2025年護(hù)士資格考試實(shí)踐能力模擬試卷（答案在后面）

一、A1型單項(xiàng)選擇題（本大題有40小題，每小題1分，共40分）

1、以下哪項(xiàng)不是護(hù)上職業(yè)防護(hù)的基本原則？

A、自我防護(hù)意識(shí)

B、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作

C、定期進(jìn)行健康檢查

D、保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣

2、以下哪種藥物在輸注過程中容易引起靜脈炎？

A、葡萄糖酸鈣

B、氯化鈉

C、葡萄糖

D、甘露醇

3、以下哪項(xiàng)不是護(hù)士在給患者進(jìn)行靜脈注射時(shí)可能發(fā)生的并發(fā)癥？

A、血栓形成

B、感染

C、靜脈炎

D、過敏反應(yīng)

4、患者男性，68歲，因急性心肌梗死入院治療。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不屬于患者心

肌梗死后的早期護(hù)理？

A、心電監(jiān)護(hù)

B、低鹽低脂飲食

C、絕對(duì)臥床休息

D、給予氧氣吸入

5、護(hù)士在進(jìn)行無(wú)菌操作前，以下哪項(xiàng)不是正確的準(zhǔn)備工作？

A-.戴好口罩和帽子

B、洗手并戴口罩

C、佩戴無(wú)菌手套

D、檢查無(wú)菌物品的有效期

6、患者，男性，60歲，因急性闌尾炎入院。護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí)，以下哪項(xiàng)

不是急性闌尾炎的典型臨床表現(xiàn)？

A、轉(zhuǎn)移性右下腹痛

B、惡心、嘔吐

C、體溫升高

D、排尿困難

7、護(hù)士在給患者進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)，以下哪種情況提示可能發(fā)生空氣栓塞？

A、穿刺部位有血液回流

B、穿刺部位無(wú)回血，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)州

C、穿刺部位有血液回流，患者血壓升高

D、穿刺部位無(wú)回血，患者出現(xiàn)脈搏細(xì)速

8、患者在術(shù)后需要臥床休息，護(hù)士在指導(dǎo)患者進(jìn)行床上活動(dòng)時(shí)，以下哪種活動(dòng)方

式是不正確的？

A、指導(dǎo)患者進(jìn)行床上肢體屈伸活動(dòng)

B、指導(dǎo)患者進(jìn)行床上翻身活動(dòng)

C、指導(dǎo)患者進(jìn)行床上頭部抬起活動(dòng)

D、指導(dǎo)患者進(jìn)行床上跳躍活動(dòng)

9、題干：以下哪種藥物不屬于護(hù)士在搶救過程中常用的升壓藥物？

A.多巴胺

B.去甲腎上腺素

C.間羥胺

D.氯丙嗪

11、患者，女性，32歲，因“孕38周，規(guī)律宮縮4小時(shí)，陰道出血約200ml”入

院。護(hù)士在評(píng)估患者時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)不屬于正常范圍？

A.脈搏:每分鐘90次

B.血壓：120/80mmHg

C.呼吸：每分鐘18次

D.血紅蛋白：90g/L

13、以下哪項(xiàng)不屬于尹士職業(yè)行為規(guī)范？

A.尊重患者，保護(hù)患者隱私

B.認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑，確?；颊甙踩?/p>

C.主動(dòng)學(xué)習(xí)，提高自身業(yè)務(wù)水平

D.接受上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)安排，服從組織紀(jì)律

15、一位60歲的男性患者，因慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重入院。護(hù)士在

為該患者進(jìn)行氧療時(shí)，應(yīng)選擇哪種方式給予氧氣？

A.高流量吸氧

B.低濃度持續(xù)吸氧

C.間歇性高濃度吸氧

D.間歇性低濃度吸氧

17、題干：以下哪項(xiàng)不是患者發(fā)生壓瘡的常見原因？

A.患者長(zhǎng)期臥床

B.患者營(yíng)養(yǎng)不良

C.患者皮膚干燥

D.患者使用氣墊床

19、患者，女性，56歲，因糖尿病入院治療。護(hù)士在評(píng)估時(shí)發(fā)現(xiàn)其口腔有霉菌感

染。為該患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，最適宜的漱口液是：

A.生理鹽水

B.1%?3%過氧化氫溶液

C.1%?4%碳酸氫鈉溶液

D.0.02用吠喃西林溶液

21、題干：患者，男，68歲，因慢性阻塞性肺疾病(C0PD)急性加重期入院治療。

入院后，護(hù)士為其進(jìn)行病情評(píng)估時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)提示患者可能存在呼吸衰竭？

A.肺部聽診聞及哮鳴音

B.脈搏血氧飽和度(Sp02)為9蜴

C.呼吸頻率為30次/分鐘

D.血?dú)夥治鎏崾緋H值為7.25

23、患者，女性，65歲，因慢性心力衰竭入院治療。護(hù)士在監(jiān)測(cè)該患者的病情時(shí),

下列哪項(xiàng)指標(biāo)不是評(píng)估心力衰竭控制情況的重要依據(jù)？

A.患者的體重變化

B.患者的血壓水平

C.患者的頸靜脈充盈程度

D.患者下肢水腫的情況

25..題干：患者，男性，45歲，因急性闌尾炎入院治療，目前體溫39.5℃,心率

120次/分，呼吸25次/分，血壓120/80mmHg。護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)措施

是不正確的？

A.首先給予降溫處理

B.密切觀察生命體征變化

C.給予解熱鎮(zhèn)痛藥物

D.立即進(jìn)行靜脈補(bǔ)液

27、患者，女性，35歲，因急性闌尾炎入院。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)麥?zhǔn)宵c(diǎn)有明顯的壓痛和

反跳痛。請(qǐng)問，麥?zhǔn)宵c(diǎn)位于人體的哪個(gè)部位？

A.左下腹

B.右上腹

C.右骼前上棘與臍連線中外1/3交界處

D.臍部正中

E.左骼前上棘與臍連線中外1/3交界處

29、題干：患者，男，60歲，患有慢性阻塞性肺疾病，近日因呼吸困難加重入院

治療。護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí)，下列哪項(xiàng)指標(biāo)提示患者可能發(fā)生呼吸衰竭？

A.呼吸頻率20次/分

B.血氧飽和度95%

C.肺部啰音

D.呼吸音粗糙

31、患者，女性，65歲，因心絞痛入院治療，醫(yī)生開具了硝酸甘油。下列哪項(xiàng)不

是使用硝酸甘油時(shí)的護(hù)理要點(diǎn)？

A.首次用藥時(shí)應(yīng)告知患者可能出現(xiàn)的直立性低血壓，并指導(dǎo)其平躺片刻

B.指導(dǎo)患者用藥時(shí)宜取坐位或臥位，避免長(zhǎng)時(shí)間站立

C.應(yīng)告知患者藥物匕能引起的頭部脹感屬于正常反應(yīng)，無(wú)需處理

D.監(jiān)測(cè)患者用藥后的反應(yīng)，如出現(xiàn)頭暈、心悸等癥狀應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生

33、題干：以下哪種藥物不屬于抗生素？

A.青霉素

B.紅霉素

C.阿司匹林

D.頭抱菌素

35、患者，女性，48歲，因心悸、氣短入院，醫(yī)生開具地高辛治療。護(hù)士在給藥

前應(yīng)特別注意監(jiān)測(cè)患者的哪項(xiàng)指標(biāo)？

A.血壓

B.心率

C.呼吸頻率

D.體溫

37、護(hù)士在為患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？

A.定時(shí)為患者翻身，預(yù)防壓瘡

B.使用溫水擦拭患者的皮膚，保持皮膚清潔

C.避免使用刺激性強(qiáng)的肥皂

D.定期檢查患者的皮膚，注意觀察是否有破損

39、題干：患者，男性，56歲，因急性心肌梗死入院治療。在護(hù)理過程中，護(hù)士

應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是：

A.血壓

B.脈搏

C.呼吸

D.心率

二、A2型單項(xiàng)選擇題（本大題有40小題，每小題1分，共40分）

1、題干：患者，男性，52歲，因急性心肌梗死入院治療。在給予溶栓治療時(shí)，護(hù)

士應(yīng)重點(diǎn)觀察的指標(biāo)是：

A、心率

B、血壓

C、心電圖

D、血糖

2、題干：患者，女性，28歲，因妊娠期高血壓入院。護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí)，以

下哪項(xiàng)不是妊娠期高血壓的臨床表現(xiàn)：

A、頭痛

B、視力模糊

C、水腫

D、蛋白尿

3、題干：患者，男性，45歲，因車禍導(dǎo)致股骨干骨折，正在接受手術(shù)復(fù)位和內(nèi)固

定治療。術(shù)后，護(hù)士在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)體溫升高、脈搏加快、呼吸急促等癥狀。

