第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁中職生護理題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護理人員在進行靜脈輸液操作時，以下哪項是首選的消毒方法？（）

A.碘伏消毒2分鐘

B.酒精消毒1分鐘

C.氯己定消毒3分鐘

D.生理鹽水沖洗5分鐘

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2.患者張女士因發(fā)熱住院，體溫39.5℃，護士應采取哪種措施輔助降溫？（）

A.立即脫去患者所有衣物

B.用冷水擦拭患者頸部和腋窩

C.按醫(yī)囑給予退熱藥

D.僅升高室溫

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3.在進行口腔護理時，以下哪項操作是錯誤的？（）

A.使用無菌生理鹽水漱口

B.用壓舌板輕輕撐開患者口腔

C.用棉簽清潔患者舌苔

D.擦拭時從口內(nèi)向外單向擦拭

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4.患者李先生因心力衰竭需要臥床休息，護士應指導其采取哪種體位？（）

A.半臥位

B.側(cè)臥位

C.仰臥位

D.頭高腳低位

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5.護士在測量患者血壓時，發(fā)現(xiàn)袖帶過緊，可能導致哪種結果？（）

A.血壓值偏高

B.血壓值偏低

C.血壓值波動較大

D.測量無法進行

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6.患者趙女士因糖尿病需要注射胰島素，護士應指導其采用哪種注射部位？（）

A.三角肌

B.腹部

C.大腿外側(cè)

D.上臂內(nèi)側(cè)

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7.在進行患者翻身時，以下哪項是錯誤的操作？（）

A.先通知患者并協(xié)助其移動

B.使用肘部支撐患者身體

C.一人操作即可完成翻身

D.翻身后檢查患者皮膚情況

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8.護士在采集患者血樣時，發(fā)現(xiàn)患者正在服用抗凝藥物，應如何處理？（）

A.立即停止采血并通知醫(yī)生

B.更換采血部位

C.延長采血時間

D.忽略藥物影響繼續(xù)采血

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9.患者孫先生因跌倒導致頭部受傷，護士應優(yōu)先觀察以下哪項生命體征？（）

A.呼吸

B.脈搏

C.血壓

D.體溫

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10.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者過敏史沖突，應采取哪種措施？（）

A.按醫(yī)囑執(zhí)行并記錄

B.暫停執(zhí)行并報告醫(yī)生

C.自行調(diào)整醫(yī)囑

D.忽略過敏史

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11.患者王女士因便秘需要灌腸，護士應采取哪種體位？（）

A.仰臥位

B.截石位

C.蛇形位

D.側(cè)臥位

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12.護士在為患者進行肌肉注射時，發(fā)現(xiàn)患者局部皮膚有硬結，應如何處理？（）

A.立即注射并記錄

B.更換注射部位

C.加熱硬結部位

D.冷敷硬結部位

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13.患者劉先生因呼吸困難需要吸氧，護士應選擇哪種濃度的氧氣？（）

A.2-4L/min

B.4-6L/min

C.6-8L/min

D.8-10L/min

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14.護士在為患者進行導尿時，發(fā)現(xiàn)尿液呈血性，應如何處理？（）

A.繼續(xù)導尿并記錄

B.停止導尿并報告醫(yī)生

C.加快導尿速度

D.給予止血藥

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15.患者周女士因手術后需要留置引流管，護士應如何觀察引流情況？（）

A.每小時記錄引流量

B.每日更換引流袋

C.觀察引流液顏色和性質(zhì)

D.忽略引流管通暢度

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16.護士在為患者進行口腔護理時，發(fā)現(xiàn)患者有義齒，應如何處理？（）

A.取下義齒進行清洗

B.不需處理義齒

C.將義齒浸泡在消毒液中

D.用清水沖洗義齒

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17.患者陳先生因燙傷需要冷敷，護士應采取哪種措施？（）

A.用冰塊直接接觸傷口

B.用毛巾包裹冰塊

C.用冷水浸泡傷口

D.用凡士林涂抹傷口

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18.護士在為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者手臂出現(xiàn)腫脹，應如何處理？（）

A.繼續(xù)輸液并觀察

B.更換輸液部位

C.按摩腫脹部位

D.降低輸液速度

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19.患者楊女士因焦慮需要心理疏導，護士應采取哪種溝通方式？（）

A.言語安慰為主

B.非言語溝通為主

C.指令式溝通

D.避免與患者交流

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20.護士在為患者進行壓瘡護理時，以下哪項是錯誤的操作？（）

A.定時翻身

B.保持皮膚干燥

C.使用防壓瘡墊

D.頻繁涂抹保濕劑

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二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.護士在進行無菌操作時，以下哪些是正確的步驟？（）

