2025年康復(fù)治療專業(yè)康復(fù)醫(yī)學(xué)心理崗位事業(yè)單位招聘考試衛(wèi)生類專業(yè)知識試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題1.在康復(fù)醫(yī)學(xué)心理學(xué)中，強(qiáng)調(diào)康復(fù)過程不僅是生物學(xué)過程的恢復(fù)，也包括心理、社會功能的重建，這體現(xiàn)了康復(fù)醫(yī)學(xué)心理學(xué)的()A.生物醫(yī)學(xué)模式觀B.生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式觀C.心理決定論觀D.行為主義觀2.個體在適應(yīng)身體殘疾或功能障礙過程中，產(chǎn)生持續(xù)的、過度的悲傷、失望情緒，甚至出現(xiàn)退縮、絕望等反應(yīng)，這可能是()A.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）B.適應(yīng)障礙C.抑郁障礙D.焦慮障礙3.評估腦卒中后患者認(rèn)知功能，常用的神經(jīng)心理評定工具有()A.簡易精神狀態(tài)檢查（MMSE）B.韋氏成人智力量表（WAIS）C.額葉功能評定量表（FRS）D.以上都是4.針對慢性疼痛患者，認(rèn)知行為療法常使用的技巧不包括()A.行為激活B.物理因子治療C.核心信念識別與挑戰(zhàn)D.放松訓(xùn)練5.在康復(fù)團(tuán)隊中，康復(fù)心理治療師的角色主要側(cè)重于()A.負(fù)責(zé)患者的所有物理治療B.評估和干預(yù)患者的心理問題，提供心理支持C.負(fù)責(zé)患者的作業(yè)治療訓(xùn)練D.負(fù)責(zé)患者的言語治療訓(xùn)練6.下列哪項不屬于影響殘疾人社會適應(yīng)的因素？()A.殘疾本身B.社會環(huán)境支持C.個體心理資源D.家庭經(jīng)濟(jì)狀況（非直接影響社會功能）7.《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》規(guī)定，精神障礙患者的個人信息受到保護(hù)，其隱私權(quán)不受侵犯，這體現(xiàn)了對患者權(quán)益的()A.自愿原則B.自決原則C.隱私權(quán)保護(hù)D.知情同意原則8.兒童期殘疾可能對家庭功能產(chǎn)生哪些影響？()A.經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)加重B.家長焦慮情緒增加C.兄弟姐妹關(guān)系可能受影響D.以上都是9.對于有溝通障礙的殘疾患者，心理治療師在溝通時應(yīng)注重()A.使用復(fù)雜的醫(yī)學(xué)術(shù)語B.運(yùn)用非語言溝通方式（如表情、手勢）C.單次長時間講解D.強(qiáng)制患者理解10.腦損傷后患者出現(xiàn)的情緒失控、沖動行為、理解困難等，可能與哪個腦區(qū)損傷關(guān)系密切？()A.額葉B.枕葉C.顳葉D.小腦11.在康復(fù)過程中，患者出現(xiàn)焦慮情緒，擔(dān)心治療無效、恢復(fù)不好，此時心理治療師常用的干預(yù)方法是()A.支持性心理治療B.行為矯正C.認(rèn)知重組D.人格測試12.下列哪項是職業(yè)康復(fù)的目標(biāo)？()A.盡可能恢復(fù)患者的生理功能B.幫助患者找到合適的工作并維持就業(yè)C.減少患者的殘疾感D.提供長期的經(jīng)濟(jì)援助13.心理評估報告撰寫中，應(yīng)避免出現(xiàn)的內(nèi)容是()A.詳細(xì)的評估過程B.對患者心理問題的診斷結(jié)論C.對患者行為的刻板印象D.基于評估結(jié)果的干預(yù)建議14.