2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試題庫(kù)：農(nóng)村急救技能操作急救技能評(píng)估真題模擬解析模擬測(cè)試題庫(kù)在線考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請(qǐng)將正確選項(xiàng)的代表字母填寫(xiě)在題干后的括號(hào)內(nèi)）1.鄉(xiāng)村醫(yī)生在處理突發(fā)心臟驟?；颊邥r(shí)，發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)喪失、無(wú)呼吸或僅有瀕死喘息，首要采取的措施是？A.立即撥打急救電話，準(zhǔn)備后送。B.高壓通氣，準(zhǔn)備氣管插管。C.立即開(kāi)始高質(zhì)量心肺復(fù)蘇。D.檢查患者是否有外傷，避免二次傷害。E.給予患者口服藥物，觀察反應(yīng)。2.一名農(nóng)村青年在田間勞動(dòng)時(shí)被毒蛇咬傷，現(xiàn)場(chǎng)處理錯(cuò)誤的做法是？A.立即用布條緊縛傷口上方肢體。B.盡快清創(chuàng)，切開(kāi)咬傷處皮膚。C.用吸吮口反復(fù)吸吮傷口venom（毒液）。D.抬高受傷肢體，速度不宜過(guò)快。E.盡快送往醫(yī)院，途中保持傷者安靜。3.農(nóng)村地區(qū)常見(jiàn)的急性中毒類型中，以下哪種情況最適合采用“催吐”方法進(jìn)行自救或互救？A.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。B.強(qiáng)酸或強(qiáng)堿溶液吞服。C.汽油或煤油誤飲。D.阿片類藥物過(guò)量。E.金屬鈉吞服。4.對(duì)于溺水患者的現(xiàn)場(chǎng)急救，錯(cuò)誤的做法是？A.迅速將患者從水中救出。B.清除患者口鼻中的泥沙、水草等異物。C.立即將患者平臥在堅(jiān)實(shí)的平面上。D.若患者呼吸心跳停止，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。E.檢查患者是否有外傷，尤其是脊柱。5.農(nóng)村老人在冬季出現(xiàn)意識(shí)模糊、皮膚濕冷、體溫低下的情況，最可能的診斷是？A.中暑。B.腦血管意外。C.心源性休克。D.凍傷。E.嚴(yán)重感染。6.一名兒童在田間玩耍時(shí)被狗咬傷，傷口出血不多，但傷口較深，正確的處理順序是？A.立即清洗傷口，注射狂犬病疫苗，無(wú)需抗生素。B.用布條緊縛傷口上方肢體，清創(chuàng)后直接縫合。C.清洗傷口，消毒，打破傷風(fēng)針，注射狂犬病疫苗，根據(jù)情況用抗生素。D.只需清洗傷口，等待去縣醫(yī)院處理。E.立即注射破傷風(fēng)抗毒素，無(wú)需處理傷口。7.鄉(xiāng)村醫(yī)生出診遇到交通事故現(xiàn)場(chǎng)，首先應(yīng)該做的是？A.立即呼救并報(bào)警，同時(shí)開(kāi)始搶救傷員。B.圍繞車輛查看，判斷是否有燃油泄漏，防止火災(zāi)。C.詳細(xì)詢問(wèn)司機(jī)事故經(jīng)過(guò)，記錄在案。D.立即對(duì)傷員進(jìn)行全身檢查，確定傷情。E.等待專業(yè)救援人員到達(dá)后再進(jìn)行處置。8.患者出現(xiàn)意識(shí)喪失，呼吸停止，但心跳微弱，下列哪種措施是首選？A.大劑量腎上腺素靜注。B.高壓氧治療。C.立即開(kāi)始胸外按壓（心肺復(fù)蘇）。D.心臟除顫。E.靜脈快速補(bǔ)液。9.處理中暑患者，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的做法？A.將患者轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處休息。