石家莊市人民醫(yī)院「消化科健康教育」護(hù)士授課能力考核一、單選題（每題2分，共20題）1.在進(jìn)行消化系統(tǒng)疾病患者健康教育時(shí)，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先強(qiáng)調(diào)的內(nèi)容是？A.飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物B.增加運(yùn)動(dòng)量，提高免疫力C.定期服用消化酶，改善消化功能D.保持良好心態(tài)，避免情緒波動(dòng)2.慢性胃炎患者健康教育中，關(guān)于藥物使用的錯(cuò)誤說(shuō)法是？A.質(zhì)子泵抑制劑（PPI）應(yīng)在餐前30分鐘服用B.碳酸氫鈉可中和胃酸，但易引起堿中毒C.鐵劑應(yīng)在餐后服用以減少胃腸道反應(yīng)D.復(fù)方鋁酸鉍劑適合長(zhǎng)期服用，無(wú)肝腎功能影響3.胃食管反流病（GERD）患者健康教育中，關(guān)于體位管理的建議錯(cuò)誤的是？A.睡前2小時(shí)避免進(jìn)食B.抬高床頭15-20cm，防反流C.進(jìn)食后立即平臥，促進(jìn)消化D.避免穿著緊身衣物，減少腹壓4.肝硬化患者進(jìn)行健康教育時(shí)，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)提醒的內(nèi)容是？A.適量飲酒，以啤酒為主B.定期監(jiān)測(cè)肝功能，避免藥物性肝損傷C.長(zhǎng)期使用護(hù)肝片，無(wú)需復(fù)查D.增加蛋白質(zhì)攝入，以動(dòng)物蛋白為主5.消化道出血患者健康教育中，關(guān)于飲食禁忌的描述錯(cuò)誤的是？A.急性期應(yīng)禁食，避免加重出血B.出血停止后可逐步恢復(fù)流質(zhì)飲食C.避免咖啡、濃茶等刺激性飲品D.可少量飲用牛奶，保護(hù)胃黏膜6.炎癥性腸病（IBD）患者健康教育中，關(guān)于藥物使用的錯(cuò)誤說(shuō)法是？A.柳氮磺吡啶（柳氮磺胺吡啶）需長(zhǎng)期服用B.生物制劑可能引起感染風(fēng)險(xiǎn)，需定期監(jiān)測(cè)C.糖皮質(zhì)激素可快速緩解癥狀，無(wú)需停藥D.培菲康等益生菌可輔助治療，無(wú)副作用7.胰腺炎患者健康教育中，關(guān)于飲食管理的錯(cuò)誤說(shuō)法是？A.急性期應(yīng)禁食，避免胰腺分泌B.恢復(fù)期可逐步增加高脂飲食C.避免暴飲暴食，少食多餐D.可適量飲用含酒精飲料，促進(jìn)恢復(fù)8.腸易激綜合征（IBS）患者健康教育中，關(guān)于生活方式管理的建議錯(cuò)誤的是？A.規(guī)律作息，避免熬夜B.避免高纖維飲食，減少腸道刺激C.學(xué)會(huì)放松技巧，緩解壓力D.可適量飲用咖啡，提神醒腦9.消化道腫瘤篩查健康教育中，高危人群的描述錯(cuò)誤的是？A.有消化道腫瘤家族史者B.長(zhǎng)期吸煙、飲酒者C.慢性胃病患者，如胃潰瘍D.青年人無(wú)需定期篩查10.藥物性肝損傷患者健康教育中，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)提醒的內(nèi)容是？A.服用保肝藥物無(wú)需監(jiān)測(cè)肝功能B.慢性病患者可長(zhǎng)期使用多種藥物C.出現(xiàn)黃疸、乏力等癥狀需立即停藥并就醫(yī)D.中草藥無(wú)副作用，可放心使用二、多選題（每題3分，共10題）1.慢性胃炎患者健康教育中，合理的飲食建議包括？A.少量多餐，避免過(guò)飽B.避免生冷、油膩食物C.餐后適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)消化D.適量飲用碳酸飲料，助消化2.胃食管反流病（GERD）患者健康教育中，可緩解癥狀的非藥物方法包括？A.避免睡前進(jìn)食B.抬高床頭，防反流C.使用加壓腹帶，增加腹壓D.保持直立姿勢(shì)，避免躺臥3.肝硬化患者健康教育中，關(guān)于生活方式管理的建議包括？A.限制鈉鹽攝入，預(yù)防腹水B.避免飲酒，減少肝臟負(fù)擔(dān)C.定期進(jìn)行腹水穿刺，排出積液D.保持情緒穩(wěn)定，避免過(guò)度勞累4.炎癥性腸?。↖BD）患者健康教育中，可改善癥狀的非藥物方法包括？A.規(guī)律作息，避免熬夜B.