長(zhǎng)治市中醫(yī)院皮膚科醫(yī)師基礎(chǔ)診斷能力資格認(rèn)證一、單選題（每題2分，共20題）1.長(zhǎng)治地區(qū)常見的過敏性皮膚病中，以下哪種疾病與季節(jié)性花粉暴露關(guān)系最密切？A.特應(yīng)性皮炎B.蕁麻疹C.花斑癬D.接觸性皮炎2.患者長(zhǎng)期使用皮質(zhì)類固醇藥物治療濕疹后，出現(xiàn)皮膚變薄、色素沉著，最可能的原因是：A.感染加重B.皮膚屏障功能破壞C.免疫抑制過度D.藥物代謝異常3.長(zhǎng)治市某患者出現(xiàn)面部、頸部對(duì)稱性紅斑、脫屑，春秋季節(jié)加重，最可能的診斷是：A.玫瑰糠疹B.光化性皮炎C.脂溢性皮炎D.白癜風(fēng)4.患者皮膚出現(xiàn)邊界清楚的紅斑、丘疹，伴劇烈瘙癢，夜間加重，按壓不褪色，最可能的診斷是：A.皮膚血管瘤B.神經(jīng)性皮炎C.急性濕疹D.濕疹5.長(zhǎng)治地區(qū)夏季高發(fā)的真菌感染性皮膚病，表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、水皰，伴瘙癢，最可能是：A.銀屑病B.膿皰瘡C.皮膚癬菌病D.玫瑰糠疹6.患者面部出現(xiàn)蝶形紅斑，伴關(guān)節(jié)疼痛、口腔潰瘍，抗“O”抗體陽性，最可能的診斷是：A.皮肌炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.白塞病7.長(zhǎng)治地區(qū)冬季常見的皮膚干燥、脫屑，伴瘙癢，最可能的診斷是：A.皮膚真菌病B.尋常型銀屑病C.脂溢性皮炎D.手足癬8.患者皮膚出現(xiàn)持續(xù)性、邊界不清的紅斑，伴輕度浸潤(rùn)，可能的原因是：A.接觸性皮炎B.光化性皮炎C.紅斑狼瘡D.血管炎9.長(zhǎng)治地區(qū)兒童常見的傳染性皮膚病，表現(xiàn)為水皰、結(jié)痂，傳染性強(qiáng)，最可能是：A.濕疹B.手足口病C.皮膚癬菌病D.蕁麻疹10.患者皮膚出現(xiàn)圓形或橢圓形、邊界清楚的紅斑，伴輕微瘙癢，可能的原因是：A.神經(jīng)性皮炎B.皮膚血管瘤C.濕疹D.白癜風(fēng)二、多選題（每題3分，共10題）1.長(zhǎng)治地區(qū)夏季常見的光敏性皮炎，可能的誘因包括：A.草藥B.化妝品C.某些食物D.環(huán)境污染2.患者長(zhǎng)期使用激素后出現(xiàn)皮膚變薄、色素沉著，可能的并發(fā)癥包括：A.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)B.皮膚感染C.皮膚萎縮D.惡性腫瘤3.長(zhǎng)治地區(qū)常見的真菌感染性皮膚病，可能的病原體包括：A.真菌屬B.鏈格孢屬C.須癬毛癬菌D.球孢子菌4.患者面部出現(xiàn)紅斑、丘疹、脫屑，伴瘙癢，可能的診斷包括：A.脂溢性皮炎B.玫瑰糠疹C.白癜風(fēng)D.紅斑狼瘡5.長(zhǎng)治地區(qū)冬季常見的干燥性皮膚病，可能的誘因包括：A.氣候干燥B.熱水洗澡C.使用堿性肥皂D.激素治療6.患者皮膚出現(xiàn)水皰、結(jié)痂，伴瘙癢，可能的診斷包括：A.手足口病B.皰疹性皮炎C.皮膚癬菌病D.接觸性皮炎7.長(zhǎng)治地區(qū)常見的過敏性皮膚病，可能的過敏原包括：A.花粉B.塵螨C.動(dòng)物皮屑D.食物8.患者皮膚出現(xiàn)邊界清楚的紅斑，伴輕微瘙癢，可能的診斷包括：A.皮膚血管瘤B.濕疹C.白癜風(fēng)D.神經(jīng)性皮炎9.長(zhǎng)治地區(qū)夏季常見的傳染性皮膚病，可能的傳播途徑包括：A.接觸傳播B.空氣傳播C.消毒不徹底D.動(dòng)物傳播10.