以下哪項(xiàng)措施不屬于術(shù)后患者體溫升高、脈搏加快、呼吸急促的護(hù)理措施？

A、定時(shí)監(jiān)測(cè)體溫、脈搏和呼吸

B、保持病室空氣流通，適當(dāng)降低室溫

C、給予高熱量、高蛋白、易消化的飲食

D、立即給予抗生素治療

4、題干：患者，女性，28歲，因急性闌尾炎急診入院?；颊咴V腹痛難忍，檢查發(fā)

現(xiàn)右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)有壓痛、反跳痛。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施對(duì)患者最為重要？

A、給予患者止痛藥物

B、保持床單位整潔，防止褥瘡發(fā)生

C、指導(dǎo)患者進(jìn)行床上活動(dòng)，防止下肢血栓形成

D、協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備

5、患者，男，56歲，囚急性心肌梗死入院治療。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不是心肌梗死

患者的常規(guī)護(hù)理措施？

A.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征

B.保持絕對(duì)臥床休息

C.鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)

D.限制鈉鹽攝入

6、患者，女，32歲，因慢性腎衰竭入院。以下哪項(xiàng)飲食指導(dǎo)是錯(cuò)誤的？

A.限制蛋白質(zhì)攝入

B.適量攝入脂肪

C.高纖維素飲食

D.飲食中增加鉀攝入

7、護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是不正確的？

A、穿刺前應(yīng)核對(duì)患者的姓名、床號(hào)、腕帶

B-.選擇合適的血管，并沿靜脈走向進(jìn)針

C、穿刺時(shí)先快速刺入皮膚，再緩慢進(jìn)針至血管

D、穿刺成功后，用膠布固定針頭

8、患者，男，45歲，因急性心肌梗死入院治療。在護(hù)理過程中，護(hù)士應(yīng)特別注意

以下哪項(xiàng)？

A、患者的生命體征變化

B、患者的心電監(jiān)護(hù)波形變化

C、患者的心理狀態(tài)變化

D、患者的飲食和生活習(xí)慣

9、題干：患者，男，45歲，囚車禍導(dǎo)致頭部受傷，出現(xiàn)意識(shí)模糊，右側(cè)肢體癱瘓。

在對(duì)其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)措施不屬于早期康復(fù)護(hù)理內(nèi)容？

A、保持患肢處于功能位

B、定時(shí)進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)

C、鼓勵(lì)患者盡早下床活動(dòng)

D、定期進(jìn)行心理疏導(dǎo)

11、題干：某患者，男性，60歲，因前列腺增芻入院治療。護(hù)士為其進(jìn)行膀胱沖

洗時(shí)，最適宜使用的沖洗液是：

A.0.9舟氯化鈉溶液

B.1:5000高鐳酸鉀溶液

C.2%碳酸氫鈉溶液

D.0.%利凡諾溶液

13、題干：在為患者進(jìn)行靜脈注射時(shí)，以下哪種液體不宜作為溶劑使用？

A.生理鹽水

B.5%葡萄糖溶液

C.0.9%氯化鈉溶液

D.5%碳酸氫鈉溶液

15、患者，男，45歲，因急性心肌梗死入院治療。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的？

A、持續(xù)心電監(jiān)護(hù)

B、給予吸氧

C、使用利尿劑降低It壓

D、靜脈滴注抗凝藥物

17、題干：患者，男性，60歲，囚急性心肌梗死入院。在護(hù)理過程中，護(hù)士發(fā)現(xiàn)

患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，首選的處理措施是：

A.吸氧

B.吸痰

C.靜脈推注嗎啡

D.胸外按壓

19、題干：某患者，男性，65歲，因突發(fā)心前區(qū)疼痛2小時(shí)入院，心電圖示ST段

抬高，診斷為急性心肌梗死。在護(hù)理過程中，以下哪項(xiàng)措施不正確？

A.保持患者安靜，臥床休息

B.給予氧氣吸入，改善心肌缺氧

C.遵醫(yī)囑給予阿司匹林抗血小板聚集

D.高流量靜脈滴注利尿劑，減輕心臟負(fù)荷

21、患者，男性，45歲，因急性心肌梗死入院。入院后，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行生命體征

監(jiān)測(cè)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)提示患者病情惡化？

A.血壓120/80mmHg

B.脈搏80次/分鐘，規(guī)律

C.呼吸20次/分鐘，平穩(wěn)

D.體溫37.2℃,正常

23、在護(hù)理患者時(shí)，以下哪種情況屬于緊急情況？

A.患者主訴頭痛，持續(xù)1天

B.患者突然出現(xiàn)呼吸困難，面色發(fā)絹

C.患者發(fā)熱，體溫38.5C,持續(xù)2天

D.患者食欲不振，體重下降1周

25、題干：某患者因急性闌尾炎住院治療，護(hù)士在為其進(jìn)行術(shù)后護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者

腹部有壓痛、反跳痛，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施最合適？

A.鼓勵(lì)患者多活動(dòng)，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)

B.通知醫(yī)生，立即停止飲食，禁食水

C.給予患者抗生素治療，觀察病情變化

D.給予患者暖水袋局部熱敷，緩解疼痛

27、患者，男，65歲，因慢性阻塞性肺疾病入院治療?；颊叱霈F(xiàn)呼吸困難，口唇

發(fā)蛇，血氧飽和度低于90%。請(qǐng)問應(yīng)給予何種吸氧濃度？

A.低流量吸氧B.高流量吸氧C.控制性吸氧D.不需要吸氧

29、題干：患者在輸注血制品后出現(xiàn)過敏反應(yīng)，護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是：

A.立即停止輸血

B.給予抗過敏藥物

C.更換輸血器

D.觀察生命體征

31、患者，女性，65歲，因高血壓入院治療。醫(yī)生開具了降壓藥物治療方案。護(hù)

士在給藥前應(yīng)該注意評(píng)估患者的哪項(xiàng)生命體征？

A.脈搏

B.呼吸頻率

C.血壓

D.體溫

33、患者，男性，56歲,因“突發(fā)胸痛3小時(shí)”入院。查體：血壓110/80mmHg,

心率120次/分，呼吸20次/分，面色蒼白，雙肺呼吸音粗，心音低鈍。心電圖提示ST

段抬高。請(qǐng)問以下哪項(xiàng)措施首先應(yīng)采??？

A.靜脈注射阿托品

B.靜脈注射利多卡因

C.靜脈注射嗎啡

D.靜脈注射硝酸甘油

35、一名術(shù)后患者出現(xiàn)了切口紅腫、發(fā)熱的情況，體溫達(dá)到38.5°C,伴有輕度疼

痛。作為責(zé)任護(hù)士，你應(yīng)該首先考慮該患者可能出現(xiàn)了哪種并發(fā)癥？

A、肺部感染

B、尿路感染

C、手術(shù)切口感染

D、術(shù)后出血

37、題干：患者，男性，65歲，因慢性阻塞性肺疾病急性加重期入院?；颊呖人浴?/p>

咳痰、呼吸困難，聽診雙肺布滿海啰吾。請(qǐng)問以下哪項(xiàng)護(hù)理措施最為適宜？

A.鼓勵(lì)患者多飲水

B.給予高濃度氧氣吸入

C.靜脈滴注抗生素

D.立即給予平喘藥

39、一位65歲的男性患者，因急性心肌梗死入院治療。在護(hù)理過程中，護(hù)士發(fā)現(xiàn)

患者的呼吸模式突然變得淺快且不規(guī)則，同時(shí)伴有意識(shí)模糊。此時(shí)最應(yīng)優(yōu)先考慮的護(hù)理

診斷是：

A.氣體交換受損

B.皮膚完整性受損的風(fēng)險(xiǎn)

C.疼痛

D.活動(dòng)無(wú)耐力

三、A3型單選題（本類型有5大題，共20分）

第一題

1、患者出現(xiàn)急性左心衰竭時(shí)，護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是：

A、給予高流量吸氧

B、立即給予強(qiáng)心劑

c＞迅速給予利尿劑

D、立即通知醫(yī)生

2、患者血糖持續(xù)升高，護(hù)士應(yīng)首先考慮：

A、患者飲食控制不當(dāng)

B、患者糖尿病并發(fā)癥

C、患者急性心肌梗死引起

D、患者胰島素注射過量

3、患者出現(xiàn)心律失常，以下哪種心律失常最常見于急性心肌梗死患者？

A、房顫

B、房撲

C、室性早搏

D、房室傳導(dǎo)阻滯

4、患者病情穩(wěn)定后，護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)不包括：

A、循序漸進(jìn)

B、注意安全

C、患者意愿為主

D、避免劇烈運(yùn)動(dòng)

第二題

【病例資料】

患者王某，女性，56歲，因“反復(fù)胸悶、氣短半年，加重伴下肢水腫一周”入院

治療?；颊咦允鼋肽陙斫?jīng)常感到胸部不適，尤其在活動(dòng)后癥狀更為明顯，休息后可緩

解。一周前，上述癥狀加重，并出現(xiàn)雙下肢對(duì)稱性凹陷性水腫。既往無(wú)心臟病史，否認(rèn)

