業(yè)術(shù)語

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.護(hù)理工作中，屬于無菌操作的是（）。

A.手術(shù)室器械消毒

B.靜脈輸液操作

C.口腔護(hù)理

D.換藥操作

22.患者病情觀察中，需要重點(diǎn)觀察的指標(biāo)包括（）。

A.生命體征

B.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

C.消化道癥狀

D.情緒變化

23.護(hù)理記錄中，屬于客觀資料的是（）。

A.患者自述“頭暈”

B.患者體溫37.2℃

C.患者面色蒼白

D.患者主訴“乏力”

24.靜脈輸液時(shí)，常見的不良反應(yīng)包括（）。

A.靜脈炎

B.輸液過快導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過重

C.液體滲出

D.過敏反應(yīng)

25.護(hù)理工作中，屬于法律文書的有（）。

A.護(hù)理記錄單

B.醫(yī)囑單

C.病危通知單

D.患者知情同意書

26.患者長期臥床，預(yù)防壓瘡的措施包括（）。

A.定時(shí)翻身

B.保持皮膚清潔干燥

C.使用減壓床墊

D.按摩受壓部位

27.護(hù)理評(píng)估中，常用的評(píng)估方法包括（）。

A.觀察法

B.詢問法

C.量法

D.實(shí)驗(yàn)室檢查

28.靜脈注射時(shí)，針頭刺入血管的標(biāo)志包括（）。

A.回血明顯

B.患者感到疼痛

C.針尖有突破感

D.注射部位腫脹

29.護(hù)理工作中，屬于職業(yè)防護(hù)措施的有（）。

A.使用手套

B.穿工作服

C.接種疫苗

D.保持手衛(wèi)生

30.護(hù)理工作中，需要與患者進(jìn)行有效溝通的情境包括（）。

A.執(zhí)行操作前

B.執(zhí)行操作中

C.執(zhí)行操作后

D.患者病情變化時(shí)

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)理記錄應(yīng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整。（）

32.患者意識(shí)清醒，可以自行進(jìn)食，不需要進(jìn)行口腔護(hù)理。（）

33.靜脈輸液時(shí)，溶液配制錯(cuò)誤不會(huì)影響輸液效果。（）

34.護(hù)理工作中，所有操作都需要患者知情同意。（）

35.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在疑問，可以直接執(zhí)行醫(yī)囑。（）

36.護(hù)理評(píng)估中，主觀資料是患者的主觀感受和陳述。（）

37.靜脈注射時(shí)，針頭刺入血管的標(biāo)志是回血明顯。（）

38.護(hù)理工作中，保護(hù)患者隱私的主要措施是限制非相關(guān)人員接觸患者資料。（）

39.護(hù)理工作中，與患者建立良好護(hù)患關(guān)系的核心是主動(dòng)溝通。（）

40.護(hù)理記錄單不屬于法律文書。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護(hù)理工作中，保護(hù)患者隱私的主要措施是________和________。

42.靜脈輸液時(shí)，溶液配制錯(cuò)誤可能導(dǎo)致________和________。

43.護(hù)理評(píng)估中，主觀資料是________，客觀資料是________。

44.護(hù)理工作中，與患者建立良好護(hù)患關(guān)系的核心是________。

45.護(hù)理記錄應(yīng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、________。

五、簡(jiǎn)答題（共15分，每題5分）

46.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)，如何預(yù)防靜脈炎？

47.簡(jiǎn)述護(hù)理評(píng)估中，主觀資料和客觀資料的區(qū)別。

48.簡(jiǎn)述護(hù)理工作中，與患者進(jìn)行有效溝通的技巧。

六、案例分析題（共20分）

49.某患者因車禍入院，診斷為腦挫裂傷，入院時(shí)患者意識(shí)模糊，生命體征不穩(wěn)定。護(hù)士小張負(fù)責(zé)該患者的護(hù)理工作，請(qǐng)結(jié)合案例，回答以下問題：

（1）護(hù)士小張?jiān)谧o(hù)理該患者時(shí)，需要重點(diǎn)觀察哪些生命體征？（5分）

（2）護(hù)士小張?jiān)趫?zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在疑問，應(yīng)該采取什么措施？（5分）