家庭系統(tǒng)治療觀點認(rèn)為，家庭成員的問題行為可能是()A.個人心理問題的表現(xiàn)B.家庭系統(tǒng)功能失調(diào)的結(jié)果C.社會環(huán)境壓力的直接反應(yīng)D.醫(yī)療條件不足導(dǎo)致的15.幫助患者識別并改變那些導(dǎo)致其痛苦的非適應(yīng)性思維模式，是哪種心理治療技術(shù)的核心？()A.支持性心理治療B.行為療法C.認(rèn)知行為療法（CBT）D.人本主義療法16.對于存在焦慮癥的康復(fù)患者，放松訓(xùn)練可能起到的作用是()A.直接消除殘疾帶來的痛苦B.降低生理喚醒水平，緩解緊張焦慮C.改善患者的睡眠質(zhì)量D.替代所有藥物治療17.在進(jìn)行患者心理教育時，應(yīng)遵循的原則不包括()A.尊重患者意愿B.內(nèi)容通俗易懂C.強(qiáng)制患者接受D.注重個體化差異18.評定心理治療效果時，常用的評估指標(biāo)不包括()A.患者的主觀感受B.治療師的觀察記錄C.生理指標(biāo)（如血壓、心率）D.社會功能改善情況19.康復(fù)心理治療師在處理醫(yī)患關(guān)系時，應(yīng)遵循的倫理原則不包括()A.知情同意B.為患者利益最大化C.保持治療關(guān)系的透明度D.任意打斷患者的敘述20.針對因殘疾導(dǎo)致社交回避的患者，心理治療師可以設(shè)計的干預(yù)活動不包括()A.社交技能訓(xùn)練B.暴力脫敏療法C.鼓勵患者參加團(tuán)體活動D.直接為患者安排社交場合二、填空題1.康復(fù)醫(yī)學(xué)心理學(xué)的核心目標(biāo)是促進(jìn)殘疾患者的______________、______________和社會功能的全面康復(fù)。2.常用的心理評定量表包括人格量表、______________、心理狀態(tài)評定量表等。3.心理應(yīng)激與適應(yīng)理論認(rèn)為，個體對壓力源的реакция(reaction)過程包括______________、______________和適應(yīng)（或失衡）三個階段。4.與殘疾相關(guān)的心理障礙主要包括抑郁障礙、______________、焦慮障礙和應(yīng)激相關(guān)障礙等。5.在康復(fù)團(tuán)隊中，心理治療師應(yīng)與其他專業(yè)人員保持______________、______________的合作關(guān)系。6.《精神衛(wèi)生法》規(guī)定，對精神障礙患者進(jìn)行診斷必須由______________以上精神障礙專業(yè)人員共同診斷。三、名詞解釋1.殘疾心理學(xué)2.心理評估3.認(rèn)知行為療法4.職業(yè)康復(fù)5.醫(yī)患溝通四、簡答題1.簡述康復(fù)醫(yī)學(xué)心理學(xué)的主要研究內(nèi)容。2.針對腦卒中后抑郁患者，心理治療師可以采取哪些干預(yù)措施？3.簡述心理治療中“知情同意”原則的具體要求。4.家庭系統(tǒng)視角如何看待殘疾問題？康復(fù)心理治療師如何運(yùn)用家庭視角？五、論述題結(jié)合具體案例或情境，論述康復(fù)心理治療師在多學(xué)科康復(fù)團(tuán)隊中的角色和作用。試卷答案一、選擇題1.B解析：康復(fù)醫(yī)學(xué)心理學(xué)基于現(xiàn)代生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式，強(qiáng)調(diào)康復(fù)的全面性，不僅是生物學(xué)恢復(fù)，還包括心理和社會功能的重建。2.C解析：適應(yīng)障礙是指個體對明顯的生活應(yīng)激事件（如殘疾）產(chǎn)生的持續(xù)性的情緒或行為障礙，癥狀未達(dá)到其他精神障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)。