石家莊市人民醫(yī)院病理科技師上崗資格認(rèn)證一、單選題（每題1分，共20題）1.石家莊市人民醫(yī)院病理科常用的組織固定液是（）。A.95%乙醇B.10%中性甲醛C.丙酮D.甲醇E.乙醚2.石家莊地區(qū)常見的腫瘤標(biāo)志物中，與肝癌特異性較高的指標(biāo)是（）。A.CA19-9B.CEAC.AFPD.PSAE.Ferritin3.病理科標(biāo)本取材時(shí)，對于淺表淋巴結(jié)應(yīng)遵循的原則是（）。A.橫斷面取材B.縱向取材C.隨意取材D.四分法取材E.以上均不對4.石家莊市人民醫(yī)院病理科常用的HE染色中，蘇木精的作用是（）。A.使細(xì)胞核染色B.使細(xì)胞質(zhì)染色C.透明細(xì)胞質(zhì)D.固定組織E.脫水5.下列哪種方法不屬于病理科常用的免疫組化技術(shù)？（）A.EnVision法B.SP法C.免疫熒光法D.免疫過氧化物酶法E.石蠟包埋法6.石家莊地區(qū)高發(fā)的鼻咽癌，常用的輔助診斷指標(biāo)是（）。A.EB病毒DNA檢測B.HPV檢測C.CK19檢測D.CA125檢測E.Creactiveprotein檢測7.病理科標(biāo)本保存時(shí)，甲醛溶液的濃度通常為（）。A.50%B.70%C.90%D.10%E.100%8.石家莊市人民醫(yī)院病理科常用的切片厚度是（）。A.2μmB.4μmC.6μmD.8μmE.10μm9.腫瘤病理診斷中，"異型性"是指（）。A.細(xì)胞核增大B.細(xì)胞核染色質(zhì)增多C.細(xì)胞排列紊亂D.以上都是E.以上都不是10.石家莊地區(qū)常見的甲狀腺結(jié)節(jié)，首選的輔助診斷方法是（）。A.超聲檢查B.CT檢查C.MRI檢查D.PET-CT檢查E.放射性碘掃描11.病理科常用的脫水劑是（）。A.乙醇B.丙酮C.乙醚D.甲醇E.以上都是12.石家莊市人民醫(yī)院病理科常用的封片劑是（）。A.中性樹膠B.甘油明膠C.乙醇D.丙酮E.乙醚13.腫瘤病理診斷中，"假性腫瘤"是指（）。A.腫瘤性增生B.反應(yīng)性增生C.化生D.以上都是E.以上都不是14.石家莊地區(qū)常見的宮頸癌，常用的篩查方法是（）。A.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查B.宮頸錐形切除術(shù)C.宮頸MRI檢查D.宮頸超聲檢查E.宮頸淋巴造影15.病理科常用的包埋劑是（）。A.石蠟B.樹脂C.甘油D.乙醇E.丙酮16.石家莊市人民醫(yī)院病理科常用的染色劑中，蘇木精屬于（）。A.酸性染料B.堿性染料C.中性染料D.熒光染料E.陰離子染料17.腫瘤病理診斷中，"核分裂象"是指（）。A.細(xì)胞核增大B.細(xì)胞核染色質(zhì)增多C.細(xì)胞核形態(tài)異常D.細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)分裂相E.以上都是18.石家莊地區(qū)常見的肺癌，常用的診斷方法是（）。A.痰細(xì)胞學(xué)檢查B.胸腔穿刺液檢查C.肺穿刺活檢D.肺功能檢查E.肺血管造影19.病理科常用的切片機(jī)是（）。A.超聲波切片機(jī)B.冷凍切片機(jī)C.石蠟切片機(jī)D.載玻片干燥機(jī)E.組織包埋機(jī)20.石家莊市人民醫(yī)院病理科常用的特殊染色劑中，PAS染色主要用于（）。A.糖原染色B.蛋白質(zhì)染色C.纖維染色D.礦物質(zhì)染色E.脂肪染色二、多選題（每題2分，共10題）21.石家莊地區(qū)常見的腫瘤標(biāo)志物中，與消化道腫瘤相關(guān)的有（）。A.CEAB.CA19-9C.AFPD.PSAE.Ferritin22.病理科標(biāo)本取材時(shí)，應(yīng)注意哪些原則？（）A.全面取材B.重點(diǎn)取材C.避免擠壓D.及時(shí)固定E.以上都是23.石家莊市人民醫(yī)院病理科常用的免疫組化技術(shù)包括（）。A.EnVision法B.SP法C.免疫熒光法D.免疫過氧化物酶法E.免疫組化雙標(biāo)法24.腫瘤病理診斷中，"分化"是指（）。A.細(xì)胞形態(tài)與正常細(xì)胞相似B.細(xì)胞形態(tài)與正常細(xì)胞差異大C.腫瘤的惡性程度D.腫瘤的侵襲性E.以上都不是25.石家莊地區(qū)常見的甲狀腺結(jié)節(jié)，可能出現(xiàn)的病理類型包括（）。