高血壓、糖尿病等慢性疾病。家族中有冠心病史。查體：體溫36.5℃,脈搏9。次/分,

呼吸20次/分，血壓130/80mmHg。聽診心音規(guī)則，心尖部可聞及H/6級(jí)收縮期雜音，

雙肺呼吸音清，腹部無(wú)壓痛，肝脾未觸及腫大，雙下肢輕度凹陷性水腫。

實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)正常；尿常規(guī)示輕度蛋白尿；心電圖示竇性心律，V1-V6導(dǎo)聯(lián)

ST段輕度壓低，T波倒置.；超聲心動(dòng)圖提示左室舒張功能減退，EF值55%,二尖瓣輕度

反流。初步診斷考慮為冠狀動(dòng)脈供血不足引起的心肌缺血，合并有心功能不全。

根據(jù)上述情況，請(qǐng)回答下列問題：

1、該患者的初步診斷是什么？

A.冠狀動(dòng)脈供血不足引起的心肌缺血合并心功能不全

B.高血壓心臟病

C.糖尿病性心臟病

D.肺源性心臟病

2、根據(jù)目前的病情描述，患者最可能存在的護(hù)理問題是？

A.活動(dòng)無(wú)耐力

B.體液過多

C.焦慮

D.以上都是

3、針對(duì)此患者的情況，在護(hù)理措施中應(yīng)優(yōu)先考慮的是？

A.協(xié)助患者采取半臥位以減輕心臟負(fù)擔(dān)

B.監(jiān)測(cè)生命體征變化，特別是心率和血壓

C.提供心理支持，緩解焦慮情緒

D.指導(dǎo)患者合理飲食，限制鈉鹽攝入

4、如果該患者在住院期間突然出現(xiàn)意識(shí)喪失，心跳驟停，作為現(xiàn)場(chǎng)護(hù)士首先應(yīng)采

取的措施是？

A.立即行心肺復(fù)蘇術(shù)

B.呼叫醫(yī)生，并準(zhǔn)備除顫器

C.迅速建立靜脈通道，給予腎上腺素

D.檢查瞳孔反應(yīng)與呼吸情況

第三題

患者，男性，45歲，因急性闌尾炎入院治療。患者入院時(shí)腹痛劇烈，體溫39.5℃,

白細(xì)胞計(jì)數(shù)18.0X1CT9/L。經(jīng)過手術(shù)治療，闌尾切除術(shù)后恢復(fù)良好，但術(shù)后第3天出

現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃,切口局部紅腫，伴有疼痛。

1、患者術(shù)后發(fā)熱的主要原因是什么？

A、感染

B、藥物反應(yīng)

C、手術(shù)創(chuàng)傷

D、心理因素

2、針對(duì)患者切口局部紅腫，護(hù)士應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？

A、局部冷敷

B、局部熱敷

C、抬高患肢

D、局部涂擦消毒劑

3、患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是？

A、給予退熱藥物

B、監(jiān)測(cè)體溫變化

C、通知醫(yī)生

D、調(diào)整飲食

4、若患者體溫持續(xù)不降，切口感染的可能性較大，護(hù)士應(yīng)如何處理？

A-.繼續(xù)觀察，不予處理

B、通知醫(yī)生，進(jìn)行切口分泌物培養(yǎng)

C、給予抗生素預(yù)防感染

D、給予止痛藥物

第四題

患者李某，女性，65歲，因慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重入院治療。患者

主訴呼吸困難加劇，伴有頻繁咳嗽及咳痰癥狀。體格檢查發(fā)現(xiàn)患者呼吸頻率加快，雙肺

可聞及濕性啰音。血?dú)夥治鼋Y(jié)果顯示PaOz降低，PaC02升高。醫(yī)生開具醫(yī)囑給予氧氣

治療，并要求護(hù)士密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征變化及治療反應(yīng)。

1、根據(jù)患者的病情描述，下列哪一項(xiàng)是患者最可能的診斷？

A.支氣管哮喘

B.慢性阻塞性肺疾病急性加重

C.肺炎

D.心力衰竭

2、對(duì)于該患者，氧氣治療的目標(biāo)是什么？

A.提高PaO2至正常水平

B.將Sp()2維持在88%-92%之間

C.完全緩解呼吸困難癥狀

D.使PaC()2恢復(fù)正常值

3、護(hù)士在監(jiān)測(cè)患者生命體征時(shí)，下列哪一項(xiàng)不是重點(diǎn)關(guān)注指標(biāo)？

A.呼吸頻率

B.血氧飽和度(Sp()2)

C.血壓

D.血糖水平

4、如果患者出現(xiàn)煩躁不安，呼吸困難進(jìn)一步加重，且血氧飽和度下降，護(hù)士首先

應(yīng)該采取什么措施？

A.立即給予鎮(zhèn)靜劑

B,加強(qiáng)氧氣吸入濃度

C.準(zhǔn)備氣管插管并通知醫(yī)生

D.鼓勵(lì)患者深呼吸并協(xié)助翻身

第五題

病例材料：

患者，男性，45歲，因急性闌尾炎入院?；颊呷朐簳r(shí)體溫38.5℃,脈搏120次/

分，呼吸24次/分，血壓90/60mmHg?；颊咦杂X右下腹疼痛，伴有惡心、嘔吐，食欲不

振。既往無(wú)特殊病史。

1、根據(jù)患者的病情，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施最為緊急？

A、給予患者保暖措施

B、立即給予抗生素治療

C、監(jiān)測(cè)患者的生命體征

D、進(jìn)行血常規(guī)檢查

2、在患者入院后，護(hù)士應(yīng)首先進(jìn)行的護(hù)理評(píng)估是：

A、疼痛評(píng)估

B、飲食評(píng)估

C、心理評(píng)估

D、病情評(píng)估

3、患者體溫升高，護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意：

A、避免患者出汗過多

B、定時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化

C、給予高熱量飲食

D、使用熱水袋進(jìn)行保暖

4、患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，以下哪項(xiàng)措施不正確？

A、協(xié)助患者坐起，頭部偏向一側(cè)

B、及時(shí)清理嘔吐物，保持口腔衛(wèi)生

C、給予清淡飲食

D、限制水分?jǐn)z入

四、A4型單選題（本類型有5大題，共20分）

第一題

案例分析：

患者，男性，45歲，因“突發(fā)胸痛2小時(shí)”入院。既往有高血壓病史5年，未規(guī)

律用藥。入院查體：血壓160/95mmHg,心率110次/分，呼吸20次/分，體溫37.5℃。

面色蒼白，神志清楚，雙肺呼吸音粗，未聞及干濕性啰音。心前區(qū)可聞及連續(xù)性機(jī)器樣

雜音。心電圖提示：室間隔缺損。

請(qǐng)根據(jù)以上案例，回答以下問題：

1、該患者目前最可能的診斷是？

A、高血壓病

B、肺結(jié)核

C、室間隔缺損

D、肺動(dòng)脈高壓

2、為明確診斷，護(hù)士首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是？

A、胸部X光片

B、心電圖

C、超聲心動(dòng)圖

D、血常規(guī)

3、患者入院后，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的病情變化是？

A、體溫變化

B、心率變化

C、血壓變化

D、呼吸變化

4、患者入院后，護(hù)士給予的護(hù)理措施中，不包括以下哪項(xiàng)?

A、給予高流量吸氧

B、給予心痛定口服

C、給予抗生素預(yù)防感染

D、給予低鹽低脂飲食

第二題

病歷摘要：

患者入院時(shí)血壓80/50mmHg,心率120次/分,呼吸18次/分，神志清醒。心電圖

檢查提示為急性前壁心肌梗死?；颊咭蚜⒓唇o予抗血小板聚集、抗凝、抗心肌缺血等治

療。

1、根據(jù)患者的病情，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施最為緊急？

A、給予吸氧

B、立即給予止痛藥

C、監(jiān)測(cè)生命體征

D、進(jìn)行溶栓治療

2、患者正在接受溶栓治療，以下哪種藥物是常用的溶栓藥物？

A、阿司匹林

B、肝素

C、尿激酶

D、硝苯地平

3、患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，以下哪種措施可以減輕惡心、嘔吐的癥狀？

A、給予口服止吐藥

B、給予鼻飼飲食

C、抬高床頭，減少頭部活動(dòng)

D、禁食水

4、患者病情穩(wěn)定后，以下哪項(xiàng)飲食指導(dǎo)最為合適？

A、高脂肪、高熱量飲食

B、低鹽、低脂、易消化飲食

C、富含維生素、高纖維飲食

D、富含蛋白質(zhì)、高熱量飲食

第三題

案例材料：

患者，男性，45歲，因車禍導(dǎo)致右下肢開放性骨折，入院后接受手術(shù)治療。術(shù)后

第3天，患者出現(xiàn)高熱，體溫達(dá)到39.5℃,伴有寒戰(zhàn)、頭痛、食欲不振等癥狀。查體

發(fā)現(xiàn)患者右下肢腫脹明顯，傷口周圍紅腫，有膿性分泌物。

1、針對(duì)患者術(shù)后高熱的原因，以下哪項(xiàng)可能性最大？

A、術(shù)后感染

B、術(shù)后出血

C、藥物反應(yīng)

