大同市中醫(yī)院血管性皮膚病激光治療考核一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題）1.大同地區(qū)血管性皮膚病高發(fā)，其中哪種類型在夏季發(fā)病率最高？A.毛細(xì)血管擴(kuò)張癥B.真性紅細(xì)胞增多癥C.海因茨小體病D.血管性腫瘤2.激光治療毛細(xì)血管擴(kuò)張癥時(shí)，首選的波長(zhǎng)是？A.532nmB.755nmC.1064nmD.2940nm3.對(duì)于大同市某患者，診斷為“櫻桃狀血管瘤”，最適合的激光治療是？A.脈沖染料激光（PDL）B.半導(dǎo)體激光C.激光光動(dòng)力療法（PDT）D.CO?激光4.治療面部血管性皮膚病時(shí)，以下哪種參數(shù)設(shè)置更安全？A.高能量密度+長(zhǎng)脈沖時(shí)間B.低能量密度+短脈沖時(shí)間C.高能量密度+短脈沖時(shí)間D.低能量密度+長(zhǎng)脈沖時(shí)間5.大同地區(qū)冬季血管性皮膚病易復(fù)發(fā)，主要原因是？A.日照減少B.空氣污染C.飲食不當(dāng)D.氣候干燥6.激光治療靜脈湖時(shí)，以下哪種設(shè)備效果最好？A.KTP激光B.PDL激光C.Nd:YAG激光D.Er:YAG激光7.治療兒童毛細(xì)血管擴(kuò)張癥時(shí)，必須注意什么？A.避免使用冷凍療法B.限制激光能量C.多次治療D.必須使用麻醉藥8.大同某患者因長(zhǎng)期飲酒出現(xiàn)面部血管擴(kuò)張，治療時(shí)首選？A.激光+藥物聯(lián)合治療B.單純藥物治療C.激光+手術(shù)聯(lián)合治療D.控制飲酒+生活方式調(diào)整9.激光治療后出現(xiàn)“色素沉著”現(xiàn)象，以下哪種處理方法最有效？A.加強(qiáng)防曬B.使用激素藥膏C.再次激光治療D.口服抗氧化劑10.大同地區(qū)紫外線強(qiáng)烈，治療血管性皮膚病后，患者應(yīng)如何防護(hù)？A.涂抹防曬霜SPF30+B.遮蓋患處C.使用遮光帽D.以上都是二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題）1.大同市血管性皮膚病常見(jiàn)的類型包括？A.毛細(xì)血管擴(kuò)張癥B.靜脈曲張C.櫻桃狀血管瘤D.真性紅細(xì)胞增多癥2.激光治療血管性皮膚病的適應(yīng)癥包括？A.毛細(xì)血管擴(kuò)張B.鮮紅斑痣C.海因茨小體病D.血管性腫瘤3.影響激光治療效果的因素有哪些？A.患者年齡B.治療參數(shù)C.皮膚類型D.治療次數(shù)4.激光治療后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括？A.紅斑B.水皰C.瘢痕D.色素沉著5.大同地區(qū)血管性皮膚病治療時(shí)，以下哪些注意事項(xiàng)是正確的？A.避免在月經(jīng)期治療B.治療前停用化妝品C.治療后避免日曬D.多次治療間隔至少1個(gè)月6.激光治療毛細(xì)血管擴(kuò)張癥時(shí)，以下哪些設(shè)備可使用？A.PDL激光B.KTP激光C.Nd:YAG激光D.CO?激光7.血管性皮膚病與哪些因素相關(guān)？A.遺傳B.激素水平C.日照暴露D.藥物使用8.治療面部血管性皮膚病時(shí)，以下哪些參數(shù)設(shè)置需謹(jǐn)慎？A.高能量密度B.長(zhǎng)脈沖時(shí)間C.短脈沖時(shí)間D.高重復(fù)頻率9.激光治療后出現(xiàn)感染，以下哪些處理方法是正確的？A.使用抗生素藥膏B.保持患處清潔C.避免觸摸患處D.再次激光治療10.大同地區(qū)冬季血管性皮膚病治療，以下哪些措施可提高效果？A.加強(qiáng)保暖B.使用外用藥物C.增加治療頻率D.使用冷敷三、判斷題（每題2分，共10題）1.激光治療血管性皮膚病時(shí)，能量密度越高，治療效果越好。（×）2.大同地區(qū)冬季日照少，毛細(xì)血管擴(kuò)張癥發(fā)病率較低。（×）3.