A.洗手并穿戴無菌手套

B.手臂保持伸直并高于腰部

C.使用無菌物品時避免接觸非無菌區(qū)域

D.操作過程中說話

E.操作完成后洗手

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22.患者李先生因車禍導致骨折，護士應采取哪些急救措施？（）

A.夾板固定骨折部位

B.抬高受傷肢體

C.立即給予止痛藥

D.冷敷受傷部位

E.不需處理

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23.護士在為患者進行氧氣吸入時，以下哪些是正確的操作？（）

A.檢查氧氣裝置是否完好

B.調(diào)節(jié)氧流量

C.密閉氧氣接口

D.觀察患者缺氧癥狀改善情況

E.長時間使用氧氣

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24.護士在為患者進行靜脈輸液時，以下哪些是常見的并發(fā)癥？（）

A.靜脈炎

B.藥物外滲

C.空氣栓塞

D.發(fā)熱反應

E.血壓升高

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25.護士在為患者進行口腔護理時，以下哪些是正確的步驟？（）

A.使用無菌生理鹽水

B.清潔牙齒內(nèi)外側(cè)

C.清潔舌苔

D.清潔義齒

E.不需清潔牙齦

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三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護士在測量患者體溫時，口表應放置在患者舌下。

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27.護士在為患者進行肌肉注射時，應采用45°進針角度。

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28.護士在為患者進行導尿時，應使用無菌手套。

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29.護士在為患者進行氧氣吸入時，應保持氧氣瓶直立。

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30.護士在為患者進行壓瘡護理時，應避免使用防壓瘡墊。

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31.護士在為患者進行口腔護理時，應使用漱口水。

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32.護士在為患者進行靜脈輸液時，應選擇粗直、彈性好的血管。

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33.護士在為患者進行灌腸時，應使用溫水。

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34.護士在為患者進行肌肉注射時，應采用90°進針角度。

