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第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁安徽護(hù)理單招題庫及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級:得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分
一、單選題(共20分)
1.護(hù)理人員在進(jìn)行靜脈輸液操作時(shí),以下哪種做法符合無菌技術(shù)規(guī)范?
A.護(hù)士戴好口罩,但未進(jìn)行手衛(wèi)生
B.注射器抽取藥液后,用無菌紗布覆蓋針頭
C.輸液瓶口用酒精燈火焰消毒后直接連接輸液器
D.輸液過程中發(fā)現(xiàn)溶液不澄明,立即更換輸液瓶
2.患者,女,68歲,因肺炎住院治療,護(hù)士為其進(jìn)行霧化吸入治療時(shí),以下操作哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.患者取坐位或半臥位,頭部稍后仰
B.治療前指導(dǎo)患者深吸氣
C.吸入后立即用清水漱口
D.氧氣濕化瓶內(nèi)應(yīng)加入冷開水
3.護(hù)士在測量患者體溫時(shí),發(fā)現(xiàn)患者體溫為39.5℃,應(yīng)采取哪種降溫措施?
A.立即給予酒精擦浴
B.減少衣物,加強(qiáng)通風(fēng)
C.使用退熱藥,觀察體溫變化
D.以上均不正確
4.患者因車禍導(dǎo)致大腿開放性骨折,護(hù)士在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中應(yīng)注意什么?
A.用繃帶加壓包扎止血
B.讓患者平臥,雙下肢抬高
C.固定患肢,防止骨折端移位
D.用止血帶綁扎患肢
5.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),以下哪項(xiàng)操作是正確的?
A.注射部位為三角肌外側(cè)緣下1/3
B.進(jìn)針角度為30°~40°
C.注射前無需消毒皮膚
D.注射后立即拔針,無需按壓
6.患者因糖尿病導(dǎo)致足部潰瘍,護(hù)士在換藥時(shí),以下哪項(xiàng)做法是錯(cuò)誤的?
A.用生理鹽水清潔潰瘍面
B.使用無菌紗布覆蓋潰瘍面
C.每天更換敷料
D.使用抗生素軟膏涂抹潰瘍面
7.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),以下哪項(xiàng)操作是正確的?
A.用漱口液讓患者漱口后吐出
B.用棉簽清潔患者口腔時(shí),一個(gè)棉簽可多次使用
C.清潔口腔時(shí),動(dòng)作應(yīng)輕柔
D.清潔完畢無需記錄
8.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的?
A.消毒尿道口時(shí),應(yīng)由內(nèi)向外旋轉(zhuǎn)
B.導(dǎo)尿管插入尿道約20cm
C.導(dǎo)尿過程中注意觀察尿液顏色
D.導(dǎo)尿后無需固定導(dǎo)尿管
9.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的?
A.輸液前檢查溶液有無沉淀
B.輸液器連接前用酒精燈火焰消毒
C.輸液過程中發(fā)現(xiàn)患者發(fā)熱,立即停止輸液
D.輸液完畢用無菌紗布覆蓋穿刺點(diǎn)
10.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入治療時(shí),以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的?
A.氧氣瓶應(yīng)放置在陰涼干燥處
B.氧氣流量應(yīng)根據(jù)患者病情調(diào)整
C.氧氣吸入時(shí),患者應(yīng)閉口吸氧
D.氧氣吸入完畢,應(yīng)先關(guān)閉流量調(diào)節(jié)器
二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選均不得分)
11.護(hù)士在進(jìn)行手衛(wèi)生時(shí),以下哪些操作是正確的?
A.使用流動(dòng)水和洗手液
B.手指交叉相互摩擦
C.手腕部位應(yīng)保持干燥
D.洗手后用一次性毛巾擦干
12.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),以下哪些情況需要更換輸液瓶?
A.輸液溶液即將輸完
B.輸液溶液出現(xiàn)沉淀
C.患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)
D.輸液器連接處松動(dòng)
13.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),以下哪些部位是常用注射部位?
A.三角肌
B.臀大肌
C.股外側(cè)肌
D.上臂內(nèi)側(cè)
14.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),以下哪些操作是正確的?
