37TechnicalspecificationforTraditionalChineseMedicineindrugI 2 2 2 3 3 3 5 6 7 8 8 8 8 9 9 9 A.10太溪 A.12淵腋 A.14三陰交 A.17玉枕 A.21合谷 A.24風池 A.27少府 A.29上巨虛 A.30支溝 A.33氣海 A.34地機 本文件按照GB/T1.1—2020《標準化工作導則第1部分：標準化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定請注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利。本文件的發(fā)布機構(gòu)不承擔識別專利的責任。1中醫(yī)藥戒毒技術規(guī)范本文件適用于規(guī)范和指導強制隔離戒毒場所對戒毒人員吸食甲基苯丙胺類中樞神經(jīng)興奮劑所引起急性戒斷癥狀和稽延性戒斷綜合征的中醫(yī)藥干預治療。吸食其它毒品或新精神活性物質(zhì)引起的類似癥狀以及自愿戒毒、社區(qū)戒毒、社區(qū)康復中有類似癥狀障礙、乏力、納差、焦慮、躁狂甚至幻覺、妄想、自傷自殘等一系列反應稽延性戒斷綜合征rotracted吸毒者進行脫毒治療，急性戒斷癥狀緩解后，在3至6個月甚至更長時間內(nèi)，仍然存在4.1根據(jù)吸毒者在戒毒不同時期、不同癥狀選擇相應的中醫(yī)藥戒毒方法。4.2中醫(yī)藥戒毒技術方法包括但不限于中醫(yī)方劑治療、毫針刺和耳穴貼壓、中醫(yī)康復操、中醫(yī)食療、4.3中醫(yī)藥戒毒技術由具有中醫(yī)或中西醫(yī)從醫(yī)資質(zhì)的人員使用。a)睡眠障礙(失眠、早醒，睡眠過多);25.2.1同時滿足以下條件的吸毒者納入治療范圍：a)有濫用甲基苯丙胺類中樞神經(jīng)興奮劑（包括5.2.2存在以下問題之一的吸毒者排除治療范圍：5.4.2毫針刺3虛火旺者加太溪，胃陰虛者加胃俞。常用穴位定位及圖示見平刺0.5寸～0.8寸，神門、內(nèi)關直刺0.3寸～1寸,水溝向上斜刺0.3寸～0.5寸，留針20min～30min；出針時輕捻針柄后緩慢退針，出針后用消毒干棉球按壓針孔穴位包括肺、神門、交感、皮質(zhì)下、心、肝、內(nèi)分泌、腎。常用耳穴定位及圖示穴點上輕輕按壓，使患者產(chǎn)生酸、麻、脹、痛等感覺；貼壓后患者每日對耳穴貼進行按壓，每次3s～5s后松開，重復操作，一般每穴5次～10次，每天按壓3次～5次。耳穴貼壓保留3d～5d。百合蓮子紅棗粥：大米200g、黑米100g、百合10g、紅棗10個、蓮子15g。將所有材料洗凈，浸泡（除紅棗外）6h；放砂鍋內(nèi)加水大火煮開，轉(zhuǎn)小火煮1h左右，關火燜15min即可。5.4.5.1穴位按摩操操作步驟如下：b)雙手掌大魚際沿膽經(jīng)循行，走“之”字形，自身體兩側(cè)f)四指沿膽經(jīng)循行，自耳廓后按摩，經(jīng)過率谷穴、玉枕穴，最后至翳風穴,時間3min～5min。5.4.5.2完成生理脫毒治療后，在轉(zhuǎn)入康復期之前，康復操以太極拳教學和訓練為主。每周四天，每健忘、記憶力下降，入睡困難或多夢，晨醒后頭目眩暈、咽干口燥，舌紅，脈弦細。4酸棗仁湯加減：炒酸棗仁15g、茯苓12g、知母12g、川芎6g、炙甘草6g、炙遠志6g、石菖蒲9g、龜板（先煎）12g、生龍骨（先煎）18g。用法用量：龜板、龍骨先煎，后加水800mL煎至400mL，每次服用200mL，每日2次，早晚各1次。沖直刺0.3寸～1寸，足三里、中脘直刺1寸～2寸，風池穴針尖向下，向鼻尖斜刺0.8寸～1寸。留針20min～30min；出針時輕捻針柄后緩慢退針，出針后用消毒干棉球按壓針孔。以睡前2h病人處于安靜狀穴點上輕輕按壓，使患者產(chǎn)生酸、麻、脹、痛等感覺；貼壓后患者每日對耳穴貼進行按壓，每次3s～5s后松開，重復操作，一般每穴5次～10次，每天按壓3次～5次。耳穴貼壓保留3d～5d。松子芡實紅棗粥：大米200g、黑米100g、松子10g、紅棗10個、芡實15g。將所有材料洗凈，浸泡（除紅棗外）6h；放沙鍋內(nèi)加水大火煮開，轉(zhuǎn)小火煮1h左右，關火燜15min即可。以八段錦和五禽戲訓練為主，有氧健身操為輔，每次活動、小步慢跑等熱身運動5min；運動后進行放松拉伸練習5min。配徵音，樂曲宜選《紫竹調(diào)》。出現(xiàn)肝血不足、肝陰虧虛的肝虛證時選擇角音，樂曲宜選《梅復15min，每天練習兩次為宜。5導赤散加減：生地12g、生甘草9g、淡竹葉6g、清半夏5g、黃芩3g、黃連3g、干姜3g、大棗3枚。用法用量：以水800mL，煎至400mL，每日2次，早晚各1次，每次200mL。