（3）護(hù)士小張如何與該患者進(jìn)行有效溝通？（5分）

（4）總結(jié)護(hù)士小張?jiān)谧o(hù)理該患者時(shí)需要注意的事項(xiàng)。（5分）

參考答案及解析

參考答案

一、單選題

1.A

2.A

3.B

4.C

5.B

6.D

7.B

8.A

9.D

10.A

11.B

12.C

13.B

14.B

15.C

16.B

17.D

18.C

19.D

20.B

二、多選題

21.ABCD

22.ABCD

23.BC

24.ABCD

25.ABCD

26.ABC

27.ABCD

28.AC

29.ABCD

30.ABCD

三、判斷題

31.√

32.×

33.×

34.×

35.×

36.√

37.√

38.√

39.√

40.×

四、填空題

41.限制非相關(guān)人員接觸患者資料；保護(hù)患者隱私

42.靜脈炎；輸液反應(yīng)

43.患者的主觀感受和陳述；護(hù)士的觀察和測(cè)量結(jié)果

44.主動(dòng)溝通

45.完整

五、簡(jiǎn)答題

46.答：①選擇合適的靜脈；②嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作；③控制輸液速度；④觀察患者反應(yīng)。

47.答：①主觀資料是患者的主觀感受和陳述，如“頭暈”“乏力”；②客觀資料是護(hù)士的觀察和測(cè)量結(jié)果，如體溫、脈搏、呼吸、血壓等。

48.答：①主動(dòng)傾聽；②使用通俗易懂的語言；③注意非語言溝通；④及時(shí)反饋；⑤尊重患者。

六、案例分析題

49.答：

（1）護(hù)士小張?jiān)谧o(hù)理該患者時(shí)，需要重點(diǎn)觀察的生命體征包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、血氧飽和度等。（5分）

（2）護(hù)士小張?jiān)趫?zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在疑問，應(yīng)該與醫(yī)生溝通確認(rèn)后再執(zhí)行。（5分）

（3）護(hù)士小張可以采用非語言溝通方式，如觸摸患者的手臂、面部表情等，以表達(dá)關(guān)心和鼓勵(lì)。（5分）

（4）總結(jié)護(hù)士小張?jiān)谧o(hù)理該患者時(shí)需要注意的事項(xiàng)：①密切觀察病情變化；②嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作；③做好患者心理護(hù)理；④與醫(yī)生保持密切溝通；⑤做好患者家屬的溝通工作。（5分）

解析

一、單選題

1.解析：使用床檔是防止患者墜床的有效措施，因此正確答案為A。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)槌掷m(xù)協(xié)助翻身會(huì)增加護(hù)士的工作量，且不能完全防止壓瘡。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榉缐嫶仓饕糜陬A(yù)防高墜風(fēng)險(xiǎn)，不適用于意識(shí)清醒但無法自主移動(dòng)的患者。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)楦哒砼P位不適用于無法自主移動(dòng)的患者，反而會(huì)增加壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)。

2.解析：靜脈炎的典型癥狀是沿靜脈走向的條索狀紅線、腫脹、疼痛，因此正確答案為A。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)橐后w過敏通常表現(xiàn)為皮疹、瘙癢等過敏癥狀。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榱馨突亓魇茏柰ǔ１憩F(xiàn)為肢體腫脹、皮溫升高、皮色發(fā)暗等。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)橐后w滲出通常表現(xiàn)為局部腫脹、皮溫升高、皮色發(fā)白等。

3.解析：鼻飼流質(zhì)飲食每次喂食量通常為200-300ml，因此正確答案為B。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)?00-200ml適用于少量多次喂食的情況。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)?00-400ml適用于需要較多營養(yǎng)支持的患者。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)?00-500ml超過了常規(guī)鼻飼喂食量。

4.解析：脈搏消失，無呼吸是心臟驟停的典型表現(xiàn)，應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行心肺復(fù)蘇，因此正確答案為C。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)橐庾R(shí)模糊，呼吸微弱雖然病情嚴(yán)重，但不是心臟驟停。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榛颊叱恃雠P位，無呼吸需要先檢查呼吸是否停止。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)槊嫔l(fā)紺，呼吸急促雖然需要緊急處理，但不是心臟驟停。