D、心理因素

2、患者傷口周圍紅腫，有膿性分泌物，下列部項(xiàng)護(hù)理措施最為緊急？

A、給予抗生素治療

B、傷M換藥

C、局部冷敷

D、抬高患肢

3、針對(duì)患者高熱，以下哪種降溫措施最為適宜？

A、酒精擦浴

B、溫水擦浴

C、冰袋冷敷

D、物理降溫劑

4、患者在術(shù)后恢復(fù)期間，以下哪項(xiàng)健康教育措施對(duì)患者尤為重要？

A、定期復(fù)查傷口情況

B、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入

C、避免劇烈運(yùn)動(dòng)

D、注意個(gè)人衛(wèi)生

第四題

患者，男，45歲，因急性心肌梗死入住心內(nèi)科?；颊哂懈哐獕?、高血脂病史，吸

煙史20年。入院時(shí)血壓150/90mmHg,心率100次/分,呼吸20次/分，體溫3。5℃。

患者主訴胸部劇烈疼痛，持續(xù)約3小時(shí)，向左肩部放射。心電圖提示廣泛前壁心肌梗死。

1、以下哪項(xiàng)不是急性心肌梗死的早期臨床表現(xiàn)？

A、胸痛

B、呼吸困難

C、惡心嘔吐

D、頭暈

2、患者入院后，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是？

A、給予氧氣吸入

B、進(jìn)行心電圖檢查

C、給予硝酸甘油

D、給予阿司匹林

3、患者血壓150/90nniHg,以下哪項(xiàng)不是高血壓的護(hù)理措施？

A、限制鈉鹽攝入

B、監(jiān)測(cè)血壓變化

C、給予降壓藥

D、鼓勵(lì)患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)

4、患者出現(xiàn)惡心嘔吐，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？

A-.安置患者于平臥位

B、頭偏向一側(cè)

C、觀察嘔吐物的顏色和性質(zhì)

D、給予止吐藥

第五題

患者，男性，45歲，因急性心肌梗死入住心內(nèi)科。入院時(shí)患者面色蒼白，呼吸急

促，血壓80/50mmHg,心點(diǎn)120次/分，體溫37.5℃。既往有高血壓病史。入院后給予

吸氧、靜脈滴注抗凝藥物、抗心肌缺血藥物等治療。請(qǐng)根據(jù)以下情況回答以下問題。

1、患者血壓持續(xù)下降，護(hù)理措施中不正確的是：

A、立即通知醫(yī)生

B、快速建立靜脈通路

C、監(jiān)測(cè)生命體征

D、給患者加溫

2、患者出現(xiàn)呼吸困難，護(hù)理措施中不正確的是：

A、給予高流量吸氧

B、協(xié)助患者取半臥位

C、給予心理安慰

D、立即給予嗎啡

3、患者心率120次/分，護(hù)理措施中不正確的是：

A、給予心電監(jiān)護(hù)

B、密切觀察心律變化

C、給予靜脈滴注強(qiáng)心劑

D、避免患者劇烈咳嗽

4、患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，護(hù)理措施中不正確的是：

A、協(xié)助患者坐起

B、及時(shí)清理嘔吐物

C、給予胃復(fù)安止吐

D、密切觀察嘔吐情況

2025年護(hù)士資格考試實(shí)踐能力模擬試卷與參考答案

一、A1型單項(xiàng)選擇題（本大題有40小題，每小題1分，共40分）

1、以下哪項(xiàng)不是護(hù)士職業(yè)防護(hù)的基本原則？

A、自我防護(hù)意識(shí)

B、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作

C、定期進(jìn)行健康檢查

D、保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣

答案：C

解析：護(hù)士職業(yè)防護(hù)的基本原則包括自我防護(hù)意識(shí)、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作、保持良好

的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣等。定期進(jìn)行健康檢查雖然也是獷士職業(yè)防爐的?部分，但不屬于基本

原則，而是預(yù)防措施之一。因此，C選項(xiàng)不是護(hù)士職業(yè)防護(hù)的基本原則。

2、以下哪種藥物在輸注過程中容易引起靜脈炎？

A、葡萄糖酸鈣

B、氯化鈉

C、葡萄糖

D、甘露醇

答案：D

解析：甘露醇在輸注過程中容易引起靜脈炎，因?yàn)樗哂忻撍饔?，可能?dǎo)致血管

內(nèi)皮受損。而葡萄糖酸鈣、氯化鈉和葡萄糖在輸注過程中相對(duì)較安全，不容易引起靜脈

炎。因此，D選項(xiàng)是正確答案。

3、以下哪項(xiàng)不是護(hù)士在給患者進(jìn)行靜脈注射時(shí)可能發(fā)生的并發(fā)癥？

A、血栓形成

B、感染

C、靜脈炎

D、過敏反應(yīng)

答案：D

解析：過敏反應(yīng)是患者在接觸某些藥物或生物制品后出現(xiàn)的免疫反應(yīng)，雖然靜脈注

射過程中可能發(fā)生過敏反應(yīng)，但它并不是靜脈注射特有的并發(fā)癥。血栓形成、感染和靜

脈炎都是靜脈注射可能發(fā)生的并發(fā)癥。血栓形成是指血液在血管內(nèi)形成血栓，感染是指

病原體侵入血管導(dǎo)致的感染，靜脈炎是指靜脈壁的炎癥。

4、患者男性，68歲，因急性心肌梗死入院治療。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不屬于患者心

肌梗死后的早期護(hù)理？

A、心電監(jiān)護(hù)

B、低鹽低脂飲食

C、絕對(duì)臥床休息

D、給予氧氣吸入

答案：B

解析：心肌梗死患者在早期需要絕對(duì)臥床休息，以減少心肌的氧耗和心臟的負(fù)擔(dān)，

同時(shí)進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)以監(jiān)測(cè)心率和心律的變化，給予氧氣吸入以增加心肌的氧合。低鹽低

脂飲食雖然對(duì)患者的整體健康有益，但它不屬于心肌梗死后的早期護(hù)理措施，早期護(hù)理

的重點(diǎn)在于穩(wěn)定病情和改善心肌供氧。

5、護(hù)士在進(jìn)行無(wú)菌操作前;以下哪項(xiàng)不是正確的準(zhǔn)備工作？

A、戴好口罩和帽子

B、洗手并戴口罩

C、佩戴無(wú)菌手套

D、檢查無(wú)菌物品的有效期

答案：D

解析：護(hù)士在進(jìn)行無(wú)菌操作前，應(yīng)當(dāng)戴好口罩和帽子，洗手并戴口罩，佩戴無(wú)菌手

套。檢查無(wú)菌物品的有效期雖然也很重要，但它不屬于無(wú)菌操作前的準(zhǔn)備工作，而是在

使用無(wú)菌物品前必須進(jìn)行的步驟。因此，選項(xiàng)D是不正確的準(zhǔn)備工作。

6、患者，男性，60歲，因急性闌尾炎入院。護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí)，以下哪項(xiàng)

不是急性闌尾炎的典型臨床表現(xiàn)？

A、轉(zhuǎn)移性右下腹痛

B、惡心、嘔吐

C、體溫升高

D、排尿困難

答案：D

解析：急性闌尾炎的典型臨床表現(xiàn)包括轉(zhuǎn)移性右下腹痛（最初在上腹部或臍周疼痛,

隨后轉(zhuǎn)移到右下腹部）、惡心、嘔吐和體溫升高。排尿困難并不是急性闌尾炎的典型臨

床表現(xiàn)，而是可能與尿路感染、前列腺問題等相關(guān)。因此，選項(xiàng)D不是急性闌尾炎的典

型臨床表現(xiàn)。

7、護(hù)士在給患者進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)，以下哪種情況提示可能發(fā)生空氣栓塞？

A、穿刺部位有血液回流

B、穿刺部位無(wú)回血，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)絹

C、穿刺部位有血液回流，患者血壓升高

D、穿刺部位無(wú)回血，患者出現(xiàn)脈搏細(xì)速

答案：B

解析：空氣栓塞時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)維等癥狀，囚為空氣進(jìn)入血管后阻塞

了血液流動(dòng)，導(dǎo)致肺部氣體交換受阻。穿刺部位無(wú)回血提示穿刺可能未進(jìn)入靜脈，而患

者突然出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)組是空氣栓塞的典型癥狀。其他選項(xiàng)描述的情況與空氣栓塞不

符。

8、患者在術(shù)后需要臥床休息，護(hù)士在指導(dǎo)患者進(jìn)行床上活動(dòng)時(shí);以下哪種活動(dòng)方

式是不正確的？

A、指導(dǎo)患者進(jìn)行床上肢體屈伸活動(dòng)

B、指導(dǎo)患者進(jìn)行床上翻身活動(dòng)

C、指導(dǎo)患者進(jìn)行床上頭部抬起活動(dòng)

D、指導(dǎo)患者進(jìn)行床上跳躍活動(dòng)

