2025年急救科基礎(chǔ)急救措施考核模擬試題及答案解析_第1頁
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文檔簡介

2025年急救科基礎(chǔ)急救措施考核模擬試題及答案解析一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30題,合計(jì)60分)1.患者男性,55歲,突發(fā)意識喪失倒在餐廳,無呼吸運(yùn)動,目擊者立即呼叫120并開始心肺復(fù)蘇(CPR)。根據(jù)2025年《國際心肺復(fù)蘇與心血管急救指南》,胸外按壓與人工呼吸的比例應(yīng)為:A.15:2B.30:2C.5:1D.連續(xù)按壓不中斷答案:B解析:2025年指南強(qiáng)調(diào),成人單人CPR時(shí)胸外按壓與人工呼吸的比例為30:2(嬰兒和兒童為15:2),以保證按壓的連續(xù)性和足夠的循環(huán)支持。2.一名8歲兒童被異物卡喉,出現(xiàn)劇烈咳嗽但能發(fā)聲,正確的處理措施是:A.立即實(shí)施海姆立克法B.鼓勵(lì)其繼續(xù)咳嗽C.拍背5次后沖擊腹部5次D.直接行氣管切開答案:B解析:不完全性氣道梗阻(能咳嗽、發(fā)聲)時(shí),應(yīng)鼓勵(lì)患者自主咳嗽排出異物;僅當(dāng)出現(xiàn)無聲咳嗽、呼吸困難加重、意識喪失時(shí),才需實(shí)施急救手法。3.創(chuàng)傷患者右大腿開放性骨折,可見股動脈噴射狀出血,現(xiàn)場急救首選的止血方法是:A.直接壓迫止血法B.加壓包扎止血法C.止血帶止血法D.抬高傷肢止血法答案:C解析:動脈噴射狀出血屬于活動性大出血,直接壓迫或加壓包扎難以控制時(shí),需立即使用止血帶(部位在出血點(diǎn)近心端5-10cm處),并記錄止血帶使用時(shí)間(每60分鐘放松1次,每次1-2分鐘)。4.中暑患者體溫41℃,意識模糊,皮膚干燥無汗,首要急救措施是:A.口服淡鹽水B.冰敷大動脈(頸部、腋窩、腹股溝)C.立即送醫(yī)院D.靜脈輸注高滲葡萄糖答案:B解析:熱射?。ㄖ囟戎惺睿┬杩焖俳禍?,核心措施是物理降溫(冰敷大動脈、冷水浸?。?,同時(shí)保持氣道通暢,監(jiān)測生命體征;意識障礙者禁口服補(bǔ)液。5.糖尿病患者出現(xiàn)手抖、心悸、出汗,測指尖血糖2.8mmol/L,正確的處理是:A.靜脈注射50%葡萄糖20mlB.口服15g葡萄糖(如3-4塊方糖)C.立即注射胰島素D.喂食固體食物(如饅頭)答案:B解析:低血糖意識清醒者首選口服15-20g快速吸收的碳水化合物(如葡萄糖片、果汁);意識障礙者需靜脈注射葡萄糖。6.燒傷患者右上肢皮膚紅腫、水皰,疼痛明顯,判斷燒傷深度為:A.Ⅰ度B.淺Ⅱ度C.深Ⅱ度D.Ⅲ度答案:B解析:淺Ⅱ度燒傷表現(xiàn)為水皰形成、基底紅潤、痛覺敏感;深Ⅱ度水皰較小、基底紅白相間、痛覺遲鈍;Ⅲ度無皰、焦痂、無痛覺。7.癲癇大發(fā)作持續(xù)3分鐘未緩解,現(xiàn)場急救錯(cuò)誤的是:A.移開周圍危險(xiǎn)物品B.強(qiáng)行按壓患者肢體C.側(cè)臥位防止誤吸D.記錄發(fā)作時(shí)間答案:B解析:癲癇發(fā)作時(shí)不可強(qiáng)行按壓肢體(易致骨折或脫臼),應(yīng)保護(hù)頭部、側(cè)臥位、移除危險(xiǎn)物,若發(fā)作超過5分鐘(持續(xù)狀態(tài))需送醫(yī)。8.溺水患者被救上岸后,無呼吸但有脈搏(60次/分),正確的處理是:A.立即開始胸外按壓B.先清理口鼻異物,再行人工呼吸(10-12次/分)C.等待120到達(dá)D.