第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)理學(xué)047副高考試題庫全套及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)理評(píng)估中，屬于主觀資料的是（）

A.體溫38.5℃

B.腹痛

C.呼吸頻率22次/分

D.肌張力減弱

2.靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞，首選的體位是（）

A.仰臥位頭低腳高位

B.側(cè)臥位頭低腳高位

C.平臥位

D.仰臥位頭高腳低位

3.老年患者長(zhǎng)期臥床易發(fā)生（）

A.皮膚完整性受損

B.心力衰竭

C.腦出血

D.感染

4.護(hù)理病歷書寫中，屬于客觀資料的是（）

A.“患者自述頭暈”

B.“面色蒼白”

C.“疼痛評(píng)分7分”

D.“需臥床休息”

5.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的頻率應(yīng)為（）

A.60-80次/分

B.80-100次/分

C.100-120次/分

D.120-140次/分

6.以下哪種藥物屬于強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥？（）

A.阿司匹林

B.布洛芬

C.芬太尼

D.對(duì)乙酰氨基酚

7.靜脈輸液時(shí)發(fā)生靜脈炎，首選的處理措施是（）

A.熱敷

B.冷敷

C.按摩

D.更換輸液部位

8.護(hù)理患者時(shí)，屬于保護(hù)性隔離的是（）

A.穿隔離衣

B.戴口罩

C.房間內(nèi)紫外線消毒

D.患者自帶餐具單獨(dú)使用

9.患者術(shù)后發(fā)熱，最可能的原因是（）

A.感染

B.肺栓塞

C.應(yīng)激反應(yīng)

D.脫水

10.護(hù)理工作中，屬于法律文書的是（）

A.護(hù)理記錄單

B.護(hù)理計(jì)劃

C.護(hù)理查對(duì)單

D.護(hù)理交班報(bào)告

11.患者跌倒后出現(xiàn)意識(shí)喪失，首先應(yīng)進(jìn)行（）

A.口對(duì)口呼吸

B.胸外按壓

C.清理口腔異物

D.腦部按摩

12.長(zhǎng)期使用廣譜抗生素易導(dǎo)致（）

A.腎功能衰竭

B.糖尿病

C.二重感染

D.高血壓

13.護(hù)理患者時(shí)，屬于溝通技巧的是（）

A.重復(fù)患者的話

B.打斷患者講話

C.保持眼神接觸

D.背對(duì)背記錄

14.靜脈輸液時(shí)發(fā)生藥物外滲，首選的處理措施是（）

A.按摩局部

B.熱敷

C.換輸液部位

D.使用解毒劑

15.護(hù)理患者時(shí)，屬于職業(yè)道德的是（）

A.向同事泄露患者隱私

B.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑

C.尊重患者隱私

D.收受患者財(cái)物

16.患者長(zhǎng)期臥床易發(fā)生（）

A.心力衰竭

B.肺栓塞

C.腦出血

D.糖尿病

17.護(hù)理評(píng)估中，屬于客觀資料的是（）

A.“患者自述頭痛”

B.“體溫37℃”

C.“疼痛評(píng)分6分”

D.“需臥床休息”

18.心肺復(fù)蘇時(shí)，開放氣道的方法是（）

A.仰頭抬頦法

B.舉頦法

C.托頜法

D.以上都是

19.靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞，首選的體位是（）

A.仰臥位頭低腳高位

B.側(cè)臥位頭低腳高位

C.平臥位

D.仰臥位頭高腳低位

20.護(hù)理病歷書寫中，屬于主觀資料的是（）

A.“體溫38℃”

B.“面色蒼白”

C.“患者自述頭暈”

D.“需臥床休息”

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容包括（）

A.主觀資料

B.客觀資料

C.健康史

D.身體檢查

22.靜脈輸液時(shí)發(fā)生藥物外滲，可能的原因包括（）

A.靜脈通路選擇不當(dāng)

B.輸液速度過快

C.藥物刺激性強(qiáng)

D.患者活動(dòng)頻繁

23.護(hù)理工作中，屬于法律文書的是（）

A.護(hù)理記錄單

B.護(hù)理計(jì)劃

C.護(hù)理查對(duì)單

D.護(hù)理交班報(bào)告

24.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的要點(diǎn)包括（）

A.按壓深度5-6cm

B.按壓頻率100-120次/分

C.胸部完全回彈

D.雙手掌根重疊

25.長(zhǎng)期使用廣譜抗生素易導(dǎo)致（）

A.二重感染

B.腎功能衰竭

C.糖尿病

D.高血壓

26.護(hù)理患者時(shí)，屬于溝通技巧的是（）

A.重復(fù)患者的話

B.保持眼神接觸

C.耐心傾聽

D.避免使用專業(yè)術(shù)語

27.靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞，可能的原因包括（）

A.輸液管路連接不緊密

B.輸液速度過快

C.藥物刺激性強(qiáng)

D.患者活動(dòng)頻繁

28.護(hù)理評(píng)估中，屬于客觀資料的是（）

A.“患者自述頭暈”

B.“體溫37℃”

C.“面色蒼白”

D.“疼痛評(píng)分6分”

29.護(hù)理工作中，屬于職業(yè)道德的是（）

A.向同事泄露患者隱私

B.尊重患者隱私

C.不接受患者財(cái)物

D.積極配合醫(yī)生

30.患者長(zhǎng)期臥床易發(fā)生（）

A.皮膚完整性受損

B.肺栓塞

C.腦出血

D.糖尿病

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)理評(píng)估中，主觀資料是指患者的主觀感受。（√）