答案：D

解析：術(shù)后患者需要臥床休息，進(jìn)行適當(dāng)?shù)拇采匣顒?dòng)有助于預(yù)防壓瘡和深靜脈血栓

等并發(fā)癥。床上肢體屈伸活動(dòng)、翻身活動(dòng)和頭部抬起活動(dòng)都是安全且有益的活動(dòng)方式。

而床上跳躍活動(dòng)會(huì)增加患者的體力消耗，可能加重傷口負(fù)擔(dān)，增加出血風(fēng)險(xiǎn)，因此是不

正確的床上活動(dòng)方式。

9、題干：以下哪種藥物不屬于護(hù)士在搶救過程中常用的升壓藥物？

A.多巴胺

B.去甲腎上腺素

C.間羥胺

D.氯兩嗪

答案：D

解析：選項(xiàng)D的氯丙嗪是一種抗精神病藥物，主要用于治療精神分裂癥和其他精神

障礙，不屬于護(hù)士在搶救過程中常用的升壓藥物。而多巴胺、去甲腎，.腺素和間羥胺都

是常用的升壓藥物，用于治療休克等低血壓狀態(tài)。

10、題干：在為患者進(jìn)行靜脈注射時(shí)，以下哪種操作可能導(dǎo)致空氣栓塞？

A.注射前回抽活塞觀察有無(wú)回血

B.注射過程中保持針頭在血管內(nèi)

C.注射完畢后立即拔針

D.注射過程中發(fā)現(xiàn)局部皮膚發(fā)紅

答案：C

解析：選項(xiàng)C中，注射完畢后立即拔針可能導(dǎo)致空氣栓塞。因?yàn)樽⑸渫戤吅?，如?/p>

沒有完全將注射器內(nèi)的空氣排出，拔針時(shí)空氣會(huì)隨血流進(jìn)入心臟，造成空氣栓塞。正確

的操作是在注射完畢后，先慢慢降低注射器內(nèi)的壓力，再拔針。其他選項(xiàng)中的操作不會(huì)

導(dǎo)致空氣栓塞。

11、患者，女性，32歲，因“孕38周，規(guī)律宮縮4小時(shí)，陰道出血約200nli”入

院。護(hù)士在評(píng)估患者時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)不屬于正常范圍？

A.脈搏：每分鐘90次

B.血壓：120/80mmHg

C.呼吸：每分鐘18次

D.血紅蛋白：90g/L

答案：D

解析：血紅蛋白的正常范圍因性別和年齡而異，成人女性血紅蛋白正常值為

110-150g/Lo因此，血紅蛋白90g/L屬于貧血，不屬于正常范圍。

12、患者，男性，58歲，因“間斷性上腹部疼痛1個(gè)月”入院。護(hù)士在進(jìn)行健康

指導(dǎo)時(shí)，以下哪項(xiàng)措施不正確？

A.囑患者避免進(jìn)食辛辣食物

B.囑患者定時(shí)進(jìn)行腹部按摩

C.囑患者保持良好的生活習(xí)慣

D.囑患者定期復(fù)查肝功能

答案：B

解析：腹部按摩會(huì)增加患者疼痛感，不利于疾病的恢復(fù)。正確的健康指導(dǎo)應(yīng)包括避

免辛辣食物、保持良好生活習(xí)慣、定期復(fù)查肝功能等措施。

13、以下哪項(xiàng)不屬于尹士職業(yè)行為規(guī)范？

A.尊重患者，保護(hù)患者隱私

B.認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑，確保患者安全

C.主動(dòng)學(xué)習(xí)，提高自身業(yè)務(wù)水平

D.接受上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)安排，服從組織紀(jì)律

答案：C

解析：護(hù)士職業(yè)行為規(guī)范要求護(hù)士尊重患者，保護(hù)患者隱私；認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑，確保

患者安全；接受上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)安排，服從組織紀(jì)律。主動(dòng)學(xué)習(xí)，提高自身業(yè)務(wù)水平是護(hù)士的

職業(yè)素養(yǎng)要求，但不屬于職業(yè)行為規(guī)范的具體內(nèi)容。因此，C選項(xiàng)不屬于護(hù)士職業(yè)行為

規(guī)范。

14、患者入院后，護(hù)士應(yīng)首先進(jìn)行哪項(xiàng)工作？

A.病情觀察

B.患者溝通

C.協(xié)助患者完成生活自理

D.患者健康宣教

答案：B

解析：患者入院后，護(hù)士應(yīng)首先進(jìn)行患者溝通。通過與患者溝通，了解患者的病情、

心理狀態(tài)、生活習(xí)慣等，有助于制定針對(duì)性的護(hù)理計(jì)戈人病情觀察、協(xié)助患者完成生活

自理和患者健康宣教等工作在了解患者基本情況后進(jìn)行。因此，B選項(xiàng)是護(hù)士首先應(yīng)進(jìn)

行的工作。

15、一位60歲的男性患者，因慢性阻塞性肺疾病(C0PD)急性加重入院。護(hù)士在

為該患者進(jìn)行氧療時(shí)，應(yīng)選擇哪種方式給予氧氣？

A.高流量吸氧

B.低濃度持續(xù)吸氧

C.間歇性高濃度吸氧

D.間歇性低濃度吸氧

答案：B.低濃度持續(xù)吸氧

解析：對(duì)于慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的患者，在急性加重期需要謹(jǐn)慎使用氧療，

以避免引起二氧化碳潴留。因此推薦采用低濃度（通常指24%-28%）持續(xù)吸氧的方式，

這樣既能保證足夠的氧氣供應(yīng)又可以減少二氧化碳蓄積的風(fēng)險(xiǎn)。

16、患者女性，30歲，診斷為乳腺癌術(shù)后化療期間出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀。作為護(hù)理

人員，你認(rèn)為下列哪項(xiàng)措施最有助于緩解患者的惡心感？

A.指導(dǎo)患者采取平臥位休息

B.建議患者多食用油膩或辛辣的食物

C.提供小而頻繁的餐食，并鼓勵(lì)患者嘗試干性食物如餅干

D.立即停止所有化療藥物的使用

答案：C.提供小而頻繁的餐食，并鼓勵(lì)患者嘗試干性食物如餅干

解析：化療過程中常見的副作用之一是惡心與嘔吐。為了幫助減輕這些不適，建議

患者采取少量多餐的方式進(jìn)食，并且優(yōu)先考慮容易消化吸收、對(duì)胃部刺激較小的食物，

比如干性食物。同時(shí)?，保持良好的口腔衛(wèi)生也非常重要。選項(xiàng)A雖然有助于休息但不是

直接針對(duì)惡心處理的方法；選項(xiàng)B會(huì)增加胃腸負(fù)擔(dān)，不利于緩解惡心；選項(xiàng)D則過于極

端，除非由醫(yī)生評(píng)估后決定，否則不應(yīng)隨意中斷治療計(jì)劃。

17、題干：以下哪項(xiàng)不是患者發(fā)生壓瘡的常見原因？

A.患者長(zhǎng)期臥床

B.患者營(yíng)養(yǎng)不良

C.患者皮膚干燥

D.患者使用氣墊床

答案：C

解析：壓瘡的發(fā)生與皮膚長(zhǎng)時(shí)間受到壓力、摩擦、剪切力等因素有關(guān)，而皮膚干燥

并不是導(dǎo)致壓瘡的直接原因。其他選項(xiàng)中，長(zhǎng)期臥床、營(yíng)養(yǎng)不良和使用氣墊床君可能導(dǎo)

致患者發(fā)生壓瘡。

18、題干：以下哪項(xiàng)十理措施不適用于患者發(fā)生壓瘡的護(hù)理？

A.定時(shí)翻身

B.保持皮膚清潔干燥

C.使用水楊酸軟膏

D.避免局部壓迫

答案：C

解析：水楊酸軟膏并不適用于患者發(fā)生壓瘡的護(hù)理。水楊酸具有刺激性，可能會(huì)加

重壓瘡的癥狀。而定時(shí)翻身、保持皮膚清潔干燥和避免局部壓迫是壓瘡護(hù)理中常用的有

效措施。

19、患者，女性，56歲，因糖尿病入院治療。護(hù)士在評(píng)估時(shí)發(fā)現(xiàn)其口腔有霉菌感

染。為該患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，最適宜的漱口液是：

A.生理鹽水

B.1%?3%過氧化氫溶液

C.1%?4%碳酸氫鈉溶液

D.0.02%映喃西林溶液

答案：C

解析：1%?4%的碳酸氫鈉溶液適用于真菌感染，如白色念珠菌感染，這是由于碳酸

氫鈉能夠改變口腔環(huán)境的酸堿度，抑制真菌生長(zhǎng)。其他選項(xiàng)雖然也有不同的適應(yīng)癥，但

并不適用于霉菌感染。

20、新生兒，男，生后3天。皮膚、鞏膜出現(xiàn)黃染，精神、食欲尚好，大便黃色糊

狀，查血清膽紅素濃度128i1mol/L,血常規(guī)無(wú)異常，小兒血型為。型，其母為B型。

此時(shí)最佳的處理措施是：

A.給予肝酶誘導(dǎo)劑

B.立即藍(lán)光照射治療

C.觀察黃疸變化

D.給予保肝藥物

答案：C

解析：對(duì)于新生兒生理性黃疸，如果一般情況良好，體重增加正常，且血清膽紅素

水平未達(dá)到需要光療的標(biāo)準(zhǔn)(通常為205.2umol/L以上)，則可以選擇觀察為主。本題

中的新生兒膽紅素水平較低，精神狀態(tài)和食欲均正常，因此目前無(wú)需特殊治療，密切觀

察即可。若黃疸持續(xù)加重或伴有其他癥狀，則需要進(jìn)一步檢查和處理。如上所示，我已

經(jīng)按照您的要求生成了護(hù)士資格考試實(shí)踐能力試卷中A1型單項(xiàng)選擇題的部分題目，并

提供了答案與解析。

21、題干：患者，男，68歲，因慢性阻塞性肺疾病(C0PD)急性加重期入院治療。

入院后，護(hù)士為其進(jìn)行病情評(píng)估時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)提示患者可能存在呼吸衰竭？