倒置患者控水答案:B解析:溺水后有脈搏無呼吸者,應(yīng)先清除口鼻異物,再給予人工呼吸(成人10-12次/分,兒童12-20次/分),無需胸外按壓(除非脈搏<60次/分且有灌注不足表現(xiàn));控水可能延誤通氣,已被指南淘汰。9.一氧化碳中毒患者口唇呈櫻桃紅色,首要急救措施是:A.立即吸氧B.轉(zhuǎn)移至通風(fēng)處C.靜脈注射甘露醇D.高壓氧治療答案:B解析:一氧化碳中毒急救關(guān)鍵是脫離中毒環(huán)境(轉(zhuǎn)移至通風(fēng)處),再高流量吸氧(100%)或高壓氧治療;未脫離環(huán)境時(shí)吸氧無效。10.鼻出血患者正確的止血方法是:A.頭后仰,用紙巾塞鼻孔B.身體前傾,拇指食指捏鼻翼10-15分鐘C.用力擤鼻涕排出凝血塊D.冰敷前額答案:B解析:鼻出血時(shí)應(yīng)身體前傾(防止血液誤咽),用拇指和食指捏緊雙側(cè)鼻翼10-15分鐘,同時(shí)冰敷鼻梁;頭后仰可能導(dǎo)致誤吸。11.毒蛇咬傷后,錯(cuò)誤的現(xiàn)場處理是:A.用清水沖洗傷口B.近心端綁扎(每20分鐘放松1-2分鐘)C.擠壓傷口排出毒液D.記錄蛇的特征答案:C解析:擠壓傷口可能加速毒液吸收,正確方法是沖洗傷口、近心端綁扎(松緊度以能插入1指為宜)、保持患肢低位,盡快送醫(yī)注射抗蛇毒血清。12.嬰兒(<1歲)氣道異物梗阻,意識清醒但無法發(fā)聲,急救手法應(yīng)為:A.拍背5次+胸部沖擊5次B.腹部沖擊法(海姆立克)C.胸外按壓D.直接喉鏡取異物答案:A解析:嬰兒氣道梗阻時(shí),采用“拍背(肩胛間區(qū))5次+胸部沖擊(兩乳頭連線中點(diǎn)下方)5次”交替進(jìn)行;腹部沖擊可能損傷內(nèi)臟。13.患者因車禍致左小腿開放性骨折,斷端外露,現(xiàn)場急救時(shí)正確的處理是:A.直接復(fù)位骨折斷端B.用干凈敷料覆蓋斷端,簡單固定C.加壓包扎止血后活動患肢D.立即用夾板固定并抬高答案:B解析:開放性骨折斷端不可回納(防感染),應(yīng)覆蓋無菌或清潔敷料,用夾板或硬紙板臨時(shí)固定(固定范圍包括骨折上下關(guān)節(jié)),減少二次損傷。14.過敏性休克患者出現(xiàn)喉頭水腫、血壓80/50mmHg,首選藥物是:A.地塞米松10mg靜脈注射B.腎上腺素0.3-0.5mg(1:1000)肌內(nèi)注射C.異丙嗪25mg肌內(nèi)注射D.氨茶堿0.25g靜脈滴注答案:B解析:過敏性休克急救首選腎上腺素(1:1000,成人0.3-0.5mg肌內(nèi)注射,兒童0.01mg/kg),可快速緩解喉頭水腫和低血壓;激素為二線用藥。15.老年患者突發(fā)胸痛,伴大汗、惡心,心電圖提示ST段抬高,最可能的診斷是:A.心絞痛B.心肌梗死C.主動脈夾層D.肺栓塞答案:B解析:ST段抬高型心肌梗死(STEMI)典型表現(xiàn)為持續(xù)性胸痛(>30分鐘)、心電圖ST段抬高,需立即啟動再灌注治療(溶栓或PCI)。16.患者誤服強(qiáng)酸(如濃硫酸),正確的急救措施是:A.催吐B.口服碳酸氫鈉中和C.口服牛奶或蛋清保護(hù)胃黏膜D.立即洗胃答案:C解析:強(qiáng)酸/強(qiáng)堿誤服時(shí)禁止催吐、洗胃(加重?fù)p傷),應(yīng)口服牛奶、蛋清或清水(稀釋),強(qiáng)堿可服弱酸(如醋),強(qiáng)酸可服弱堿(如氫氧化鋁),但需避免中和反應(yīng)產(chǎn)熱。17.觸電患者脫離電源后,心跳呼吸驟停,CPR時(shí)應(yīng):A.先檢查頸動脈搏動,再開始按壓B.立即開始胸外按壓(100-120次/分)C.先給予2次人工呼吸D.