2025年心理咨詢咨詢協(xié)議甲方（咨詢師）：[姓名]，身份證號：[身份證號碼]，資質(zhì)：[國家注冊心理咨詢師編號]，執(zhí)業(yè)機構(gòu)：[機構(gòu)名稱]，聯(lián)系電話：[聯(lián)系電話]乙方（來訪者）：[姓名]，聯(lián)系電話：[聯(lián)系電話]甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)，本著平等、自愿、公平和誠實信用的原則，就甲方為乙方提供心理咨詢服務(wù)事宜，達成如下協(xié)議：第一條咨詢目標與范圍乙方因[簡述來訪者尋求咨詢的主要原因]尋求甲方提供的心理咨詢服務(wù)。雙方經(jīng)溝通協(xié)商，確定本次咨詢的主要目標是[具體、可衡量的咨詢目標]。本協(xié)議項下的咨詢范圍限于個人成長、情緒管理、壓力應(yīng)對等心理咨詢范疇，不涉及精神科診斷、藥物治療建議、司法鑒定、心理評估報告用于非咨詢目的等。第二條咨詢方式與頻率1.咨詢方式：本次咨詢采用[線上/線下]方式進行。線上咨詢通過[平臺名稱或通訊工具]進行；線下咨詢在[機構(gòu)地址或約定地點]進行。2.咨詢頻率：原則上每周[一/二/三/四/五/六/日]進行一次咨詢，具體時間初步約定為[時間段]。3.單次咨詢時長：每次咨詢時長為[分鐘數(shù)]分鐘。4.咨詢時間調(diào)整：雙方應(yīng)在合理范圍內(nèi)提前[小時數(shù)]協(xié)商調(diào)整咨詢時間。如遇特殊情況需臨時調(diào)整，應(yīng)及時通知對方。第三條咨詢費用與支付方式1.收費標準：本次咨詢采用按時收費方式，每[分鐘數(shù)]分鐘收費人民幣[金額]元。總費用預(yù)計為人民幣[金額]元（大寫：[大寫金額]）。2.支付方式：乙方應(yīng)于每次咨詢開始前/結(jié)束后[小時數(shù)/天數(shù)]內(nèi)，通過[銀行轉(zhuǎn)賬/現(xiàn)金/在線支付等方式]向甲方支付本次咨詢費用。3.費用說明：本協(xié)議約定的費用包含所有咨詢服務(wù)費用。如產(chǎn)生分心干預(yù)、加急等額外費用，將另行協(xié)商確定。4.退費：若乙方提前終止咨詢，甲方將退還乙方已支付但未接受服務(wù)的咨詢費用，退費金額按實際咨詢服務(wù)時長比例計算。具體計算方式為：退費金額=(總預(yù)付費用/總約定咨詢時長)×(已支付費用對應(yīng)的已完成咨詢時長)。第四條保密條款1.保密義務(wù)：甲方承諾對在咨詢過程中獲悉的乙方個人信息、個人經(jīng)歷、觀點看法以及其他任何保密信息嚴格保密，未經(jīng)乙方書面同意，不得向任何第三方泄露。2.保密例外：本協(xié)議約定的保密義務(wù)并非絕對，以下情況除外：a.乙方明確授權(quán)甲方向特定第三方披露相關(guān)信息。b.為保護乙方或他人的人身安全，且甲方有合理依據(jù)相信不披露相關(guān)信息將導(dǎo)致嚴重傷害后果時。c.依據(jù)法律法規(guī)或法院、仲裁機構(gòu)的要求，甲方有義務(wù)披露相關(guān)信息。d.甲方作為乙方所在單位或相關(guān)機構(gòu)的員工或成員，依據(jù)該單位或機構(gòu)的規(guī)章制度或行業(yè)規(guī)范，有義務(wù)披露相關(guān)信息。3.咨詢記錄：甲乙雙方均知曉，咨詢過程中的錄音、錄像、文字記錄等屬于保密信息。甲方將對咨詢記錄進行妥善保管，保管期限自咨詢關(guān)系終止之日起不少于[年數(shù)]年。協(xié)議終止后，如乙方有需要，甲方可在遵守保密義務(wù)的前提下，向乙方提供其咨詢記錄的副本。