A.肺部聽診聞及哮鳴音

B.脈搏血氧飽和度(Sp02)為94%

C.呼吸頻率為30次/分鐘

D.血?dú)夥治鎏崾緋H值為7.25

答案：B

解析：呼吸衰竭是指由于呼吸系統(tǒng)疾病導(dǎo)致肺通氣和/或肺換氣功能障礙，引起動(dòng)

脈血氧分壓（PaO2）降低，伴或不伴有二氧化碳分壓（PaC02）升高。本題中，A選項(xiàng)

的哮鳴音可能提示氣道痙攣，但不足以判斷呼吸衰兩；C選項(xiàng)的呼吸頻率過快可能提示

呼吸費(fèi)力，但同樣不能確定呼吸衰竭；D選項(xiàng)的pH值偏酸，可能提示酸堿失衡，但無(wú)

法直接判斷呼吸衰竭。而B選項(xiàng)的Sp02為94%,低于正常值（95%以上），提示存在呼

吸衰竭。

22、題干：患者，女，35歲，因急性腎小球腎炎入院治療。入院后，護(hù)士對(duì)其進(jìn)

行健康指導(dǎo)時(shí)，以下哪項(xiàng)措施不妥？

A.鼓勵(lì)患者多飲水，每天至少2000ml

B.限制鈉鹽攝入，每天不超過3g

C.指導(dǎo)患者注意休息，避免勞累

D.囑患者定期復(fù)查腎功能，包括血肌酊、尿素氮等指標(biāo)

答案：A

解析：急性腎小球腎炎患者應(yīng)限制液體攝入，以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。A選項(xiàng)中，鼓勵(lì)患

者每天至少飲用2000ml水，可能加重腎臟負(fù)擔(dān)，不利于病情恢復(fù)。B選項(xiàng)限制鈉鹽攝

入，C選項(xiàng)指導(dǎo)患者注意休息，D選項(xiàng)囑患者定期復(fù)查腎功能，均為正確的健康指導(dǎo)措

施。

23、患者，女性，65歲，因慢性心力衰竭入院治療。護(hù)士在監(jiān)測(cè)該患者的病情時(shí),

下列哪項(xiàng)指標(biāo)不是評(píng)估心力衰竭控制情況的重要依據(jù)？

A.患者的體重變化

B.患者的血壓水平

C.患者的頸靜脈充盈程度

D.患者下肢水腫的情況

答案：B

解析：對(duì)于慢性心力衰竭患者來說，休重可以反映體內(nèi)液體的潴留情況，頸靜脈充

盈程度及下肢水腫均與右心功能有關(guān)，而血壓水平雖然重要，但它不是直接反映心力衰

竭控制情況的指標(biāo)。

24、某新生兒出生后即出現(xiàn)青紫，呼吸困難，肌張力低下等癥狀，作為接生護(hù)士，

初步判斷可能是由于：

A.新生兒窒息

B.新生兒肺炎

C.新生兒敗血癥

D.新生兒黃疸

答案：A

解析：新生兒出生后即刻出現(xiàn)青紫、呼吸困難和肌張力低下等表現(xiàn)，最可能的原因

是新生兒窒息。新生兒肺炎、敗血癥或黃疸一般不會(huì)在出生即刻就表現(xiàn)出上述癥狀。

25、題干：患者，男性，45歲，因急性闌尾炎入院治療，目前體溫39.5℃,心率

120次/分，呼吸25次/分，血壓120/80mmHg。護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)措施

是不正確的？

A.首先給予降溫處理

B.密切觀察生命體征變化

C.給予解熱鎮(zhèn)痛藥物

D.立即進(jìn)行靜脈補(bǔ)液

答案：C

解析：急性闌尾炎患者體溫升高時(shí)，不應(yīng)立即給予解熱鎮(zhèn)痛藥物，因?yàn)檫@可能會(huì)掩

蓋病情，延誤診斷和治療c應(yīng)首先給予降溫處理，密切觀察生命體征變化，并根據(jù)病情

需要立即進(jìn)行靜脈補(bǔ)液。其他選項(xiàng)均為正確措施。

26、題干:患者，女性,28歲，因慢性腎小球腎炎入院治療，目前尿蛋白定量3.5g/24h,

血清肌酊150umol/L。護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)飲食指導(dǎo)是不正確的？

A.限制蛋白質(zhì)攝入

B.限制鈉鹽攝入

C.增加鉀鹽攝入

D.增加水分?jǐn)z入

答案：C

解析：慢性腎小球腎炎患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，以減輕腎臟負(fù)擔(dān)；限制鈉鹽攝入，

以控制血壓和水腫；增加水分?jǐn)z入，以促進(jìn)代謝廢物排出。而增加鉀鹽攝入是不正確的，

因?yàn)楦哜浹Y可能導(dǎo)致心律失常等嚴(yán)重后果。其他選項(xiàng)均為正確飲食指導(dǎo)。

27、患者，女性，35歲，因急性闌尾炎入院。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)麥?zhǔn)宵c(diǎn)有明顯的壓痛和

反跳痛。請(qǐng)問，麥?zhǔn)宵c(diǎn)位于人體的哪個(gè)部位？

A.左下腹

B.右上腹

C.右骼前上棘與臍連線中外1/3交界處

D.臍部正中

E.左骼前上棘與臍連線中外1/3交界處

答案：c

解析：麥?zhǔn)宵c(diǎn)(McBurneyJspoint)是用于診斷急性闌尾炎的重要體征之一，它

位于右骼前上棘與臍連線中外三分之一交界處。當(dāng)該區(qū)域出現(xiàn)壓痛或反跳痛時(shí)，提示可

能存在急性闌尾炎或其他相關(guān)疾病。

28、在進(jìn)行心肺夏蘇術(shù)(CPR)時(shí)，對(duì)于成人而言，正確的胸外按壓深度應(yīng)為多少

厘米？

A.至少2cm但不超過3cm

B.至少3cm但不超過4cm

C.至少4cm但不超過5cm

D,至少5cm但不超過6cm

E.大于等于6cm

答案：D

解析：根據(jù)最新的心肺復(fù)蘇指南建議，對(duì)成人的胸外心臟按壓，推薦的按壓深度

應(yīng)該至少達(dá)到胸部前后徑的一半，即大約至少5厘米但不超過6厘米。這樣可以有效地

促進(jìn)血液循環(huán)，提高心肺復(fù)蘇的成功率。過淺的按壓可能無(wú)法產(chǎn)生足夠的血流，而過度

用力則可能導(dǎo)致肋骨骨折等并發(fā)癥。

29、題干：患者，男，60歲，患有慢性阻塞性肺疾病，近日因呼吸困難加重入院

治療。護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí)，下列哪項(xiàng)指標(biāo)提示患者可能發(fā)生呼吸衰竭？

A.呼吸頻率20次/分

B.血氧飽和度95%

C.肺部啰音

D.呼吸音粗糙

答案：D

解析：呼吸音粗糙提示可能存在肺部感染或炎癥，可能導(dǎo)致呼吸困難加重，進(jìn)而可

能引發(fā)呼吸衰竭。呼吸頻率、血氧飽和度是呼吸功能的評(píng)估指標(biāo)，但不足以判斷是否發(fā)

生呼吸衰竭。肺部啰音雖然是肺部疾病的常見體征，但并不直接提示呼吸衰竭的發(fā)生。

30.題干：患者，女，35歲，患有甲狀腺功能亢進(jìn)癥，目前正處于治療過程中。

護(hù)士在為患者進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí)，下列哪項(xiàng)措施不正確？

A.囑患者多休息，避免過度勞累

B.囑患者定期復(fù)查甲狀腺功能

C.囑患者避免食用富含碘的食物

D.囑患者按時(shí)服用抗甲狀腺藥物

答案：C

解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者應(yīng)避免食用富含碘的食物，因?yàn)榈馐呛铣杉谞钕偌に?/p>

