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2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生專業(yè)考試:農村急救技能操作模擬試卷考試時間:______分鐘總分:______分姓名:______一、選擇題(請將正確選項的代表字母填寫在括號內)1.鄉(xiāng)村醫(yī)生在急救現場,判斷患者有無意識最快速有效的方法是()。A.觸摸頸動脈搏動B.聽患者呼吸聲C.觀察患者胸部有無起伏D.呼叫患者并輕拍重喚2.成人基礎生命支持(BLS)的順序是()。A.評估意識、呼救、CPR、AEDB.呼救、評估意識、CPR、AEDC.評估意識、呼救、AED、CPRD.CPR、評估意識、呼救、AED3.CPR時,胸外按壓的頻率應保持在()次/分鐘。A.60-100B.100-120C.120-140D.80-1004.單人心肺復蘇時,人工呼吸的次數與胸外按壓的次數的比例是()。A.1:15B.2:30C.2:15D.1:305.對于意識喪失、有呼吸但無心跳的病人,應立即采取的措施是()。A.立即送往醫(yī)院B.只進行人工呼吸C.只進行胸外按壓D.立即使用AED6.使用AED時,貼片電極的正確安放位置是()。A.一個在前胸中央,一個在右側腋中線B.一個在前胸中央,一個在左側腋中線C.一個在前胸左側,一個在右側腋中線D.一個在前胸右側,一個在左側腋中線7.對于成人心臟驟停,使用AED的順序是()。A.先除顫,再CPRB.先CPR,再除顫C.除顫同時進行CPRD.先評估心律,再決定是否除顫8.搶救氣道異物梗阻的成人患者,應采用的方法是()。A.背部拍擊法B.腹部沖擊法(海姆立克法)C.胸部按壓法D.口對口吹氣法9.幼兒(1-8歲)氣道異物梗阻,應采用的方法是()。A.背部拍擊法B.腹部沖擊法(海姆立克法)C.胸部按壓法D.口對口吹氣法10.嬰兒(小于1歲)氣道異物梗阻,應采用的方法是()。A.背部拍擊法B.腹部沖擊法(海姆立克法),但手法不同C.胸部按壓法D.口對口吹氣法11.止血帶止血時,應記錄綁扎時間,且綁扎時間一般不應超過()。A.30分鐘B.1小時C.1.5小時D.2小時12.包扎傷口時,應遵循的原則是()。A.由外向內,由淺入深B.由內向外,由深入淺C.由外向內,由淺入深,包扎緊實但不影響血液循環(huán)D.由內向外,由深入淺,包扎松散以便觀察13.處理懷疑有骨折的傷員,首要的急救措施是()。A.立即復位B.止痛C.固定D.抬高患肢14.農村地區(qū)常見的急性中毒,不包括以下哪一項?()A.農藥中毒B.酒精中毒C.食物中毒D.放射性物質中毒15.中暑患者出現意識模糊或昏迷時,首選的降溫方法是()。A.使用冷水全身澆浴B.口服解暑藥物C.安靜休息,物理降溫(如頭部、頸部、腋窩、腹股溝處放置冰袋或冷毛巾)D.立即肌注退熱針16.溺水患者被救上岸后,首先應采取的措施是()。A.立即進行心肺復蘇B.清理口鼻異物,保持呼吸道通暢C.立即送往醫(yī)院D.胸外按壓17.鄉(xiāng)村醫(yī)生在急救中發(fā)現患者心跳呼吸停止,且附近無AED,應立即開始()。A.心肺復蘇B.使用簡易呼吸器C.高壓氧治療D.安撫患者情緒18.農村急救中,對于需要轉運的患者,若無擔架,可使用()進行初步固定和搬運。A.沙發(fā)墊B.