A.甲狀腺腺瘤B.甲狀腺乳頭狀癌C.甲狀腺濾泡狀癌D.甲狀腺髓樣癌E.甲狀腺未分化癌26.病理科常用的染色劑中，屬于堿性染料的有（）。A.蘇木精B.伊紅C.甲基綠D.亞甲基藍(lán)E.考馬斯亮藍(lán)27.腫瘤病理診斷中，"浸潤"是指（）。A.腫瘤細(xì)胞突破基底膜B.腫瘤細(xì)胞在組織內(nèi)擴(kuò)散C.腫瘤細(xì)胞壞死D.腫瘤細(xì)胞凋亡E.以上都是28.石家莊市人民醫(yī)院病理科常用的特殊染色劑中，可用于纖維染色的有（）。A.Masson三色染色B.Verhoeff-vanGieson染色C.Hale染色D.PAS染色E.嗜銀染色29.病理科標(biāo)本保存時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？（）A.及時(shí)固定B.避免污染C.適當(dāng)保存時(shí)間D.避免反復(fù)凍融E.以上都是30.石家莊地區(qū)常見的鼻咽癌，可能出現(xiàn)的病理類型包括（）。A.鼻咽鱗狀細(xì)胞癌B.鼻咽腺癌C.鼻咽未分化癌D.鼻咽淋巴瘤E.鼻咽癌肉瘤三、判斷題（每題1分，共10題）31.石家莊市人民醫(yī)院病理科常用的組織固定液是10%中性甲醛。（√）32.腫瘤病理診斷中，"異型性"是指細(xì)胞核形態(tài)異常。（×）33.石家莊地區(qū)常見的宮頸癌，首選的篩查方法是宮頸細(xì)胞學(xué)檢查。（√）34.病理科常用的切片厚度通常是4μm。（√）35.腫瘤病理診斷中，"分化"是指腫瘤的惡性程度。（×）36.石家莊市人民醫(yī)院病理科常用的免疫組化技術(shù)包括EnVision法和SP法。（√）37.病理科標(biāo)本保存時(shí)，甲醛溶液的濃度通常為10%。（×）38.腫瘤病理診斷中，"浸潤"是指腫瘤細(xì)胞在組織內(nèi)擴(kuò)散。（√）39.石家莊地區(qū)常見的甲狀腺結(jié)節(jié)，可能出現(xiàn)的病理類型包括甲狀腺腺瘤和甲狀腺乳頭狀癌。（√）40.病理科常用的包埋劑是石蠟。（√）四、簡答題（每題5分，共5題）41.簡述病理科標(biāo)本取材的原則。42.簡述HE染色的原理和步驟。43.簡述免疫組化技術(shù)的應(yīng)用范圍。44.簡述腫瘤病理診斷中"分化"和"異型性"的概念。45.簡述石家莊地區(qū)常見的消化道腫瘤標(biāo)志物及其臨床意義。五、論述題（每題10分，共2題）46.結(jié)合石家莊市人民醫(yī)院病理科的實(shí)際工作，論述病理科標(biāo)本管理的要點(diǎn)。47.結(jié)合石家莊地區(qū)常見的腫瘤類型，論述免疫組化技術(shù)在腫瘤診斷中的應(yīng)用價(jià)值。答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析：石家莊市人民醫(yī)院病理科常用的組織固定液是10%中性甲醛，能較好地固定組織結(jié)構(gòu)。2.C解析：AFP是肝癌特異性較高的腫瘤標(biāo)志物，在石家莊地區(qū)肝癌診斷中常用。3.B解析：淺表淋巴結(jié)取材時(shí)應(yīng)縱向取材，以保留淋巴結(jié)的層次結(jié)構(gòu)。4.A解析：蘇木精是堿性染料，主要使細(xì)胞核染色。5.E解析：石蠟包埋法是組織處理技術(shù)，不屬于免疫組化技術(shù)。6.A解析：EB病毒DNA檢測是鼻咽癌常用的輔助診斷指標(biāo)，石家莊地區(qū)高發(fā)鼻咽癌需重點(diǎn)關(guān)注。7.D解析：病理科標(biāo)本保存時(shí)，甲醛溶液的濃度通常為10%。8.B解析：病理科常用的切片厚度是4μm，兼顧分辨率和效率。9.D解析：異型性包括細(xì)胞核增大、染色質(zhì)增多、排列紊亂等。10.A解析：超聲檢查是甲狀腺結(jié)節(jié)首選的輔助診斷方法，石家莊地區(qū)常用。11.A解析：病理科常用的脫水劑是乙醇，逐步替代水分。12.A解析：中性樹膠是病理科常用的封片劑，能長期保存切片。13.B解析：假性腫瘤是指反應(yīng)性增生，非腫瘤性病變。14.A解析：宮頸細(xì)胞學(xué)檢查是宮頸癌首選的篩查方法，石家莊地區(qū)常用。15.A解析：病理科常用的包埋劑是石蠟，便于切片和染色。16.B解析：蘇木精是堿性染料，能與細(xì)胞核中的染色質(zhì)結(jié)合。