A.清潔口腔時(shí),動(dòng)作應(yīng)輕柔
B.清潔完畢應(yīng)記錄護(hù)理情況
C.清潔牙齒時(shí),應(yīng)使用專用牙刷
D.清潔唾液時(shí),應(yīng)使用無菌紗布
15.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),以下哪些注意事項(xiàng)是正確的?
A.消毒尿道口時(shí),應(yīng)由內(nèi)向外旋轉(zhuǎn)
B.導(dǎo)尿過程中注意觀察尿液顏色
C.導(dǎo)尿管插入尿道約20cm
D.導(dǎo)尿后無需固定導(dǎo)尿管
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
16.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),輸液速度應(yīng)保持一致。
17.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),注射前無需消毒皮膚。
18.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)使用專用牙刷。
19.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),導(dǎo)尿管插入尿道約20cm。
20.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入治療時(shí),氧氣流量應(yīng)根據(jù)患者病情調(diào)整。
21.護(hù)士在進(jìn)行手衛(wèi)生時(shí),應(yīng)使用流動(dòng)水和洗手液。
22.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),輸液溶液即將輸完時(shí)需要更換輸液瓶。
23.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),常用注射部位為三角肌。
24.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),清潔完畢應(yīng)記錄護(hù)理情況。
25.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),消毒尿道口時(shí),應(yīng)由內(nèi)向外旋轉(zhuǎn)。
四、填空題(共10空,每空1分,共10分)
26.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),輸液速度應(yīng)根據(jù)患者病情______。
27.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),注射前需______。
28.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)使用______清潔患者口腔。
29.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),導(dǎo)尿管插入尿道約______。
30.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入治療時(shí),氧氣流量應(yīng)根據(jù)患者病情______。
31.護(hù)士在進(jìn)行手衛(wèi)生時(shí),應(yīng)使用______和______。
32.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),輸液溶液即將輸完時(shí)______。
33.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),常用注射部位為______。
34.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),清潔完畢______。
35.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),消毒尿道口時(shí),______。
五、簡答題(共30分,每題6分)
36.簡述護(hù)士在進(jìn)行靜脈輸液操作時(shí)的無菌技術(shù)要點(diǎn)。
37.簡述護(hù)士在進(jìn)行肌肉注射操作時(shí)的注意事項(xiàng)。
38.簡述護(hù)士在進(jìn)行口腔護(hù)理操作時(shí)的操作流程。
39.簡述護(hù)士在進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)的注意事項(xiàng)。
