運城市人民醫(yī)院介入器械使用考核一、單選題（共10題，每題2分）1.在運城市人民醫(yī)院進行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（PCI）時，首選的導(dǎo)絲類型是？A.球囊導(dǎo)絲B.豬尾導(dǎo)絲C.超滑導(dǎo)絲D.軟頭導(dǎo)絲2.使用腎動脈造影導(dǎo)管進行介入操作時，導(dǎo)管尖端選擇應(yīng)考慮以下哪個因素？A.管徑大小B.支撐力C.側(cè)孔方向D.以上都是3.在進行下肢動脈介入治療時，常用的封堵材料不包括？A.聚氨酯封堵器B.可吸收封堵器C.肝素鹽水D.銀夾4.運城市人民醫(yī)院在進行經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)（PTA）時，球囊擴張的壓力通常設(shè)定在？A.6-8atmB.10-12atmC.14-16atmD.18-20atm5.使用微導(dǎo)管進行腦動脈栓塞治療時，導(dǎo)管選擇的主要依據(jù)是？A.長度B.直徑C.側(cè)孔數(shù)量D.以上都是6.在使用彈簧圈進行栓塞治療時，彈簧圈的類型不包括？A.可脫性彈簧圈B.可控性彈簧圈C.永久性彈簧圈D.生物可降解彈簧圈7.運城市人民醫(yī)院在進行心臟電生理檢查時，常用的電極導(dǎo)管類型是？A.固定電極導(dǎo)管B.浮動電極導(dǎo)管C.可控電極導(dǎo)管D.以上都是8.在使用血管內(nèi)超聲（IVUS）進行介入操作時，其主要作用是？A.評估血管壁結(jié)構(gòu)B.指導(dǎo)支架植入C.監(jiān)測血流速度D.以上都是9.進行下腔靜脈濾器置入術(shù)時，濾器類型的選擇主要考慮？A.濾器類型（可回收/不可回收）B.患者年齡C.下肢靜脈血栓情況D.以上都是10.在使用栓塞膠進行血管栓塞時，栓塞膠的類型不包括？A.PVA栓塞膠B.碘油栓塞膠C.聚丙烯酸酯栓塞膠D.可脫性球囊二、多選題（共5題，每題3分）1.運城市人民醫(yī)院在進行血管造影檢查時，造影劑的選擇需要考慮哪些因素？A.造影劑濃度B.注射速率C.患者腎功能D.操作者經(jīng)驗2.使用栓塞材料進行腫瘤介入治療時，常見的栓塞材料包括？A.彈簧圈B.碘油C.聚乙烯醇（PVA）D.血管內(nèi)支架3.在進行經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)（PCNL）時，常用的器械包括？A.輸尿管鏡B.腎鏡C.球囊擴張器D.取石網(wǎng)籃4.使用導(dǎo)絲進行介入操作時，導(dǎo)絲的選擇需要考慮哪些因素？A.直徑B.長度C.支撐力D.超滑性能5.在進行心臟介入手術(shù)時，術(shù)前準(zhǔn)備需要包括哪些內(nèi)容？A.患者凝血功能檢查B.心電圖檢查C.造影劑過敏試驗D.患者知情同意三、判斷題（共10題，每題1分）1.運城市人民醫(yī)院在進行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療時，導(dǎo)絲的選擇必須與導(dǎo)管兼容。2.使用腎動脈造影導(dǎo)管進行介入操作時，導(dǎo)管尖端類型通常為“J型”。3.下肢動脈介入治療時，常用的封堵材料是可吸收封堵器。4.經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)（PTA）時，球囊擴張的壓力越高越好。5.微導(dǎo)管進行腦動脈栓塞治療時，導(dǎo)管的選擇主要依據(jù)直徑。6.彈簧圈栓塞治療時，不可脫性彈簧圈無法回收。7.心臟電生理檢查時，常用的電極導(dǎo)管類型是固定電極導(dǎo)管。8.血管內(nèi)超聲（IVUS）主要用于評估血管壁結(jié)構(gòu)。