脘直刺1寸～1.5寸，陰陵泉、足三里直刺1寸～2寸，合谷、太沖直刺0.5寸～1.5寸，少府直刺0.5寸~1.5寸，留針20min～30min。出針時先輕輕捻轉(zhuǎn)針柄，后緩慢地將針拔出，用消毒干棉球按壓針孔。針穴位包括心、脾、胃、大腸、耳尖、內(nèi)分泌、口松開，重復操作，一般每穴5次～10次，每天按壓3次～5次。耳穴貼壓保留3d～5d。6鮮藕蘿卜飲：白蘿卜500g、鮮藕500g，將二者洗凈后搗爛，用消毒紗布絞取汁液，汁液以冰箱冷藏，每日用汁液漱口5次～6次。大便干結(jié)，排便困難，或多日行大便一次，脘腹脹痛，舌紅苔麻子仁湯/丸：麻子仁20g、炒杏仁6g、白芍9g、大黃12g、枳實9g、厚樸9g。煉蜜為丸，每次9g，每日1次～2次，溫開水送服。溝直刺0.5寸～1寸，天樞、上巨虛、足三里、中脘直刺1寸～2寸，留針20min～30min；出針時先輕輕捻轉(zhuǎn)針柄，然后緩慢地將針拔出，用消毒干棉球按壓針孔。針刺治療時可配合電針提高療效。松開，重復操作，一般每穴5次～10次，每天按壓3次～5次。耳穴貼壓保留3d～5d。7月經(jīng)經(jīng)期延長，或月經(jīng)量少，色淡，痛經(jīng)，舌歸脾湯加減：人參9g、白術18g、黃芪18g、茯神18g、龍眼肉18g、炒酸棗仁18g、當歸15g、蜜遠志9g、木香9g、炙甘草6g、生姜3片、大棗5枚。用法用量：水煎服，煎取400mL，每次200mL，每日2次，早晚各1次。患者取仰臥位，用75％酒精對穴位周圍皮膚進行消毒；選用φ0.30mm×40mm毫針，直刺1寸～1.5后松開，重復操作，一般每穴5次～10次，每天按壓3次～5次。耳穴貼壓保留3d～5d。8(資料性)常用穴位定位及圖示A.1百會在頭部，前發(fā)際正中直上5寸，見圖A.1。圖A.1百會穴圖示A.2四神聰在頭部，百會前后左右各旁開1寸處，共4位，見圖A.2。圖A.2四神聰穴圖示在腕前區(qū)，腕掌側(cè)橫紋尺側(cè)端，尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣，見圖A.3。圖A.3神門穴圖示9A.4內(nèi)關在前臂前區(qū)，腕掌側(cè)遠端橫紋上2寸，掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間，見圖A.4。A.5水溝在面部，人中溝的上1/3與中1/3交點處，見圖AA.7豐隆在小腿外側(cè)，外踝尖上8寸，脛骨前肌外緣，見圖A.7。豐隆圖A.7豐隆穴圖示在足背，第1、2跖骨間，跖骨底結(jié)合部前方凹陷中，或觸及動脈搏動，見圖A.8。圖A.8太沖穴圖示在足背，第1、2趾間，趾蹼緣后方赤白肉際處，見圖A.9。圖A.9行間穴圖示11A.10太溪在踝后內(nèi)側(cè)，內(nèi)踝尖與跟腱之間的凹陷中，見圖A.10。圖A.10太溪穴圖示A.11胃俞在背部，第十二胸椎棘突下，后正中線旁開1.5寸，見圖A.11。圖A.11胃俞穴圖示A.12淵腋在胸外側(cè)區(qū)，第四肋間隙中，在腋中線上，見圖A.12。圖A.12淵腋穴圖示在頭部，額角發(fā)際直上0.5寸，頭正中線旁開4.5寸，見圖A.A.16率谷在頭部，耳尖直上發(fā)際1.5寸，見圖A.16。圖A.16率谷穴圖示A.17玉枕在頭部，橫平枕外隆凸上緣，后發(fā)際正中旁開1.3寸，見圖A.17。圖A.17玉枕穴圖示A.18翳風在頸部，耳垂后方，乳突下端前方凹陷中，見圖A.18。圖A.18翳風穴圖示A.19申脈在踝區(qū)，外踝尖直下，外踝下緣與跟腱之間凹陷中，見圖A.19。圖A.19申脈穴圖示A.20照海在踝區(qū)，內(nèi)踝尖下一寸，內(nèi)踝下緣邊際凹陷中，見圖A.20。圖A.20照海穴圖示在手背，第2掌骨橈側(cè)的中點處，見圖A.21。圖A.21合谷穴圖示在小腿外側(cè)，犢鼻下3寸，脛骨前嵴外一橫指處，犢鼻與解溪連線上，見圖A.22。在上腹部，臍中上4寸，前正中線上，見圖A.23。cc在頸后區(qū)，枕骨之下，胸鎖乳突肌上端與斜方肌上端之圖A.24風池穴圖示小腿內(nèi)側(cè)，脛骨內(nèi)側(cè)髁下緣與脛骨內(nèi)側(cè)緣之在手掌，橫平第5掌指關節(jié)近端，第4、5掌骨之間在上腹部，橫平臍中，前正中線旁開2寸，見圖A.28。圖A.28天樞穴圖示A.29上巨虛在小腿外側(cè)，犢鼻下6寸，犢鼻與解溪連線上，見圖A.29。圖A.29上巨虛穴圖示在前臂后區(qū)，腕背側(cè)遠端橫紋上3寸，尺骨與橈骨間隙中點，見圖A.30。圖A.30支溝穴圖示在下腹部，當臍中下3寸，前正中線上，見圖A.31。圖A.31關元穴圖示在股前區(qū)，髕底內(nèi)側(cè)端上2寸，股內(nèi)側(cè)肌隆起處，見圖A.32。圖A.32血海穴圖示在下腹部，臍中下1.5寸，前