等待除顫儀到達(dá)答案:B解析:觸電后心跳驟停多為室顫,應(yīng)立即開始CPR(按壓優(yōu)先),同時(shí)盡快使用AED除顫;2025年指南強(qiáng)調(diào)“按壓優(yōu)先”,僅在明確呼吸停止時(shí)先給2次呼吸。18.嬰兒(6個(gè)月)心肺復(fù)蘇時(shí),胸外按壓的正確位置是:A.胸骨上1/3B.兩乳頭連線中點(diǎn)C.胸骨下1/3(單手掌根或兩指)D.心尖部答案:C解析:嬰兒(<1歲)按壓位置為胸骨下1/3(兩乳頭連線下方),用兩手指(單人施救)或雙拇指環(huán)抱法(雙人施救),按壓深度為胸廓前后徑的1/3(約4cm)。19.張力性氣胸患者出現(xiàn)呼吸困難、氣管向健側(cè)偏移,急救措施是:A.立即胸腔閉式引流B.用粗針頭在患側(cè)鎖骨中線第2肋間穿刺排氣C.加壓包扎傷口D.高流量吸氧答案:B解析:張力性氣胸需緊急排氣,用16-18G針頭(連接剪孔的手套作為單向閥)在患側(cè)鎖骨中線第2肋間穿刺,緩解胸膜腔高壓。20.創(chuàng)傷患者出現(xiàn)“熊貓眼征”(眶周淤血),提示可能合并:A.顱骨骨折(前顱窩)B.顴骨骨折C.鼻骨骨折D.頸椎損傷答案:A解析:“熊貓眼征”是前顱窩骨折的典型表現(xiàn)(腦脊液鼻漏+眶周淤血),需避免堵塞鼻腔,預(yù)防顱內(nèi)感染。21.患者被狗咬傷右手背,皮膚破損但無明顯出血,正確的處理流程是:A.清水沖洗→碘伏消毒→注射狂犬疫苗B.肥皂水沖洗15分鐘→碘伏消毒→注射狂犬疫苗+免疫球蛋白C.擠壓出血→包扎傷口→注射破傷風(fēng)D.無需處理,觀察狗的狀態(tài)答案:B解析:Ⅱ級暴露(皮膚破損但無出血)需肥皂水沖洗15分鐘,碘伏消毒,注射狂犬疫苗;Ⅲ級暴露(出血或黏膜接觸)需加用狂犬免疫球蛋白。22.鼻出血經(jīng)壓迫止血無效,患者出現(xiàn)面色蒼白、心率120次/分,提示可能:A.休克早期B.高血壓危象C.貧血D.心力衰竭答案:A解析:鼻出血量大時(shí)可導(dǎo)致失血性休克,表現(xiàn)為心率增快、血壓下降、面色蒼白,需立即補(bǔ)液并進(jìn)一步止血(如鼻腔填塞或電凝)。23.哮喘急性發(fā)作患者,呼吸30次/分,雙肺滿布哮鳴音,首要治療是:A.靜脈注射氨茶堿B.吸入短效β2受體激動劑(如沙丁胺醇)C.口服潑尼松D.高流量吸氧答案:B解析:哮喘急性發(fā)作首選短效β2受體激動劑(如沙丁胺醇)吸入,快速緩解支氣管痙攣;重癥患者需聯(lián)合激素、氧療及靜脈用藥。24.患者因外傷致左前臂腫脹、畸形,可觸及骨擦感,現(xiàn)場固定時(shí)應(yīng):A.固定骨折處上下各一個(gè)關(guān)節(jié)B.僅固定骨折部位C.用彈性繃帶纏繞D.活動患肢確認(rèn)是否疼痛答案:A解析:骨折固定需包括骨折部位的上下關(guān)節(jié)(如前臂骨折固定腕關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)),以限制活動,減少二次損傷。25.新生兒窒息(出生后1分鐘Apgar評分3分),首要急救步驟是:A.胸外按壓B.正壓通氣C.清理呼吸道D.注射腎上腺素答案:C解析:新生兒復(fù)蘇流程為“ABCDE”:A(氣道)→清理呼吸道;B(呼吸)→正壓通氣;C(循環(huán))→胸外按壓;D(藥物)→腎上腺素。26.患者誤服滅鼠藥(抗凝血類),出現(xiàn)皮膚瘀斑、鼻出血,急救措施是:A.催吐B.口服維生素K1C.靜脈注射維生素CD.輸注血小板答案:B解析:抗凝血類滅鼠藥(如溴敵?。┲卸緳C(jī)制是抑制維生素K依賴的凝血因子,需肌內(nèi)或靜脈注射維生素K1(10-20mg,每日3次),嚴(yán)重出血時(shí)輸注新鮮冰凍血漿。27.