運(yùn)城市人民醫(yī)院老年患者放射檢查考核一、單選題（每題2分，共20題）1.老年患者進(jìn)行胸部X線檢查時(shí)，首選的體位是？A.側(cè)位B.肺部高千伏攝影C.胸椎正位疊加胸片D.仰臥位前后位E.俯臥位側(cè)位2.老年骨質(zhì)疏松患者行骨密度檢查時(shí)，首選的設(shè)備是？A.CTB.MRIC.數(shù)字化X線骨密度儀D.超聲骨密度儀E.閃爍掃描儀3.老年患者因反復(fù)咳嗽、咳痰就診，懷疑慢性支氣管炎，首選的檢查是？A.肺功能測試B.胸部CT平掃C.胸部X線正位片D.肺動脈造影E.痰液病原學(xué)檢查4.老年患者突發(fā)胸痛，懷疑急性心肌梗死，首選的檢查是？A.心電圖（ECG）B.胸部X線片C.心臟超聲D.肺功能測試E.胸部CT增強(qiáng)掃描5.老年患者長期便秘，懷疑腸梗阻，首選的檢查是？A.腹部CT增強(qiáng)掃描B.腹部X線立位片C.腹部超聲D.腹部MRIE.鋇灌腸檢查6.老年患者因骨痛、活動受限就診，懷疑骨腫瘤，首選的檢查是？A.骨掃描B.胸部X線片C.MRID.CTE.超聲檢查7.老年患者因尿頻、尿急就診，懷疑泌尿系結(jié)石，首選的檢查是？A.腎臟CT增強(qiáng)掃描B.膀胱超聲C.尿常規(guī)檢查D.膀胱鏡檢查E.腎臟X線平片（KUB）8.老年患者因下肢腫脹、呼吸困難就診，懷疑深靜脈血栓，首選的檢查是？A.肺功能測試B.肢體血管超聲C.肺動脈造影D.心臟超聲E.肢體X線片9.老年患者因腹痛、腹脹就診，懷疑消化道出血，首選的檢查是？A.腹部CT增強(qiáng)掃描B.胃鏡檢查C.腹部超聲D.腹部X線鋇餐檢查E.血常規(guī)檢查10.老年患者因視力模糊就診，懷疑白內(nèi)障，首選的檢查是？A.腦部CTB.眼底熒光血管造影C.視野檢查D.裂隙燈檢查E.腦部MRI二、多選題（每題3分，共10題）1.老年患者進(jìn)行胸部CT檢查時(shí)，需要特別注意的偽影包括？A.心臟搏動偽影B.呼吸運(yùn)動偽影C.金屬植入物偽影D.脂肪抑制偽影E.增強(qiáng)對比劑外滲偽影2.老年骨質(zhì)疏松患者進(jìn)行骨密度檢查時(shí)，需要注意的干擾因素包括？A.體重指數(shù)過高B.佩戴金屬植入物C.患者配合度差D.檢查前飲用咖啡E.檢查部位軟組織過厚3.老年患者因骨痛、活動受限就診，懷疑骨腫瘤，需要結(jié)合哪些檢查進(jìn)一步確診？A.骨掃描B.MRIC.CTD.腫瘤標(biāo)志物檢測E.骨穿刺活檢4.老年患者因反復(fù)咳嗽、咳痰就診，懷疑慢性支氣管炎，需要結(jié)合哪些檢查輔助診斷？A.肺功能測試B.痰液病原學(xué)檢查C.胸部X線片D.胸部CT平掃E.血常規(guī)檢查5.老年患者因腹痛、腹脹就診，懷疑消化道出血，需要結(jié)合哪些檢查進(jìn)一步明確病因？A.胃鏡檢查B.腹部CT增強(qiáng)掃描C.血常規(guī)檢查D.腹部超聲E.鋇餐檢查6.老年患者因下肢腫脹、呼吸困難就診，懷疑深靜脈血栓，需要結(jié)合哪些檢查輔助診斷？A.肢體血管超聲B.肺動脈造影C.D-二聚體檢測D.心臟超聲E.肺功能測試7.老年患者因視力模糊就診，懷疑白內(nèi)障，需要結(jié)合哪些檢查進(jìn)一步確診？A.裂隙燈檢查B.眼底熒光血管造影C.視野檢查D.視力表檢查E.腦部CT8.老年患者進(jìn)行腹部CT檢查時(shí)，需要注意的輻射防護(hù)措施包括？A.使用鉛衣防護(hù)關(guān)鍵部位B.優(yōu)化掃描參數(shù)減少輻射C.檢查前禁食水D.使用對比劑時(shí)注意過敏風(fēng)險(xiǎn)E.檢查后立即進(jìn)行腹部超聲復(fù)查9.