臨時床板C.干草D.布匹19.鄉(xiāng)村醫(yī)生接到偏遠地區(qū)急救電話,對方描述患者可能為創(chuàng)傷性休克,應首先提醒對方()。A.保持患者溫暖B.立即切斷電源C.尋找并控制活動性出血D.給患者喝水20.使用氧氣袋為患者供氧時,氧流量一般調整為()。A.1-2L/minB.3-4L/minC.5-6L/minD.10-15L/min二、判斷題(請將“正確”或“錯誤”填寫在括號內)1.心肺復蘇時,按壓深度應為5-6厘米。()2.任何有意識的人都需要立即呼救。()3.使用AED時,如果自動分析心律后建議除顫,應立即停止CPR,除顫完成后繼續(xù)CPR。()4.對懷疑有頸椎損傷的傷員,搬運時必須保持頭、頸、軀干成一條直線。()5.海姆立克法操作不當可能造成肋骨骨折或內部損傷。()6.所有傷口都需要進行清創(chuàng)消毒后包扎。()7.農藥中毒患者出現呼吸困難時,不宜進行人工呼吸。()8.中暑患者體溫過高時,可以使用冷水進行全身擦浴快速降溫。()9.溺水患者救上岸后,如果呼吸停止,應立即進行心肺復蘇。()10.鄉(xiāng)村醫(yī)生在急救過程中,如果遇到法律問題,可以自行決定是否告知患者或家屬。()11.止血帶應綁在傷口的近心端。()12.三角巾可以用于包扎頭部、手部、足部等。()13.胸外按壓時,雙臂應伸直,肘關節(jié)不要彎曲。()14.給嬰兒進行人工呼吸時,用嘴包住嬰兒的嘴鼻吹氣。()15.發(fā)現患者觸電,首先應立即切斷電源或用絕緣物體將患者與電源分開,然后進行急救。()16.急救中使用的無菌物品一旦接觸污染,應立即更換。()17.轉運過程中,應注意患者的生命體征變化,特別是意識狀態(tài)。()18.任何鄉(xiāng)村醫(yī)生都必須掌握心肺復蘇和AED的使用技能。()19.農村急救主要依靠鄉(xiāng)村醫(yī)生現場處置,及時、正確的初步處理可能挽救生命。()20.對急救知識掌握的好壞,主要取決于理論知識記憶的多少。()三、簡答題1.簡述鄉(xiāng)村醫(yī)生在急救現場評估患者意識的方法和步驟。2.簡述海姆立克法搶救成人氣道異物梗阻的操作要點。3.簡述包扎傷口時常用的包扎方法及其適用范圍(至少列舉三種)。4.簡述中暑患者的主要臨床表現和現場急救原則。5.簡述鄉(xiāng)村醫(yī)生在急救轉運患者時應注意哪些事項。四、案例分析題某鄉(xiāng)村醫(yī)生接到電話,稱村口路邊有一名中老年男性突然倒地,意識不清,懷疑是心臟病發(fā)作?,F場距離醫(yī)院約30公里,交通不便。該鄉(xiāng)村醫(yī)生攜帶急救包迅速趕到現場。請根據以上情景,回答以下問題:1.到達現場后,該鄉(xiāng)村醫(yī)生應首先進行哪些評估?(至少列舉三項)2.如果初步判斷患者可能為心臟驟停,該鄉(xiāng)村醫(yī)生應立即采取哪些急救措施?(至少列舉三項)3.如果患者呼吸存在但心跳停止,且附近沒有AED,鄉(xiāng)村醫(yī)生應如何操作?4.在等待急救車或轉運期間,該鄉(xiāng)村醫(yī)生還應為患者采取哪些支持性措施?5.在轉運過程中,該鄉(xiāng)村醫(yī)生需要注意觀察患者的哪些情況,并準備如何處理可能發(fā)生的緊急情況?