高溫環(huán)境下作業(yè)者出現(xiàn)頭痛、頭暈、口渴、多汗,體溫38.5℃,屬于:A.熱痙攣B.熱衰竭C.熱射病D.先兆中暑答案:D解析:先兆中暑表現(xiàn)為頭暈、口渴、多汗、體溫正?;蚵陨撸ǎ?8℃);熱衰竭有循環(huán)衰竭表現(xiàn)(血壓下降);熱射病有高熱(>40℃)和意識障礙。28.患者左胸被刀刺傷,傷口與胸腔相通,呼吸時(shí)可聞及“嘶嘶”聲,急救應(yīng):A.立即縫合傷口B.用凡士林紗布封閉傷口(三邊固定)C.加壓包扎D.開放傷口讓氣體排出答案:B解析:開放性氣胸需用不透氣敷料(如凡士林紗布)封閉傷口(形成閉合性氣胸),敷料需三邊固定(防止變?yōu)閺埩π詺庑兀?,再行胸腔閉式引流。29.低血糖昏迷患者,靜脈注射50%葡萄糖后仍未清醒,可能的原因是:A.胰島素用量不足B.合并腦水腫C.葡萄糖劑量不夠D.誤判為低血糖答案:B解析:嚴(yán)重低血糖(<2.2mmol/L)持續(xù)時(shí)間長可導(dǎo)致腦水腫,需靜脈注射甘露醇脫水治療。30.患者因癲癇持續(xù)狀態(tài)送醫(yī),已靜脈注射地西泮10mg,仍有發(fā)作,下一步應(yīng):A.重復(fù)注射地西泮10mgB.靜脈注射苯妥英鈉C.立即氣管插管D.肌肉注射苯巴比妥答案:B解析:癲癇持續(xù)狀態(tài)一線用藥為地西泮(成人10-20mg靜脈注射),若無效需二線用藥(如苯妥英鈉15-20mg/kg靜脈注射),同時(shí)準(zhǔn)備氣管插管。二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共10題,合計(jì)30分。每題至少2個(gè)正確選項(xiàng),多選、少選、錯(cuò)選均不得分)1.判斷心跳驟停的標(biāo)準(zhǔn)包括:A.意識喪失B.無自主呼吸或?yàn)l死嘆息樣呼吸C.大動脈搏動消失(成人頸動脈,嬰兒肱動脈)D.瞳孔散大答案:ABC解析:心跳驟停的核心判斷是意識喪失+無呼吸/瀕死呼吸+大動脈搏動消失;瞳孔散大是晚期表現(xiàn),不作為早期判斷依據(jù)。2.燒傷現(xiàn)場急救“五字原則”包括:A.沖(冷水沖洗)B.脫(去除衣物)C.泡(冷水浸泡)D.蓋(覆蓋敷料)E.送(送醫(yī))答案:ABCDE解析:燒傷急救“沖-脫-泡-蓋-送”五字原則,強(qiáng)調(diào)快速降溫(沖、泡),避免二次損傷(脫),保護(hù)創(chuàng)面(蓋),及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)(送)。3.創(chuàng)傷止血的方法包括:A.直接壓迫法B.加壓包扎法C.止血帶法D.填塞止血法答案:ABCD解析:根據(jù)出血程度選擇:直接壓迫(小出血)、加壓包扎(中等出血)、填塞(深腔出血)、止血帶(動脈大出血)。4.心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)包括:A.瞳孔由大變小B.出現(xiàn)自主呼吸C.大動脈可觸及搏動D.面色由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤答案:ABCD解析:CPR有效時(shí),循環(huán)恢復(fù)表現(xiàn)為大動脈搏動、面色轉(zhuǎn)紅;呼吸恢復(fù)表現(xiàn)為自主呼吸出現(xiàn);瞳孔縮小提示腦血流改善。5.氣道異物梗阻的典型表現(xiàn)包括:A.雙手抓喉(窒息體位)B.不能說話或咳嗽C.呼吸困難D.意識喪失答案:ABCD解析:完全性氣道梗阻患者無法發(fā)聲、咳嗽,出現(xiàn)窒息體位(V形手勢抓喉),繼之呼吸困難、意識喪失。