上海市人民醫(yī)院「乳房下垂矯正術(shù)」考核一、單選題（每題2分，共20題）1.乳房下垂的主要原因是？A.懷孕哺乳B.年齡增長C.體重驟變D.以上都是2.乳房下垂的分級標(biāo)準(zhǔn)中，I級下垂的特點(diǎn)是？A.乳頭位于乳房下皺襞水平B.乳房輕度松弛，但輪廓尚可C.乳房明顯下垂，皮膚冗余D.乳頭完全脫垂至腋中線3.乳房下垂矯正術(shù)中，常用的懸吊固定點(diǎn)是？A.乳腺腺體B.Cooper韌帶C.乳房后脂肪墊D.皮下組織4.術(shù)后早期避免劇烈運(yùn)動的主要目的是？A.防止出血B.減少疼痛C.避免感染D.以上都是5.乳房下垂矯正術(shù)的適應(yīng)癥不包括？A.乳房發(fā)育不良B.乳房下垂伴萎縮C.乳房不對稱D.乳房松弛但無下垂6.術(shù)后穿塑身衣的時間建議是？A.1周B.2-3周C.4-6周D.1個月7.乳房下垂矯正術(shù)中，假體植入的位置通常在？A.乳腺后B.皮下C.腔隙D.以上均可8.術(shù)后可能出現(xiàn)的水腫現(xiàn)象，通常在何時最明顯？A.術(shù)后1天B.術(shù)后3-5天C.術(shù)后1周D.術(shù)后2周9.乳房下垂矯正術(shù)后，首次復(fù)查通常在？A.3天B.1周C.2周D.1個月10.乳房下垂矯正術(shù)的禁忌癥包括？A.乳房炎性疾病B.乳房癌病史C.皮膚彈性差D.年齡超過40歲二、多選題（每題3分，共10題）1.乳房下垂矯正術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備包括？A.乳房超聲檢查B.乳腺鉬靶檢查C.皮膚張力測試D.血常規(guī)檢查2.乳房下垂矯正術(shù)中，可能使用的工具包括？A.哈比鉗B.美蘭染色C.放大鏡D.假體3.術(shù)后常見的并發(fā)癥有？A.血腫B.感染C.假體移位D.纖維囊攣縮4.乳房下垂矯正術(shù)后，飲食應(yīng)注意？A.避免辛辣刺激B.多攝入蛋白質(zhì)C.限制鹽分?jǐn)z入D.多喝水5.乳房下垂矯正術(shù)的適應(yīng)人群通常是？A.乳房發(fā)育成熟B.皮膚彈性良好C.無嚴(yán)重乳房疾病D.心理狀態(tài)穩(wěn)定6.術(shù)后穿塑身衣的作用包括？A.支撐乳房B.減少出血C.促進(jìn)愈合D.防止假體移位7.乳房下垂矯正術(shù)中，假體選擇的主要考慮因素有？A.乳房基礎(chǔ)大小B.皮膚覆蓋度C.客戶期望D.假體材質(zhì)8.術(shù)后疼痛管理的方法包括？A.口服止痛藥B.冷敷C.熱敷D.緩解心理壓力9.乳房下垂矯正術(shù)后，復(fù)查時需注意？A.乳房形態(tài)B.皮膚顏色C.感覺恢復(fù)情況D.假體位置10.乳房下垂矯正術(shù)的長期效果取決于？A.手術(shù)技術(shù)B.術(shù)后護(hù)理C.皮膚彈性D.年齡增長三、判斷題（每題1分，共20題）1.乳房下垂矯正術(shù)只能通過手術(shù)方式改善。（×）2.乳房下垂矯正術(shù)后，可以立即進(jìn)行劇烈運(yùn)動。（×）3.乳房下垂矯正術(shù)中，假體植入是唯一的選擇。（×）4.乳房下垂矯正術(shù)后，乳房會完全恢復(fù)到年輕時的狀態(tài)。（×）5.乳房下垂矯正術(shù)的切口位置通常在乳暈周圍。（√）6.乳房下垂矯正術(shù)后，乳房大小會發(fā)生變化。（√）7.乳房下垂矯正術(shù)的恢復(fù)期通常需要3-6個月。（√）8.乳房下垂矯正術(shù)后，可以立即洗澡。（×）9.乳房下垂矯正術(shù)中，懸吊固定點(diǎn)主要選擇Cooper韌帶。（√）10.乳房下垂矯正術(shù)后，乳房感覺會完全消失。（×）11.乳房下垂矯正術(shù)的適應(yīng)癥包括乳房不對稱。（√）12.