的原料，過多攝入碘可能會(huì)加重病情。其他選項(xiàng)均為正確的健康指導(dǎo)措施，如多休息、

定期復(fù)查、按時(shí)服用抗甲狀腺藥物等，有助于患者病情的穩(wěn)定和康復(fù)。

31、患者，女性，65歲，因心絞痛入院治療，醫(yī)生開具了硝酸甘油。下列哪項(xiàng)不

是使用硝酸甘油時(shí)的護(hù)理要點(diǎn)？

A.首次用藥時(shí)應(yīng)告知患者可能出現(xiàn)的直立性低血壓，并指導(dǎo)其平躺片刻

B.指導(dǎo)患者用藥時(shí)宜取坐位或臥位，避免長(zhǎng)時(shí)間站立

C.應(yīng)告知患者藥物瓦能引起的頭部脹感屬于正常反應(yīng)，無(wú)需處理

D.監(jiān)測(cè)患者用藥后的反應(yīng)，如出現(xiàn)頭暈、心悸等癥狀應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生

正確答案：C

解析：使用硝酸甘油時(shí)，雖然頭部脹感可能是常見副作用，但是任何不尋常的癥狀

都需要告知醫(yī)護(hù)人員以便評(píng)估是否需要調(diào)整治療方案。因此，告知患者無(wú)需處理是不正

確的做法。

32、患兒，男，8個(gè)月，體重7.5kg,因腹瀉伴中度脫水入院治療。根據(jù)醫(yī)囑，給

予補(bǔ)液治療。下列關(guān)于補(bǔ)液原則描述錯(cuò)誤的是哪一項(xiàng)？

A.先快后慢，根據(jù)脫水程度決定首次補(bǔ)液速度

B.見尿補(bǔ)鉀，即在尿量充足的情況下開始補(bǔ)充鉀離子

C.補(bǔ)液量應(yīng)包括累積損失量、繼續(xù)丟失量以及生理需要量三部分

D.為了快速糾正脫水，所有液體均應(yīng)以最快的速度輸入

正確答案：D

解析：補(bǔ)液治療的原則是根據(jù)患者的脫水程度、電解質(zhì)失衡情況以及生理需要來調(diào)

整輸液的速度和總量?？焖佥斎胨幸后w可能會(huì)導(dǎo)致心臟負(fù)荷過重以及其他并發(fā)癥，因

此這是錯(cuò)誤的做法。正確的補(bǔ)液應(yīng)該是有序進(jìn)行，先快后慢。

33、題干：以下哪種藥物不屬于抗生素？

A.青霉素

B.紅霉素

C.阿司匹林

D.頭抱菌素

答案：C

解析：阿司匹林屬于解熱鎮(zhèn)痛藥，不是抗生素。青霉素、紅霉素和頭抱菌素都是抗

生素，用于治療細(xì)菌感染。

34、題干：患者在服用以下哪種藥物后，最可能出現(xiàn)皮疹？

A.青霉素

B.阿司匹林

C.頭抱菌素

D.諾氟沙星

答案：A

解析：青霉素是最常見的引起藥物性皮疹的藥物。阿司匹林和頭抱菌素也可能引起

皮疹，但相對(duì)較少。諾氟沙星引起的皮疹較少見。

35、患者，女性，48歲，因心悸、氣短入院，醫(yī)生開具地高辛治療。護(hù)士在給藥

前應(yīng)特別注意監(jiān)測(cè)患者的哪項(xiàng)指標(biāo)？

A.血壓

B.心率

C.呼吸頻率

D.體溫

答案：B.心率

解析：地高辛是一種強(qiáng)心甘類藥物，用于治療心力衰竭和某些心律失常。它通過

增加心肌收縮力來改善心臟功能，但同時(shí)也可能導(dǎo)致心率變化，包括心動(dòng)過緩或過速。

因此，在給藥前及用藥期間，監(jiān)測(cè)心率是非常重要的，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能的副作

用。

36、新生兒出生后，折士首先應(yīng)該進(jìn)行的操作是什么？

A.給予新生兒注射維生素K

B.清理呼吸道

C.檢查臍帶是否正常

D.讓母親與新生兒接觸

答案：B.清理呼吸道

解析：新生兒出生后的首要任務(wù)是確保其呼吸道暢通無(wú)阻，這有助于新生兒自主

呼吸的開始。清理呼吸道通常包括吸出嬰兒口腔和鼻腔中的黏液或其他物質(zhì)，以防止室

息。一旦確認(rèn)呼吸道通暢，接下來可以關(guān)注其他護(hù)理措施。

37、護(hù)士在為患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？

A.定時(shí)為患者翻身，預(yù)防壓瘡

B.使用溫水擦拭患者的皮膚，保持皮膚清潔

C.避免使用刺激性強(qiáng)的肥皂

D.定期檢查患者的皮膚，注意觀察是否有破損

答案：D

解析：選項(xiàng)D中的“定期檢查患者的皮膚，注意觀察是否有破損”是正確的護(hù)理措

施，但是問題問的是錯(cuò)誤的措施，因此D選項(xiàng)是錯(cuò)誤的。正確的做法是在日常護(hù)理中觀

察患者的皮膚狀況，一旦發(fā)現(xiàn)破損應(yīng)及時(shí)處理。

38、在為患者進(jìn)行靜脈注射時(shí)，以下哪種情況提示護(hù)士可能需要調(diào)整注射部位？

A.注射部位出現(xiàn)輕微的紅斑

B.注射部位出現(xiàn)明顯的硬結(jié)

C.注射部位出現(xiàn)血皰

D.注射部位出現(xiàn)皮膚發(fā)黑

答案：B

解析：選項(xiàng)B中的“注射部位出現(xiàn)明顯的硬結(jié)”提示護(hù)士可能需要調(diào)整注射部位。

硬結(jié)可能是由于注射時(shí)液體外滲或無(wú)菌操作不當(dāng)引起的，如果不及時(shí)調(diào)整，可能會(huì)影響

患者的舒適度，甚至引發(fā)感染。其他選項(xiàng)雖然也提示了注射部位可能出現(xiàn)的問題，但通

常不需要立即調(diào)整注射部位。

39、題干：患者，男性，56歲，因急性心肌梗死入院治療。在護(hù)理過程中，護(hù)士

應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是：

A.血壓

B.脈搏

C.呼吸

D.心率

答案：A

解析：急性心肌梗死患者在治療過程中，血壓的監(jiān)測(cè)尤為重要。血壓下降可能是心

肌梗死擴(kuò)展或心源性休克的早期征兆，因此護(hù)士需要密切監(jiān)測(cè)患者的血壓變化。其他選

項(xiàng)如脈搏、呼吸和心率也是重要的生命體征，但在急性心肌梗死的情況下，血壓的監(jiān)測(cè)

最為關(guān)鍵。

40、題干：患者，女性，28歲，因產(chǎn)后大出血入院。以下哪項(xiàng)措施不屬于緊急處

理措施？

A.快速建立靜脈通道

B.立即給予止血藥物

C.立即進(jìn)行宮縮劑治療

D.立即給予氧氣吸入

答案：D

解析：產(chǎn)后大出血是一種緊急情況，需要立即采取止血和促進(jìn)子宮收縮的措施?？?/p>

速建立靜脈通道以給予止血藥物和宮縮劑治療是緊急處理的關(guān)鍵步驟。氧氣吸入雖然對(duì)

改善患者缺氧狀況有幫助，但在產(chǎn)后大出血的緊急情況下，不是首要的處理措施。首要

任務(wù)是控制出血和穩(wěn)定患者的生命體征。

二、A2型單項(xiàng)選擇題(本大題有40小題，每小題1分，共40分)

1、題干：患者，男性，52歲，因急性心肌梗死入院治療。在給予溶栓治療時(shí)，護(hù)

士應(yīng)重點(diǎn)觀察的指標(biāo)是：

A、心率

B、血壓

C、心電圖

D、血糖

答案：B

解析：在給予溶栓治療時(shí)，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察血壓，因?yàn)槿芩ㄖ委熆赡軐?dǎo)致出血風(fēng)險(xiǎn),

特別是顱內(nèi)出血。血壓的監(jiān)測(cè)有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓下降的情況，從而采取相應(yīng)措施防止

出血并發(fā)癥。

2、題干：患者，女性，28歲，因妊娠期高血壓入院。護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí)，以

下哪項(xiàng)不是妊娠期高血壓的臨床表現(xiàn)：

A、頭痛

B、視力模糊

C、水腫

D、蛋白尿

答案：C

解析：妊娠期高血壓的臨床表現(xiàn)通常包括頭痛、視力模糊和蛋白尿，這些都是妊娠

期高血壓綜合征(Preeclampsia)的典型癥狀。水腫雖然是妊娠期的常見現(xiàn)象，但不是

妊娠期高血壓的特異性臨床表現(xiàn)。因此，水腫不是妊娠期高血壓的必要臨床表現(xiàn)。

3、題干：患者，男性，45歲，因車禍導(dǎo)致股骨干骨折，正在接受手術(shù)復(fù)位和內(nèi)固

定治療。術(shù)后，護(hù)士在護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)體溫升高、脈搏加快、呼吸急促等癥狀。