32.靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞，首選的體位是平臥位。（×）

33.老年患者長(zhǎng)期臥床易發(fā)生肺栓塞。（√）

34.護(hù)理病歷書寫中，客觀資料是指患者的自述內(nèi)容。（×）

35.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的頻率應(yīng)為100-120次/分。（√）

36.靜脈輸液時(shí)發(fā)生靜脈炎，首選的處理措施是冷敷。（×）

37.護(hù)理患者時(shí)，屬于保護(hù)性隔離的是患者自帶餐具單獨(dú)使用。（√）

38.患者術(shù)后發(fā)熱，最可能的原因是感染。（√）

39.護(hù)理工作中，屬于法律文書的是護(hù)理交班報(bào)告。（×）

40.患者跌倒后出現(xiàn)意識(shí)喪失，首先應(yīng)進(jìn)行口對(duì)口呼吸。（×）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護(hù)理評(píng)估中，________是指患者的主觀感受，________是指客觀檢查結(jié)果。

42.靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞，首選的體位是________位________位。

43.護(hù)理患者時(shí)，屬于保護(hù)性隔離的是________隔離。

44.患者術(shù)后發(fā)熱，最可能的原因是________。

45.護(hù)理工作中，屬于職業(yè)道德的是________患者。

46.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的頻率應(yīng)為________次/分。

47.靜脈輸液時(shí)發(fā)生靜脈炎，首選的處理措施是________。

48.護(hù)理病歷書寫中，客觀資料是指________。

49.護(hù)理患者時(shí)，屬于溝通技巧的是________患者講話。

50.患者長(zhǎng)期臥床易發(fā)生________。

五、簡(jiǎn)答題（共30分，每題6分）

51.簡(jiǎn)述護(hù)理評(píng)估的基本步驟。

52.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)發(fā)生藥物外滲的處理措施。

53.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的操作要點(diǎn)。

54.簡(jiǎn)述護(hù)理工作中的法律文書有哪些？

55.簡(jiǎn)述護(hù)理患者時(shí)，如何進(jìn)行有效的溝通？

六、案例分析題（共15分）

某患者因車禍入院，診斷為脾破裂，需緊急手術(shù)?；颊咭庾R(shí)清醒，但情緒緊張，對(duì)治療配合度不高。護(hù)士在術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者存在恐懼心理，并自述“我不敢做手術(shù)”。

問題：

（1）分析患者恐懼心理的原因。（5分）

（2）提出護(hù)理措施，幫助患者緩解恐懼心理。（5分）

（3）總結(jié)術(shù)前準(zhǔn)備的關(guān)鍵點(diǎn)。（5分）

參考答案及解析

參考答案

一、單選題（共20分）

1.B2.A3.A4.B5.C6.C7.A8.D9.A10.A

11.C12.C13.C14.C15.C16.B17.B18.D19.A20.C

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.ABCD22.ABCD23.ABCD24.ABCD25.A26.BC27.A28.BCD29.BC30.AB

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.√32.×33.√34.×35.√36.×37.√38.√39.×40.×

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.主觀資料；客觀資料

42.仰；頭低

43.保護(hù)性

44.感染

45.尊重

46.100-120

47.熱敷

48.患者的客觀檢查結(jié)果

49.耐心傾聽

50.皮膚完整性受損

五、簡(jiǎn)答題（共30分，每題6分）

51.護(hù)理評(píng)估的基本步驟

①準(zhǔn)備階段：確定評(píng)估目的、選擇評(píng)估對(duì)象、準(zhǔn)備評(píng)估工具。

②實(shí)施階段：收集資料（主觀資料和客觀資料）、整理資料。

③分析階段：分析資料、識(shí)別問題、制定護(hù)理計(jì)劃。

52.靜脈輸液時(shí)發(fā)生藥物外滲的處理措施

①立即停止輸液，更換輸液部位。

②用注射器回抽外滲藥物。

③用熱敷或冷敷（根據(jù)藥物性質(zhì)選擇）。

④必要時(shí)使用解毒劑。

⑤密切觀察患者局部和全身反應(yīng)。

53.心肺復(fù)蘇的操作要點(diǎn)

①檢查患者反應(yīng)，呼叫他人協(xié)助。

②打開氣道（仰頭抬頦法或舉頦法）。

③進(jìn)行胸外按壓（頻率100-120次/分，深度5-6cm）。

④連接除顫儀（如有條件）。

54.護(hù)理工作中的法律文書

護(hù)理記錄單、護(hù)理計(jì)劃、護(hù)理查對(duì)單、護(hù)理交班報(bào)告、醫(yī)囑執(zhí)行單等。

55.護(hù)理患者時(shí)，如何進(jìn)行有效的溝通

①耐心傾聽患者講話。

②使用通俗易懂的語言。

③保持眼神接觸，態(tài)度親和。

④避免使用專業(yè)術(shù)語。

⑤及時(shí)反饋患者需求。

六、案例分析題（共15分）

案例背景分析

患者因車禍入院，診斷為脾破裂，需緊急手術(shù)?；颊咭庾R(shí)清醒，但情緒緊張，對(duì)治療配合度不高，自述“我不敢做手術(shù)”。主要矛盾是患者對(duì)手術(shù)存在恐懼心理，影響治療配合。

問題解答

（1）患者恐懼心理的原因

①對(duì)手術(shù)過程不了解，擔(dān)心手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

②對(duì)自身病情擔(dān)憂，害怕預(yù)后不佳。

③情緒緊張，缺乏心理支持。

（2）護(hù)理措施