B.解開(kāi)患者衣領(lǐng)，保持呼吸道通暢。C.立即給予大量冰水口服。D.對(duì)意識(shí)清醒者可少量多次飲用含鹽分的清涼飲料。E.若患者出現(xiàn)抽搐，應(yīng)立即用力按住。10.發(fā)現(xiàn)農(nóng)村獨(dú)居老人突然倒地，首先應(yīng)該做的是？A.立即檢查老人是否有外傷。B.撥打急救電話，并嘗試喚醒老人。C.立即為老人進(jìn)行心肺復(fù)蘇。D.給老人喂水，看看是否能喝下。E.詳細(xì)詢問(wèn)老人病史，等待急救人員到來(lái)。二、判斷題（請(qǐng)將“正確”或“錯(cuò)誤”填寫(xiě)在題干后的括號(hào)內(nèi)）1.()對(duì)于意識(shí)喪失的休克患者，應(yīng)立即讓其平臥，抬高雙下肢，以增加回心血量。2.()使用AED（自動(dòng)體外除顫器）時(shí)，必須先進(jìn)行心肺復(fù)蘇，連續(xù)按壓約2分鐘后才能嘗試除顫。3.()胸外按壓時(shí)，按壓深度至少為5厘米，以確保有效按壓。4.()給予溺水患者氧氣吸入時(shí)，應(yīng)首先保證氣道通暢。5.()所有類型的燒燙傷都應(yīng)立即用大量冷水沖洗傷口至少15-20分鐘。6.()農(nóng)村地區(qū)發(fā)生農(nóng)藥中毒，應(yīng)立即催吐，并盡快將患者送往醫(yī)院。7.()處理斷指（肢）傷時(shí)，應(yīng)將斷指（肢）浸泡在冰水中保存，以便隨患者一同送醫(yī)院。8.()對(duì)懷疑有脊柱損傷的傷員，在移動(dòng)過(guò)程中應(yīng)注意保護(hù)其頸部和背部，防止二次損傷。9.()心肺復(fù)蘇過(guò)程中，胸外按壓與人工呼吸的比例為30:2。10.()遇到精神病患者發(fā)作，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)盡量避免直接沖突，確保環(huán)境安全后迅速離開(kāi)，等待專業(yè)人員處理。三、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇的主要步驟和注意事項(xiàng)。2.農(nóng)村常見(jiàn)的幾種急性中毒（如有機(jī)磷、農(nóng)藥、溺水）在初步處理時(shí)有哪些要點(diǎn)？3.在農(nóng)村地區(qū)遇到交通事故，鄉(xiāng)村醫(yī)生在救援現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？4.簡(jiǎn)述海姆立克急救法的操作要點(diǎn)及其適用對(duì)象。5.如何判斷農(nóng)村患者可能出現(xiàn)了中暑，并描述其基本的現(xiàn)場(chǎng)處理原則。四、案例分析題1.某村農(nóng)民老李在田間勞動(dòng)時(shí)突然意識(shí)喪失，倒在田埂上，呼之不應(yīng)，胸廓無(wú)起伏，觸摸頸動(dòng)脈無(wú)搏動(dòng)，但皮膚尚溫?，F(xiàn)場(chǎng)只有你一位鄉(xiāng)村醫(yī)生，請(qǐng)描述你接下來(lái)的急救措施和步驟。2.一名兒童在玩耍時(shí)不慎被狗咬傷左手，傷口流血不多，但能看見(jiàn)斷掉的狗牙嵌入皮內(nèi)，傷口周圍有些紅腫。家長(zhǎng)很緊張，問(wèn)你該怎么辦。請(qǐng)說(shuō)明你的處理思路和具體措施。---試卷答案一、選擇題1.C2.B3.E4.C5.D6.C7.B8.C9.C10.B二、判斷題1.錯(cuò)誤2.正確3.正確4.正確5.錯(cuò)誤（深度應(yīng)為5-6厘米，過(guò)冷可能引起寒戰(zhàn)和低體溫）6.錯(cuò)誤（催吐有風(fēng)險(xiǎn)，尤其有機(jī)磷中毒，應(yīng)清水漱口，減少吸入，并立即送醫(yī)）7.