太原市人民醫(yī)院痤瘡綜合治療考核一、單選題（共10題，每題2分，共20分）1.太原地區(qū)痤瘡高發(fā)季節(jié)主要集中在哪些月份？A.1-3月和10-12月B.4-6月和7-9月C.全年均勻分布D.僅冬季高發(fā)2.對(duì)于太原地區(qū)青春期痤瘡患者，首選的口服抗生素治療藥物是？A.頭孢呋辛B.多西環(huán)素C.阿奇霉素D.左氧氟沙星3.太原地區(qū)夏季痤瘡加重的主要誘因不包括？A.空氣濕度增加B.紫外線照射增強(qiáng)C.飲食高糖高脂D.局部外用糖皮質(zhì)激素4.對(duì)于太原地區(qū)痤瘡患者，外用維A酸類藥物的常見(jiàn)不良反應(yīng)不包括？A.刺激性皮炎B.口唇干燥C.光敏性增加D.痤瘡爆發(fā)5.太原地區(qū)油田工人痤瘡高發(fā)，職業(yè)性痤瘡的主要致病因素是？A.醬油攝入過(guò)多B.油性物質(zhì)頻繁接觸C.長(zhǎng)期熬夜D.母乳喂養(yǎng)6.太原地區(qū)冬季痤瘡患者皮膚干燥，外用保濕劑首選成分是？A.硅油B.透明質(zhì)酸C.甘油D.芥末油7.對(duì)于太原地區(qū)輕度痤瘡患者，首選的外用藥物是？A.過(guò)氧化苯甲酰凝膠B.阿達(dá)帕林凝膠C.復(fù)方硫磺洗劑D.水楊酸乳膏8.太原地區(qū)痤瘡患者合并酒渣鼻時(shí)，不宜使用的藥物是？A.伊維菌素乳膏B.復(fù)方紅霉素軟膏C.雷尼替丁膠囊D.外用糖皮質(zhì)激素9.太原地區(qū)痤瘡患者進(jìn)行光動(dòng)力療法（PDT）治療時(shí)，常用的光敏劑是？A.替加氟尿嘧啶B.甲氧基補(bǔ)骨脂素C.5-氟尿嘧啶D.咪喹莫特10.太原地區(qū)夏季痤瘡患者外用防曬劑，SPF值應(yīng)選擇？A.SPF15B.SPF30C.SPF50+D.SPF8二、多選題（共5題，每題3分，共15分）1.太原地區(qū)痤瘡患者飲食調(diào)整中，應(yīng)避免的食物包括？A.高糖飲料B.油炸食品C.綠豆芽D.酒精類飲品2.對(duì)于太原地區(qū)痤瘡患者，外用維A酸類藥物的適應(yīng)證包括？A.尋常性痤瘡B.痤瘡結(jié)節(jié)C.口周皮炎D.白色頭粉刺3.太原地區(qū)油田工人痤瘡的預(yù)防措施包括？A.工作期間佩戴防護(hù)口罩B.每日使用醫(yī)用級(jí)潔面產(chǎn)品C.飲食清淡，減少高脂攝入D.定期使用防油保濕霜4.太原地區(qū)冬季痤瘡患者皮膚屏障受損，外用修復(fù)劑應(yīng)包含哪些成分？A.透明質(zhì)酸B.神經(jīng)酰胺C.甘油D.尿囊素5.太原地區(qū)痤瘡患者合并焦慮抑郁時(shí)，輔助治療藥物可選？A.地奧司明片B.氟西汀膠囊C.氯硝西泮片D.復(fù)方丹參滴丸三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.太原地區(qū)痤瘡患者外用過(guò)氧化苯甲酰濃度越高，療效越好。（×）2.痤瘡患者太原地區(qū)冬季可減少外用藥物使用頻率。（√）3.油田工人痤瘡與職業(yè)性接觸機(jī)油直接相關(guān)。（√）4.太原地區(qū)夏季痤瘡患者應(yīng)避免使用高倍數(shù)防曬劑。（×）5.痤瘡結(jié)節(jié)患者太原地區(qū)可長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素治療。