17.D解析：核分裂象是指細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)的分裂相，反映腫瘤增殖活性。18.C解析：肺穿刺活檢是肺癌常用的診斷方法，石家莊地區(qū)常用。19.C解析：病理科常用的切片機(jī)是石蠟切片機(jī)，能高效處理組織切片。20.A解析：PAS染色主要用于糖原染色，石家莊地區(qū)可用于消化道腫瘤診斷。二、多選題答案與解析21.A、B、C解析：CEA、CA19-9、AFP與消化道腫瘤相關(guān)，PSA與前列腺癌相關(guān)，F(xiàn)erritin與鐵過載相關(guān)。22.A、B、C、D、E解析：標(biāo)本取材應(yīng)全面、重點(diǎn)、避免擠壓、及時(shí)固定，并遵循其他原則。23.A、B、C、D解析：EnVision法、SP法、免疫熒光法、免疫過氧化物酶法是常用免疫組化技術(shù)，免疫組化雙標(biāo)法較少用。24.A、B解析："分化"是指細(xì)胞形態(tài)與正常細(xì)胞相似程度，"異型性"是指細(xì)胞形態(tài)異常程度。25.A、B、C、D、E解析：甲狀腺結(jié)節(jié)可能出現(xiàn)的病理類型包括腺瘤、乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌、未分化癌。26.A、C、D解析：蘇木精、甲基綠、亞甲基藍(lán)是堿性染料，伊紅是酸性染料，考馬斯亮藍(lán)是蛋白染料。27.A、B解析："浸潤"是指腫瘤細(xì)胞突破基底膜并在組織內(nèi)擴(kuò)散。28.A、B解析：Masson三色染色和Verhoeff-vanGieson染色用于纖維染色，其他選項(xiàng)不適用于纖維染色。29.A、B、C、D、E解析：標(biāo)本保存需及時(shí)固定、避免污染、適當(dāng)保存時(shí)間、避免反復(fù)凍融，并遵循其他原則。30.A、C、E解析：鼻咽癌可能出現(xiàn)的病理類型包括鱗狀細(xì)胞癌、未分化癌、癌肉瘤，腺癌和淋巴瘤較少見。三、判斷題答案與解析31.√解析：10%中性甲醛是病理科常用的組織固定液。32.×解析：異型性包括細(xì)胞核增大、染色質(zhì)增多、排列紊亂等，非僅細(xì)胞核形態(tài)異常。33.√解析：宮頸細(xì)胞學(xué)檢查是宮頸癌首選的篩查方法。34.√解析：病理科常用的切片厚度是4μm。35.×解析："分化"是指細(xì)胞形態(tài)與正常細(xì)胞相似程度，非腫瘤惡性程度。36.√解析：EnVision法和SP法是常用的免疫組化技術(shù)。37.×解析：甲醛溶液的濃度通常為10%，非10%。38.√解析："浸潤"是指腫瘤細(xì)胞在組織內(nèi)擴(kuò)散。39.√解析：甲狀腺結(jié)節(jié)可能出現(xiàn)的病理類型包括腺瘤和乳頭狀癌。40.√解析：石蠟是病理科常用的包埋劑。四、簡答題答案與解析41.病理科標(biāo)本取材的原則-全面取材：確保取到病變和正常組織交界部位。-重點(diǎn)取材：優(yōu)先取到可疑病變部位。-避免擠壓：防止組織變形影響診斷。-及時(shí)固定：組織固定不及時(shí)會(huì)影響染色效果。-標(biāo)記清晰：每個(gè)標(biāo)本需標(biāo)記清晰，避免混淆。42.HE染色的原理和步驟-原理：蘇木精（堿性染料）使細(xì)胞核染色，伊紅（酸性染料）使細(xì)胞質(zhì)染色。-步驟：固定→脫水→透明→包埋→切片→染色（蘇木精→伊紅）→脫水→透明→封片。43.免疫組化技術(shù)的應(yīng)用范圍-腫瘤診斷：確定腫瘤類型、分型。-鑒別診斷：區(qū)分腫瘤與非腫瘤病變。-指導(dǎo)治療：檢測治療靶點(diǎn)（如HER2、EGFR）。-預(yù)后評估：檢測凋亡相關(guān)蛋白、增殖標(biāo)記物。44.腫瘤病理診斷中"分化"和"異型性"的概念-分化：腫瘤細(xì)胞與正常細(xì)胞相似程度，分化越高，惡性程度越低。-異型性：腫瘤細(xì)胞與正常細(xì)胞差異程度，異型性越高，惡性程度越高。45.石家莊地區(qū)常見的消化道腫瘤標(biāo)志物及其臨床意義-CEA：用于結(jié)直腸癌、胃癌等診斷。-CA19-9：用于胰腺癌、結(jié)直腸癌等診斷。-AFP：用于肝癌診斷。五、論述題答案與解析46.病理科標(biāo)本管理的要點(diǎn)-標(biāo)本接收：及時(shí)記