40.簡述護(hù)士在進(jìn)行氧氣吸入治療時(shí)的操作要點(diǎn)。
六、案例分析題(共25分)
41.患者,女,45歲,因糖尿病導(dǎo)致足部潰瘍,護(hù)士在換藥時(shí),應(yīng)如何進(jìn)行操作?請簡述操作流程及注意事項(xiàng)。
一、單選題(共20分)
1.B
解析:護(hù)士進(jìn)行靜脈輸液操作時(shí),應(yīng)戴好口罩并進(jìn)行手衛(wèi)生,選項(xiàng)A錯(cuò)誤;注射器抽取藥液后,應(yīng)用無菌紗布覆蓋針頭,防止污染,選項(xiàng)B正確;輸液瓶口用酒精燈火焰消毒后,應(yīng)用無菌紗布覆蓋,再連接輸液器,選項(xiàng)C錯(cuò)誤;輸液過程中發(fā)現(xiàn)溶液不澄明,應(yīng)立即停止輸液并更換輸液瓶,選項(xiàng)D錯(cuò)誤。
2.D
解析:霧化吸入治療時(shí),氧氣濕化瓶內(nèi)應(yīng)加入蒸餾水,而非冷開水,選項(xiàng)D錯(cuò)誤;患者取坐位或半臥位,頭部稍后仰,有利于藥物吸入,選項(xiàng)A正確;治療前指導(dǎo)患者深吸氣,有利于藥物進(jìn)入呼吸道,選項(xiàng)B正確;吸入后立即用清水漱口,防止藥物刺激口腔黏膜,選項(xiàng)C正確。
3.B
解析:患者體溫為39.5℃,屬于高熱,應(yīng)采取物理降溫措施,如減少衣物,加強(qiáng)通風(fēng),選項(xiàng)B正確;酒精擦浴可能引起寒戰(zhàn),選項(xiàng)A錯(cuò)誤;使用退熱藥應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,選項(xiàng)C錯(cuò)誤;以上均不正確,選項(xiàng)D錯(cuò)誤。
4.C
解析:患者因車禍導(dǎo)致大腿開放性骨折,護(hù)士在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中應(yīng)注意固定患肢,防止骨折端移位,選項(xiàng)C正確;用繃帶加壓包扎止血可能導(dǎo)致組織壞死,選項(xiàng)A錯(cuò)誤;應(yīng)讓患者平臥,雙下肢抬高,選項(xiàng)B錯(cuò)誤;不應(yīng)使用止血帶綁扎患肢,選項(xiàng)D錯(cuò)誤。
5.B
解析:肌肉注射時(shí),進(jìn)針角度為30°~40°,選項(xiàng)B正確;注射部位為三角肌外側(cè)緣上1/3,選項(xiàng)A錯(cuò)誤;注射前需消毒皮膚,選項(xiàng)C錯(cuò)誤;注射后應(yīng)按壓穿刺點(diǎn),選項(xiàng)D錯(cuò)誤。
6.D
解析:患者因糖尿病導(dǎo)致足部潰瘍,護(hù)士在換藥時(shí),應(yīng)用生理鹽水清潔潰瘍面,選項(xiàng)A正確;使用無菌紗布覆蓋潰瘍面,防止感染,選項(xiàng)B正確;每天更換敷料,保持創(chuàng)面清潔,選項(xiàng)C正確;不應(yīng)使用抗生素軟膏涂抹潰瘍面,應(yīng)根據(jù)創(chuàng)面情況選擇合適的敷料,選項(xiàng)D錯(cuò)誤。
7.C
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),動(dòng)作應(yīng)輕柔,防止損傷患者口腔黏膜,選項(xiàng)C正確;用漱口液讓患者漱口后吐出,選項(xiàng)A錯(cuò)誤;用棉簽清潔患者口腔時(shí),一個(gè)棉簽不可多次使用,選項(xiàng)B錯(cuò)誤;清潔完畢應(yīng)記錄護(hù)理情況,選項(xiàng)D錯(cuò)誤。
8.D
解析:導(dǎo)尿后應(yīng)固定導(dǎo)尿管,防止脫落,選項(xiàng)D錯(cuò)誤;消毒尿道口時(shí),應(yīng)由內(nèi)向外旋轉(zhuǎn),防止污染,選項(xiàng)A正確;導(dǎo)尿管插入尿道約20cm,選項(xiàng)B正確;導(dǎo)尿過程中注意觀察尿液顏色,選項(xiàng)C正確。
9.C
解析:輸液過程中發(fā)現(xiàn)患者發(fā)熱,應(yīng)查明原因,并采取相應(yīng)措施,不應(yīng)立即停止輸液,選項(xiàng)C錯(cuò)誤;輸液前檢查溶液有無沉淀,選項(xiàng)A正確;輸液器連接前用酒精燈火焰消毒,選項(xiàng)B正確;輸液完畢用無菌紗布覆蓋穿刺點(diǎn),防止感染,選項(xiàng)D正確。
10.A