（×）6.太原地區(qū)青春期痤瘡患者外用維A酸類藥物需嚴(yán)格避光。（√）7.痤瘡患者太原地區(qū)冬季可減少飲水量以緩解皮膚干燥。（×）8.太原地區(qū)油田工人痤瘡合并酒渣鼻時(shí)，可聯(lián)合使用伊維菌素。（√）9.痤瘡患者太原地區(qū)夏季可外用壬二酸乳膏治療炎性丘疹。（√）10.太原地區(qū)痤瘡患者光動(dòng)力療法治療需全程避免紫外線暴露。（√）四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題5分，共25分）1.簡(jiǎn)述太原地區(qū)痤瘡患者夏季加重的主要誘因及應(yīng)對(duì)措施。2.簡(jiǎn)述太原地區(qū)油田工人痤瘡的職業(yè)防護(hù)建議。3.簡(jiǎn)述太原地區(qū)痤瘡患者外用維A酸類藥物的注意事項(xiàng)。4.簡(jiǎn)述太原地區(qū)冬季痤瘡患者皮膚屏障修復(fù)的常用方法。5.簡(jiǎn)述太原地區(qū)痤瘡患者飲食調(diào)理的原則。五、論述題（共2題，每題10分，共20分）1.結(jié)合太原地區(qū)氣候特點(diǎn)，論述痤瘡綜合治療的策略。2.結(jié)合太原地區(qū)油田工人職業(yè)特點(diǎn)，論述痤瘡的系統(tǒng)管理方案。答案與解析一、單選題1.B解析：太原地區(qū)夏季（4-6月和7-9月）氣溫升高，濕度大，紫外線照射增強(qiáng)，易誘發(fā)痤瘡加重。2.B解析：多西環(huán)素是太原地區(qū)痤瘡患者的常用口服抗生素，對(duì)痤瘡丙酸桿菌效果顯著，且耐藥性相對(duì)較低。3.D解析：太原地區(qū)夏季痤瘡加重主要由高濕度、強(qiáng)紫外線、高糖高脂飲食等因素引起，局部外用糖皮質(zhì)激素與季節(jié)性加重?zé)o直接關(guān)聯(lián)。4.D解析：外用維A酸類藥物常見(jiàn)不良反應(yīng)包括刺激性皮炎、口唇干燥、光敏性增加，但不會(huì)導(dǎo)致痤瘡爆發(fā)。5.B解析：油田工人痤瘡主要由長(zhǎng)期接觸機(jī)油等油性物質(zhì)引起，與飲食、作息無(wú)直接關(guān)系。6.C解析：太原地區(qū)冬季皮膚干燥，外用甘油保濕劑可緩解角質(zhì)層水分流失，效果溫和且安全。7.C解析：輕度痤瘡患者太原地區(qū)可首選復(fù)方硫磺洗劑，兼具殺菌和控油作用，刺激性小。8.D解析：外用糖皮質(zhì)激素易導(dǎo)致酒渣鼻加重，太原地區(qū)痤瘡患者合并酒渣鼻時(shí)禁用。9.B解析：太原地區(qū)痤瘡患者光動(dòng)力療法常用甲氧基補(bǔ)骨脂素作為光敏劑，配合紅光照射效果顯著。10.B解析：太原地區(qū)夏季紫外線強(qiáng)，痤瘡患者外用防曬劑應(yīng)選擇SPF30以上產(chǎn)品。二、多選題1.A、B、D解析：太原地區(qū)痤瘡患者應(yīng)避免高糖飲料、油炸食品和酒精類飲品，綠豆芽富含維生素，有益皮膚健康。2.A、B、D解析：外用維A酸類藥物適用于尋常性痤瘡、痤瘡結(jié)節(jié)和白色頭粉刺，對(duì)口周皮炎效果有限。3.A、B、C、D解析：油田工人痤瘡防護(hù)需佩戴防護(hù)口罩、使用醫(yī)用級(jí)潔面產(chǎn)品、清淡飲食、定期使用防油保濕霜。