鄂爾多斯市人民醫(yī)院影像論文寫(xiě)作考核一、單選題（共10題，每題2分，共20分）1.在撰寫(xiě)鄂爾多斯地區(qū)高發(fā)性肺癌的影像學(xué)分析論文時(shí)，最適合采用的對(duì)比研究方法是？A.前瞻性隊(duì)列研究B.病例對(duì)照研究C.橫斷面研究D.回顧性病例分析2.鄂爾多斯市部分地區(qū)結(jié)直腸癌發(fā)病率較高，使用CT仿真內(nèi)鏡（CTC）評(píng)估結(jié)直腸病變時(shí)，其最佳掃描參數(shù)應(yīng)優(yōu)先考慮？A.高分辨率薄層掃描（3mm）+輕度造影劑增強(qiáng)B.重度造影劑增強(qiáng)+螺旋掃描（5mm）C.無(wú)造影劑掃描+高管狀線圈D.低劑量掃描+雙對(duì)比造影3.鄂爾多斯地區(qū)草原地區(qū)居民常見(jiàn)骨關(guān)節(jié)炎，MRI檢查時(shí)，為提高關(guān)節(jié)軟骨病變檢出率，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注哪個(gè)序列？A.T1加權(quán)像B.STIR序列C.T2加權(quán)像D.脂抑制T1加權(quán)像4.在撰寫(xiě)鄂爾多斯市牧區(qū)兒童手足口病影像學(xué)特征論文時(shí)，首選的影像學(xué)檢查方法是什么？A.胸部CTB.顱腦MRIC.腹部超聲D.X線平片5.鄂爾多斯地區(qū)煤礦工人塵肺病高發(fā)，高分辨率CT（HRCT）診斷塵肺病的典型征象不包括？A.小葉中心性結(jié)節(jié)B.胸膜下網(wǎng)格影C.肺不張D.肺大皰6.在撰寫(xiě)鄂爾多斯地區(qū)食管癌篩查論文時(shí)，對(duì)比鋇餐造影和ESD（內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)）前影像學(xué)評(píng)估，哪種方法更適用于早期病變？A.鋇餐雙重對(duì)比造影B.超聲內(nèi)鏡（EUS）C.CT仿真內(nèi)鏡（CTC）D.胸部CT增強(qiáng)掃描7.鄂爾多斯市部分老年患者因骨質(zhì)疏松導(dǎo)致椎體壓縮性骨折，MRI檢查時(shí)，哪個(gè)序列對(duì)骨折線顯示最清晰？A.T1加權(quán)像B.T2加權(quán)像C.STIR序列D.弛豫時(shí)間加權(quán)像8.在撰寫(xiě)鄂爾多斯地區(qū)肝包蟲(chóng)病影像學(xué)分析論文時(shí)，CT檢查時(shí)最典型的表現(xiàn)是？A.“爆米花”征B.“靶征”C.“分葉狀”腫塊D.“牛眼征”9.鄂爾多斯地區(qū)部分患者因肺纖維化導(dǎo)致呼吸功能受限，肺功能檢查與影像學(xué)結(jié)合時(shí)，哪種表現(xiàn)提示預(yù)后較差？A.肺紋理增粗B.肺野透亮度減低C.肺門(mén)淋巴結(jié)腫大D.肺葉實(shí)變10.在撰寫(xiě)鄂爾多斯地區(qū)甲狀腺結(jié)節(jié)的影像學(xué)論文時(shí)，超聲特征中提示惡性風(fēng)險(xiǎn)較高的表現(xiàn)是？A.微鈣化B.結(jié)節(jié)邊緣光滑C.結(jié)節(jié)內(nèi)部回聲均勻D.結(jié)節(jié)直徑小于1cm二、多選題（共5題，每題3分，共15分）1.鄂爾多斯地區(qū)部分患者因肺結(jié)核導(dǎo)致肺門(mén)淋巴結(jié)腫大，影像學(xué)鑒別結(jié)核與腫瘤淋巴結(jié)腫大的關(guān)鍵點(diǎn)包括？