患者皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹、脫屑，伴瘙癢，可能的診斷包括：A.銀屑病B.脂溢性皮炎C.玫瑰糠疹D.紅斑狼瘡三、判斷題（每題1分，共20題）1.長(zhǎng)治地區(qū)夏季常見的光敏性皮炎，主要與紫外線暴露有關(guān)。（√）2.患者長(zhǎng)期使用激素后出現(xiàn)皮膚變薄，可能是由于皮膚屏障功能破壞。（√）3.長(zhǎng)治地區(qū)冬季常見的干燥性皮膚病，主要與氣候干燥有關(guān)。（√）4.患者面部出現(xiàn)蝶形紅斑，伴關(guān)節(jié)疼痛，最可能的診斷是系統(tǒng)性紅斑狼瘡。（√）5.長(zhǎng)治地區(qū)兒童常見的傳染性皮膚病，主要通過接觸傳播。（√）6.患者皮膚出現(xiàn)邊界清楚的紅斑，伴輕微瘙癢，可能是神經(jīng)性皮炎。（√）7.長(zhǎng)治地區(qū)夏季常見的真菌感染性皮膚病，主要與汗液分泌旺盛有關(guān)。（×）8.患者長(zhǎng)期使用激素后出現(xiàn)皮膚色素沉著，可能是由于內(nèi)分泌失調(diào)。（×）9.長(zhǎng)治地區(qū)冬季常見的干燥性皮膚病，主要與熱水洗澡有關(guān)。（√）10.患者皮膚出現(xiàn)水皰、結(jié)痂，伴瘙癢，可能是手足口病。（√）11.長(zhǎng)治地區(qū)常見的過敏性皮膚病，主要與花粉過敏有關(guān)。（×）12.患者皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹、脫屑，伴瘙癢，可能是銀屑病。（√）13.長(zhǎng)治地區(qū)夏季常見的傳染性皮膚病，主要通過空氣傳播。（×）14.患者皮膚出現(xiàn)邊界清楚的紅斑，伴輕微瘙癢，可能是濕疹。（×）15.長(zhǎng)治地區(qū)冬季常見的干燥性皮膚病，主要與使用堿性肥皂有關(guān)。（√）16.患者皮膚出現(xiàn)水皰、結(jié)痂，伴瘙癢，可能是接觸性皮炎。（√）17.長(zhǎng)治地區(qū)常見的過敏性皮膚病，主要與塵螨過敏有關(guān)。（×）18.患者皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹、脫屑，伴瘙癢，可能是脂溢性皮炎。（√）19.長(zhǎng)治地區(qū)夏季常見的傳染性皮膚病，主要通過動(dòng)物傳播。（×）20.患者皮膚出現(xiàn)邊界清楚的紅斑，伴輕微瘙癢，可能是白癜風(fēng)。（×）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述長(zhǎng)治地區(qū)夏季常見的光敏性皮炎的病因及臨床表現(xiàn)。2.簡(jiǎn)述長(zhǎng)期使用激素藥物治療濕疹的潛在風(fēng)險(xiǎn)。3.簡(jiǎn)述長(zhǎng)治地區(qū)冬季常見的干燥性皮膚病的預(yù)防措施。4.簡(jiǎn)述系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)及診斷要點(diǎn)。5.簡(jiǎn)述皮膚真菌病的常見病原體及臨床表現(xiàn)。五、案例分析題（每題10分，共3題）1.案例一：患者男性，28歲，長(zhǎng)治市居民，近期出現(xiàn)面部、頸部對(duì)稱性紅斑、脫屑，春秋季節(jié)加重，伴輕微瘙癢。既往有過敏性鼻炎史。體格檢查：面部、頸部可見紅斑、丘疹，部分伴細(xì)小鱗屑。問：（1）最可能的診斷是什么？（2）可能的病因是什么？（3）如何進(jìn)行鑒別診斷？2.