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文檔簡介
——患者管道脫落防范管理及報(bào)告制度1、管路滑脫主要是指胃管、尿管、引流管、氣管插管、氣管切開、中心靜脈導(dǎo)管等管路的脫落2、護(hù)理人員應(yīng)認(rèn)真評估患者意識狀態(tài)及合作程度,確定患者是否存在管路滑脫的危險(xiǎn)。評估患者發(fā)生管道脫落的危險(xiǎn)因素,做好防范指導(dǎo),提高患者的自我防范意識。3、向患者及家屬說明各種管道的使用目的及注意事項(xiàng),告知適宜的活動體位及重要性。4、各種管道標(biāo)識清楚,妥善固定與安置。5、必要時(shí)采取保護(hù)性約束,加強(qiáng)巡視,隨時(shí)了解患者病情及檢查約束部位,認(rèn)真做好記錄,嚴(yán)格交接班。根據(jù)病情酌情安排家屬陪伴。6、一旦發(fā)生管道脫落,立即啟動以下程序:(1)立即報(bào)告醫(yī)生迅速采取措施,避免或減輕對患者造成損害或損害加重。(2)認(rèn)真記錄患者管道脫落的經(jīng)過,病情變化及處理過程,做好交接班。(3)立即向護(hù)士長報(bào)告,及時(shí)填寫“不良事件報(bào)告表”,上報(bào)護(hù)理部。(4)護(hù)士長組織科室人員認(rèn)真討論、分析原因,提出改進(jìn)措施并落實(shí)。7、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)與安全管理組進(jìn)行分析及預(yù)警,制定防范措施,不斷改進(jìn)護(hù)理工作?!咀≡夯颊吖艿烂撀涞母呶R蛩卦u估】①評估患者管道:縫合及膠布固定有無松動、管子粗細(xì)長短是否按要求實(shí)施。②評估患者精神、神志有無異?;蛟陝印"墼u估患者病情有無呼吸頻率改變、劇烈咳嗽或呃逆等癥狀。④評估患者是
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