飲食日記，記錄觸發(fā)因素C.運(yùn)動(dòng)療法，增強(qiáng)免疫力D.吸煙，緩解壓力5.胰腺炎患者健康教育中，關(guān)于藥物使用的正確說(shuō)法包括？A.急性期可使用生長(zhǎng)抑素抑制胰液分泌B.長(zhǎng)期使用抑酸藥需監(jiān)測(cè)腎功能C.解痙藥物可緩解腹痛，需按需使用D.抗生素僅用于感染患者，無(wú)需常規(guī)使用6.腸易激綜合征（IBS）患者健康教育中，可緩解癥狀的飲食建議包括？A.適量攝入膳食纖維，如全谷物B.避免高脂肪、高糖飲食C.飲食日記，記錄觸發(fā)因素D.適量飲用含咖啡因飲料，提神7.消化道腫瘤篩查健康教育中，高危人群的描述包括？A.有消化道腫瘤家族史者B.長(zhǎng)期吸煙、飲酒者C.慢性胃病患者，如胃潰瘍D.青年人無(wú)需定期篩查8.藥物性肝損傷患者健康教育中，可預(yù)防肝損傷的措施包括？A.合理用藥，避免濫用藥物B.定期監(jiān)測(cè)肝功能，尤其是長(zhǎng)期用藥者C.中草藥無(wú)需監(jiān)測(cè)，可放心使用D.出現(xiàn)黃疸、乏力等癥狀需立即就醫(yī)9.消化道出血患者健康教育中，關(guān)于飲食恢復(fù)的步驟包括？A.急性期禁食，避免加重出血B.出血停止后逐步恢復(fù)流質(zhì)飲食C.恢復(fù)期可增加高蛋白飲食D.避免咖啡、濃茶等刺激性飲品10.胰腺炎患者健康教育中，關(guān)于生活方式管理的建議包括？A.規(guī)律作息，避免熬夜B.避免暴飲暴食，少食多餐C.適量飲酒，促進(jìn)胰腺分泌D.保持情緒穩(wěn)定，避免過(guò)度勞累三、判斷題（每題2分，共20題）1.慢性胃炎患者可長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥（NSAIDs），無(wú)需擔(dān)心胃腸道副作用。（×）2.胃食管反流病患者可適量飲用咖啡，以提神緩解反流。（×）3.肝硬化患者出現(xiàn)腹水時(shí)，可自行穿刺放液，無(wú)需就醫(yī)。（×）4.炎癥性腸病患者可隨意使用免疫抑制劑，無(wú)需監(jiān)測(cè)副作用。（×）5.胰腺炎患者恢復(fù)期可立即恢復(fù)高脂飲食，促進(jìn)胰腺修復(fù)。（×）6.腸易激綜合征患者可通過(guò)大量運(yùn)動(dòng)緩解癥狀，無(wú)需控制飲食。（×）7.消化道腫瘤篩查僅適用于40歲以上人群，年輕人無(wú)需關(guān)注。（×）8.藥物性肝損傷通常無(wú)癥狀，無(wú)需定期監(jiān)測(cè)肝功能。（×）9.消化道出血患者恢復(fù)期可立即恢復(fù)高蛋白飲食，促進(jìn)凝血。（×）10.胰腺炎患者可適量飲酒，以促進(jìn)胰腺分泌，緩解癥狀。（×）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述慢性胃炎患者健康教育中，關(guān)于飲食管理的要點(diǎn)。2.簡(jiǎn)述胃食管反流病患者健康教育中，關(guān)于生活方式管理的建議。3.簡(jiǎn)述肝硬化患者健康教育中，關(guān)于藥物使用的注意事項(xiàng)。4.簡(jiǎn)述消化道出血患者健康教育中，關(guān)于情緒管理的建議。五、案例分析題（每題10分，共2題）案例1：患者，男性，45歲，因“反復(fù)上腹痛3年，加重1周”入院，診斷為“十二指腸潰瘍伴幽門(mén)螺桿菌感染”。護(hù)士為其進(jìn)行健康教育，以下說(shuō)法正確的是？A.建議患者立即停用所有藥物，避免藥物性肝損傷B.建議患者避免辛辣刺激食物，少食多餐C.建議患者長(zhǎng)期服用抑酸藥，無(wú)需復(fù)查D.建議患者立即服用胃黏膜保護(hù)劑，無(wú)需根除幽門(mén)螺桿菌案例2：患者，女性，55歲，因“腹脹、乏力半年”入院，診斷為“肝硬化失代償期伴腹水”。護(hù)士為其進(jìn)行健康教育，以下說(shuō)法正確的是？A.建議患者立即大量飲水，促進(jìn)腹水排出B.建議患者限制鈉鹽攝入，預(yù)防腹水加重C.建議患者避免使用利尿劑，以防電解質(zhì)紊亂D.建議患者長(zhǎng)期服用護(hù)肝片，無(wú)需復(fù)查肝功能答案與解析一、單選題答案與解析1.A解析：慢性胃炎患者健康教育應(yīng)強(qiáng)調(diào)飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物，以減少胃黏膜損傷。