通遼市中醫(yī)院處方管理考核考核一、單選題（共10題，每題2分，計(jì)20分）1.根據(jù)通遼市中醫(yī)院《處方管理辦法》，以下哪種情況不屬于處方異常審核范疇？A.處方藥品劑量超過(guò)常規(guī)范圍B.處方患者姓名與病歷不符C.處方醫(yī)師簽名與電子病歷系統(tǒng)不一致D.處方開(kāi)具當(dāng)日未取藥2.通遼市中醫(yī)院規(guī)定，以下哪種情況下可開(kāi)具急診處方？A.患者預(yù)約次日復(fù)診B.患者要求延長(zhǎng)用藥時(shí)間C.急性病癥需立即用藥D.處方藥品庫(kù)存不足3.處方藥品超常使用時(shí)，藥師應(yīng)如何處理？A.直接開(kāi)具處方B.提示醫(yī)師調(diào)整用藥方案C.忽略用藥記錄D.立即停藥并上報(bào)4.通遼市中醫(yī)院《處方點(diǎn)評(píng)制度》規(guī)定，處方點(diǎn)評(píng)頻次為？A.每月一次B.每季度一次C.每半年一次D.每年一次5.處方保存期限為多久？A.1年B.3年C.5年D.7年6.以下哪種情況屬于處方不規(guī)范行為？A.處方藥品名稱與通用名不符B.處方醫(yī)師簽字清晰可辨C.處方日期與實(shí)際就診日期一致D.處方患者年齡與病歷記錄相符7.處方中藥品劑量超過(guò)規(guī)定上限時(shí)，藥師應(yīng)如何處理？A.直接簽字確認(rèn)B.與醫(yī)師溝通調(diào)整劑量C.拒絕開(kāi)具處方D.在處方上備注“劑量調(diào)整”8.通遼市中醫(yī)院要求，以下哪種情況下需使用專用處方？A.毒性藥品B.常用非處方藥C.普通中藥飲片D.處方藥品庫(kù)存不足9.處方審核時(shí)發(fā)現(xiàn)患者過(guò)敏史未注明，藥師應(yīng)如何處理？A.忽略并繼續(xù)審核B.提示醫(yī)師補(bǔ)充信息C.直接開(kāi)具處方D.停藥并上報(bào)10.通遼市中醫(yī)院規(guī)定，以下哪種情況屬于處方空白處方？A.處方藥品名稱與病歷不符B.處方未填寫患者信息C.處方醫(yī)師簽名與電子病歷一致D.處方藥品劑量在規(guī)定范圍內(nèi)二、多選題（共5題，每題3分，計(jì)15分）1.處方審核時(shí)需關(guān)注哪些內(nèi)容？A.患者年齡與用藥合理性B.藥品劑量是否超過(guò)規(guī)定范圍C.處方醫(yī)師資質(zhì)是否有效D.處方藥品庫(kù)存是否充足2.以下哪些屬于處方異常情況？A.處方藥品使用頻率過(guò)高B.處方患者姓名與病歷不符C.處方醫(yī)師簽名與電子病歷不一致D.處方藥品劑量與病歷記錄不符3.處方點(diǎn)評(píng)的目的包括哪些？A.提高用藥合理性B.降低藥品不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)C.優(yōu)化藥品庫(kù)存管理D.規(guī)范處方行為4.處方保存時(shí)需注意哪些要求？A.保存原件及電子版B.保存期限不少于3年C.保存環(huán)境需防潮防火D.保存藥品需分類存放5.以下哪些屬于處方不規(guī)范行為？A.處方藥品名稱與通用名不符B.處方醫(yī)師簽字模糊不清C.處方患者年齡與病歷記錄不符D.處方未填寫用法用量三、判斷題（共10題，每題1分，計(jì)10分）1.處方藥品超常使用時(shí)，藥師可直接開(kāi)具處方。（×）2.處方保存期限為5年。（√）3.處方醫(yī)師可授權(quán)他人簽字。（×）4.處方審核時(shí)需關(guān)注患者過(guò)敏史。（√）5.處方中藥品劑量超過(guò)規(guī)定上限時(shí)，藥師可忽略。（×）6.處方藥品庫(kù)存不足時(shí)，醫(yī)師可立即補(bǔ)開(kāi)處方。（×）7.