A.淋巴結(jié)密度B.腫瘤周?chē)芗鰿.淋巴結(jié)形態(tài)改變D.肺門(mén)結(jié)構(gòu)破壞E.病變動(dòng)態(tài)變化2.在撰寫(xiě)鄂爾多斯地區(qū)骨肉瘤影像學(xué)論文時(shí)，MRI檢查時(shí)需重點(diǎn)關(guān)注哪些征象？A.腫瘤骨化表現(xiàn)B.腫瘤內(nèi)部壞死C.軟組織腫塊大小D.惡性骨膜反應(yīng)E.遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移情況3.鄂爾多斯地區(qū)部分患者因腎結(jié)石導(dǎo)致腎積水，CT檢查時(shí)需注意哪些并發(fā)癥？A.腎實(shí)質(zhì)萎縮B.腎盂擴(kuò)張C.腎實(shí)質(zhì)鈣化D.腎周脂肪墊增厚E.腎功能下降4.在撰寫(xiě)鄂爾多斯地區(qū)前列腺癌影像學(xué)分析論文時(shí)，PSA檢測(cè)聯(lián)合影像學(xué)評(píng)估時(shí)，需關(guān)注哪些風(fēng)險(xiǎn)因素？A.PSA水平升高B.前列腺體積增大C.影像學(xué)異常結(jié)節(jié)D.腎上腺轉(zhuǎn)移E.骨骼轉(zhuǎn)移5.鄂爾多斯地區(qū)部分患者因肝血管瘤導(dǎo)致肝臟占位性病變，影像學(xué)特征中提示良性病變的關(guān)鍵點(diǎn)包括？A.均勻強(qiáng)化B.“快進(jìn)快出”強(qiáng)化模式C.腫塊內(nèi)部出血D.腫塊邊緣清晰E.肝臟包膜受壓三、簡(jiǎn)答題（共5題，每題5分，共25分）1.簡(jiǎn)述鄂爾多斯地區(qū)煤礦工人塵肺病高分辨率CT（HRCT）的診斷標(biāo)準(zhǔn)。2.比較鄂爾多斯地區(qū)食管癌鋇餐造影與CT仿真內(nèi)鏡（CTC）的優(yōu)缺點(diǎn)。3.闡述鄂爾多斯地區(qū)兒童手足口病MRI檢查的典型影像學(xué)表現(xiàn)及鑒別診斷要點(diǎn)。4.描述鄂爾多斯地區(qū)肝包蟲(chóng)病的CT影像學(xué)特征及其與肝細(xì)胞癌的鑒別要點(diǎn)。5.分析鄂爾多斯地區(qū)骨質(zhì)疏松癥患者椎體壓縮性骨折的MRI診斷價(jià)值及注意事項(xiàng)。四、論述題（共3題，每題10分，共30分）1.結(jié)合鄂爾多斯地區(qū)高發(fā)性肺癌的流行病學(xué)特點(diǎn)，論述CT低劑量螺旋掃描在早期篩查中的應(yīng)用價(jià)值及局限性。2.闡述鄂爾多斯地區(qū)骨肉瘤的影像學(xué)表現(xiàn)、診斷流程及治療決策依據(jù)，并分析MRI在分期中的關(guān)鍵作用。3.結(jié)合鄂爾多斯地區(qū)肝血管瘤的高發(fā)情況，論述肝臟動(dòng)態(tài)增強(qiáng)CT在鑒別診斷中的優(yōu)勢(shì)，并探討影像學(xué)檢查與臨床治療的結(jié)合策略。答案與解析一、單選題答案與解析1.D解析：回顧性病例分析適合研究鄂爾多斯地區(qū)高發(fā)性肺癌的影像學(xué)特征，通過(guò)歷史數(shù)據(jù)對(duì)比分析不同病例的影像表現(xiàn)。2.A解析：高分辨率薄層掃描結(jié)合輕度造影劑增強(qiáng)可清晰顯示結(jié)直腸黏膜病變，適合鄂爾多斯地區(qū)結(jié)直腸癌篩查。3.D解析：脂抑制T1加權(quán)像可減少骨髓信號(hào)干擾，提高軟骨病變檢出率，適合鄂爾多斯地區(qū)骨關(guān)節(jié)炎診斷。