老年患者進(jìn)行骨密度檢查時(shí)，需要排除哪些因素的影響？A.體重指數(shù)過高B.佩戴金屬植入物C.檢查部位軟組織過厚D.患者配合度差E.檢查前飲用含咖啡因的飲品10.老年患者因骨痛、活動受限就診，懷疑骨腫瘤，需要結(jié)合哪些檢查進(jìn)一步確診？A.骨掃描B.MRIC.CTD.腫瘤標(biāo)志物檢測E.骨穿刺活檢三、判斷題（每題1分，共20題）1.老年患者進(jìn)行胸部X線檢查時(shí)，無需特別關(guān)注心臟搏動偽影。2.老年骨質(zhì)疏松患者進(jìn)行骨密度檢查時(shí)，無需考慮患者體重的影響。3.老年患者因反復(fù)咳嗽、咳痰就診，首選的檢查是肺功能測試。4.老年患者突發(fā)胸痛，懷疑急性心肌梗死，首選的檢查是胸部CT增強(qiáng)掃描。5.老年患者長期便秘，懷疑腸梗阻，首選的檢查是腹部超聲。6.老年患者因骨痛、活動受限就診，懷疑骨腫瘤，首選的檢查是骨掃描。7.老年患者因尿頻、尿急就診，懷疑泌尿系結(jié)石，首選的檢查是腎臟CT增強(qiáng)掃描。8.老年患者因下肢腫脹、呼吸困難就診，懷疑深靜脈血栓，首選的檢查是肺動脈造影。9.老年患者因腹痛、腹脹就診，懷疑消化道出血，首選的檢查是腹部CT增強(qiáng)掃描。10.老年患者因視力模糊就診，懷疑白內(nèi)障，首選的檢查是眼底熒光血管造影。11.老年患者進(jìn)行胸部CT檢查時(shí)，無需特別關(guān)注呼吸運(yùn)動偽影。12.老年骨質(zhì)疏松患者進(jìn)行骨密度檢查時(shí)，無需考慮患者佩戴金屬植入物的影響。13.老年患者因反復(fù)咳嗽、咳痰就診，懷疑慢性支氣管炎，首選的檢查是胸部X線正位片。14.老年患者突發(fā)胸痛，懷疑急性心肌梗死，首選的檢查是心電圖（ECG）。15.老年患者長期便秘，懷疑腸梗阻，首選的檢查是腹部X線立位片。16.老年患者因骨痛、活動受限就診，懷疑骨腫瘤，首選的檢查是MRI。17.老年患者因尿頻、尿急就診，懷疑泌尿系結(jié)石，首選的檢查是腹部超聲。18.老年患者因下肢腫脹、呼吸困難就診，懷疑深靜脈血栓，首選的檢查是肢體血管超聲。19.老年患者因腹痛、腹脹就診，懷疑消化道出血，首選的檢查是胃鏡檢查。20.老年患者因視力模糊就診，懷疑白內(nèi)障，首選的檢查是裂隙燈檢查。答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析：老年患者進(jìn)行胸部X線檢查時(shí)，首選肺部高千伏攝影，可以更好地顯示肺紋理和微小病變。其他選項(xiàng)雖有一定價(jià)值，但非首選。2.C解析：數(shù)字化X線骨密度儀是首選設(shè)備，操作簡便且成本較低，適合老年患者群體。其他設(shè)備各有局限，如CT輻射較高，MRI費(fèi)用昂貴。3.C解析：慢性支氣管炎首選胸部X線正位片，可初步判斷肺紋理增粗、肺氣腫等表現(xiàn)。其他檢查雖可輔助，但非首選。4.A解析：急性心肌梗死首選心電圖（ECG），可快速判斷心肌缺血或梗死。其他檢查雖重要，但需時(shí)間或作為輔助。5.B解析：老年患者懷疑腸梗阻時(shí)，首選腹部X線立位片，可觀察有無氣液平面。其他檢查雖可輔助，但立位片更直觀。6.A解析：骨腫瘤首選骨掃描，可早期發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移或原發(fā)性腫瘤。其他檢查各有局限，如MRI更適用于軟組織評估。7.E解析：泌尿系結(jié)石首選腎臟X線平片（KUB），可初步判斷結(jié)石位置和大小。其他檢查雖可輔助，但KUB是基礎(chǔ)篩查。8.B解析：深靜脈血栓首選肢體血管超聲，可直觀顯示血栓形成。