錯(cuò)誤（應(yīng)冷藏保存，但避免冰水浸泡導(dǎo)致凍傷，可用干凈布包裹置于冷藏袋）8.正確9.正確10.正確三、簡(jiǎn)答題1.主要步驟：(1)評(píng)估環(huán)境安全，確保自身安全；(2)檢查患者反應(yīng)和呼吸（拍打雙肩，大聲呼喚，看胸廓起伏）；(3)立即呼叫他人幫忙或撥打急救電話（若無(wú)人應(yīng)答則同時(shí)進(jìn)行急救）；(4)高質(zhì)量胸外按壓：定位胸骨下半部，雙手交疊，掌根相貼，垂直向下按壓，深度5-6厘米，頻率每分鐘100-120次；(5)人工呼吸：打開(kāi)氣道（仰頭抬頜法），捏住鼻子，口對(duì)口吹氣，看到胸廓起伏，每次吹氣持續(xù)1秒，頻率每分鐘10-12次；（6）持續(xù)循環(huán)進(jìn)行胸外按壓和人工呼吸，直到患者恢復(fù)反應(yīng)、有自主呼吸，或急救人員到達(dá)、或施救者精疲力盡。注意事項(xiàng)：(1)按壓時(shí)保證胸廓完全回彈；(2)盡量減少中斷，保證按壓不間斷；(3)人工呼吸時(shí)避免過(guò)度通氣；(4)定期檢查頸動(dòng)脈搏動(dòng)和呼吸（每次循環(huán)結(jié)束后不超過(guò)10秒），但不要因此中斷按壓；(5)對(duì)沒(méi)有專業(yè)訓(xùn)練的施救者，可先進(jìn)行單純胸外按壓（僅按壓不吹氣）。2.有機(jī)磷中毒：(1)迅速脫離中毒環(huán)境，清除污染的衣物；(2)禁止催吐；(3)立即用清水或生理鹽水徹底清洗污染皮膚、毛發(fā)和指甲；(4)眼睛用清水或生理鹽水反復(fù)沖洗至少15分鐘；(5)盡快給予清水或牛奶口服（若意識(shí)清醒），以延緩毒物吸收；(6)立即送往醫(yī)院，途中保持安靜和呼吸道通暢。農(nóng)藥中毒：(1)根據(jù)毒物種類和患者情況，進(jìn)行相應(yīng)的催吐、洗胃或?qū)a（需專業(yè)指導(dǎo)或醫(yī)院處理）；(2)清洗污染的皮膚、毛發(fā)和衣物；(3)保持呼吸道通暢；(4)注意保暖，防止體溫過(guò)低；(5)禁食，直至毒物吸收或醫(yī)院處理；(6)立即送往醫(yī)院。溺水：(1)迅速將患者從水中救出，置于平地上；(2)清除口鼻異物（泥沙、水草等），保持呼吸道通暢；(3)若患者無(wú)呼吸心跳，立即開(kāi)始心肺復(fù)蘇；(4)若有條件，盡早給予吸氧；(5)立即送往醫(yī)院。3.注意事項(xiàng)：(1)確保自身安全第一：觀察現(xiàn)場(chǎng)是否有爆炸、火災(zāi)、觸電、有毒氣體泄漏等危險(xiǎn)，遠(yuǎn)離危險(xiǎn)區(qū)域；(2)立即呼救報(bào)警：撥打急救電話和消防電話（如需要），說(shuō)明事故地點(diǎn)、傷員數(shù)量和情況；(3)評(píng)估傷員情況：快速巡視現(xiàn)場(chǎng)，檢查傷員有無(wú)意識(shí)、呼吸、心跳，有無(wú)明顯外傷和大出血；(4)實(shí)施基本急救：對(duì)出血點(diǎn)進(jìn)行有效止血（如使用指壓法、止血帶），對(duì)休克患者進(jìn)行保暖、平臥；(5)頸椎保護(hù)：對(duì)懷疑有脊柱損傷的傷員，保持頭部穩(wěn)定，避免移動(dòng)，等待專業(yè)救援；(6)固定骨折：對(duì)懷疑有骨折的傷員，使用簡(jiǎn)易材料（木板、樹(shù)枝、卷起的報(bào)紙等）進(jìn)行臨時(shí)固定，減少移動(dòng)；(7)安撫傷員和家屬：保持鎮(zhèn)定，安撫傷員和現(xiàn)場(chǎng)其他人，避免恐慌；(8)配合救援：引導(dǎo)救援人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，提供相關(guān)信息。4.