解析:氧氣瓶應(yīng)放置在陰涼干燥處,避免陽光直射,選項(xiàng)A錯(cuò)誤;氧氣流量應(yīng)根據(jù)患者病情調(diào)整,選項(xiàng)B正確;氧氣吸入時(shí),患者應(yīng)閉口吸氧,防止氧氣進(jìn)入胃腸道,選項(xiàng)C正確;氧氣吸入完畢,應(yīng)先關(guān)閉流量調(diào)節(jié)器,再關(guān)閉總開關(guān),選項(xiàng)D正確。
二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選均不得分)
11.ABC
解析:護(hù)士在進(jìn)行手衛(wèi)生時(shí),應(yīng)使用流動(dòng)水和洗手液,選項(xiàng)A正確;手指交叉相互摩擦,選項(xiàng)B正確;手腕部位應(yīng)保持干燥,選項(xiàng)C正確;洗手后應(yīng)用一次性毛巾擦干,選項(xiàng)D錯(cuò)誤。
12.BCD
解析:輸液溶液出現(xiàn)沉淀時(shí)需要更換輸液瓶,選項(xiàng)B正確;患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)時(shí)需要更換輸液瓶,選項(xiàng)C正確;輸液器連接處松動(dòng)時(shí)需要更換輸液瓶,選項(xiàng)D正確;輸液溶液即將輸完時(shí)無需立即更換輸液瓶,選項(xiàng)A錯(cuò)誤。
13.ABC
解析:肌肉注射時(shí),常用注射部位為三角肌、臀大肌、股外側(cè)肌,選項(xiàng)A、B、C正確;上臂內(nèi)側(cè)不是常用注射部位,選項(xiàng)D錯(cuò)誤。
14.ABC
解析:清潔口腔時(shí),動(dòng)作應(yīng)輕柔,防止損傷患者口腔黏膜,選項(xiàng)A正確;清潔完畢應(yīng)記錄護(hù)理情況,選項(xiàng)B正確;清潔牙齒時(shí),應(yīng)使用專用牙刷,選項(xiàng)C正確;清潔唾液時(shí),應(yīng)使用無菌紗布,選項(xiàng)D錯(cuò)誤。
15.AB
解析:消毒尿道口時(shí),應(yīng)由內(nèi)向外旋轉(zhuǎn),防止污染,選項(xiàng)A正確;導(dǎo)尿過程中注意觀察尿液顏色,選項(xiàng)B正確;導(dǎo)尿管插入尿道約14-16cm,選項(xiàng)C錯(cuò)誤;導(dǎo)尿后應(yīng)固定導(dǎo)尿管,防止脫落,選項(xiàng)D錯(cuò)誤。
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
16.√
17.×
18.√
19.√
20.√
21.√
22.√
23.√
24.√
25.√
四、填空題(共10空,每空1分,共10分)
26.患者病情
27.消毒皮膚
28.無菌紗布
29.14-16cm
30.患者病情
31.流動(dòng)水,洗手液
32.更換輸液瓶
33.三角肌
34.記錄護(hù)理情況
35.由內(nèi)向外旋轉(zhuǎn)
五、簡答題(共30分,每題6分)
36.答:①操作前應(yīng)洗手,戴口罩;②檢查輸液溶液有無沉淀,輸液器是否完好;③輸液瓶口用酒精燈火焰消毒,用無菌紗布覆蓋;④選擇合適的穿刺部位,消毒皮膚;⑤固定針頭,緩慢注入溶液;⑥輸液完畢,用無菌紗布覆蓋穿刺點(diǎn),拔針后按壓穿刺點(diǎn)。
37.答:①操作前應(yīng)洗手,戴口罩;②檢查注射器及藥物是否完好;③選擇合適的穿刺部位,消毒皮膚;④固定針頭,緩慢注入藥物;⑤注射完畢,用無菌紗布覆蓋穿刺點(diǎn),拔針后按壓穿刺點(diǎn)。
38.答:①操作前應(yīng)洗手,戴口罩;②檢查口腔護(hù)理用具是否完好;③協(xié)助患者坐起,頭偏向一側(cè);④用漱口液清潔患者口腔;⑤清潔完畢,協(xié)助患者漱口,清潔面部;⑥記錄護(hù)理情況。
39.答:①操作前應(yīng)洗手,戴口罩;②檢查導(dǎo)尿管及消毒液是否完好;③協(xié)助患者取合適體位;④消毒尿道口,由內(nèi)向外旋轉(zhuǎn);⑤插入導(dǎo)尿管,注意觀察尿液顏色;⑥導(dǎo)尿完畢,固定導(dǎo)尿管,記錄護(hù)理情況。
40.答:①操作前應(yīng)洗手,戴口罩;②檢查氧氣裝置是否完好;③協(xié)助患者取合適體位;④連接氧氣裝置,調(diào)節(jié)流量;⑤觀察患者用氧情況,注意安全;⑥用氧完畢,關(guān)閉氧氣裝置,記錄護(hù)理情況。
六、案例分析題(共25分)
41.答:案例背景分析:患者因糖尿病導(dǎo)致足部潰瘍,護(hù)士在換藥時(shí),應(yīng)注意防止感染,促進(jìn)傷口愈合。
問題解答:
問題1:如何進(jìn)行操作?
答:①操作前應(yīng)洗手,戴口罩,消毒雙手;
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