4.A、B、C、D解析：太原地區(qū)冬季痤瘡患者皮膚屏障受損，外用修復(fù)劑應(yīng)包含透明質(zhì)酸、神經(jīng)酰胺、甘油和尿囊素等成分。5.B、C解析：太原地區(qū)痤瘡患者合并焦慮抑郁時(shí)可輔助使用氟西汀或氯硝西泮，地奧司明和復(fù)方丹參滴丸無(wú)抗焦慮作用。三、判斷題1.×解析：過(guò)氧化苯甲酰濃度過(guò)高可能加重皮膚刺激，太原地區(qū)患者需根據(jù)皮損程度選擇合適濃度。2.√解析：太原地區(qū)冬季干燥，痤瘡患者可減少外用藥物使用頻率，以避免皮膚過(guò)度干燥。3.√解析：油田工人痤瘡與機(jī)油接觸直接相關(guān)，太原地區(qū)職業(yè)性痤瘡典型案例。4.×解析：夏季痤瘡患者太原地區(qū)需使用高倍數(shù)防曬劑（SPF30+）以阻擋紫外線。5.×解析：長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素易導(dǎo)致皮膚萎縮，太原地區(qū)痤瘡結(jié)節(jié)患者需謹(jǐn)慎使用。6.√解析：太原地區(qū)青春期痤瘡患者外用維A酸類藥物需嚴(yán)格避光，避免光毒性反應(yīng)。7.×解析：太原地區(qū)冬季痤瘡患者需增加飲水量，以維持皮膚水分平衡。8.√解析：太原地區(qū)油田工人痤瘡合并酒渣鼻時(shí)，伊維菌素可聯(lián)合治療。9.√解析：夏季太原地區(qū)痤瘡患者可外用壬二酸乳膏治療炎性丘疹，效果溫和。10.√解析：光動(dòng)力療法治療需全程避免紫外線暴露，太原地區(qū)患者需嚴(yán)格防曬。四、簡(jiǎn)答題1.太原地區(qū)痤瘡患者夏季加重的主要誘因及應(yīng)對(duì)措施-誘因：高濕度、強(qiáng)紫外線、高糖高脂飲食、熬夜等。-應(yīng)對(duì)措施：外用SPF30+防曬劑、減少高糖高脂飲食、規(guī)律作息、必要時(shí)口服抗生素。2.太原地區(qū)油田工人痤瘡的職業(yè)防護(hù)建議-佩戴防護(hù)口罩，減少機(jī)油接觸；-每日使用醫(yī)用級(jí)潔面產(chǎn)品；-飲食清淡，避免高脂高糖；-定期外用防油保濕霜修復(fù)皮膚屏障。3.太原地區(qū)痤瘡患者外用維A酸類藥物的注意事項(xiàng)-避光使用，夜間涂抹；-從低濃度開(kāi)始，逐漸加量；-避免接觸黏膜和毛發(fā)部位；-治療期間避免飲酒和辛辣食物。4.太原地區(qū)冬季痤瘡患者皮膚屏障修復(fù)的常用方法-外用保濕劑（如甘油、神經(jīng)酰胺）；-避免使用刺激性護(hù)膚品；-增加飲水量，補(bǔ)充皮膚水分；-必要時(shí)口服維生素B族修復(fù)屏障。5.太原地區(qū)痤瘡患者飲食調(diào)理的原則-減少高糖高脂食物（如油炸、甜食）；-增加蔬菜水果攝入；-適量飲水，避免熬夜；-油田工人需限制高脂飲食。五、論述題1.結(jié)合太原地區(qū)氣候特點(diǎn)，論述痤瘡綜合治療的策略-太原地區(qū)四季分明，夏季濕熱、冬季干燥，需根據(jù)季節(jié)調(diào)整治療方案。-夏季：外用SPF30+防曬劑+過(guò)氧化苯甲酰，口服多西環(huán)素，飲食清淡。-冬季：外用保濕劑+維A酸乳膏，避免過(guò)度清潔，口服維生素B族修復(fù)屏障。-職業(yè)性痤瘡（油田工人）：防護(hù)為主，聯(lián)合藥物治療，定期皮膚護(hù)理。2.結(jié)合太原地區(qū)油田工人職業(yè)特點(diǎn)，論述痤瘡的