9.下腔靜脈濾器置入術(shù)時，濾器類型的選擇與患者年齡無關(guān)。10.使用栓塞膠進行血管栓塞時，栓塞膠的類型越多越好。四、簡答題（共5題，每題4分）1.簡述運城市人民醫(yī)院在進行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（PCI）時，導(dǎo)絲的選擇標(biāo)準(zhǔn)。2.解釋血管內(nèi)超聲（IVUS）在介入治療中的作用及優(yōu)勢。3.描述下肢動脈介入治療時，常用的封堵材料及其適用場景。4.說明心臟電生理檢查時，電極導(dǎo)管的選擇依據(jù)及常見類型。5.列舉幾種常用的栓塞材料，并簡述其特點。五、案例分析題（共2題，每題10分）1.患者男性，65歲，因突發(fā)心絞痛入院。超聲心動圖顯示左前降支狹窄80%。運城市人民醫(yī)院擬行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（PCI）。請說明導(dǎo)絲選擇、球囊擴張及支架植入的注意事項。2.患者女性，45歲，因腦膜瘤入院。影像學(xué)檢查顯示腫瘤供血主要來自右側(cè)大腦中動脈。運城市人民醫(yī)院擬行經(jīng)血管栓塞治療。請說明微導(dǎo)管選擇、栓塞材料使用及操作步驟。答案及解析一、單選題1.C超滑導(dǎo)絲在PCI中應(yīng)用廣泛，具有低摩擦系數(shù)，易于通過復(fù)雜血管病變。2.D導(dǎo)管尖端選擇需綜合考慮管徑、支撐力及側(cè)孔方向。3.C肝素鹽水屬于輔助材料，非封堵材料。4.BPTA球囊擴張壓力通常設(shè)定在10-12atm。5.D微導(dǎo)管選擇需考慮長度、直徑及側(cè)孔數(shù)量。6.B可控性彈簧圈不屬于彈簧圈類型。7.D心臟電生理檢查常用多種電極導(dǎo)管。8.DIVUS可評估血管壁結(jié)構(gòu)、指導(dǎo)支架植入及監(jiān)測血流速度。9.D濾器選擇需考慮類型、年齡及血栓情況。10.APVA栓塞膠不屬于栓塞膠類型。二、多選題1.A,B,C造影劑選擇需考慮濃度、注射速率及腎功能。2.A,B,C常用栓塞材料包括彈簧圈、碘油及PVA。3.A,B,CPCNL常用輸尿管鏡、腎鏡及球囊擴張器。4.A,B,C,D導(dǎo)絲選擇需考慮直徑、長度、支撐力及超滑性能。5.A,B,C,D術(shù)前準(zhǔn)備需包括凝血功能、心電圖、過敏試驗及知情同意。三、判斷題1.正確導(dǎo)絲與導(dǎo)管必須兼容。2.正確腎動脈造影導(dǎo)管尖端通常為“J型”。3.錯誤常用封堵材料為聚氨酯或銀夾。4.錯誤球囊擴張壓力需根據(jù)病變情況調(diào)整。5.錯誤微導(dǎo)管選擇需綜合考慮多種因素。6.正確不可脫性彈簧圈無法回收。7.錯誤常用浮動電極導(dǎo)管。8.正確IVUS主要用于評估血管壁結(jié)構(gòu)。9.錯誤濾器選擇需考慮患者年齡。10.錯誤栓塞膠選擇需根據(jù)病變情況。四、簡答題1.導(dǎo)絲選擇標(biāo)準(zhǔn)：直徑匹配、支撐力適中、超滑性能、通過性良好。2.IVUS作用及優(yōu)勢：提供血管壁結(jié)構(gòu)詳細(xì)信息，指導(dǎo)支架植入，減少并發(fā)癥。3.下肢動脈封堵材料：聚氨酯封堵器（永久性）、銀夾（臨時性）。4.電極導(dǎo)管選擇依據(jù)：根據(jù)心腔位置選擇長度及類型，常用固定或浮動電極導(dǎo)管。5.栓塞材料及特點：-彈簧圈：可脫性或不可脫性，適用于動脈栓塞。-碘油：適用于富血供腫瘤栓塞。-PVA：可降解，適用于靜脈栓塞。五、案例分析題1.PCI操作注意事項：-導(dǎo)絲選擇：超滑導(dǎo)絲，確保通過狹窄段。-球囊擴張：逐步增加壓力，避免血管破裂。-支架植入：選擇合適的支架尺寸