保定市中醫(yī)院會(huì)陰體修補(bǔ)術(shù)技能考核一、單選題（每題2分，共20題）1.會(huì)陰體修補(bǔ)術(shù)中最關(guān)鍵的解剖結(jié)構(gòu)是？A.會(huì)陰深筋膜B.會(huì)陰體肌群C.坐骨海綿體肌D.陰道壁黏膜答案：B2.以下哪種縫合方式最常用于會(huì)陰體修補(bǔ)術(shù)的層次縫合？A.連續(xù)皮內(nèi)縫合B.間斷漿膜縫合C.水平襠縫合D.螺旋縫合答案：A3.會(huì)陰體修補(bǔ)術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是？A.尿失禁B.陰道壁脫垂C.陰道狹窄D.疤痕增生答案：D4.會(huì)陰體修補(bǔ)術(shù)的最佳手術(shù)時(shí)間是產(chǎn)后？A.24小時(shí)內(nèi)B.3-5天C.1-2周D.1個(gè)月答案：C5.會(huì)陰體修補(bǔ)術(shù)中，以下哪種止血方法最常用？A.電凝止血B.壓迫止血C.明膠海綿壓迫D.肝素溶液沖洗答案：B6.會(huì)陰體修補(bǔ)術(shù)后，患者應(yīng)避免哪項(xiàng)活動(dòng)？A.適當(dāng)散步B.長(zhǎng)時(shí)間蹲坐C.輕度家務(wù)D.避免提重物答案：B7.會(huì)陰體修補(bǔ)術(shù)中，以下哪種麻醉方式最常用？A.全身麻醉B.椎管內(nèi)麻醉C.局部麻醉D.表面麻醉答案：C8.會(huì)陰體修補(bǔ)術(shù)的術(shù)后復(fù)查時(shí)間通常是？A.1周后B.2周后C.1個(gè)月后D.3個(gè)月后答案：B9.會(huì)陰體修補(bǔ)術(shù)中，以下哪種組織最易損傷？A.坐骨神經(jīng)B.髂血管C.尿道黏膜D.陰道壁肌層答案：C10.會(huì)陰體修補(bǔ)術(shù)的術(shù)后引流管留置時(shí)間通常是？A.1-2天B.3-5天C.7-10天D.14天以上答案：B二、多選題（每題3分，共10題）1.會(huì)陰體修補(bǔ)術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備包括？A.陰道分泌物檢查B.皮膚消毒C.心電圖檢查D.止血藥物準(zhǔn)備答案：A、B、D2.會(huì)陰體修補(bǔ)術(shù)的縫合材料可選？A.可吸收縫線B.不可吸收縫線C.生物膠水D.膠原蛋白膜答案：A、B3.會(huì)陰體修補(bǔ)術(shù)的術(shù)后護(hù)理措施包括？A.保持會(huì)陰清潔B.避免性生活C.使用止痛藥D.定期復(fù)查答案：A、B、C、D4.會(huì)陰體修補(bǔ)術(shù)中可能遇到的困難有？A.血腫形成B.組織粘連C.縫合線脫落D.神經(jīng)損傷答案：A、B、C5.會(huì)陰體修補(bǔ)術(shù)的適應(yīng)癥包括？A.第三度會(huì)陰裂傷B.會(huì)陰血腫C.陰道前壁脫垂D.排尿功能障礙答案：A、B6.會(huì)陰體修補(bǔ)術(shù)的術(shù)后并發(fā)癥可能包括？A.尿路感染B.陰道疤痕狹窄C.陰道壁壞死D.尿失禁答案：A、B、C7.會(huì)陰體修補(bǔ)術(shù)中，以下哪些組織需要特別保護(hù)？A.尿道B.肛門括約肌C.陰道壁黏膜D.坐骨神經(jīng)答案：A、B、C8.會(huì)陰體修補(bǔ)術(shù)的術(shù)后飲食建議包括？A.高蛋白飲食B.避免辛辣食物C.多喝水D.少食多餐答案：A、B、C、D9.會(huì)陰體修補(bǔ)術(shù)中，以下哪些縫合技巧有助于減少疤痕？A.水平襠縫合B.薄層縫合C.連續(xù)縫合D.張力均衡答案：A、B、C、D10.會(huì)陰體修補(bǔ)術(shù)的術(shù)后心理支持措施包括？A.告知恢復(fù)過(guò)程B.提供疼痛管理C.解答疑問(wèn)D.鼓勵(lì)家屬參與答案：A、B、C、D三、判斷題（每題2分，共10題）1.會(huì)陰體修補(bǔ)術(shù)只能在產(chǎn)后進(jìn)行。（×）2.會(huì)陰體修補(bǔ)術(shù)術(shù)后應(yīng)立即恢復(fù)性生活。（×）3.會(huì)陰體修補(bǔ)術(shù)中，縫合層次必須清晰。（√）4.會(huì)陰體修補(bǔ)術(shù)術(shù)后無(wú)需抗感染治療。（×）5.會(huì)陰體修補(bǔ)術(shù)的術(shù)后恢復(fù)期通常為1個(gè)月。（√）6.會(huì)陰體修補(bǔ)術(shù)中，出血量超過(guò)200ml需立即輸血。（×）7.會(huì)陰體修補(bǔ)術(shù)術(shù)后可使用熱敷促進(jìn)恢復(fù)。（×）8.會(huì)陰體修補(bǔ)術(shù)的縫合線必須為可吸收縫線。（×）9.會(huì)陰體修補(bǔ)術(shù)術(shù)后應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間站立。（√）10.會(huì)陰體修補(bǔ)術(shù)的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低于10%。（×）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述會(huì)陰體修補(bǔ)術(shù)的手術(shù)步驟。答案：-常規(guī)消毒鋪巾；-切開(kāi)會(huì)陰體，暴露深層結(jié)構(gòu)；-分離血腫或壞死組織；-分層縫合（陰道壁、會(huì)陰體、筋膜、皮膚）；-放置引流管（如有必要）；-縫合切口，包扎。2.會(huì)陰體修補(bǔ)術(shù)后如何預(yù)防感染？答案：-保持會(huì)陰清潔干燥；-使用抗生素預(yù)防感染；-避免污染性活動(dòng)；-定期換藥。3.會(huì)陰體修補(bǔ)術(shù)后如何進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練？答案：-凱格爾運(yùn)動(dòng)（收縮肛門括約?。?避免劇烈運(yùn)動(dòng)；-逐漸恢復(fù)日?；顒?dòng)；-定期復(fù)查。4.會(huì)陰體修補(bǔ)術(shù)中如何避免尿道損傷？答案：-術(shù)中充分暴露尿道；-保護(hù)尿道周圍組織；-避免過(guò)度牽拉；-縫合時(shí)避免壓迫尿道。五、論述題（每題10分，共2題）1.論述會(huì)陰體修補(bǔ)術(shù)的適應(yīng)癥及禁忌癥。答案：適應(yīng)癥：-第三度會(huì)陰裂傷；-會(huì)陰血腫保守治療無(wú)效；-陰道前壁或后壁脫垂需同時(shí)修復(fù)。禁忌癥：-患有嚴(yán)重全身感染；-陰道壁壞死或嚴(yán)重炎癥；-肛門括約肌功能喪失。2.論述會(huì)陰體修補(bǔ)術(shù)的術(shù)后并發(fā)癥及處理措施。答案：常見(jiàn)并發(fā)癥：-尿失禁；-陰道疤痕狹窄；-血腫復(fù)發(fā)；-疤痕增生。