消毒供應(yīng)室高級考試試卷與答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.壓力蒸汽滅菌生物監(jiān)測指示菌為（）A.枯草桿菌黑色變種芽孢B.嗜熱脂肪桿菌芽孢C.金黃色葡萄球菌D.大腸埃希菌2.消毒供應(yīng)中心工作區(qū)域溫度應(yīng)維持在（）A.16-21℃B.18-22℃C.20-24℃D.22-26℃3.被朊病毒污染的器械處理時，浸泡消毒的時間是（）A.15分鐘B.30分鐘C.60分鐘D.180分鐘4.器械清洗質(zhì)量的監(jiān)測方法不包括（）A.目測B.放大鏡檢查C.隱血試驗(yàn)D.細(xì)菌培養(yǎng)5.環(huán)氧乙烷滅菌的最適濕度為（）A.20%-30%B.30%-50%C.40%-60%D.60%-80%6.外來醫(yī)療器械應(yīng)由（）進(jìn)行清洗消毒滅菌。A.器械供應(yīng)商B.消毒供應(yīng)中心C.手術(shù)室D.臨床科室7.滅菌包重量要求，器械包不宜超過（）A.5kgB.7kgC.10kgD.15kg8.消毒供應(yīng)中心三區(qū)劃分不包括（）A.去污區(qū)B.檢查包裝及滅菌區(qū)C.無菌物品存放區(qū)D.治療區(qū)9.醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范要求，工作區(qū)域的天花板、墻壁應(yīng)（）A.光潔B.有紋理C.有顏色D.無要求10.手工清洗醫(yī)療器械的水溫要求為（）A.15-30℃B.20-40℃C.30-50℃D.40-60℃二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.壓力蒸汽滅菌的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.穿透力強(qiáng)B.滅菌效果可靠C.能殺滅所有微生物D.經(jīng)濟(jì)快速E.不損壞物品2.以下屬于高度危險性物品的有（）A.手術(shù)器械B.穿刺針C.腹腔鏡D.導(dǎo)尿管E.壓舌板3.影響化學(xué)消毒劑消毒效果的因素有（）A.消毒劑的濃度B.作用時間C.溫度D.酸堿度E.有機(jī)物4.消毒供應(yīng)中心的質(zhì)量控制過程包括（）A.回收B.清洗C.消毒D.包裝E.滅菌5.滅菌物品包裝材料應(yīng)符合的要求有（）A.具有良好的透氣性B.能阻擋微生物C.能耐受滅菌過程D.無毒E.易打開6.清洗器械時可加入的酶有（）A.蛋白酶B.脂肪酶C.淀粉酶D.纖維素酶E.麥芽糖酶7.消毒供應(yīng)中心人員防護(hù)用品包括（）A.口罩B.帽子C.手套D.護(hù)目鏡E.防水圍裙8.低溫滅菌方法有（）A.環(huán)氧乙烷滅菌B.過氧化氫等離子體滅菌C.低溫甲醛蒸汽滅菌D.壓力蒸汽滅菌E.紫外線消毒9.消毒供應(yīng)中心對滅菌物品的監(jiān)測項(xiàng)目有（）A.物理監(jiān)測B.化學(xué)監(jiān)測C.生物監(jiān)測D.工藝監(jiān)測E.包裝監(jiān)測10.消毒供應(yīng)中心的工作制度包括（）A.消毒隔離制度B.質(zhì)量管理制度C.設(shè)備管理制度D.人員培訓(xùn)制度E.物品管理制度三、判斷題（每題2分，共20分）1.只要消毒劑濃度足夠，就可以不考慮作用時間。（）2.所有醫(yī)療器械都必須采用壓力蒸汽滅菌。（）3.消毒供應(yīng)中心的無菌物品存放區(qū)可存放一次性無菌物品。（）4.清洗后的器械可以自然晾干。（）5.生物監(jiān)測不合格時，應(yīng)立即停止使用該滅菌器，并召回上次生物監(jiān)測合格以來所有尚未使用的滅菌物品。（）6.化學(xué)消毒劑的濃度越高，消毒效果一定越好。