抑郁障礙是更嚴(yán)重的形式。PTSD和焦慮障礙有更特定的診斷標(biāo)準(zhǔn)。題干描述符合抑郁障礙的核心特征。3.D解析：MMSE評估總體認(rèn)知功能，WAIS評估智力，F(xiàn)RS評估額葉功能，都是神經(jīng)心理評定工具。在腦卒中評估中可能綜合使用。4.B解析：物理因子治療（如電、光、熱等）屬于物理治療范疇，而非心理治療技術(shù)。行為激活、核心信念挑戰(zhàn)、放松訓(xùn)練都是認(rèn)知行為療法的技術(shù)。5.B解析：康復(fù)心理治療師的核心職責(zé)是評估和處理患者的心理問題，提供心理支持和干預(yù)。物理治療、作業(yè)治療、言語治療分別是其他康復(fù)專業(yè)人員的主要職責(zé)。6.D解析：殘疾本身、社會環(huán)境支持、個體心理資源直接影響社會適應(yīng)。家庭經(jīng)濟(jì)狀況雖然重要，但它是通過影響經(jīng)濟(jì)壓力、資源獲取等間接影響社會適應(yīng)，而非直接影響社會功能本身。7.C解析：《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》明確保護(hù)精神障礙患者的隱私權(quán)，規(guī)定其個人信息不受侵犯，這是對患者基本人權(quán)的法律保障。8.D解析：兒童期殘疾會對家庭經(jīng)濟(jì)、家長心理（焦慮、抑郁）、兄弟姐妹關(guān)系、家庭功能等各方面產(chǎn)生廣泛影響。9.B解析：對于有溝通障礙的患者，非語言溝通（表情、手勢、眼神交流等）更為重要，應(yīng)注重運(yùn)用，確保信息有效傳遞。語言應(yīng)簡化，避免復(fù)雜術(shù)語。10.A解析：額葉損傷常導(dǎo)致情緒失控、沖動行為、決策困難、社會適應(yīng)障礙等。枕葉主要與視覺有關(guān)，顳葉主要與記憶、語言、情感有關(guān)，小腦主要與運(yùn)動協(xié)調(diào)有關(guān)。11.C解析：認(rèn)知重組是認(rèn)知行為療法的技術(shù)，旨在幫助患者識別并改變導(dǎo)致其痛苦的非適應(yīng)性思維模式，適用于處理患者對治療的焦慮和擔(dān)憂。12.B解析：職業(yè)康復(fù)的核心目標(biāo)是幫助有就業(yè)意愿和能力的殘疾人士找到并維持合適的工作，實現(xiàn)經(jīng)濟(jì)獨立和社會融入。13.C解析：心理評估報告應(yīng)客觀、科學(xué)，避免加入主觀臆斷、刻板印象或評價性語言，確保專業(yè)性和公正性。14.B解析：家庭系統(tǒng)治療認(rèn)為，個體的問題行為是整個家庭系統(tǒng)功能失調(diào)的表現(xiàn)和結(jié)果，需要從家庭整體互動模式中尋找理解和干預(yù)的切入點。15.C解析：認(rèn)知行為療法（CBT）的核心是幫助患者識別、評估和修正導(dǎo)致其痛苦的非理性或適應(yīng)不良的思維模式。16.B解析：放松訓(xùn)練通過訓(xùn)練身心放松技巧，可以降低自主神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性，從而緩解焦慮、緊張等情緒癥狀。17.C解析：心理教育應(yīng)尊重患者的接受程度和意愿，采用通俗易懂的方式，根據(jù)個體差異調(diào)整內(nèi)容，強(qiáng)制接受違背了尊重原則。18.C解析：評定心理治療效果主要關(guān)注心理癥狀改善（主觀感受）、行為改變（治療師觀察）、社會功能恢復(fù)情況，以及治療依從性等。生理指標(biāo)可能作為伴隨指標(biāo)，但不是主要效果評估指標(biāo)。