上海市人民醫(yī)院眼瞼內(nèi)外翻矯正術(shù)考核一、單選題（每題2分，共20題）1.眼瞼內(nèi)翻中，瞼板腺囊腫最常見于哪種類型的瞼內(nèi)翻？A.眼輪匝肌纖維化引起的B.慢性砂眼瘢痕性C.先天性瞼緣缺損D.脂肪突出壓迫答案：B2.矯正瞼內(nèi)翻時，以下哪項是禁忌證？A.輕度瞼內(nèi)翻（2mm以內(nèi)）B.合并瞼緣炎C.眼瞼皮膚松弛D.眼球暴露過度答案：D3.眼瞼外翻中，以下哪種情況最易導致瞼結(jié)膜暴露？A.上瞼下垂合并外翻B.瞼緣瘢痕攣縮C.脂肪墊突出D.眼輪匝肌無力答案：B4.矯正瞼內(nèi)翻時，縫線拆除時間通常為？A.3天B.5天C.7天D.10天答案：C5.眼瞼外翻中，以下哪種情況最易發(fā)生角膜干燥？A.下瞼外翻B.上瞼外翻C.雙瞼外翻D.部分性外翻答案：B6.瞼內(nèi)翻矯正術(shù)中，以下哪種縫合方式最常用？A.連續(xù)皮內(nèi)縫合B.螺旋縫合C.結(jié)節(jié)縫合D.張力縫合答案：A7.眼瞼外翻中，以下哪種情況需優(yōu)先處理？A.瞼緣缺損B.角膜潰瘍C.眼瞼下垂D.瞼板腺囊腫答案：B8.矯正瞼內(nèi)翻時，縫線張力過高可能導致？A.瞼緣愈合不良B.瞼裂閉合不全C.角膜刺激D.以上都是答案：D9.眼瞼外翻中，以下哪種情況最易復發(fā)？A.年齡相關(guān)性外翻B.瘢痕性外翻C.脂肪突出型外翻D.機械性外翻答案：B10.矯正眼瞼內(nèi)翻時，以下哪種情況需聯(lián)合瞼板重建？A.輕度瞼內(nèi)翻B.合并瞼緣缺損C.眼輪匝肌松弛D.角膜刺激癥狀輕微答案：B二、多選題（每題3分，共10題）1.瞼內(nèi)翻的常見病因包括？A.慢性砂眼B.眼輪匝肌纖維化C.脂肪突出D.先天性瞼緣缺損答案：ABD2.矯正眼瞼外翻時，以下哪些情況需注意？A.角膜暴露程度B.瞼緣位置C.瞼板腺功能D.眼球運動受限答案：ABC3.眼瞼內(nèi)翻矯正術(shù)中，以下哪些情況需植皮？A.瞼緣缺損較大B.瘢痕組織增生C.眼輪匝肌萎縮D.瞼板結(jié)構(gòu)破壞答案：ABD4.眼瞼外翻的常見并發(fā)癥包括？A.角膜干燥B.角膜潰瘍C.鞏膜外露D.瞼緣炎答案：ABCD5.矯正眼瞼內(nèi)翻時，以下哪些情況需聯(lián)合瞼板重建？A.先天性瞼內(nèi)翻B.瘢痕性瞼內(nèi)翻C.瞼板萎縮D.眼輪匝肌松弛答案：ABC6.眼瞼外翻中，以下哪些情況需長期隨訪？A.機械性外翻B.年齡相關(guān)性外翻C.瘢痕性外翻D.脂肪突出型外翻答案：BCD7.矯正眼瞼內(nèi)翻時，以下哪些情況需注意縫線張力？A.眼瞼皮膚松弛B.瞼板薄弱C.眼輪匝肌纖維化D.瞼緣缺損答案：ABC8.眼瞼外翻中，以下哪些情況易復發(fā)？A.瘢痕性外翻B.年齡相關(guān)性外翻C.眼輪匝肌無力D.脂肪突出壓迫答案：AB9.矯正眼瞼內(nèi)翻時，以下哪些情況需注意感染風險？A.合并瞼緣炎B.瞼板腺囊腫C.眼瞼皮膚破損D.縫線過緊答案：ABC10.眼瞼外翻中，以下哪些情況需緊急處理？A.角膜潰瘍B.角膜穿孔C.眼球感染D.瞼裂閉合不全答案：ABC三、判斷題（每題2分，共10題）1.