6.糖尿病酮癥酸中毒(DKA)的表現(xiàn)包括:A.呼氣有爛蘋果味B.血糖顯著升高(>13.9mmol/L)C.惡心、嘔吐D.意識障礙答案:ABCD解析:DKA典型表現(xiàn)為高血糖、酮癥、酸中毒,伴惡心嘔吐、深大呼吸(Kussmaul呼吸)、呼氣爛蘋果味,嚴(yán)重者昏迷。7.頸椎損傷患者搬運(yùn)時(shí)需:A.保持頭頸部中立位B.使用頸托固定C.三人平托法(或鏟式擔(dān)架)D.隨意轉(zhuǎn)動頭部答案:ABC解析:頸椎損傷搬運(yùn)需軸向固定(頸托+頭部兩側(cè)沙袋),采用平托法(保持頭、頸、軀干在同一軸線),避免旋轉(zhuǎn)或屈曲。8.中暑的預(yù)防措施包括:A.補(bǔ)充含鹽飲料B.避免高溫時(shí)段戶外活動C.穿著透氣淺色衣物D.大量飲用冰水答案:ABC解析:預(yù)防中暑需補(bǔ)水(含鹽飲料)、避免高溫暴露、合理著裝;大量冰水可能引起胃腸痙攣,應(yīng)少量多次飲用。9.過敏性休克的臨床表現(xiàn)包括:A.皮膚瘙癢、蕁麻疹B.喉頭水腫、呼吸困難C.血壓下降(收縮壓<90mmHg)D.腹痛、腹瀉答案:ABCD解析:過敏性休克可累及多系統(tǒng):皮膚(蕁麻疹)、呼吸系統(tǒng)(喉頭水腫)、循環(huán)系統(tǒng)(低血壓)、消化系統(tǒng)(腹痛)。10.創(chuàng)傷患者現(xiàn)場急救的原則是:A.先救命后治傷B.先止血后固定C.先重傷后輕傷D.保持呼吸道通暢答案:ABCD解析:創(chuàng)傷急救遵循“ABC”原則:A(氣道)→B(呼吸)→C(循環(huán)),即先處理威脅生命的損傷(如氣道梗阻、大出血),再處理骨折等次要損傷。三、案例分析題(每題20分,共2題,合計(jì)40分)案例1:患者男性,45歲,建筑工人,高溫環(huán)境下連續(xù)工作4小時(shí)后,被同事發(fā)現(xiàn)意識模糊、步態(tài)不穩(wěn),緊急送醫(yī)。查體:T41.5℃,P130次/分,R28次/分,BP85/50mmHg;皮膚干燥無汗,雙側(cè)瞳孔等大等圓,對光反射遲鈍;血常規(guī):WBC12×10?/L,N85%;血生化:Na?152mmol/L,K?3.0mmol/L,CK5000U/L(正常<200U/L)。問題:1.該患者最可能的診斷是什么?依據(jù)是什么?(5分)2.現(xiàn)場及院內(nèi)急救的關(guān)鍵措施有哪些?(10分)3.需警惕哪些并發(fā)癥?(5分)答案解析:1.診斷:熱射?。ㄖ囟戎惺睿R罁?jù):高溫暴露史,核心體溫>40℃,意識障礙,皮膚干燥無汗,高鈉血癥(脫水),肌酸激酶升高(橫紋肌溶解)。2.急救措施:(1)現(xiàn)場:立即轉(zhuǎn)移至陰涼處,脫去衣物,用濕毛巾擦拭全身+風(fēng)扇降溫,頭部、腋窩、腹股溝冰敷;(2)院內(nèi):①快速降溫(目標(biāo)30分鐘內(nèi)降至39℃以下,2小時(shí)內(nèi)降至38.5℃以下):冷水浸浴或血管內(nèi)降溫(冰鹽水靜脈輸注);②補(bǔ)液糾正脫水(先補(bǔ)等滲鹽水,后補(bǔ)5%葡萄糖),監(jiān)測血鈉、血鉀(本例低血鉀需補(bǔ)鉀);③保護(hù)器官功能:監(jiān)測CK(橫紋肌溶解)、尿量(預(yù)防急性腎損傷,維持尿量>0.5ml/kg/h);④對癥治療:降溫同時(shí)處理休克(多巴胺升壓)、控制抽搐(地西泮)。3.并發(fā)癥:橫紋肌溶解(CK升高)→急性腎損傷;DIC(凝血功能障礙);腦水腫(意識障礙加重);心律失常(高鉀/低鉀);多器官功能衰竭(MODS)。案例2:患者女性,32歲,聚餐時(shí)突發(fā)呼吸困難、喉鳴,伴全身皮疹、瘙癢,10分鐘前曾食用蝦。