由血常規(guī)衍化的炎癥指標在慢性肝病中的應(yīng)用進展2025等，故廣義而言CLD均可被視為一種非細菌性的炎癥改變。能衰竭、肝硬化失代償期間時，炎癥則可能成為年國內(nèi)外運用血常規(guī)衍生炎癥指標(CBC)評估不同肝臟疾病臨床狀態(tài)、CBC既往主要用于全身急、慢性炎癥的輔助判斷，項目包括血常規(guī)衍生的指標和與高密度脂蛋白相結(jié)合產(chǎn)生的衍生指標兩組。CBC的出現(xiàn)與重床診療有指導(dǎo)意義的CBC如全身炎癥指數(shù)(SII)、單核細胞-白蛋白 (MAR)、單核細胞與高密度脂蛋白比率(MHR)、中性粒細胞百分比與白蛋白比率(NPAR)、間接中性粒細胞與淋巴細胞比值(dNL與淋巴細胞比值(PLR)、淋巴細胞-單核細胞比值(LMR)、預(yù)后營養(yǎng)指NPAR=中性粒細胞百分比(%)×100/白蛋白(g/dL),初始NPAR本 可預(yù)測MASLD和肝纖維化的發(fā)生風(fēng)險NPAR的增加與MASLD風(fēng)險和晚期肝纖維化風(fēng)險升高均顯著相關(guān)國健康與營養(yǎng)檢查調(diào)查(NHANES)中28178例參與者的數(shù)據(jù)，使用邏風(fēng)險(OR為1.14,95%CI:1.03~1.27,P=0.010)。ROC顯示二者之間呈現(xiàn)正相關(guān)(整體關(guān)聯(lián)的P值=0.002),且在20~65歲的人群、低收近年還有研究探討聯(lián)合NPAR、SII、NLR三者在預(yù)測MASLD患者不良預(yù)后中的意義，通過自NHANES數(shù)據(jù)集相關(guān)的國家死亡索引(NDI)記錄中獲得的3970名生存數(shù)據(jù)，多因素回歸分析NPAR、SII和NLR與全因和心血管疾病(CVD)死亡率的關(guān)聯(lián)，顯示NLR與全因和CVD死亡因和CVD死亡率均較高。時間依賴性ROC顯示NPAR、NLR和SII在MASLD患者中對全因和CVD死亡率均估風(fēng)險和預(yù)測MASLD患者預(yù)后方面有益。dNLR為(外周血白細胞-中性粒細胞計數(shù)絕對值)/淋巴細胞計數(shù)的絕對ALT和AFP水平為HCC經(jīng)導(dǎo)管動脈化療栓塞(TACE)治療者總生存期 (OS)的獨立預(yù)后因素，對接受TACE治療者，dNLR升高提示預(yù)后不良，其預(yù)測能力與NLR相似。dNLR對HCC肝移植治療的預(yù)測價值方面，一項研究表明，高dNLR的HCC患者比低dNLR患者具有更差的OS及無復(fù)發(fā)生存期(RFS)。還有評估dNLR和老年營養(yǎng)風(fēng)險指數(shù)(GNRI)在預(yù)測接受阿替利珠單抗和貝伐珠單抗聯(lián)合治療的不可切除HCC患者的治療效果中的臨床效用310名患者計算dNLR、NLR,并評估了對無進展生存期(PFS)和OS的影響。該隊列的中位PFS為7.2個月(95%CI:5.9~8.5),中位OS為24.9個月(95%CI:19.6~30.2),認為dNLR、NLR為PFS和OS準的肝移植患者比例更高，分別為46.9%、54.2%和61.5%,顯著高于據(jù)一項包括899例患者的薈萃分析，對PLR作為HCC移植后復(fù)發(fā)的危為12.124。中的PLR、LMR和NLR水平，共納入20項研究，結(jié)果顯示，MASLDP<0.001),NLR水平則顯著高于對照組(SMD=0.43;95%CI:CVD風(fēng)險比(HR)為：PLR為1.83,SII為3.22,NLR為3.69。對預(yù)測10年心血管死亡率，NLR(AUC=0.69)優(yōu)于SII(AUC=0.60)和一項110例因HCC接受原位肝移植(LNLR-PLR評分范圍為0到2,具體如下：評分2,高NLR(≥3.37)和高PLR(≥105.96);評分1,NLR或PLR其中之一高；評分0,NLR和PLR均不高。結(jié)果NLR-PLR評分0、1和2的患者OS的中位數(shù)分別為27、26.5和6個月。NLR-PLR評分2的患者中位OS短于評分0(P<0.001)和1(P<0.001)的患者。NLR-PLR評分0、1和2的患者DFS的中位數(shù)分別為24.5、24和6個月。NLR-PLR評分2的患者中位DFS短于評分0(P=0.001)和1(P=0.015)的患者。多因素分析顯示，NLR-PLR評分為預(yù)后和生存的獨立風(fēng)險因素。認為NLR、PLR和的NLR或PLR具有更高價值。的預(yù)測價值。通過對NHANES(2007-2018)成人進行橫斷面分析5種生物標志與MASLD