第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)護(hù)理考編題庫(kù)模擬卷及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門(mén)/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者病情不符，首先應(yīng)采取的措施是（）。

A.立即執(zhí)行醫(yī)囑

B.與醫(yī)生溝通確認(rèn)

C.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑

D.向護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)

2.患者輸液時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）。

A.減慢輸液速度

B.停止輸液并報(bào)告醫(yī)生

C.給予物理降溫

D.更換輸液瓶

3.護(hù)理記錄中，描述患者主訴的格式通常為（）。

A.時(shí)間-事件-患者反應(yīng)

B.患者感受-時(shí)間-相關(guān)癥狀

C.相關(guān)癥狀-患者感受-時(shí)間

D.時(shí)間-患者感受-相關(guān)癥狀

4.對(duì)意識(shí)模糊的患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？（）

A.保持環(huán)境安靜

B.避免過(guò)多刺激

C.使用約束帶防止墜床

D.定時(shí)進(jìn)行意識(shí)評(píng)估

5.靜脈輸液時(shí)，造成患者靜脈炎的主要原因可能是（）。

A.輸液速度過(guò)快

B.針頭留置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)

C.輸液量不足

D.液體溫度過(guò)低

6.護(hù)士在采集患者血樣時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？（）

A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作

B.根據(jù)檢驗(yàn)要求選擇合適的采血部位

C.同時(shí)采集多種檢驗(yàn)項(xiàng)目時(shí)，無(wú)需區(qū)分血樣順序

D.注射器排空氣后立即采血

7.患者因疼痛無(wú)法入睡，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）。

A.給予止痛藥

B.與患者溝通，了解疼痛原因

C.調(diào)整患者體位

D.播放輕音樂(lè)分散注意力

8.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的核心目標(biāo)是（）。

A.預(yù)防護(hù)理差錯(cuò)

B.減少醫(yī)療糾紛

C.提高護(hù)理質(zhì)量

D.完善護(hù)理流程

9.護(hù)士在執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）

A.操作前洗手并戴口罩

B.手臂保持胸前水平

C.手臂前后移動(dòng)而非交叉

D.操作時(shí)說(shuō)話或咳嗽

10.患者因腹瀉導(dǎo)致體液不足，護(hù)士應(yīng)首先監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是（）。

A.皮膚彈性

B.脈搏

C.呼吸

D.血壓

11.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)，以下哪項(xiàng)體現(xiàn)了以患者為中心的護(hù)理理念？（）

A.嚴(yán)格按照操作規(guī)程執(zhí)行

B.根據(jù)患者需求調(diào)整操作方式

C.盡量縮短操作時(shí)間

D.保持操作環(huán)境整潔

12.患者術(shù)后出現(xiàn)尿潴留，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）。

A.給予利尿劑

B.行導(dǎo)尿術(shù)

C.協(xié)助患者下床活動(dòng)

D.給予止痛藥

13.護(hù)理記錄中，描述患者生命體征的格式通常為（）。

A.時(shí)間-指標(biāo)-數(shù)值

B.指標(biāo)-時(shí)間-數(shù)值

C.數(shù)值-時(shí)間-指標(biāo)

D.指標(biāo)-數(shù)值-時(shí)間

14.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？（）

A.使用無(wú)菌水或漱口液

B.清潔牙齒內(nèi)外側(cè)

C.清潔舌面

D.使用同一塊紗布清潔多個(gè)部位

15.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)，以下哪項(xiàng)體現(xiàn)了職業(yè)防護(hù)意識(shí)？（）

A.操作前穿戴手套

B.操作時(shí)說(shuō)話或咳嗽

C.操作后立即洗手

D.使用一次性物品

16.患者因焦慮導(dǎo)致血壓升高，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）。

A.給予降壓藥

B.與患者溝通，了解焦慮原因

C.指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸

D.調(diào)整患者體位

17.護(hù)理記錄中，描述醫(yī)囑執(zhí)行的格式通常為（）。

A.時(shí)間-醫(yī)囑內(nèi)容-執(zhí)行情況

B.醫(yī)囑內(nèi)容-時(shí)間-執(zhí)行情況

C.執(zhí)行情況-時(shí)間-醫(yī)囑內(nèi)容

D.時(shí)間-執(zhí)行情況-醫(yī)囑內(nèi)容

18.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？（）

A.選擇合適的靜脈

B.常規(guī)消毒穿刺部位

C.針頭進(jìn)入血管后立即固定

D.輸液過(guò)程中觀察患者反應(yīng)

19.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)，以下哪項(xiàng)體現(xiàn)了溝通技巧？（）

A.操作前向患者解釋操作目的

B.操作時(shí)說(shuō)話或咳嗽

C.操作后立即離開(kāi)

D.使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)與患者溝通

20.護(hù)士在采集患者血樣時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？（）

A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作

B.根據(jù)檢驗(yàn)要求選擇合適的采血部位

C.同時(shí)采集多種檢驗(yàn)項(xiàng)目時(shí)，無(wú)需區(qū)分血樣順序

D.注射器排空氣后立即采血

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)遵循的原則包括（）。

A.無(wú)菌原則

B.安全原則

C.效率原則

D.溝通原則

22.護(hù)理記錄中，通常需要記錄的內(nèi)容包括（）。

A.患者基本信息

B.護(hù)理措施及效果

C.醫(yī)囑執(zhí)行情況

D.患者病情變化

23.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，需要準(zhǔn)備的用物包括（）。

A.無(wú)菌水或漱口液

B.消毒棉簽

C.壓舌板

D.口腔護(hù)理包

24.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)，以下哪些措施有助于預(yù)防護(hù)理差錯(cuò)？（）

