常見傳染病診斷標準江北區(qū)疾病預防控制中心2016年4月病毒性肝炎報告要求病毒性肝炎：甲型、乙型、丙型、戊型、未分型1、病原攜帶者不需報告；2、慢性（發(fā)病大于6個月）肝炎不需要報告，急性肝炎（發(fā)病6個月以內）報告要求不變；慢性肝炎急性發(fā)作不需要報告。3、丁型肝炎報告：選擇未分型，同時在備注中注明丁肝；4、未分型肝炎是指經排除甲、乙、丙、戊等肝炎后仍無法確認病毒類型的病毒性肝炎，并以實驗室診斷病例報告。甲型病毒性肝炎病例分類：臨床診斷病例、確診病例1、臨床診斷病例：臨床癥狀+血清ALT明顯升高。2、確診病例：臨床診斷病例+血清抗-HAVIgM陽性或抗-HAVIgG雙份血清呈4倍升高。乙型病毒性肝炎病例分類：疑似急性乙肝病例、確診急性乙肝病例1、疑似急性乙肝病例：臨床癥狀或血清ALT升高+HBsAg陽性。2、確診急性乙肝病例：符合下列任何一項可判斷。疑似病例+抗-HBcIgM陽性（1︰1000以上）。疑似病例+6個月內HBsAg曾為陰性。丙型病毒性肝炎病例分類：疑似病例、臨床診斷病例、確診病例流行病學史：曾接受過血液、血液制品或其他人體組織、細胞成分治療，或器官移植；或有血液透析史、不潔注射史，或其他消毒不嚴格的有創(chuàng)檢查、治療史；或與HCV感染者有性接觸史，或HCV感染者（母親）所生的嬰兒。1、疑似病例：流行病學史+臨床癥狀或ALT升高。2、臨床診斷病例：疑似病例+血清抗-HCV陽性。3、確診病例：疑似病例或臨床診斷病例+血清HCVRNA陽性。丁型病毒性肝炎病例分類：疑似病例、確診病例1、疑似病例：臨床表現+HBsAg陽性2、確診病例：疑似病例+HDAg陽性或HDVRNA陽性或抗-HDVIgM陽性。戊型病毒性肝炎病例分類：臨床診斷、確定診斷1、臨床診斷：流行病學史+臨床癥狀+血清ALT明顯升高+血清學排除急性甲、乙、丙型肝炎；2、實驗室診斷病例：臨床診斷+血清抗HEV-IgM陽性或抗HEV-IgG陽性。病毒性肝炎病例分類匯總

1、甲肝、戊肝：臨床診斷病例+確診病例

2、乙肝、丁肝：疑似病例

+確診病例

3、丙肝：疑似病例+臨床診斷病例+確診病例細菌性痢疾病例分類：疑似病例、臨床病例、確診病例1、腹瀉≧3次/日；2、膿血便或黏液便、里急后重、腹痛、發(fā)熱等癥狀中的三項；3、大便常規(guī)：白細胞或膿細胞≧15個/HP或++及以上，且紅細胞≧10個/HP或+以上；4、大便培養(yǎng)：志賀氏菌陽性；臨床診斷病例：1+2+3；實驗室診斷病例：1+4。注意：臨床診斷病例必須同時具備膿血便或黏液便、里急后重、腹痛、發(fā)熱等癥狀中的三項和大便鏡檢白細胞、紅細胞的要求。流行性感冒病例分類：臨床診斷病例、確診病例流行病學史：在當地流行季節(jié)(如我國北方的冬春季，南方的冬春季和夏季）一個單位或地區(qū)集中出現大量上吸道感染患者，或醫(yī)院門診、急診上呼吸道感染患者明顯增加。1、臨床診斷病例：主要針對一起流行性感冒暴發(fā)疫情中出現流感臨床表現，但無流感實驗室檢查依據者。2、確診病例：流感樣病例或臨床診斷病例+分離到流感病毒，或特異的核酸檢測陽性，或特異抗原檢測陽性，或雙份血清4倍升高。其它感染性腹瀉病病例分類：臨床診斷病例、確診病例1、腹瀉≧3次/日，大便性狀異常；2、已排除霍亂、痢疾、傷寒、副傷寒；3、實驗室病原學檢測陽性（大便中檢出有關病原體或特異性核酸，或者從血清中檢測出特異性抗體）。臨床診斷病例：1+2；實驗室確診病例：1+2+3。說明：對于開展了實驗室病原學檢測的醫(yī)療機構以報告實驗室確診病例為主；其他醫(yī)療機構參照標準報告臨床診斷病例。對符合以上診斷標準的病例，門診日志上應明確診斷“感染性腹瀉”，而不是腸炎或胃腸炎。手足口病病例分類：臨床診斷病例、實驗室確診病例1、臨床診斷病例（1）普通病例：發(fā)熱伴手、足、口、臀部皮疹，部分病例可無發(fā)熱。（2）重癥病例：出現神經系統(tǒng)、呼吸及循環(huán)功能障礙等表現，實驗室檢查可有外周血白