乳房下垂矯正術(shù)后，乳房皮膚會完全緊致。（×）13.乳房下垂矯正術(shù)中，可能需要去除多余皮膚。（√）14.乳房下垂矯正術(shù)后，可以立即佩戴普通內(nèi)衣。（×）15.乳房下垂矯正術(shù)的禁忌癥包括嚴(yán)重吸煙者。（√）16.乳房下垂矯正術(shù)后，乳房形態(tài)可能需要一段時間才能穩(wěn)定。（√）17.乳房下垂矯正術(shù)中，假體材質(zhì)的選擇會影響長期效果。（√）18.乳房下垂矯正術(shù)后，乳房顏色會發(fā)生變化。（×）19.乳房下垂矯正術(shù)的手術(shù)時間通常需要2-4小時。（√）20.乳房下垂矯正術(shù)后，乳房會完全恢復(fù)到術(shù)前狀態(tài)。（×）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述乳房下垂矯正術(shù)的適應(yīng)癥。2.簡述乳房下垂矯正術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)。3.簡述乳房下垂矯正術(shù)中假體選擇的原則。4.簡述乳房下垂矯正術(shù)后可能出現(xiàn)并發(fā)癥及處理方法。五、論述題（每題10分，共2題）1.論述乳房下垂矯正術(shù)的手術(shù)方法及步驟。2.論述乳房下垂矯正術(shù)的長期效果及影響因素。答案與解析一、單選題答案與解析1.D解析：乳房下垂的原因包括懷孕哺乳、年齡增長、體重驟變等，多種因素綜合作用導(dǎo)致。2.B解析：I級下垂表現(xiàn)為乳房輕度松弛，但輪廓尚可，乳頭位置接近乳房下皺襞。3.B解析：Cooper韌帶是乳房下垂矯正術(shù)中常用的懸吊固定點(diǎn)，能夠有效提升乳房位置。4.D解析：術(shù)后早期避免劇烈運(yùn)動可以防止出血、減少疼痛、避免感染等多方面原因。5.A解析：乳房發(fā)育不良不屬于乳房下垂矯正術(shù)的適應(yīng)癥，應(yīng)選擇其他治療方案。6.C解析：術(shù)后穿塑身衣的時間通常為4-6周，以支撐乳房并促進(jìn)愈合。7.A解析：乳房下垂矯正術(shù)中，假體植入位置通常在乳腺后，以獲得更好的支撐效果。8.B解析：術(shù)后3-5天是水腫最明顯的時期，隨后會逐漸消退。9.B解析：首次復(fù)查通常在術(shù)后1周，檢查傷口愈合及乳房形態(tài)。10.B解析：乳房癌病史是乳房下垂矯正術(shù)的禁忌癥，需排除相關(guān)疾病。二、多選題答案與解析1.A,B,C,D解析：術(shù)前準(zhǔn)備包括乳房超聲、鉬靶檢查，皮膚張力測試，以及血常規(guī)檢查等。2.A,B,C,D解析：乳房下垂矯正術(shù)中可能使用哈比鉗、美蘭染色、放大鏡、假體等工具。3.A,B,C,D解析：術(shù)后常見并發(fā)癥包括血腫、感染、假體移位、纖維囊攣縮等。4.A,B,C,D解析：術(shù)后飲食應(yīng)注意避免辛辣刺激、多攝入蛋白質(zhì)、限制鹽分?jǐn)z入、多喝水。5.A,B,C,D解析：適應(yīng)人群通常是乳房發(fā)育成熟、皮膚彈性良好、無嚴(yán)重乳房疾病、心理狀態(tài)穩(wěn)定者。6.A,B,C,D解析：術(shù)后穿塑身衣的作用包括支撐乳房、減少出血、促進(jìn)愈合、防止假體移位。7.A,B,C,D解析：假體選擇需考慮乳房基礎(chǔ)大小、皮膚覆蓋度、客戶期望、假體材質(zhì)等因素。8.A,B,C,D解析：術(shù)后疼痛管理方法包括口服止痛藥、冷敷、熱敷、緩解心理壓力等。9.A,B,C,D解析：復(fù)查時需注意乳房形態(tài)、皮膚顏色、感覺恢復(fù)情況、假體位置等。10.A,B,C,D解析：長期效果取決于手術(shù)技術(shù)、術(shù)后護(hù)理、皮膚彈性、年齡增長等因素。