養(yǎng)老護理員考試題+答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.為老年人進行口腔清潔時，若發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)選擇的漱口液是（）。A.生理鹽水B.2%碳酸氫鈉溶液C.0.1%醋酸溶液D.1%～3%過氧化氫溶液2.失能老年人使用紙尿褲時，更換間隔時間一般不超過（）。A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時3.老年人每日飲水量應(yīng)控制在（）左右（無禁忌證時）。A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2500ml4.為臥床老年人翻身時，若其體重較重，護理員應(yīng)采取的正確姿勢是（）。A.彎腰直接提拉B.雙腿并攏用力C.雙腳前后分開，屈膝下蹲D.單腿支撐身體5.阿爾茨海默病老年人出現(xiàn)“黃昏綜合征”時，主要表現(xiàn)為（）。A.晨起情緒低落B.午后意識模糊加重C.夜間睡眠過多D.傍晚焦慮、躁動6.老年人使用輪椅轉(zhuǎn)移時，輪椅與床的角度應(yīng)保持（）。A.15°～30°B.30°～45°C.45°～60°D.60°～75°7.為留置導(dǎo)尿的老年人更換集尿袋時，操作錯誤的是（）。A.關(guān)閉導(dǎo)尿管開關(guān)B.集尿袋低于膀胱水平C.用碘伏消毒導(dǎo)尿管接口D.更換后記錄尿量8.老年人跌倒后，若懷疑有脊柱損傷，搬運時應(yīng)采用（）。A.一人背運法B.兩人平托法C.三人軸線翻身法D.輪椅轉(zhuǎn)移法9.關(guān)于老年人用藥護理，錯誤的是（）。A.嚴格核對藥名、劑量、時間B.鼻飼老年人可將藥片研碎后喂食C.服用降壓藥后立即讓老年人起床活動D.觀察藥物不良反應(yīng)10.為老年人進行床上擦浴時，室溫應(yīng)保持在（）。A.18～22℃B.22～26℃C.26～30℃D.30～34℃11.老年人發(fā)生噎食時，若意識清醒但無法說話，護理員應(yīng)首先（）。A.立即拍背B.實施海姆立克急救法C.撥打急救電話D.讓其大量飲水12.壓瘡淤血紅潤期的表現(xiàn)是（）。A.局部皮膚破損，有滲出液B.皮下組織壞死，形成潰瘍C.皮膚出現(xiàn)紫斑，有硬結(jié)D.受壓部位皮膚紅、腫、熱、痛13.為半流質(zhì)飲食的老年人喂食時，食物的溫度應(yīng)控制在（）。A.20～25℃B.30～35℃C.38～40℃D.45～50℃14.老年人睡眠障礙的常見原因不包括（）。A.環(huán)境嘈雜B.晚餐過飽C.白天活動不足D.每日午睡30分鐘15.關(guān)于老年人心理護理，正確的做法是（）。A.避免與老年人討論過去的經(jīng)歷B.對情緒激動的老年人立即制止C.耐心傾聽老年人的傾訴D.用“哄小孩”的方式與老年人溝通16.為老年人進行指壓止血時，顳動脈出血應(yīng)按壓（）。A.下頜角前約1cm處B.耳屏前凹陷處C.鎖骨上窩中點D.肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝17.糖尿病老年人足部護理錯誤的是（）。A.每日用溫水泡腳（≤40℃）B.修剪指甲時橫向修剪C.選擇寬松透氣的鞋襪D.避免赤足行走18.老年人使用助行器行走時，步幅應(yīng)控制在（）。A.10～15cmB.20～30cmC.40～50cmD.50～60cm19.為臨終老年人提供護理時，重點應(yīng)關(guān)注（）。A.疾病治療B.身體清潔C.心理安撫與疼痛管理D.飲食營養(yǎng)20.老年人便秘時，錯誤的護理措施是（）。A.增加膳食纖維攝入B.每日順時針按摩腹部C.長期使用開塞露D.鼓勵適當活動二、判斷題（每題1分，共10分。正確填“√”，錯誤填“×”）1.老年人皮膚彈性減退，清潔時用力搓擦可促進血液循環(huán)。（）2.為臥床老年人更換床單時，應(yīng)先將老年人移至床的一側(cè)，再更換對側(cè)。（）3.老年人口腔pH值偏酸性時，應(yīng)選擇2%碳酸氫鈉溶液漱口。（）4.阿爾茨海默病老年人走失風(fēng)險高，護理員應(yīng)限制其所有外出活動。（）5.老年人使用熱水袋保暖時，水溫應(yīng)≤50℃，并包裹毛巾。（）6.為留置胃管的老年人喂食后，應(yīng)立即平臥休息。（）7.