19.D解析：治療師應(yīng)保持治療關(guān)系的專業(yè)性、中立性和透明度，尊重患者意愿（知情同意），以患者利益為重，這些都是重要的倫理原則。隨意打斷患者敘述通常是不尊重和不符合倫理的。20.D解析：心理治療師可以提供社交技能訓(xùn)練、行為干預(yù)（如暴露療法）、鼓勵參與團(tuán)體活動來幫助患者改善社交回避。直接安排社交場合可能剝奪患者的自主選擇權(quán)，并非心理治療師的直接干預(yù)方式。二、填空題1.身體功能心理功能解析：康復(fù)醫(yī)學(xué)心理學(xué)的目標(biāo)是全面促進(jìn)患者的康復(fù)，涵蓋身體功能的恢復(fù)、心理健康的維護(hù)以及社會功能的參與。2.精神狀態(tài)評定量表解析：心理評定量表種類繁多，主要可分為評估人格、認(rèn)知功能、情緒狀態(tài)、精神癥狀等不同方面的量表。精神狀態(tài)評定量表是評估患者當(dāng)前心理狀態(tài)的常用工具。3.個體察覺到壓力源個體對壓力源的評估與反應(yīng)解析：應(yīng)激與適應(yīng)理論通常描述為三個階段：警覺反應(yīng)（察覺壓力）、抵抗（應(yīng)對壓力）、適應(yīng)或再評估（應(yīng)對過程或壓力源變化）。這兩個空格分別對應(yīng)前兩個階段的核心內(nèi)容。4.焦慮障礙解析：與殘疾相關(guān)的常見心理障礙包括抑郁障礙、焦慮障礙（廣泛性焦慮、驚恐障礙等）、應(yīng)激相關(guān)障礙（如PTSD）。5.專業(yè)性合作解析：康復(fù)團(tuán)隊中，心理治療師應(yīng)與其他專業(yè)人員保持專業(yè)性的態(tài)度和合作的精神，共同為患者制定和實施康復(fù)計劃。6.二名三、名詞解釋1.殘疾心理學(xué)：是應(yīng)用心理學(xué)分支，研究殘疾對個體心理、行為、社會功能的影響，以及如何利用心理學(xué)原理和方法促進(jìn)殘疾人士的心理健康、社會適應(yīng)和功能恢復(fù)。2.心理評估：運(yùn)用心理學(xué)理論和技術(shù)（如觀察、訪談、問卷、測驗等），系統(tǒng)地收集個體心理特征和行為表現(xiàn)的信息，進(jìn)行量化和質(zhì)化分析，以了解其心理狀態(tài)、診斷心理障礙、評估治療效果等。3.認(rèn)知行為療法：一種主要關(guān)注個體思維、情緒和行為之間相互關(guān)系的心理治療取向，認(rèn)為適應(yīng)不良的思維模式和行為導(dǎo)致了心理問題，治療目標(biāo)是通過識別和改變這些認(rèn)知扭曲來改善情緒和行為。4.職業(yè)康復(fù)：旨在幫助有殘疾但仍有工作能力的個體，通過培訓(xùn)、指導(dǎo)、支持等方式，找到并維持適合其能力和興趣的工作，實現(xiàn)經(jīng)濟(jì)獨立和社會參與。5.醫(yī)患溝通：指醫(yī)務(wù)人員（包括心理治療師）與患者之間在醫(yī)療活動過程中，圍繞疾病診斷、治療、預(yù)后、護(hù)理、心理支持等方面進(jìn)行的雙向信息交流與互動。四、簡答題1.簡述康復(fù)醫(yī)學(xué)心理學(xué)的主要研究內(nèi)容。答：康復(fù)醫(yī)學(xué)心理學(xué)的主要研究內(nèi)容包括：①殘疾對個體心理、行為和社會功能的影響；②殘疾人士的常見心理障礙（如抑郁、焦慮、應(yīng)激相關(guān)障礙等）的發(fā)生機(jī)制、評估與干預(yù)；③心理評估技術(shù)在康復(fù)中的應(yīng)用；④心理治療技術(shù)在康復(fù)中的具體應(yīng)用（如認(rèn)知行為療法、支持性心理治療等）；⑤康復(fù)過程中的心理教育與心理支持；⑥家庭和社會因素對殘疾人士心理健康的影響及干預(yù)；⑦職業(yè)康復(fù)中的心理問題處理；⑧康復(fù)醫(yī)學(xué)心理學(xué)的倫理問題。2.