查體:R35次/分,P120次/分,BP70/40mmHg;口唇發(fā)紺,雙肺可聞及廣泛哮鳴音,面部、軀干可見風(fēng)團(tuán)樣皮疹。問題:1.該患者最可能的診斷是什么?診斷依據(jù)?(5分)2.立即需采取的急救措施(按優(yōu)先級排序)?(10分)3.若腎上腺素首次注射后癥狀無緩解,下一步如何處理?(5分)答案解析:1.診斷:過敏性休克(食物過敏,蝦為過敏原)。依據(jù):進(jìn)食蝦后急性發(fā)作,表現(xiàn)為呼吸困難(喉頭水腫/支氣管痙攣)、低血壓(BP70/40mmHg)、皮膚黏膜表現(xiàn)(皮疹、瘙癢),符合過敏性休克“速發(fā)多系統(tǒng)受累”特點(diǎn)。2.急救措施(優(yōu)先級):①立即脫離過敏原(停止食用蝦);②保持氣道通暢:高流量吸氧(10-15L/min),若出現(xiàn)喉頭水腫(喉鳴加重),立即準(zhǔn)備氣管插管或環(huán)甲膜穿刺;③腎上腺素:0.3-0.5mg(1:1000)肌內(nèi)注射(大腿外側(cè)中1/3),5-15分鐘可重復(fù);④補(bǔ)液:快速靜脈輸注生理鹽水(1000-2000ml)糾正低血壓;⑤抗組胺藥:苯海拉明25-50mg肌內(nèi)注射或西替利嗪10mg口服;⑥激素:甲潑尼龍40-80mg靜脈注射(抑制遲發(fā)反應(yīng));⑦監(jiān)測:持續(xù)心電監(jiān)護(hù)(心率、血壓、血氧),觀察呼吸頻率及哮鳴音變化。3.腎上腺素首次注射后無緩解的處理:①重復(fù)肌內(nèi)注射腎上腺素(0.3-0.5mg),或靜脈注射腎上腺素(1:10000,0.1-0.5mg,緩慢推注);②支氣管痙攣持續(xù):霧化吸入沙丁胺醇(5mg)+異丙托溴銨(0.5mg);③低血壓未糾正:加用血管活性藥物(多巴胺5-10μg/kg/min靜脈泵入);④若出現(xiàn)心跳驟停,立即開始CPR。四、操作題(每題40分,共1題,合計(jì)40分)題目:模擬對1名50歲心跳驟停男性患者(無目擊者)實(shí)施單人徒手心肺復(fù)蘇(CPR),請?jiān)敿?xì)描述操作步驟及評分標(biāo)準(zhǔn)(需包含環(huán)境評估、判斷意識、呼救、胸外按壓、人工呼吸、AED使用等關(guān)鍵環(huán)節(jié))。答案解析(操作步驟及評分標(biāo)準(zhǔn)):|操作環(huán)節(jié)|具體步驟|評分要點(diǎn)|分值|扣分說明||-|-|-||-||環(huán)境評估|1.快速觀察周圍環(huán)境(如是否有火災(zāi)、漏電、塌方等危險(xiǎn))。|未評估環(huán)境直接施救扣5分。|5|||判斷意識|2.輕拍患者雙肩,湊近耳邊大聲呼喊:“先生!先生!你怎么了?”(雙側(cè)呼喊,避免單側(cè)誤判)。|未拍肩呼喊扣5分;僅單側(cè)呼喊扣2分。|5|||判斷呼吸|3.確認(rèn)無反應(yīng)后,立即觀察胸腹部(5-10秒),判斷是否有正常呼吸(避免誤判瀕死嘆息樣呼吸)。|未觀察呼吸或時(shí)間<5秒/>10秒扣3分;誤判嘆息樣呼吸為正常呼吸扣5分。|8|||呼救|4.立即呼叫附近人員:“快來人!這里有人暈倒了!請幫忙撥打120并取AED!”(明確分工)。|未呼救或未要求取AED扣5分;未指定具體任務(wù)扣3分。|5|||體位調(diào)整|5.將患者置于硬質(zhì)平面(如地面),去枕,頭、頸、軀干呈直線,解開衣領(lǐng)、腰帶。|未調(diào)整體位或未松解衣物扣

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