處方點(diǎn)評(píng)頻次為每月一次。（×）8.處方空白處方可正常使用。（×）9.處方醫(yī)師可使用電子簽名替代手寫簽名。（√）10.處方審核時(shí)需關(guān)注藥品相互作用。（√）四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題4分，計(jì)20分）1.簡(jiǎn)述通遼市中醫(yī)院處方審核的流程。2.簡(jiǎn)述處方異常審核的常見(jiàn)情形。3.簡(jiǎn)述處方點(diǎn)評(píng)的目的及方法。4.簡(jiǎn)述處方保存的要求。5.簡(jiǎn)述藥師在處方管理中的職責(zé)。五、案例分析題（共2題，每題10分，計(jì)20分）案例一：某患者因急性咳嗽就診，醫(yī)師開(kāi)具處方：阿莫西林膠囊（0.5g/粒）×10粒，每日3次口服。藥師審核時(shí)發(fā)現(xiàn)患者有青霉素過(guò)敏史，且處方未注明過(guò)敏史。藥師應(yīng)如何處理？案例二：某醫(yī)師因臨時(shí)出差，授權(quán)另一位醫(yī)師開(kāi)具處方。藥師在審核時(shí)發(fā)現(xiàn)授權(quán)簽字與電子病歷不符，應(yīng)如何處理？答案與解析一、單選題1.D（急診處方需患者立即取藥，當(dāng)日未取藥不屬于急診范疇）2.C（急診處方適用于急性病癥需立即用藥）3.B（藥師應(yīng)提示醫(yī)師調(diào)整用藥方案，避免不合理用藥）4.A（通遼市中醫(yī)院規(guī)定每月進(jìn)行一次處方點(diǎn)評(píng)）5.C（處方保存期限為5年）6.A（處方藥品名稱應(yīng)使用通用名）7.B（藥師應(yīng)與醫(yī)師溝通調(diào)整劑量，確保用藥安全）8.A（毒性藥品需使用專用處方）9.B（藥師應(yīng)提示醫(yī)師補(bǔ)充過(guò)敏史，避免用藥風(fēng)險(xiǎn)）10.B（空白處方未填寫患者信息）二、多選題1.ABC（審核需關(guān)注患者年齡、藥品劑量、醫(yī)師資質(zhì)）2.ABC（異常情況包括過(guò)敏史未注明、姓名不符、簽名不一致）3.ABD（點(diǎn)評(píng)目的為提高用藥合理性、降低風(fēng)險(xiǎn)、規(guī)范行為）4.ABCD（保存需注意原件電子版、期限、環(huán)境、分類）5.ABC（不規(guī)范行為包括藥品名稱不符、簽字模糊、年齡不符）三、判斷題1.×（超常使用需上報(bào)，不可直接開(kāi)具）2.√3.×（醫(yī)師需本人簽字）4.√5.×（需與醫(yī)師溝通調(diào)整）6.×（需先核實(shí)庫(kù)存）7.×（頻次為每季度一次）8.×（空白處方需退回）9.√10.√四、簡(jiǎn)答題1.處方審核流程：-收集患者信息（病歷、過(guò)敏史等）-核對(duì)醫(yī)師資質(zhì)與處方內(nèi)容-檢查藥品劑量、用法、庫(kù)存-提示不合理用藥并溝通調(diào)整-簽字確認(rèn)后交付患者2.處方異常審核情形：-藥品使用頻率過(guò)高-患者年齡與用藥不符-過(guò)敏史未注明-藥品劑量超常規(guī)范圍3.處方點(diǎn)評(píng)目的及方法：-目的：提高用藥合理性、降低不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)-方法：隨機(jī)抽查處方，評(píng)估用藥規(guī)范性，反饋醫(yī)師改進(jìn)4.處方保存要求：-保存原件及電子版-保存期限不少于5年-防潮防火、分類存放5.藥師職責(zé)：-審核處方合理性-提示用藥風(fēng)險(xiǎn)-優(yōu)化藥品管理-反饋用藥問(wèn)題五、案例分析題案例一：藥師應(yīng)：-停止開(kāi)具處方-