（）7.消毒供應(yīng)中心的工作人員不需要進(jìn)行職業(yè)防護(hù)培訓(xùn)。（）8.外來醫(yī)療器械可直接進(jìn)入手術(shù)室使用。（）9.壓力蒸汽滅菌器的物理監(jiān)測應(yīng)每鍋進(jìn)行。（）10.無紡布包裝材料可以重復(fù)使用。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述消毒供應(yīng)中心的工作流程。答案：回收（從臨床科室回收污染器械）、分類（按器械種類等分類）、清洗（去除器械上的污染物）、消毒（采用合適方法消毒）、檢查包裝（檢查器械質(zhì)量并包裝）、滅菌（選擇恰當(dāng)滅菌方式）、儲存發(fā)放（無菌物品存放并發(fā)放至臨床）。2.簡述選擇消毒滅菌方法的原則。答案：根據(jù)物品污染后的危害程度選擇，高度危險性物品選滅菌法；根據(jù)物品上污染微生物的種類、數(shù)量和危害性選擇；根據(jù)消毒物品的性質(zhì)選擇，耐熱耐濕選壓力蒸汽滅菌等。3.簡述壓力蒸汽滅菌效果的監(jiān)測方法。答案：物理監(jiān)測，觀察溫度、壓力、時間等參數(shù)；化學(xué)監(jiān)測，用化學(xué)指示物變色情況判斷；生物監(jiān)測，用嗜熱脂肪桿菌芽孢培養(yǎng)，觀察是否生長來確定滅菌效果。4.簡述消毒供應(yīng)中心去污區(qū)的工作要點(diǎn)。答案：做好個人防護(hù)；分類接收污染器械；采用合適的清洗方法，保證清洗質(zhì)量；對清洗后的器械進(jìn)行初步消毒；注意環(huán)境清潔消毒，防止交叉污染。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何提高消毒供應(yīng)中心工作人員的職業(yè)安全防護(hù)意識。答案：加強(qiáng)培訓(xùn)，包括職業(yè)安全防護(hù)知識、消毒技術(shù)規(guī)范等內(nèi)容，讓工作人員認(rèn)識到危害；完善防護(hù)制度，明確操作流程和防護(hù)要求；提供充足的防護(hù)用品，并監(jiān)督正確使用；建立職業(yè)暴露應(yīng)急處理預(yù)案，發(fā)生暴露后及時處理，通過這些措施提高防護(hù)意識。2.討論外來醫(yī)療器械管理中存在的問題及對策。答案：問題有器械供應(yīng)商交接不規(guī)范、清洗滅菌要求特殊易出錯等。對策包括與供應(yīng)商簽訂協(xié)議明確責(zé)任，提前溝通器械信息；消毒供應(yīng)中心加強(qiáng)對工作人員培訓(xùn)，掌握特殊器械處理方法；嚴(yán)格質(zhì)量監(jiān)測，確保外來器械安全使用。3.討論如何保證消毒供應(yīng)中心的消毒滅菌質(zhì)量。答案：建立完善質(zhì)量管理體系，規(guī)范操作流程；加強(qiáng)人員培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)水平；定期維護(hù)和校準(zhǔn)設(shè)備；嚴(yán)格監(jiān)測，包括物理、化學(xué)、生物監(jiān)測；做好物品管理，保證包裝材料合格，無菌物品存放條件達(dá)標(biāo)等。4.討論消毒供應(yīng)中心與臨床科室溝通協(xié)作的重要性及措施。答案：重要性在于確保器械及時供應(yīng)、提高器械使用滿意度等。措施有定期召開溝通會，了解需求；深入臨床科室指導(dǎo)器械預(yù)處理；建立信息溝通平臺，及時反饋問題；臨床科室反饋使用情況，共同改進(jìn)工作，促進(jìn)協(xié)作。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.C3.D4.D5.C6.B7.