針對腦卒中后抑郁患者，心理治療師可以采取哪些干預(yù)措施？答：針對腦卒中后抑郁患者，心理治療師可以采取的干預(yù)措施包括：①建立良好的治療關(guān)系，提供情感支持，減輕患者的孤獨和無助感；②認(rèn)知行為療法，幫助患者識別和改變負(fù)性思維模式（如“我什么都做不了”、“活著沒有意義”），學(xué)習(xí)應(yīng)對技巧，提高自我效能感；③行為激活，鼓勵患者從簡單的、喜歡的活動中開始，逐步增加活動量和社交接觸，改善情緒；④問題解決訓(xùn)練，幫助患者識別生活中的具體困難并制定解決方案；⑤心理教育，讓患者和家屬了解卒中后抑郁的特點、治療方法和康復(fù)前景，減少誤解和恐懼；⑥放松訓(xùn)練和正念練習(xí)，幫助患者緩解緊張焦慮，接納現(xiàn)狀；⑦家庭治療或咨詢，改善家庭溝通，爭取家庭支持。3.簡述心理治療中“知情同意”原則的具體要求。答：心理治療中的“知情同意”原則要求：①確?；颊呔哂蟹缮系耐饽芰?；②治療師必須向患者充分、清晰地告知治療的目的、方法、可能的風(fēng)險和收益、治療預(yù)期、治療師資質(zhì)、保密原則及其限制、替代治療方案等信息；③告知必須使用患者能夠理解的語言；④患者在接受治療前必須表示明確的同意（可以是口頭或書面形式）；⑤患者有權(quán)隨時撤回同意，終止治療；⑥在患者無法做出知情同意決定時（如意識障礙），需遵循相關(guān)法律法規(guī)和倫理規(guī)范，可能需要家屬或監(jiān)護(hù)人同意。4.家庭系統(tǒng)視角如何看待殘疾問題？康復(fù)心理治療師如何運(yùn)用家庭視角？答：家庭系統(tǒng)視角認(rèn)為，殘疾不僅僅是個體的問題，更是整個家庭系統(tǒng)功能失調(diào)的表現(xiàn)和結(jié)果。殘疾會改變家庭的互動模式、角色分工、經(jīng)濟(jì)狀況和情感氛圍。家庭系統(tǒng)視角強(qiáng)調(diào)家庭成員之間的相互影響以及家庭環(huán)境對個體功能的重要作用?？祻?fù)心理治療師運(yùn)用家庭視角：①將家庭視為一個整體系統(tǒng)來評估，了解殘疾對整個家庭系統(tǒng)的影響以及家庭成員的應(yīng)對方式；②與家庭成員（而非僅僅是患者）建立關(guān)系，評估家庭的功能和資源；③根據(jù)評估結(jié)果，對整個家庭提供干預(yù)，可能包括個別咨詢、家庭會議、家庭作業(yè)、溝通技巧訓(xùn)練、角色重塑等；④教育家庭成員理解殘疾、支持患者康復(fù)、管理情緒沖突；⑤促進(jìn)家庭成員之間的有效溝通和支持，增強(qiáng)家庭應(yīng)對能力，共同參與患者的康復(fù)過程。五、論述題結(jié)合具體案例或情境，論述康復(fù)心理治療師在多學(xué)科康復(fù)團(tuán)隊中的角色和作用。答：康復(fù)心理治療師在多學(xué)科康復(fù)團(tuán)隊中扮演著不可或缺的角色，其作用是多維度、貫穿于整個康復(fù)過程的。首先，康復(fù)心理治療師是患者心理健康的評估者和診斷者。在團(tuán)隊中，他/她運(yùn)用專業(yè)的心理評估工具和技術(shù)，全面評估患者的認(rèn)知功能、情緒狀態(tài)、人格特征、應(yīng)對方式、心理社會資源以及是否存在共病心理障礙（如抑郁、焦慮）。例如，對于一個剛經(jīng)歷脊髓損傷的患者，心理治療師需要評估其創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)的程度、應(yīng)對損傷的適應(yīng)性、對殘疾的接受程度、是否存在焦慮或抑郁情緒，以及是否存在認(rèn)知功能障礙（如執(zhí)行功能受損）。這些評估結(jié)果為團(tuán)隊提供了關(guān)于患者心理狀況的寶貴信息，是制定個體化康復(fù)計劃的重要依據(jù)。其次，康復(fù)心理治療師是患者心理