櫻桃狀血管瘤通常在兒童時(shí)期出現(xiàn)，激光治療效果最佳。（√）4.激光治療后出現(xiàn)水皰，應(yīng)自行破裂以加速恢復(fù)。（×）5.血管性皮膚病與長(zhǎng)期飲酒無(wú)關(guān)。（×）6.激光治療面部血管性皮膚病時(shí)，可使用高能量密度短脈沖時(shí)間設(shè)置。（√）7.大同地區(qū)紫外線強(qiáng)烈，治療血管性皮膚病后無(wú)需防曬。（×）8.激光治療后出現(xiàn)色素沉著，通常會(huì)在1-3個(gè)月內(nèi)自行消退。（√）9.兒童血管性皮膚病治療時(shí)，需使用最低能量密度以避免損傷。（√）10.激光治療靜脈湖時(shí)，需多次治療才能達(dá)到理想效果。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述大同地區(qū)血管性皮膚病的常見(jiàn)類型及其特點(diǎn)。2.激光治療血管性皮膚病時(shí)，如何選擇合適的波長(zhǎng)？3.激光治療后可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥，如何預(yù)防？4.大同地區(qū)冬季血管性皮膚病治療時(shí)，需要注意哪些事項(xiàng)？5.如何評(píng)估激光治療血管性皮膚病的療效？五、案例分析題（每題10分，共2題）1.案例：大同某患者，女性，35歲，面部出現(xiàn)紅色血管擴(kuò)張，診斷為毛細(xì)血管擴(kuò)張癥?；颊唛L(zhǎng)期使用化妝品，日照暴露較多。問(wèn)題：（1）如何選擇合適的激光設(shè)備？（2）治療參數(shù)應(yīng)如何設(shè)置？（3）治療后如何預(yù)防復(fù)發(fā)？2.案例：大同某兒童，5歲，軀干出現(xiàn)多個(gè)櫻桃狀血管瘤，無(wú)明顯疼痛。問(wèn)題：（1）激光治療該病例的適應(yīng)癥是什么？（2）治療時(shí)需注意哪些事項(xiàng)？（3）如何評(píng)估治療效果？答案及解析一、單項(xiàng)選擇題答案1.A2.B3.A4.B5.A6.B7.B8.A9.A10.D二、多項(xiàng)選擇題答案1.A,B,C2.A,B,D3.A,B,C,D4.A,B,C,D5.A,B,C,D6.A,B,C7.A,B,C,D8.A,B9.A,B,C10.A,C,D三、判斷題答案1.×2.×3.√4.×5.×6.√7.×8.√9.√10.√四、簡(jiǎn)答題答案1.大同地區(qū)血管性皮膚病常見(jiàn)類型及其特點(diǎn)：-毛細(xì)血管擴(kuò)張癥：多見(jiàn)于面部，呈紅色網(wǎng)狀或點(diǎn)狀擴(kuò)張，夏季加重。-靜脈曲張：多見(jiàn)于下肢，呈藍(lán)色或紫色迂曲靜脈，影響美觀。-櫻桃狀血管瘤：兒童時(shí)期多見(jiàn)，呈紅色丘疹，可自行消退。-海因茨小體病：少見(jiàn)，表現(xiàn)為皮膚出血點(diǎn)，需結(jié)合血液檢查確診。2.激光波長(zhǎng)選擇：-毛細(xì)血管擴(kuò)張癥：首選532nm或755nm，532nm穿透力強(qiáng)，755nm對(duì)血管選擇性高。-鮮紅斑痣：首選585nm或755nm，585nm對(duì)紅血球作用強(qiáng)。-櫻桃狀血管瘤：首選PDL激光（532nm或585nm）。3.并發(fā)癥及預(yù)防：-紅斑、水皰：降低能量密度，避免重復(fù)治療。-瘢痕：避免過(guò)高能量密度，控制治療次數(shù)。-色素沉著：治療后加強(qiáng)防曬，可使用氫醌霜。4.冬季治療注意事項(xiàng)：-加強(qiáng)保暖，避免寒冷刺激。-預(yù)防干燥，可使用保濕霜。-治療次數(shù)減少，間隔延長(zhǎng)。5.療效評(píng)估方法：-治療前后對(duì)比照片。-觀察血管消退程度。-患者主觀反饋。五、案例分析題答案1.案例1：（1）設(shè)備選擇：PDL激光（532nm或585nm）。（2）參數(shù)設(shè)置：低能量密度（1-3J/cm2），短脈沖時(shí)間（1-5ms）。（3