操作要點(diǎn)：(1)使患者處于前傾坐位或仰臥位，頭部后仰；(2)施救者站在患者身后，雙臂環(huán)抱患者腰部；(3)一手握拳，拇指?jìng)?cè)放在患者腹部中部（肚臍稍上方，劍突下方）；(4)另一手包住拳頭，快速向內(nèi)、向上沖擊腹部，重復(fù)數(shù)次，直到異物排出；(5)若第一次無(wú)效，更換姿勢(shì)（使患者仰臥，頭部低腳高），從背后握住患者大腿根部，快速向內(nèi)、向上發(fā)力沖擊；(6)對(duì)孕婦、肥胖者或老年人，可用雙手放在患者腹部，向上、向內(nèi)快速推壓。適用對(duì)象：適用于懷疑由異物阻塞氣管導(dǎo)致窒息、意識(shí)尚清醒的成人、兒童和嬰兒（嬰兒操作方法不同，主要用指腹按壓）。不適用于有胃食管ophagealvarices（食管胃底靜脈曲張）、腹部閉合性損傷、懷孕晚期、患有嚴(yán)重心臟病或骨質(zhì)疏松癥的患者。5.判斷要點(diǎn)：(1)突發(fā)高熱（體溫常>40℃）；(2)頭暈、惡心、嘔吐、面色蒼白或潮紅、皮膚灼熱或濕冷、脈搏加快、呼吸急促；嚴(yán)重者可出現(xiàn)意識(shí)模糊、驚厥、昏迷。處理原則：(1)脫離環(huán)境，物理降溫：迅速轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處，脫去多余衣物，用濕毛巾擦拭身體，風(fēng)扇或空調(diào)降溫；(2)補(bǔ)充水分：若意識(shí)清醒，給予少量多次清涼含鹽分的飲料（如淡鹽水、綠豆湯）；(3)監(jiān)測(cè)病情：觀察體溫、呼吸、脈搏變化，注意有無(wú)并發(fā)癥；(4)避免使用藥物降溫：尤其是阿司匹林等解熱鎮(zhèn)痛藥，可能加重病情；(5)嚴(yán)重者立即送醫(yī)：若出現(xiàn)意識(shí)障礙、抽搐、呼吸困難等情況，應(yīng)立即呼叫急救。四、案例分析題1.急救措施和步驟：(1)評(píng)估與呼救：快速評(píng)估環(huán)境安全，確認(rèn)無(wú)進(jìn)一步危險(xiǎn)。立即撥打急救電話，說(shuō)明情況、地點(diǎn)、傷員狀況。(2)體位擺放：將患者置于堅(jiān)實(shí)的平地上，頭偏向一側(cè)，保持呼吸道通暢，防止嘔吐物誤吸。(3)檢查反應(yīng)與呼吸：再次檢查患者有無(wú)意識(shí)、呼吸。若無(wú)呼吸或呼吸微弱，立即準(zhǔn)備心肺復(fù)蘇。(4)高質(zhì)量心肺復(fù)蘇：開(kāi)始進(jìn)行胸外按壓，確保按壓深度和頻率達(dá)標(biāo)，盡量減少中斷。同時(shí)，盡快尋找并連接AED（若現(xiàn)場(chǎng)有），并按照語(yǔ)音提示操作。(5)人工呼吸：在按壓間隙進(jìn)行人工呼吸，確保胸廓起伏。(6)持續(xù)循環(huán)：持續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇和除顫（如有），直到患者恢復(fù)自主循環(huán)或呼吸，或急救人員到達(dá)，或施救者無(wú)法繼續(xù)。(7)初步處理：若有外傷出血，在心肺復(fù)蘇同時(shí)進(jìn)行簡(jiǎn)單止血。2.處理思路和具體措施：(1)保持鎮(zhèn)定，安撫：首先穩(wěn)定家長(zhǎng)情緒，告知會(huì)妥善處理，減輕其焦慮。(2)評(píng)估傷口：檢查傷口情況，看狗牙嵌入深度，是否有活動(dòng)性出血，傷口周圍紅腫程度，以及被咬時(shí)是否有破皮。(3)清洗傷口：立即用干凈的流動(dòng)水（自來(lái)水即可）或生理鹽水沖洗傷口至少15分鐘，徹底清除污物和可能的病毒。(4)止血：若出血不多，清洗后用無(wú)菌紗布或干凈布?jí)K壓迫傷口止血。若出血較多，適當(dāng)加壓。(5)減少病毒傳播風(fēng)險(xiǎn)：清洗后，用碘伏或酒精（若手邊有）對(duì)傷口進(jìn)行消毒。（注意：不建議在傷口內(nèi)涂抹肥皂或抗生素軟膏）。(6)打破傷風(fēng)：詢問(wèn)患者最后一次打破傷風(fēng)