第五條責(zé)任限制與風(fēng)險告知甲方已向乙方充分告知心理咨詢的性質(zhì)、過程及潛在風(fēng)險，乙方已充分了解并確認已清楚認識并愿意承擔(dān)咨詢過程中可能出現(xiàn)的任何感受、情緒波動或行為變化等風(fēng)險。甲方在執(zhí)業(yè)過程中將遵循國家法律法規(guī)及行業(yè)倫理規(guī)范，盡到合理的專業(yè)注意義務(wù)，但不對咨詢效果的絕對達成或乙方身心狀態(tài)的完全改善做出任何保證或承諾。乙方確認，甲方已履行充分的風(fēng)險告知義務(wù)。第六條咨詢時間與期限本協(xié)議項下的咨詢期限暫定為[月數(shù)]個月或[次數(shù)]次，自本協(xié)議生效之日起計算。雙方均有權(quán)在符合本協(xié)議約定的終止條件下，提前終止咨詢關(guān)系。第七條終止與暫停條款1.乙方終止：乙方有權(quán)隨時書面通知甲方終止本協(xié)議及咨詢關(guān)系。如乙方提前終止，按本協(xié)議第三條第4款關(guān)于退費的規(guī)定處理。2.甲方終止：在以下情況下，甲方有權(quán)單方暫?；蚪K止咨詢，并無需退還乙方已支付的費用：a.乙方嚴重違反本協(xié)議約定，或存在欺騙、騷擾、威脅甲方或其他來訪者等不當(dāng)行為。b.乙方咨詢中出現(xiàn)可能危及甲方人身安全的情況，且乙方未采取有效措施消除危險。c.乙方要求咨詢內(nèi)容涉及非法活動或違反法律法規(guī)、社會公德。若甲方因上述原因終止咨詢，甲方應(yīng)將已提供服務(wù)的費用按實際服務(wù)時長比例計算后向乙方收取。3.協(xié)商終止：甲乙雙方可通過友好協(xié)商一致終止本協(xié)議。4.暫停咨詢：經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，或因不可抗力（如自然災(zāi)害、疫情等）導(dǎo)致無法繼續(xù)咨詢，可以暫停咨詢。暫停期間，雙方權(quán)利義務(wù)暫時中止，咨詢次數(shù)不重新計算。暫停期限屆滿或不可抗力消除后，雙方應(yīng)協(xié)商恢復(fù)咨詢事宜。第八條通知條款雙方在本協(xié)議首部列明的聯(lián)系方式為有效聯(lián)系方式。任何一方需要向?qū)Ψ桨l(fā)送通知時，應(yīng)通過書面形式（包括但不限于快遞、電子郵件、傳真等）發(fā)送至上述聯(lián)系方式，并視為已有效送達。第九條協(xié)議的變更與解除本協(xié)議的任何變更或解除，均須由甲乙雙方協(xié)商一致，并簽署書面補充協(xié)議。未簽署書面補充協(xié)議的，原協(xié)議條款繼續(xù)有效。第十條適用法律與爭議解決本協(xié)議的訂立、效力、解釋、履行及爭議解決均適用中華人民共和國法律。因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的任何爭議，雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向[有管轄權(quán)的人民法院]提起訴訟。第十一條其他條款1.預(yù)付款項：乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后[天數(shù)]日內(nèi)支付[金額]元作為咨詢預(yù)付款。2.乙方權(quán)利：乙方有權(quán)了解甲方的資質(zhì)，有權(quán)在感覺不適時要求暫?；蛱崆敖K止咨詢，有權(quán)要求甲方解釋咨詢過程和內(nèi)容（在保密范圍內(nèi)）。3.倫理規(guī)范：甲方承諾在整個咨詢過程中嚴格遵守國家及中國心理學(xué)會等相關(guān)行業(yè)組織發(fā)布的倫理規(guī)范。本