4.D解析：X線平片是手足口病首選影像學(xué)檢查方法，成本低、操作簡(jiǎn)便，適合牧區(qū)兒童篩查。5.C解析：肺不張是肺實(shí)變的表現(xiàn)，而非塵肺病的典型征象。6.A解析：鋇餐雙重對(duì)比造影對(duì)食管早期病變顯示更清晰，適合鄂爾多斯地區(qū)食管癌篩查。7.C解析：STIR序列對(duì)椎體壓縮性骨折的軟組織水腫顯示更清晰，適合老年骨質(zhì)疏松患者診斷。8.A解析：“爆米花”征是肝包蟲(chóng)病的典型CT表現(xiàn)，鄂爾多斯地區(qū)包蟲(chóng)病高發(fā)，需重點(diǎn)關(guān)注。9.C解析：肺門(mén)淋巴結(jié)腫大提示肺部慢性感染或腫瘤轉(zhuǎn)移，預(yù)后較差。10.A解析：微鈣化是甲狀腺結(jié)節(jié)惡性風(fēng)險(xiǎn)較高的超聲特征，適合鄂爾多斯地區(qū)甲狀腺疾病鑒別診斷。二、多選題答案與解析1.A、B、C、D解析：淋巴結(jié)密度、形態(tài)、血管集束征及結(jié)構(gòu)破壞是鑒別結(jié)核與腫瘤淋巴結(jié)腫大的關(guān)鍵點(diǎn)。2.A、B、D解析：腫瘤骨化、內(nèi)部壞死及骨膜反應(yīng)是骨肉瘤的典型MRI表現(xiàn)。3.A、B、E解析：腎積水可能導(dǎo)致腎功能下降，需關(guān)注腎實(shí)質(zhì)萎縮及動(dòng)態(tài)變化。4.A、B、E解析：PSA升高、前列腺體積增大及骨骼轉(zhuǎn)移是前列腺癌的高風(fēng)險(xiǎn)因素。5.A、B、D解析：均勻強(qiáng)化、“快進(jìn)快出”強(qiáng)化模式及邊緣清晰是肝血管瘤的典型CT特征。三、簡(jiǎn)答題答案與解析1.HRCT塵肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)解析：鄂爾多斯地區(qū)煤礦工人塵肺病HRCT診斷標(biāo)準(zhǔn)包括：小葉中心性結(jié)節(jié)、胸膜下網(wǎng)格影、牽拉性支氣管擴(kuò)張等典型征象，需結(jié)合職業(yè)史綜合判斷。2.鋇餐造影與CTC比較解析：鋇餐造影操作簡(jiǎn)便、成本較低，但顯示黏膜細(xì)節(jié)有限；CTC可三維重建，更適用于早期病變?cè)u(píng)估，但輻射劑量較高。3.兒童手足口病MRI表現(xiàn)解析：MRI可顯示腦干、脊髓病變，有助于鑒別中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累；典型表現(xiàn)包括腦干信號(hào)異常、腦膜強(qiáng)化等，需與病毒性腦炎鑒別。4.肝包蟲(chóng)病CT鑒別要點(diǎn)解析：肝包蟲(chóng)病CT表現(xiàn)為“爆米花”征，邊界清晰；肝細(xì)胞癌表現(xiàn)為“靶征”，邊界不規(guī)則，動(dòng)態(tài)增強(qiáng)差異明顯。5.骨質(zhì)疏松MRI診斷價(jià)值解析：MRI可顯示椎體微骨折、骨髓水腫，但骨質(zhì)疏松本身信號(hào)改變不明顯，需結(jié)合X線及骨密度檢查綜合判斷。四、論述題答案與解析1.CT低劑量螺旋掃描在肺癌篩查中的應(yīng)用解析：鄂爾多斯地區(qū)肺癌高發(fā)，CT低劑量螺旋掃描可降低輻射暴露，提高篩查依從性；但可能導(dǎo)致部分早期病變漏診，需結(jié)合高劑量強(qiáng)化掃描補(bǔ)充。2.骨肉瘤影像學(xué)診斷與治療決策解析：MRI可顯示腫瘤血供、軟組織侵犯范圍，有