以下哪項(xiàng)措施不屬于術(shù)后患者體溫升高、脈搏加快、呼吸急促的護(hù)理措施？

A、定時(shí)監(jiān)測(cè)體溫、脈搏和呼吸

B、保持病室空氣流通，適當(dāng)降低室溫

C、給予高熱量、高蛋白、易消化的飲食

D、立即給予抗生素治療

答案：D

解析：術(shù)后患者體溫升高、脈搏加快、呼吸急促可能是由于感染引起的，因此需要

監(jiān)測(cè)體溫、脈搏和呼吸，保持病室空氣流通，適當(dāng)降低室溫，并給予高熱量、高蛋白、

易消化的飲食。而抗生素治療應(yīng)在確診感染后進(jìn)行，不能立即給予，因此D選項(xiàng)不屬于

常規(guī)護(hù)理措施。

4、題干：患者，女性，28歲，因急性闌尾炎急診入院。患者訴腹痛難忍，檢查發(fā)

現(xiàn)右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)有壓痛、反跳痛。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施對(duì)患者最為重要？

A、給予患者止痛藥物

B、保持床單位整潔，防止褥瘡發(fā)生

C、指導(dǎo)患者進(jìn)行床上活動(dòng)，防止下肢血栓形成

D、協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備

答案：D

解析：急性闌尾炎患者出現(xiàn)右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛、反跳痛，提示可能發(fā)生了闌尾炎。

此時(shí)，協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備是最重要的護(hù)理措施，包括完善各項(xiàng)檢查、準(zhǔn)備手術(shù)所需

的藥物和器械等。止痛藥物可以緩解患者的疼痛，但不是首要的護(hù)理措施。保持床單位

整潔和指導(dǎo)床上活動(dòng)雖然也是必要的，但在急性闌尾炎的護(hù)理中，術(shù)前準(zhǔn)備更為緊急和

重要。

5、患者，男，56歲，因急性心肌梗死入院治療。以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不是心肌梗死

患者的常規(guī)護(hù)理措施？

A.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征

B.保持絕對(duì)臥床休息

C.鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)

D.限制鈉鹽攝入

答案：C

解析：急性心肌梗死患者在發(fā)病初期，應(yīng)絕對(duì)臥床休息，避免心臟負(fù)擔(dān)加重，防止

病情惡化。早期下床活動(dòng)可能加重心臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致病情惡化，因此不是常規(guī)護(hù)理措施。

其他選項(xiàng)A、B、D都是心肌梗死患者的常規(guī)護(hù)理措施。

6、患者，女，32歲，囚慢性腎哀竭入院。以下哪項(xiàng)飲食指導(dǎo)是錯(cuò)誤的？

A.限制蛋白質(zhì)攝入

B.適量攝入脂肪

C.高纖維素飲食

D.飲食中增加鉀攝入

答案：D

解析：慢性腎衰竭患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。適量攝入脂肪和高纖

維素飲食有助于維持患者營(yíng)養(yǎng)平衡和排便通暢。然而，慢性腎衰竭患者往往伴有高鉀血

癥，因此應(yīng)限制鉀攝入，以防止高鉀血癥加重。因此，選項(xiàng)D“飲食中增加鉀攝入”是

錯(cuò)誤的飲食指導(dǎo)。

7、護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是不正確的？

A、穿刺前應(yīng)核對(duì)患者的姓名、床號(hào)、腕帶

B、選擇合適的血管，并沿靜脈走向進(jìn)針

C、穿刺時(shí)先快速刺入皮膚，再緩慢進(jìn)針至血管

D、穿刺成功后，用膠布固定針頭

答案：C

解析：在靜脈穿刺時(shí)，應(yīng)該先緩慢刺入皮膚，再迅速進(jìn)入血管，這樣可以減少患者

的疼痛和不適。選項(xiàng)C描述的操作順序是錯(cuò)誤的。其他選項(xiàng)A、B、D都是正確的操作步

驟。

8、患者，男，45歲，因急性心肌梗死入院治療。在護(hù)理過程中，護(hù)士應(yīng)特別注意

以下哪項(xiàng)？

A、患者的生命體征變化

B、患者的心電監(jiān)護(hù)波形變化

C、患者的心理狀態(tài)變化

D、患者的飲食和生活習(xí)慣

答案：B

解析：急性心肌梗死患者病情變化迅速，心電監(jiān)護(hù)波形可以實(shí)時(shí)反映患者心臟功能

的變化，對(duì)于及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理心肌梗死的并發(fā)癥至關(guān)重要。因此，護(hù)士在護(hù)理急性心肌

梗死患者時(shí)應(yīng)特別注意心電監(jiān)護(hù)波形的變化。選項(xiàng)A、C、D雖然也是護(hù)理過程中需要關(guān)

注的方面，但相比之下，B選項(xiàng)更為緊急和重要。

9、題干：患者，男，45歲，因車禍導(dǎo)致頭部受傷，出現(xiàn)意識(shí)模糊，右側(cè)肢體癱瘓。

在對(duì)其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)措施不屬于早期康復(fù)護(hù)理內(nèi)容?

A、保持患肢處于功能位

B、定時(shí)進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)

C、鼓勵(lì)患者盡早下床活動(dòng)

D、定期進(jìn)行心理疏導(dǎo)

答案：C

解析：早期康復(fù)護(hù)理主要目的是預(yù)防并發(fā)癥，促進(jìn)肢體功能恢復(fù)。鼓勵(lì)患者盡早下

床活動(dòng)屬于康復(fù)后期內(nèi)容，早期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以防加重腦損傷和肢體損傷。其他選

項(xiàng)A、B、D均為早期康復(fù)十理內(nèi)容。

10、題干：患者，女，70歲，因慢性心力衰竭入院治療。在護(hù)理過程中，護(hù)士觀

察到患者夜間出現(xiàn)呼吸困難，以下哪項(xiàng)措施最適宜用于緩解患者的呼吸困難？

A、給予高流量吸氧

B、協(xié)助患者坐起，雙腿下垂

C、使用鎮(zhèn)靜劑

D、給予患者保暖

答案：B

解析:對(duì)于慢性心力衰竭患者，夜間出現(xiàn)呼吸困難可能是由于心臟負(fù)荷增加導(dǎo)致的。

協(xié)助患者坐起，雙腿卜.垂可以幫助減少回心血量，減輕心臟負(fù)荷，從而緩解呼吸困難。

高流量吸氧可能會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān)，鎮(zhèn)靜劑和保暖雖然可以緩解癥狀，但不是針對(duì)呼吸困

難的根本措施。

11、題干：某患者，男性，60歲，因前列腺增生入院治療。護(hù)士為其進(jìn)行膀胱沖

洗時(shí)，最適宜使用的沖洗液是:

A.0.9%氯化鈉溶液

B.1:5000高鋸酸鉀溶液

C.2%碳酸氫鈉溶液

D.0.1%利凡諾溶液

答案：A

解析：0.9%氯化鈉溶液是最常用的月旁胱沖洗液，適用于一般膀胱沖洗，對(duì)于前列腺

增生患者，使用0.9%氯化鈉溶液可以保持尿道通暢，預(yù)防尿路感染。

12、題干：患者，女性，28歲，妊娠晚期，出現(xiàn)規(guī)律宮縮。護(hù)士在評(píng)估產(chǎn)程進(jìn)展

時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)最為重要：

A.胎心率

B.宮縮頻率

C.宮縮強(qiáng)度

D.宮縮持續(xù)時(shí)間

答案：A

解析：在評(píng)估產(chǎn)程進(jìn)展時(shí)，胎心率是最為重要的指標(biāo)，因?yàn)樗苤苯臃从程涸趯m

內(nèi)的情況。胎心率的改變可能提示胎兒宮內(nèi)缺氧，需要及時(shí)處理。雖然宮縮頻率、強(qiáng)度

和持續(xù)時(shí)間也是產(chǎn)程評(píng)估的重要指標(biāo)，但胎心率的變化更直接關(guān)系到胎兒的安全。

13、題干：在為患者進(jìn)行靜脈注射時(shí)，以下哪種液體不宜作為溶劑使用？

A.生理鹽水

B.5%葡萄糖溶液

C.0.9%氯化鈉溶液

D.5%碳酸氫鈉溶液

答案：D

解析：5%碳酸氫鈉溶液不宜作為靜脈注射的溶劑，因?yàn)樗且环N堿性溶液，主要用

于糾正酸中毒，直接用于靜脈注射可能會(huì)導(dǎo)致血液pH值失衡，引發(fā)不良反應(yīng)。其他選

項(xiàng)均為常用的靜脈注射溶劑。生理鹽水用于補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，5%葡萄糖溶液用于補(bǔ)充

能量，0.9%氯化鈉溶液用于補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。

14、題干：患者，男性，60歲，患有慢性阻塞性肺疾病(C0PD),近日病情加重，

出現(xiàn)呼吸困難。以下哪項(xiàng)措施不屬于護(hù)理措施？

A.保持室內(nèi)空氣新鮮，定期通風(fēng)

B.鼓勵(lì)患者進(jìn)行深