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35.護士在為患者進行氧氣吸入時，應定期檢查氧氣濃度。

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四、填空題（共15分，每空1分）

36.護士在進行靜脈輸液時，應選擇______、______的血管。

37.護士在為患者進行肌肉注射時，應采用______針頭。

38.護士在為患者進行氧氣吸入時，應保持氧氣流量在______L/min以內(nèi)。

39.護士在為患者進行口腔護理時，應使用______清潔牙齒。

40.護士在為患者進行壓瘡護理時，應______小時翻身一次。

41.護士在為患者進行導尿時，應使用______導尿管。

42.護士在為患者進行靜脈輸液時，應觀察______和______。

43.護士在為患者進行灌腸時，應使用______溫水。

44.護士在為患者進行肌肉注射時，應采用______進針角度。

45.護士在為患者進行氧氣吸入時，應保持氧氣濃度在______%以上。

五、簡答題（共25分）

46.簡述護士在進行靜脈輸液操作時的注意事項。

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47.簡述護士在進行口腔護理時的步驟。

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48.簡述護士在進行壓瘡護理時的措施。

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49.簡述護士在進行氧氣吸入時的注意事項。

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六、案例分析題（共15分）

50.患者趙女士因車禍導致頭部受傷，入院時意識模糊，體溫39.5℃，護士應采取哪些急救措施？請結合案例背景進行分析。

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參考答案及解析

一、單選題

1.A

解析：碘伏消毒2分鐘是首選的消毒方法，可以有效殺滅細菌。

B選項錯誤，酒精消毒時間過短，無法完全殺滅細菌。

C選項錯誤，氯己定消毒時間過長，沒有必要。

D選項錯誤，生理鹽水沖洗無法消毒。

2.B

解析：用冷水擦拭患者頸部和腋窩可以輔助降溫。

A選項錯誤，立即脫去患者所有衣物可能導致體溫下降過快，引發(fā)寒戰(zhàn)。

C選項錯誤，退熱藥需按醫(yī)囑使用。

D選項錯誤，升高室溫無法輔助降溫。

3.D

解析：擦拭時從口內(nèi)向外單向擦拭是錯誤的操作，應從外向內(nèi)單向擦拭，避免交叉感染。

A選項正確，使用無菌生理鹽水漱口可以清潔口腔。

B選項正確，用壓舌板輕輕撐開患者口腔可以方便操作。

C選項正確，用棉簽清潔患者舌苔可以清潔口腔。

4.A

解析：半臥位可以減輕心力衰竭患者的呼吸困難。

B選項錯誤，側(cè)臥位不利于呼吸。

C選項錯誤，仰臥位可能導致呼吸困難加重。

D選項錯誤，頭高腳低位適用于腦出血患者。

5.A

解析：袖帶過緊會導致血壓值偏高。

B選項錯誤，袖帶過緊不會導致血壓值偏低。

C選項錯誤，袖帶過緊不會導致血壓值波動較大。

D選項錯誤，袖帶過緊不會導致測量無法進行。

6.B

解析：腹部是注射胰島素的常用部位。

A選項錯誤，三角肌主要用于注射疫苗。

C選項錯誤，大腿外側(cè)主要用于注射激素。

D選項錯誤，上臂內(nèi)側(cè)主要用于注射抗生素。

7.C

解析：一人操作難以完成翻身，容易導致患者受傷。

A選項正確，先通知患者并協(xié)助其移動可以避免意外。

B選項正確，使用肘部支撐患者身體可以避免手部受傷。

D選項正確，翻身后檢查患者皮膚情況可以避免壓瘡。

8.A

解析：立即停止采血并通知醫(yī)生可以避免藥物影響血樣結果。

B選項錯誤，更換采血部位無法避免藥物影響。

C選項錯誤，延長采血時間無法避免藥物影響。

D選項錯誤，忽略藥物影響會導致血樣結果不準確。

9.A

解析：呼吸是生命體征中最優(yōu)先觀察的指標，可以反映患者的生命狀況。

B選項錯誤，脈搏雖然重要，但不如呼吸優(yōu)先。

C選項錯誤，血壓雖然重要，但不如呼吸優(yōu)先。

D選項錯誤，體溫雖然重要，但不如呼吸優(yōu)先。

10.B

解析：暫停執(zhí)行并報告醫(yī)生可以避免過敏反應發(fā)生。

A選項錯誤，按醫(yī)囑執(zhí)行可能導致過敏反應。

C選項錯誤，自行調(diào)整醫(yī)囑可能延誤治療。

D選項錯誤，忽略過敏史可能導致嚴重后果。

11.B

解析：截石位可以方便灌腸操作。

A選項錯誤，仰臥位不利于灌腸。

C選項錯誤，蛇形位不是灌腸體位。

D選項錯誤，側(cè)臥位不利于灌腸。

12.B

解析：更換注射部位可以避免局部組織損傷。

A選項錯誤，立即注射可能導致局部組織損傷加重。

C選項錯誤，加熱硬結部位可能加重炎癥。

D選項錯誤，冷敷硬結部位無法解決硬結問題。

13.B

解析：4-6L/min是常用的吸氧濃度。

A選項錯誤，2-4L/min吸氧濃度過低。

C選項錯誤，6-8L/min吸氧濃度過高。

D選項錯誤，8-10L/min吸氧濃度過高。

14.B

解析：停止導尿并報告醫(yī)生可以避免感染擴散。

A選項錯誤，繼續(xù)導尿可能導致感染擴散。

C選項錯誤，加快導尿速度無法解決血尿問題。

D選項錯誤，給予止血藥無法解決血尿問題。

15.C

解析：觀察引流液顏色和性質(zhì)可以判斷引流情況。

A選項錯誤，每小時記錄引流量無法判斷引流情況。

B選項錯誤，每日更換引流袋無法判斷引流情況。

D選項錯誤，忽略引流管通暢度可能導致感染。

16.A

解析：取下義齒進行清洗可以避免義齒污染。

B選項錯誤，不需要義齒時可以取下。

C選項錯誤，義齒不需要浸泡在消毒液中。

D選項錯誤，清水沖洗無法清潔義齒。

17.B

解析：用毛巾包裹冰塊可以避免凍傷。

A選項錯誤，用冰塊直接接觸傷口可能導致凍傷。

C選項錯誤，用冷水浸泡傷口無法有效冷敷。

D選項錯誤，用凡士林涂抹傷口無法有效冷敷。

18.B

解析：更換輸液部位可以避免局部組織損傷。

A選項錯誤，繼續(xù)輸液可能導致局部組織損傷加重。

C選項錯誤，按摩腫脹部位可能加重炎癥。

D選項錯誤，降低輸液速度無法解決腫脹問題。

19.A

解析：言語安慰為主可以緩解患者焦慮情緒。

B選項錯誤，非言語溝通無法有效緩解焦慮。

C選項錯誤，指令式溝通可能加重患者焦慮。

D選項錯誤，避免與患者交流可能導致患者孤獨。

20.D

解析：頻繁涂抹保濕劑可能導致皮膚潮濕，增加壓瘡風險。

A選項正確，定時翻身可以避免壓瘡。

B選項正確，保持皮膚干燥可以避免壓瘡。

C選項正確，使用防壓瘡墊可以避免壓瘡。

二、多選題

21.ABC

解析：護士在進行無菌操作時，應洗手并穿戴無菌手套，手臂保持伸直并高于腰部，使用無菌物品時避免接觸非無菌區(qū)域。

D選項錯誤，操作過程中說話可能導致污染。

E選項正確，操作完成后洗手可以避免污染。

22.ABD

解析：護士在為患者進行急救時，應夾板固定骨折部位，抬高受傷肢體，冷敷受傷部位。

C選項錯誤，止痛藥需按醫(yī)囑使用。

E選項錯誤，需要處理。

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