5.解析：朵貝爾溶液（含氯己定、乙醇、薄荷腦等）用于清潔口腔黏膜和舌苔，因此正確答案為B。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)樯睇}水主要用于口腔沖洗。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)?.1%醋酸溶液主要用于口腔潰瘍。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)?%過氧化氫溶液主要用于口腔出血。

6.解析：預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施包括定時(shí)翻身、保持皮膚清潔干燥、使用減壓床墊等，因此正確答案為D。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)槎〞r(shí)翻身只是預(yù)防壓瘡的措施之一。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)槭褂脺p壓床墊只是預(yù)防壓瘡的措施之一。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)楸３制つw清潔干燥只是預(yù)防壓瘡的措施之一。

7.解析：描述患者“意識(shí)模糊，對(duì)時(shí)間定向力障礙”屬于客觀資料，因此正確答案為B。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)橹饔^資料是患者的主觀感受和陳述。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榻】翟u(píng)估是一個(gè)綜合過程，包括主觀資料和客觀資料。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)樽o(hù)理診斷是對(duì)患者健康問題的判斷。

8.解析：靜脈注射時(shí)，針頭刺入血管的標(biāo)志是回血明顯，因此正確答案為A。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榛颊吒械教弁纯赡苁轻橆^刺入過深或過淺。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)獒樇庥型黄聘锌赡苁轻橆^刺破了血管壁。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)樽⑸洳课荒[脹可能是液體滲出。

9.解析：靜脈輸液時(shí)，溶液配制錯(cuò)誤可能導(dǎo)致靜脈炎、輸液反應(yīng)等，因此正確答案為D。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)檩斠核俣冗^快可能是輸液裝置問題。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)橐后w滲透壓異常可能是溶液配制問題。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)檠簆H值改變可能是溶液配制問題。

10.解析：芬太尼屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥，因此正確答案為A。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)椴悸宸覍儆诜晴摅w抗炎藥。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榘⑺酒チ謱儆诜晴摅w抗炎藥。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)閷?duì)乙酰氨基酚屬于解熱鎮(zhèn)痛藥。

11.解析：護(hù)理操作前向患者解釋操作目的和流程，主要是為了獲得患者配合，因此正確答案為B。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)檎故緦I(yè)能力不是解釋操作的目的。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)楸苊夥杉m紛不是解釋操作的主要目的。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)橥瓿山虒W(xué)任務(wù)不是解釋操作的主要目的。

12.解析：使用呼吸機(jī)輔助呼吸的患者，監(jiān)測(cè)呼吸機(jī)參數(shù)時(shí)，最重要的是潮氣量，因此正確答案為C。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)楹粑l率只是呼吸機(jī)參數(shù)之一。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)楹魵饽┱龎海≒EEP）只是呼吸機(jī)參數(shù)之一。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)楹粑壤↖:E）只是呼吸機(jī)參數(shù)之一。

13.解析：患者自述“頭暈”屬于主觀資料，因此正確答案為B。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榛颊唧w溫37.2℃屬于客觀資料。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榛颊呙嫔n白屬于客觀資料。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榛颊咧髟V“乏力”屬于主觀資料。

14.解析：采集患者靜脈血標(biāo)本時(shí)，用于檢測(cè)肝功能的首選標(biāo)本顏色是黃色，因此正確答案為B。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榫G色是凝血功能檢查的標(biāo)本顏色。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榈{(lán)色是血常規(guī)檢查的標(biāo)本顏色。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榧t色是血型檢查的標(biāo)本顏色。

15.解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在疑問，正確的做法是與醫(yī)生溝通確認(rèn)后再執(zhí)行，因此正確答案為C。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)橹苯訄?zhí)行醫(yī)囑可能導(dǎo)致醫(yī)療差錯(cuò)。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)楹雎葬t(yī)囑繼續(xù)執(zhí)行其他操作可能導(dǎo)致醫(yī)療差錯(cuò)。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)橄蛲抡?qǐng)教后執(zhí)行可能導(dǎo)致醫(yī)療差錯(cuò)。