其他檢查如肺動脈造影風(fēng)險(xiǎn)較高，不作為首選。9.A解析：消化道出血首選腹部CT增強(qiáng)掃描，可明確出血部位和原因。其他檢查各有局限，如胃鏡檢查需侵入性操作。10.D解析：白內(nèi)障首選裂隙燈檢查，可清晰觀察晶狀體混濁情況。其他檢查如眼底熒光血管造影主要用于血管性疾病。二、多選題答案與解析1.A,B,C解析：胸部CT檢查時(shí)，心臟搏動偽影、呼吸運(yùn)動偽影和金屬植入物偽影是常見偽影，需注意排除影響。增強(qiáng)對比劑外滲偽影屬于操作問題，非設(shè)備偽影。2.A,B,C,E解析：骨密度檢查時(shí)，體重指數(shù)過高、佩戴金屬植入物、患者配合度差和軟組織過厚均會干擾結(jié)果。飲用咖啡影響較小。3.A,B,C,D,E解析：骨腫瘤確診需結(jié)合骨掃描、MRI、CT、腫瘤標(biāo)志物檢測和骨穿刺活檢，綜合判斷。4.A,B,C,D解析：慢性支氣管炎需結(jié)合肺功能測試、痰液病原學(xué)檢查、胸部X線片和CT平掃，綜合診斷。血常規(guī)檢查輔助價(jià)值有限。5.A,B,C,D,E解析：消化道出血需結(jié)合胃鏡檢查、腹部CT增強(qiáng)掃描、血常規(guī)檢查、腹部超聲和鋇餐檢查，綜合判斷。6.A,C,D解析：深靜脈血栓需結(jié)合肢體血管超聲、D-二聚體檢測和心臟超聲，綜合診斷。肺動脈造影和肺功能測試非首選。7.A,B,C,D解析：白內(nèi)障需結(jié)合裂隙燈檢查、眼底熒光血管造影、視野檢查和視力表檢查，綜合判斷。腦部CT非直接相關(guān)檢查。8.A,B,D,E解析：腹部CT檢查時(shí)，需注意鉛衣防護(hù)、優(yōu)化掃描參數(shù)、對比劑過敏風(fēng)險(xiǎn)和檢查后復(fù)查。禁食水非輻射防護(hù)措施。9.A,B,C,E解析：骨密度檢查時(shí)，體重指數(shù)過高、佩戴金屬植入物、軟組織過厚和飲用含咖啡因飲品均會干擾結(jié)果?；颊吲浜隙炔钣绊戄^小。10.A,B,C,D,E解析：骨腫瘤確診需結(jié)合骨掃描、MRI、CT、腫瘤標(biāo)志物檢測和骨穿刺活檢，綜合判斷。三、判斷題答案與解析1.×解析：老年患者胸部X線檢查時(shí)，需特別關(guān)注心臟搏動偽影，可能影響圖像清晰度。2.×解析：老年患者進(jìn)行骨密度檢查時(shí)，體重指數(shù)過高會影響結(jié)果準(zhǔn)確性，需考慮該因素。3.×解析：慢性支氣管炎首選胸部X線正位片，肺功能測試是輔助手段。4.×解析：急性心肌梗死首選心電圖（ECG），胸部CT增強(qiáng)掃描是輔助手段。5.×解析：長期便秘懷疑腸梗阻，首選腹部X線立位片，腹部超聲是輔助手段。6.×解析：骨腫瘤首選骨掃描，MRI更適用于軟組織評估。7.×解析：泌尿系結(jié)石首選腎臟X線平片（KUB），腎臟CT增強(qiáng)掃描是輔助手段。8.×解析：深靜脈血栓首選肢體血管超聲，肺動脈造影風(fēng)險(xiǎn)較高，不作為首選。9.×解析：消化道出血首選腹部CT增強(qiáng)掃描，胃鏡檢查需侵入性操作。10.×解析：白內(nèi)障首選裂隙燈檢查，眼底熒光血管造影主要用于血管性疾病。11.×解析：胸部CT檢查時(shí)，需特別關(guān)注呼吸運(yùn)動偽影，可能影響圖像清晰度。12.×解析：骨密度檢查時(shí)，佩戴金屬植入物會干擾結(jié)果，需考慮該因素。13.×解析：慢性支氣管炎首選胸部X線正位片，肺功能測試是輔助手段。14.×解析：急性心肌梗死首選心電圖（ECG），胸部CT增強(qiáng)掃描是輔助手段。15.×解析：長期便秘懷疑腸梗阻，首選腹部X線立位片，腹部超聲是輔助手段