2.B解析：碳酸氫鈉易引起堿中毒，不適合長(zhǎng)期服用，應(yīng)謹(jǐn)慎使用。3.C解析：進(jìn)食后應(yīng)等待2小時(shí)再平臥，避免胃食管反流。4.A解析：肝硬化患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒，酒精會(huì)加重肝臟損傷。5.A解析：急性期應(yīng)禁食，但并非永久禁食，需根據(jù)病情逐步恢復(fù)飲食。6.C解析：糖皮質(zhì)激素需根據(jù)病情調(diào)整劑量，不可長(zhǎng)期濫用。7.B解析：胰腺炎恢復(fù)期應(yīng)避免高脂飲食，以免加重胰腺負(fù)擔(dān)。8.B解析：IBS患者可適量攝入膳食纖維，高纖維飲食有助于緩解癥狀。9.D解析：青年人也可能患消化道腫瘤，需定期篩查。10.C解析：出現(xiàn)黃疸、乏力等癥狀需立即停藥并就醫(yī)，以防肝損傷加重。二、多選題答案與解析1.A、B、C解析：慢性胃炎患者應(yīng)少量多餐、避免生冷油膩、餐后適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。2.A、B、D解析：胃食管反流病患者可通過(guò)避免睡前進(jìn)食、抬高床頭、保持直立姿勢(shì)緩解癥狀。3.A、B、D解析：肝硬化患者應(yīng)限制鈉鹽攝入、避免飲酒、保持情緒穩(wěn)定。4.A、B、C解析：IBD患者可通過(guò)規(guī)律作息、飲食日記、運(yùn)動(dòng)療法改善癥狀。5.A、B、C解析：胰腺炎患者可使用生長(zhǎng)抑素、監(jiān)測(cè)腎功能、按需使用解痙藥物。6.A、B、C解析：IBS患者可適量攝入膳食纖維、避免高脂肪高糖飲食、記錄飲食日記。7.A、B、C解析：消化道腫瘤高危人群包括有家族史、長(zhǎng)期吸煙飲酒、慢性胃病患者。8.A、B、D解析：藥物性肝損傷預(yù)防需合理用藥、監(jiān)測(cè)肝功能、出現(xiàn)癥狀立即就醫(yī)。9.A、B、D解析：消化道出血患者恢復(fù)期需逐步恢復(fù)飲食、避免刺激性飲品。10.A、B、D解析：胰腺炎患者應(yīng)規(guī)律作息、避免暴飲暴食、保持情緒穩(wěn)定。三、判斷題答案與解析1.×解析：慢性胃炎患者應(yīng)避免長(zhǎng)期使用NSAIDs，以免加重胃腸道損傷。2.×解析：胃食管反流病患者應(yīng)避免飲用咖啡，以免加重反流。3.×解析：肝硬化患者出現(xiàn)腹水需就醫(yī)處理，不可自行穿刺。4.×解析：免疫抑制劑需監(jiān)測(cè)副作用，不可隨意使用。5.×解析：胰腺炎恢復(fù)期應(yīng)避免高脂飲食，以免加重胰腺負(fù)擔(dān)。6.×解析：IBS患者需控制飲食，運(yùn)動(dòng)療法需適度。7.×解析：年輕人也可能患消化道腫瘤，需定期篩查。8.×解析：藥物性肝損傷可能無(wú)癥狀，需定期監(jiān)測(cè)肝功能。9.×解析：消化道出血恢復(fù)期需逐步增加蛋白質(zhì)，不可立即恢復(fù)高蛋白飲食。10.×解析：胰腺炎患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒，避免加重胰腺負(fù)擔(dān)。四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.慢性胃炎患者飲食管理要點(diǎn)解析：-避免辛辣刺激食物（如辣椒、濃茶、咖啡）；-少量多餐，避免過(guò)飽；-避免生冷、油膩食物；-餐后適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)消化；-避免飲酒和吸煙；-合理用藥，避免損傷胃黏膜的藥物（如NSAIDs）。2.胃食管反流病患者生活方式管理建議解析：-避免睡前進(jìn)食，睡前2小時(shí)禁食；-抬高床頭15-20cm，防反流；-避免緊身衣物，減少腹壓；-保持直立姿勢(shì)，避免躺臥；-避免高脂肪、巧克力等食物；-適量運(yùn)動(dòng)，避免肥胖。3.肝硬化患者藥物使用注意事項(xiàng)解析：-避免使用損傷肝臟的藥物（如NSAIDs、某些中草藥）；-長(zhǎng)期用藥需監(jiān)測(cè)肝功能；-嚴(yán)格戒酒；-根除幽門(mén)螺桿菌需規(guī)范用藥；-腹水患者需謹(jǐn)慎使用利尿劑，防電解質(zhì)紊亂。4.消化道出血患者情緒管理建議解析：-保持情緒穩(wěn)定，避免過(guò)