三、判斷題答案與解析1.×解析：乳房下垂矯正術(shù)可通過手術(shù)或非手術(shù)方式改善，非手術(shù)方式包括物理治療等。2.×解析：術(shù)后早期避免劇烈運(yùn)動，以防出血、疼痛、感染等并發(fā)癥。3.×解析：乳房下垂矯正術(shù)中，假體植入是常見選擇，但非唯一方式，可進(jìn)行單純懸吊等。4.×解析：術(shù)后乳房形態(tài)會改善，但無法完全恢復(fù)到年輕時的狀態(tài)。5.√解析：乳房下垂矯正術(shù)的切口位置通常在乳暈周圍，以隱蔽美觀。6.√解析：術(shù)后乳房大小會因假體植入或皮膚去除而發(fā)生變化。7.√解析：術(shù)后恢復(fù)期通常需要3-6個月，具體時間因個體差異而異。8.×解析：術(shù)后需等待傷口愈合后再洗澡，避免感染。9.√解析：Cooper韌帶是乳房下垂矯正術(shù)中常用的懸吊固定點(diǎn)。10.×解析：術(shù)后乳房感覺可能輕微變化，但不會完全消失。11.√解析：乳房下垂矯正術(shù)可同時改善不對稱問題。12.×解析：術(shù)后乳房皮膚會因懸吊而更緊致，但無法完全恢復(fù)到術(shù)前狀態(tài)。13.√解析：術(shù)中可能需要去除多余皮膚以改善形態(tài)。14.×解析：術(shù)后需佩戴塑身衣一段時間，以支撐乳房并促進(jìn)愈合。15.√解析：嚴(yán)重吸煙者因影響愈合，屬于禁忌癥。16.√解析：乳房形態(tài)可能需要一段時間才能穩(wěn)定，通常在術(shù)后3-6個月。17.√解析：假體材質(zhì)選擇會影響長期效果，如形狀、硬度等。18.×解析：乳房顏色通常不會發(fā)生變化，除非出現(xiàn)感染等并發(fā)癥。19.√解析：手術(shù)時間通常需要2-4小時，具體時間因手術(shù)方式而異。20.×解析：術(shù)后乳房形態(tài)會改善，但無法完全恢復(fù)到術(shù)前狀態(tài)。四、簡答題答案與解析1.乳房下垂矯正術(shù)的適應(yīng)癥適應(yīng)癥包括：乳房發(fā)育成熟、皮膚彈性良好、無嚴(yán)重乳房疾病、心理狀態(tài)穩(wěn)定者；乳房下垂伴萎縮；乳房不對稱；因乳房下垂導(dǎo)致自卑或影響生活質(zhì)量者。2.乳房下垂矯正術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)-術(shù)后早期避免劇烈運(yùn)動，防止出血。-穿塑身衣4-6周，支撐乳房并促進(jìn)愈合。-注意傷口護(hù)理，避免感染。-飲食注意避免辛辣刺激，多攝入蛋白質(zhì)。-定期復(fù)查，觀察乳房形態(tài)及恢復(fù)情況。3.乳房下垂矯正術(shù)中假體選擇原則-根據(jù)乳房基礎(chǔ)大小選擇合適的假體尺寸。-考慮皮膚覆蓋度，避免假體輪廓外露。-結(jié)合客戶期望，選擇形狀、硬度等符合需求的假體。-優(yōu)先選擇安全、穩(wěn)定的假體材質(zhì)。4.乳房下垂矯正術(shù)后可能出現(xiàn)并發(fā)癥及處理方法-血腫：需及時就醫(yī)，可能需手術(shù)引流。-感染：需抗生素治療，嚴(yán)重者可能需取出假體。-假體移位：需調(diào)整假體位置或更換假體。-纖維囊攣縮：需按摩或手術(shù)松解。五、論述題答案與解析1.乳房下垂矯正術(shù)的手術(shù)方法及步驟-術(shù)前設(shè)計(jì)：評估乳房下垂程度，設(shè)計(jì)切口位置及假體尺寸。-麻醉：通常采用全身麻醉或局部麻醉。-切口：沿乳暈或乳房下皺襞切開皮膚。-剝離腔隙：分離乳腺后或皮下腔隙，植入假體。-懸吊固定：將乳腺組織或假體固定于Cooper韌帶。-縫合：關(guān)閉切口，放置引流管（如有必要）。-術(shù)后護(hù)理：穿塑