壓瘡發(fā)生的最主要原因是局部組織長期受壓。（）8.老年人聽力下降時，護理員應(yīng)提高音量并靠近其健側(cè)耳朵說話。（）9.老年人餐后2小時血糖正常范圍應(yīng)≤11.1mmol/L。（）10.臨終老年人出現(xiàn)“回光返照”時，護理員應(yīng)如實告知家屬病情可能惡化。（）三、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述為失能老年人進行床上擦浴的操作步驟及注意事項。2.列舉老年人跌倒的高風(fēng)險因素（至少5項）。3.說明阿爾茨海默病老年人常見的異常行為及應(yīng)對措施。4.壓瘡的分期及各期主要表現(xiàn)是什么？5.如何為吞咽障礙的老年人進行喂食指導(dǎo)？四、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：張爺爺，78歲，腦梗死后遺癥期，左側(cè)肢體偏癱，長期臥床，近日骶尾部皮膚出現(xiàn)紫紅色斑塊，觸之較硬，按壓不褪色。問題：（1）張爺爺骶尾部皮膚屬于壓瘡哪一期？（2）針對此期壓瘡，應(yīng)采取哪些護理措施？案例2：李奶奶，82歲，獨居，有高血壓病史，早晨被發(fā)現(xiàn)跌倒在衛(wèi)生間，意識清楚，主訴右側(cè)大腿疼痛，無法站立。問題：（1）護理員到達現(xiàn)場后應(yīng)首先進行哪些評估？（2）若懷疑有骨折，搬運時需注意什么？參考答案一、單項選擇題1.D2.D3.C4.C5.D6.B7.A8.C9.C10.B11.B12.D13.C14.D15.C16.B17.B18.B19.C20.C二、判斷題1.×2.√3.√4.×5.√6.×7.√8.√9.√10.√三、簡答題1.操作步驟：①關(guān)閉門窗，調(diào)節(jié)室溫至22～26℃，準備溫水（40～45℃）、毛巾、浴液等物品；②協(xié)助老年人取仰臥位，脫上衣（先脫健側(cè)，后脫患側(cè)），用濕毛巾擦拭上肢、胸腹部，注意清潔皮膚褶皺處；③翻轉(zhuǎn)至側(cè)臥位，擦拭背部、臀部；④更換溫水，協(xié)助脫褲，擦拭下肢、會陰部（女性由前向后，男性清潔包皮）；⑤擦拭完畢后擦干皮膚，更換清潔衣物及床單。注意事項：①動作輕柔，避免拖、拉、拽；②觀察皮膚有無破損、壓紅；③擦浴時間≤30分鐘，避免受涼；④特殊部位（如會陰部）使用專用毛巾。2.高風(fēng)險因素：①年齡≥75歲；②有跌倒史；③下肢肌力減退或平衡能力差；④服用鎮(zhèn)靜類、降壓類藥物；⑤環(huán)境因素（地面濕滑、光線不足、障礙物多）；⑥視力或聽力障礙；⑦急性疾病（如頭暈、低血糖）。3.異常行為及應(yīng)對：①wandering（徘徊）：提供安全活動空間，佩戴定位手環(huán)，避免強行制止；②攻擊行為（打人、罵人）：保持冷靜，轉(zhuǎn)移注意力（如遞喜愛的物品），避免正面沖突；③睡眠顛倒：白天增加活動（如散步、手工），夜間減少刺激（調(diào)暗燈光）；④拒絕進食：更換食物種類（如做成小份、美觀造型），用鼓勵性語言引導(dǎo)。4.壓瘡分期及表現(xiàn)：①Ⅰ期（淤血紅潤期）：局部皮膚紅、腫、熱、痛，按壓不褪色，無破損；②Ⅱ期（炎性浸潤期）：皮膚紫紅，出現(xiàn)硬結(jié)、水皰，水皰易破潰，基底潮紅；③Ⅲ期（淺度潰瘍期）：全層皮膚破損，累及皮下組織，有黃色滲出液或壞死組織；④Ⅳ期（深度潰瘍期）：壞死組織深入肌肉、骨骼，可伴感染、惡臭。5.喂食指導(dǎo)：①調(diào)整體位：取坐位或半臥位（床頭抬高30°～45°），頸部稍前傾；②食物選擇：糊狀或軟食（如粥、蛋羹），避免干硬、黏性食物（如湯圓）；③喂食方法：用小勺子喂至舌中后部，每次量5～10ml，待完全吞咽后再喂下一口；④觀察反應(yīng)：若出現(xiàn)咳嗽、面色發(fā)紺，立即停止喂食，輕拍背部；⑤餐后護理：保持體位30分鐘，清潔口腔，觀察有無食物殘留。四、案例分析題案例1：（1）壓瘡Ⅱ期（炎性浸潤期）。（2）護理措施：①避免局部繼續(xù)受壓：使用氣墊床，每2小時翻身1次，骶尾部墊軟枕；②保護皮膚：水皰未破時用無菌紗布覆蓋，已破時用生理鹽水清洗后涂壓瘡膏（如賽膚潤），覆蓋透明敷料；③加強營養(yǎng)：增加蛋白質(zhì)（如雞蛋、牛奶）、維生素（如新鮮果蔬）攝入；④觀察記錄：記錄壓瘡范圍、滲出液情況，及時報告醫(yī)生。案例2：（1）現(xiàn)場評估：①意識狀態(tài)（是否清楚）；②生命體征（血壓、心率）；③疼痛部位