案例二：患者女性，35歲，長(zhǎng)治市居民，近期出現(xiàn)手部、足部出現(xiàn)水皰、結(jié)痂，伴劇烈瘙癢。既往有糖尿病史。體格檢查：雙手、足部可見簇集性水皰，部分已結(jié)痂，皮損周圍紅暈明顯。問：（1）最可能的診斷是什么？（2）可能的病原體是什么？（3）如何進(jìn)行治療？3.案例三：患者男性，45歲，長(zhǎng)治市居民，近期出現(xiàn)面部蝶形紅斑，伴關(guān)節(jié)疼痛、口腔潰瘍。實(shí)驗(yàn)室檢查：抗“O”抗體陽性。問：（1）最可能的診斷是什么？（2）可能的并發(fā)癥有哪些？（3）如何進(jìn)行治療？答案及解析一、單選題答案及解析1.D解析：長(zhǎng)治地區(qū)夏季花粉濃度較高，過敏性皮炎中花斑癬與季節(jié)性花粉暴露關(guān)系最密切。2.B解析：長(zhǎng)期使用皮質(zhì)類固醇藥物會(huì)破壞皮膚屏障功能，導(dǎo)致皮膚變薄、色素沉著。3.D解析：面部、頸部對(duì)稱性紅斑、脫屑，春秋季節(jié)加重，是白癜風(fēng)典型表現(xiàn)。4.C解析：邊界清楚的紅斑、丘疹，伴劇烈瘙癢，夜間加重，是急性濕疹典型表現(xiàn)。5.C解析：夏季高發(fā)的真菌感染性皮膚病，表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰，伴瘙癢，是皮膚癬菌病。6.B解析：蝶形紅斑、關(guān)節(jié)疼痛、口腔潰瘍，抗“O”抗體陽性，是系統(tǒng)性紅斑狼瘡典型表現(xiàn)。7.B解析：冬季常見的皮膚干燥、脫屑，伴瘙癢，是尋常型銀屑病典型表現(xiàn)。8.C解析：持續(xù)性、邊界不清的紅斑，伴輕度浸潤(rùn)，可能是紅斑狼瘡。9.B解析：兒童常見的傳染性皮膚病，表現(xiàn)為水皰、結(jié)痂，傳染性強(qiáng)，是手足口病。10.D解析：圓形或橢圓形、邊界清楚的紅斑，伴輕微瘙癢，可能是白癜風(fēng)。二、多選題答案及解析1.A、B、C、D解析：長(zhǎng)治地區(qū)夏季常見的光敏性皮炎，可能的誘因包括草藥、化妝品、某些食物、環(huán)境污染。2.A、B、C解析：長(zhǎng)期使用激素后出現(xiàn)皮膚變薄、色素沉著，可能是由于腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)、皮膚感染、皮膚萎縮。3.A、B、C、D解析：長(zhǎng)治地區(qū)常見的真菌感染性皮膚病，可能的病原體包括真菌屬、鏈格孢屬、須癬毛癬菌、球孢子菌。4.A、B、D解析：面部出現(xiàn)紅斑、丘疹、脫屑，伴瘙癢，可能是脂溢性皮炎、玫瑰糠疹、紅斑狼瘡。5.A、B、C、D解析：冬季常見的干燥性皮膚病，可能的誘因包括氣候干燥、熱水洗澡、使用堿性肥皂、激素治療。6.A、B、C、D解析：皮膚出現(xiàn)水皰、結(jié)痂，伴瘙癢，可能是手足口病、皰疹性皮炎、皮膚癬菌病、接觸性皮炎。7.A、B、C、D解析：長(zhǎng)治地區(qū)常見的過敏性皮膚病，可能的過敏原包括花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑、食物。8.A、D解析：邊界清楚的紅斑，伴輕微瘙癢，可能是皮膚血管瘤、神經(jīng)性皮炎。9.A、C、D解析：夏季常見的傳染性皮膚病，可能的傳播途徑包括接觸傳播、消毒不徹底、動(dòng)物傳播。10.A、B、C解析：皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹、脫屑，伴瘙癢，可能是銀屑病、脂溢性皮炎、玫瑰糠疹。三、判斷題答案及解析1.√解析：長(zhǎng)治地區(qū)夏季常見的光敏性皮炎，主要與紫外線暴露有關(guān)。