臨床檢驗醫(yī)師考試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.正常成人白細胞計數(shù)參考值是（）A.(4-10)×10?/LB.(5-12)×10?/LC.(6-14)×10?/LD.(7-16)×10?/L2.下列哪種物質(zhì)是血紅蛋白的組成成分（）A.鐵B.銅C.鋅D.鎂3.紅細胞沉降率增快主要見于（）A.各種炎癥B.貧血C.高膽固醇血癥D.以上都是4.血小板計數(shù)的參考值是（）A.(100-300)×10?/LB.(150-400)×10?/LC.(200-500)×10?/LD.(300-600)×10?/L5.血清中含量最多的蛋白質(zhì)是（）A.白蛋白B.球蛋白C.纖維蛋白原D.血紅蛋白6.下列哪種酶常用于心肌損傷的診斷（）A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶B.谷草轉(zhuǎn)氨酶C.乳酸脫氫酶D.肌酸激酶同工酶7.尿液中出現(xiàn)大量葡萄糖最常見于（）A.糖尿病B.腎小球腎炎C.膀胱炎D.尿道炎8.糞便隱血試驗陽性提示消化道出血量至少為（）A.5ml以上B.10ml以上C.15ml以上D.20ml以上9.腦脊液中葡萄糖含量降低最常見于（）A.化膿性腦膜炎B.病毒性腦膜炎C.結(jié)核性腦膜炎D.腦腫瘤10.血清總膽紅素的正常參考值是（）A.1.7-17.1μmol/LB.3.4-17.1μmol/LC.1.7-34.2μmol/LD.3.4-34.2μmol/L答案：1.A2.A3.D4.A5.A6.D7.A8.A9.A10.C多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于血細胞分析儀檢測參數(shù)的有（）A.白細胞計數(shù)B.紅細胞計數(shù)C.血紅蛋白測定D.血小板計數(shù)2.影響紅細胞沉降率的因素有（）A.血漿中纖維蛋白原含量B.紅細胞數(shù)量C.紅細胞形態(tài)D.血沉管內(nèi)徑3.可引起中性粒細胞增多的疾病有（）A.急性感染B.嚴重組織損傷C.急性大出血D.惡性腫瘤4.血小板的功能包括（）A.黏附功能B.聚集功能C.釋放功能D.促凝功能5.血清蛋白電泳可將血清蛋白分為（）A.白蛋白B.α?球蛋白C.α?球蛋白D.β球蛋白及γ球蛋白6.反映肝細胞損傷的酶有（）A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶B.谷草轉(zhuǎn)氨酶C.堿性磷酸酶D.γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶7.下列哪些情況可導致尿液中出現(xiàn)紅細胞（）A.泌尿系統(tǒng)結(jié)石B.腎小球腎炎C.膀胱炎D.尿道炎8.糞便顯微鏡檢查可見的細胞有（）A.紅細胞B.白細胞C.巨噬細胞D.上皮細胞9.腦脊液檢查的適應證包括（）A.有腦膜刺激癥狀需明確診斷者B.疑有顱內(nèi)出血C.疑有中樞神經(jīng)系統(tǒng)惡性腫瘤D.有劇烈頭痛等癥狀而原因不明者10.血清總膽固醇升高可見于（）A.動脈粥樣硬化B.糖尿病C.腎病綜合征D.甲狀腺功能減退答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.AB7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD判斷題（每題2分，共1o題）1.白細胞分類計數(shù)時，應選擇血涂片的頭部進行觀察。（）2.紅細胞體積分布寬度反映紅細胞體積大小的異質(zhì)性。（）3.缺鐵性貧血時，血清鐵降低，總鐵結(jié)合力升高。（）4.血小板計數(shù)時，若發(fā)現(xiàn)血小板有聚集現(xiàn)象，應重新采血。（）5.白蛋白/球蛋白比值倒置常見于肝硬化等疾病。（）6.心肌梗死時，肌酸激酶在發(fā)病后3-8小時開始升高。（）7.尿酮體陽性主要見于糖尿病酮癥酸中毒。（）8.糞便檢查時，為提高陽性率，應盡量采集黏液膿血部分。（）9.腦脊液壓力升高常見于顱內(nèi)壓增高性疾病。（）10.血清甘油三酯升高也是動脈粥樣硬化的危險因素之一。（）答案：1.×2.√3.√4.√?.√6.√7.√8.√9.√10.√簡答題（總4題，每題5分）1.簡述中性粒細胞增多的臨床意義。答：常見于急性感染、嚴重組織損傷、急性大出血、中毒、惡性腫瘤等。2.簡述血清總蛋白及白蛋白降低的原因。答：主要見于肝臟疾病、營養(yǎng)不良、消耗增加、腎臟疾病等。3.簡述尿蛋白陽性的常見原因。答：包括生理性蛋白尿及病理性蛋白尿，病理性如腎小球腎炎、腎病綜合征、腎小管間質(zhì)疾病等。4.簡述糞便隱血試驗的臨床意義。答：陽性常見于消化道出血，如胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃癌、結(jié)腸癌等，還可見于其他疾病如腸結(jié)核等。討論題（總4題，每題5分）1.如何根據(jù)血常規(guī)結(jié)果判斷貧血類型？答：看紅細胞、血紅蛋白、白細胞、血小板等數(shù)值及形態(tài)。缺鐵貧常小細胞低色素；巨幼貧大細胞；再障全血細胞減少等，綜合分析判斷。2.分析肝功能指標異?？赡芴崾镜募膊　４穑恨D(zhuǎn)氨酶高提示肝細胞損傷，如肝炎；膽紅素異常與肝膽疾病有關(guān)；白蛋白降低、球蛋白升高等可能是肝硬化等。3.討論尿液檢驗結(jié)果對泌尿系統(tǒng)疾病診斷的價值。答：可發(fā)現(xiàn)血尿、蛋白尿、管型等異常，有助于