眼瞼內(nèi)翻矯正術(shù)中，縫線拆除時間需根據(jù)患者恢復情況調(diào)整。（√）2.眼瞼外翻中，下瞼外翻比上瞼外翻更易導致角膜干燥。（×）3.矯正眼瞼內(nèi)翻時，縫線過緊可能導致瞼裂閉合不全。（√）4.眼瞼外翻中，瘢痕性外翻最易復發(fā)。（√）5.矯正眼瞼內(nèi)翻時，眼輪匝肌纖維化是常見原因。（√）6.眼瞼外翻中，眼球暴露過度是主要并發(fā)癥。（√）7.矯正眼瞼內(nèi)翻時，植皮手術(shù)通常不必要。（×）8.眼瞼外翻中，機械性外翻最易發(fā)生角膜潰瘍。（×）9.矯正眼瞼內(nèi)翻時，縫線張力過高可能導致瞼緣愈合不良。（√）10.眼瞼外翻中，年齡相關(guān)性外翻通常需長期隨訪。（√）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述眼瞼內(nèi)翻的常見病因及臨床表現(xiàn)。答案：眼瞼內(nèi)翻的常見病因包括：-慢性砂眼（瘢痕收縮導致瞼內(nèi)翻）-先天性瞼緣缺損（眼瞼結(jié)構(gòu)異常）-眼輪匝肌纖維化（老年人常見）臨床表現(xiàn)：瞼緣向眼球方向卷曲，睫毛接觸角膜，導致角膜刺激、干眼或潰瘍。2.簡述眼瞼外翻的常見病因及并發(fā)癥。答案：眼瞼外翻的常見病因包括：-瘢痕性外翻（手術(shù)、燒傷、慢性炎癥）-脂肪突出壓迫（上瞼外翻常見）-機械性外翻（眼瞼受壓）并發(fā)癥：角膜干燥、潰瘍、穿孔、暴露性角膜炎。3.簡述矯正眼瞼內(nèi)翻的手術(shù)方法及注意事項。答案：手術(shù)方法：-瞼板部分切除術(shù)（適用于瘢痕性內(nèi)翻）-縫線矯正術(shù)（適用于輕度內(nèi)翻）注意事項：-縫線張力需均勻，避免瞼裂閉合不全-合并瞼緣炎需先治療-縫線拆除時間通常為7天4.簡述矯正眼瞼外翻的手術(shù)方法及術(shù)后護理。答案：手術(shù)方法：-瞼緣縫合術(shù)（適用于輕度外翻）-瞼板重建術(shù)（適用于瘢痕性外翻）術(shù)后護理：-預防感染（抗生素眼膏）-觀察角膜情況（避免角膜干燥）-定期隨訪（評估復發(fā)風險）5.簡述眼瞼內(nèi)外翻矯正術(shù)的禁忌證。答案：禁忌證包括：-活動性眼瞼感染（需先治愈）-角膜嚴重暴露（需先處理）-眼球運動受限（需評估手術(shù)風險）-嚴重全身疾?。ㄈ缣悄虿】刂撇患眩┪?、論述題（每題10分，共2題）1.論述眼瞼內(nèi)外翻矯正術(shù)的并發(fā)癥及處理措施。答案：眼瞼內(nèi)外翻矯正術(shù)的常見并發(fā)癥包括：-角膜并發(fā)癥（干燥、潰瘍、穿孔）-瞼緣愈合不良（縫線張力過高）-瞼裂閉合不全（縫線過緊或瞼板薄弱）-復發(fā)（瘢痕性外翻易復發(fā)）處理措施：-角膜并發(fā)癥需抗感染、人工淚液治療-調(diào)整縫線張力，必要時重新手術(shù)-瘢痕性外翻需聯(lián)合瞼板重建2.論述上海市人民醫(yī)院眼瞼內(nèi)外翻矯正術(shù)的診療流程。答案：診療流程：1.術(shù)前評估：檢查眼瞼結(jié)構(gòu)、角膜情況、淚膜穩(wěn)定2.病因診斷：區(qū)分瘢痕性、