2.√解析：長(zhǎng)期使用激素后出現(xiàn)皮膚變薄，可能是由于皮膚屏障功能破壞。3.√解析：冬季常見的干燥性皮膚病，主要與氣候干燥有關(guān)。4.√解析：面部出現(xiàn)蝶形紅斑，伴關(guān)節(jié)疼痛，最可能的診斷是系統(tǒng)性紅斑狼瘡。5.√解析：兒童常見的傳染性皮膚病，主要通過接觸傳播。6.√解析：皮膚出現(xiàn)邊界清楚的紅斑，伴輕微瘙癢，可能是神經(jīng)性皮炎。7.×解析：夏季常見的真菌感染性皮膚病，主要與汗液分泌旺盛無關(guān)，與潮濕環(huán)境有關(guān)。8.×解析：長(zhǎng)期使用激素后出現(xiàn)皮膚色素沉著，可能是由于激素作用，與內(nèi)分泌失調(diào)無關(guān)。9.√解析：冬季常見的干燥性皮膚病，主要與熱水洗澡有關(guān)。10.√解析：皮膚出現(xiàn)水皰、結(jié)痂，伴瘙癢，可能是手足口病。11.×解析：長(zhǎng)治地區(qū)常見的過敏性皮膚病，主要與塵螨、花粉等過敏原有關(guān)，與花粉過敏無關(guān)。12.√解析：皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹、脫屑，伴瘙癢，可能是銀屑病。13.×解析：夏季常見的傳染性皮膚病，主要通過接觸傳播，與空氣傳播無關(guān)。14.×解析：邊界清楚的紅斑，伴輕微瘙癢，可能是神經(jīng)性皮炎。15.√解析：冬季常見的干燥性皮膚病，主要與使用堿性肥皂有關(guān)。16.√解析：皮膚出現(xiàn)水皰、結(jié)痂，伴瘙癢，可能是接觸性皮炎。17.×解析：長(zhǎng)治地區(qū)常見的過敏性皮膚病，主要與塵螨、花粉等過敏原有關(guān)，與塵螨過敏無關(guān)。18.√解析：皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹、脫屑，伴瘙癢，可能是脂溢性皮炎。19.×解析：夏季常見的傳染性皮膚病，主要通過接觸傳播，與動(dòng)物傳播無關(guān)。20.×解析：邊界清楚的紅斑，伴輕微瘙癢，可能是神經(jīng)性皮炎。四、簡(jiǎn)答題答案及解析1.長(zhǎng)治地區(qū)夏季常見的光敏性皮炎病因及臨床表現(xiàn)解析：病因主要包括紫外線暴露、光敏性藥物或食物（如草藥、某些化妝品）。臨床表現(xiàn)：皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰，伴瘙癢，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)皮膚壞死。2.長(zhǎng)期使用激素藥物治療濕疹的潛在風(fēng)險(xiǎn)解析：長(zhǎng)期使用激素可能導(dǎo)致皮膚變薄、色素沉著、感染加重、激素依賴性皮炎等。3.長(zhǎng)治地區(qū)冬季常見的干燥性皮膚病的預(yù)防措施解析：保持室內(nèi)濕度、避免熱水洗澡、使用溫和的護(hù)膚品、減少使用堿性肥皂、增加飲水量等。4.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)及診斷要點(diǎn)解析：臨床表現(xiàn)包括蝶形紅斑、關(guān)節(jié)疼痛、口腔潰瘍、脫發(fā)等。診斷要點(diǎn)：抗核抗體陽性、狼瘡帶試驗(yàn)陽性等。5.皮膚真菌病的常見病原體及臨床表現(xiàn)解析：常見病原體包括須癬毛癬菌、絮狀表皮癬菌等。臨床表現(xiàn)：皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹、脫屑，伴瘙癢。五、案例分析題答案及解析1.案