試卷答案一、選擇題(請將正確選項的代表字母填寫在括號內)1.D2.B3.B4.C5.B6.B7.B8.B9.B10.B11.B12.C13.C14.D15.C16.B17.A18.B19.C20.A二、判斷題(請將“正確”或“錯誤”填寫在括號內)1.正確2.錯誤3.正確4.正確5.正確6.錯誤7.正確8.錯誤9.正確10.錯誤11.正確12.正確13.正確14.錯誤15.正確16.正確17.正確18.正確19.正確20.錯誤三、簡答題1.答案要點:輕拍重喚患者雙肩,大聲呼叫;檢查有無呼吸(觀察胸部起伏、聽呼吸聲、感受氣流);檢查有無頸動脈搏動(將食指和中指指尖置于患者喉結下方頸前正中部,向下觸摸)。解析思路:評估意識需采用標準方法,確?;颊叽_實無意識;呼吸和脈搏是判斷是否需要CPR的關鍵指標,需快速檢查。2.答案要點:使患者站立或坐位,身體前傾;一手握拳,拇指側放在患者肚臍上方兩指寬處;另一手抓住拳頭,快速向內、向上沖擊腹部;重復操作,直到異物排出。解析思路:海姆立克法核心是利用腹部沖擊力量將異物排出,需掌握正確的沖擊位置和方向。3.答案要點:*繃帶包扎法:適用于較平整的部位,如前臂、腹部。從傷口一側開始,圍繞傷口數圈,方向一致,松緊適度。*三角巾包扎法:適用范圍廣,如頭部、眼部、手部、足部、肩部等。根據需要可進行包扎、懸吊、墊高等。解析思路:簡答題要求列舉并簡述常用包扎方法及其基本用途,覆蓋不同形狀和位置的傷口包扎。4.答案要點:*主要臨床表現:體溫升高、面色潮紅或蒼白、皮膚灼熱或濕冷、惡心嘔吐、頭暈頭痛、脈搏加快、甚至意識障礙、抽搐等。*急救原則:迅速脫離高溫環(huán)境;物理降溫(如頭部、腋窩、腹股溝處放置冰袋或冷毛巾);補充水分(少量多次);密切觀察病情變化;必要時送醫(yī)。解析思路:需結合中暑的典型癥狀和現場可行的急救措施進行回答。5.答案要點:評估患者生命體征;保持呼吸道通暢;根據需要實施急救處理(如CPR、止血);進行物理降溫;密切觀察病情變化;做好轉運前的準備工作(固定頸椎、傷處等);與轉運人員提前溝通患者情況;確保轉運途中的安全。解析思路:轉運是急救的重要環(huán)節(jié),鄉(xiāng)村醫(yī)生需注意病情監(jiān)測、持續(xù)處理、安全準備和溝通協(xié)調。四、案例分析題1.答案要點:判斷意識(輕拍重喚)、檢查呼吸(看、聽、感覺)、檢查脈搏(頸動脈)、測量血壓(如有條件)、觀察生命體征和體表變化(面色、口唇、有無出血、皮疹等)、詢問病史或現場目擊者(發(fā)病情況、有無誘因等)。解析思路:面對疑似心臟驟停的患者,需快速進行多系統(tǒng)評估,確定病情緊急程度和下一步措施。2.答案要點:立即呼救并請求支援(如撥打急救電話或聯(lián)系醫(yī)院);檢查患者口腔有無異物,清除后開放氣道(如采用仰頭抬頦法);立即開始高質量心肺復蘇(持續(xù)胸外按壓和人工呼吸);連接簡易呼吸器輔助通氣(如有)。解析思路:強調快速反應、氣道管理、CPR的立即實施和設備使用的時機。3.答案要點:立即開始胸外按壓,不間斷地進行高質量心肺復蘇,直到AED到達或患者恢復反應/呼吸/脈搏,或急救人員接替。解析思路:在無AED情況下,CPR是唯一有效的支持生命措施,必須堅持進行。4.答案要點:保持患者平臥位,松開衣領和腰帶;如有嘔吐物,保持頭偏向一側,防止誤吸;監(jiān)測體溫、呼吸、脈搏、意

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