16.解析：患者因疼痛無法入睡，護(hù)士給予止痛藥物后，應(yīng)重點(diǎn)觀察疼痛緩解程度，因此正確答案為B。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)樗幬锊涣挤磻?yīng)需要觀察，但不是重點(diǎn)。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)樯w征變化需要觀察，但不是重點(diǎn)。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)槟蛄孔兓枰^察，但不是重點(diǎn)。

17.解析：為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，選擇注射部位的主要依據(jù)是避開神經(jīng)血管，因此正確答案為A。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)樽⑸洳课黄つw光滑只是選擇注射部位的條件之一。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)榛颊呤孢m度高只是選擇注射部位的條件之一。

18.解析：護(hù)理工作中，保護(hù)患者隱私的主要措施是限制非相關(guān)人員接觸患者資料，因此正確答案為C。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)樵诠矆?chǎng)合討論患者病情會(huì)泄露患者隱私。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)閷⒒颊哔Y料隨意放置會(huì)泄露患者隱私。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)槭褂么才院艚衅骱艚谢颊卟粫?huì)泄露患者隱私。

19.解析：靜脈輸液時(shí)，溶液配制錯(cuò)誤可能導(dǎo)致靜脈炎、輸液反應(yīng)等，因此正確答案為D。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)檩斠核俣冗^快可能是輸液裝置問題。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)橐后w滲透壓異?？赡苁侨芤号渲茊栴}。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)檠簆H值改變可能是溶液配制問題。

20.解析：護(hù)理工作中，與患者建立良好護(hù)患關(guān)系的核心是主動(dòng)溝通，因此正確答案為B。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)檎故緦I(yè)能力不是建立良好護(hù)患關(guān)系的核心。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)閲?yán)格執(zhí)行規(guī)章制度不是建立良好護(hù)患關(guān)系的核心。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)槭褂脤I(yè)術(shù)語不是建立良好護(hù)患關(guān)系的核心。

二、多選題

21.解析：護(hù)理工作中，屬于無菌操作的有手術(shù)室器械消毒、靜脈輸液操作、口腔護(hù)理、換藥操作，因此正確答案為ABCD。

22.解析：患者病情觀察中，需要重點(diǎn)觀察的指標(biāo)包括生命體征、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、消化道癥狀、情緒變化，因此正確答案為ABCD。

23.解析：護(hù)理記錄中，屬于客觀資料的有患者面色蒼白，屬于主觀資料的有患者自述“頭暈”“乏力”，因此正確答案為BC。

24.解析：靜脈輸液時(shí)，常見的不良反應(yīng)包括靜脈炎、輸液過快導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過重、液體滲出、過敏反應(yīng)，因此正確答案為ABCD。

25.解析：護(hù)理工作中，屬于法律文書的有護(hù)理記錄單、醫(yī)囑單、病危通知單、患者知情同意書，因此正確答案為ABCD。

26.解析：患者長期臥床，預(yù)防壓瘡的措施包括定時(shí)翻身、保持皮膚清潔干燥、使用減壓床墊，因此正確答案為ABC。

27.解析：護(hù)理評(píng)估中，常用的評(píng)估方法包括觀察法、詢問法、量法、實(shí)驗(yàn)室檢查，因此正確答案為ABCD。

28.解析：靜脈注射時(shí)，針頭刺入血管的標(biāo)志包括回血明顯、針尖有突破感，因此正確答案為AC。

29.解析：護(hù)理工作中，屬于職業(yè)防護(hù)措施的有使用手套、穿工作服、接種疫苗、保持手衛(wèi)生，因此正確答案為ABCD。

30.解析：護(hù)理工作中，需要與患者進(jìn)行有效溝通的情境包括執(zhí)行操作前、執(zhí)行操作后、患者病情變化時(shí)，因此正確答案為ABCD。

三、判斷題

31.解析：護(hù)理記錄應(yīng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整，因此本題說法正確。

32.解析：患者意識(shí)清醒，但需要口腔護(hù)理，因此本題說法錯(cuò)誤。

33.解析：靜脈輸液時(shí)，溶液配制錯(cuò)誤會(huì)影響輸液效果，因此本題說法錯(cuò)誤。

34.解析：不是所有操作都需要患者知情同意，因此本題說法錯(cuò)誤。

35.解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在疑