A.嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程

B.與患者溝通，確認(rèn)操作目的

C.盡量縮短操作時(shí)間

D.保持操作環(huán)境整潔

25.護(hù)士在采集患者血樣時(shí)，以下哪些操作是正確的？（）

A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作

B.根據(jù)檢驗(yàn)要求選擇合適的采血部位

C.同時(shí)采集多種檢驗(yàn)項(xiàng)目時(shí)，需區(qū)分血樣順序

D.注射器排空氣后立即采血

26.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，以下哪些措施有助于預(yù)防靜脈炎？（）

A.選擇合適的靜脈

B.常規(guī)消毒穿刺部位

C.針頭進(jìn)入血管后立即固定

D.輸液過(guò)程中觀察患者反應(yīng)

27.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)，以下哪些體現(xiàn)了以患者為中心的護(hù)理理念？（）

A.嚴(yán)格按照操作規(guī)程執(zhí)行

B.根據(jù)患者需求調(diào)整操作方式

C.盡量縮短操作時(shí)間

D.保持操作環(huán)境整潔

28.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪些操作是正確的？（）

A.使用無(wú)菌水或漱口液

B.清潔牙齒內(nèi)外側(cè)

C.清潔舌面

D.使用同一塊紗布清潔多個(gè)部位

29.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)，以下哪些措施有助于預(yù)防職業(yè)暴露？（）

A.操作前穿戴手套

B.操作時(shí)說(shuō)話或咳嗽

C.操作后立即洗手

D.使用一次性物品

30.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，以下哪些措施有助于提高患者舒適度？（）

A.選擇合適的靜脈

B.常規(guī)消毒穿刺部位

C.針頭進(jìn)入血管后立即固定

D.輸液過(guò)程中觀察患者反應(yīng)

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者病情不符，可以立即執(zhí)行醫(yī)囑。（）

32.護(hù)理記錄中，描述患者主訴的格式通常為“時(shí)間-患者感受-相關(guān)癥狀”。（）

33.對(duì)意識(shí)模糊的患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)避免過(guò)多刺激。（）

34.靜脈輸液時(shí)，造成患者靜脈炎的主要原因可能是輸液速度過(guò)快。（）

35.護(hù)士在采集患者血樣時(shí)，可以根據(jù)檢驗(yàn)要求選擇合適的采血部位。（）

36.患者因疼痛無(wú)法入睡，護(hù)士應(yīng)首先給予止痛藥。（）

37.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的核心目標(biāo)是預(yù)防護(hù)理差錯(cuò)。（）

38.護(hù)士在執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作時(shí)，手臂保持胸前水平。（）

39.患者因腹瀉導(dǎo)致體液不足，護(hù)士應(yīng)首先監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是脈搏。（）

40.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)盡量縮短操作時(shí)間。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)遵循______原則，確保操作安全有效。

42.護(hù)理記錄中，描述患者生命體征的格式通常為_(kāi)_____。

43.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，需要準(zhǔn)備的用物包括______。

44.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)，以下哪些措施有助于預(yù)防護(hù)理差錯(cuò)？______。

45.護(hù)士在采集患者血樣時(shí)，以下哪些操作是正確的？______。

46.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，以下哪些措施有助于預(yù)防靜脈炎？______。

47.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)，以下哪些體現(xiàn)了以患者為中心的護(hù)理理念？______。

48.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪些操作是正確的？______。

49.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)，以下哪些措施有助于預(yù)防職業(yè)暴露？______。

50.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，以下哪些措施有助于提高患者舒適度？______。

五、簡(jiǎn)答題（共5題，每題5分，共25分）

51.簡(jiǎn)述護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者病情不符時(shí)應(yīng)采取的措施。

52.簡(jiǎn)述護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，需要注意哪些事項(xiàng)。

53.簡(jiǎn)述護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)，如何預(yù)防護(hù)理差錯(cuò)。

54.簡(jiǎn)述護(hù)士在采集患者血樣時(shí)，如何確保操作安全。

55.簡(jiǎn)述護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，如何提高患者舒適度。

六、案例分析題（共1題，共25分）

患者張某，男性，65歲，因“突發(fā)意識(shí)喪失，伴抽搐”入院。診斷為“腦出血”。護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)以下情況：

（1）意識(shí)模糊，躁動(dòng)不安。

（2）體溫38.5℃，心率110次/分，呼吸22次/分，血壓180/100mmHg。

（3）口腔黏膜干燥，有異味。

（4）右側(cè)肢體活動(dòng)不便。

問(wèn)題：

（1）分析患者目前存在的護(hù)理問(wèn)題。

（2）針對(duì)患者目前存在的護(hù)理問(wèn)題，提出相應(yīng)的護(hù)理措施。

（3）總結(jié)該案例的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。

參考答案及解析

一、單選題

1.B

2.B

3.D

4.C

5.B

6.C

7.B

8.A

9.D

10.A

11.B

12.C

13.A

14.D

15.A

16.C

17.A

18.C

19.A

20.C

解析：

1.B：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者病情不符，應(yīng)首先與醫(yī)生溝通確認(rèn)，確保醫(yī)囑的準(zhǔn)確性和安全性。

2.B：患者輸液時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，應(yīng)首先停止輸液并報(bào)告醫(yī)生，以便及時(shí)采取治療措施。

3.D：護(hù)理記錄中，描述患者主訴的格式通常為“時(shí)間-患者感受-相關(guān)癥狀”，以便清晰地記錄患者的主觀感受。

4.C：對(duì)意識(shí)模糊的患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)避免使用約束帶，以免造成患者不適或損傷。

5.B：靜脈輸液時(shí)，造成患者靜脈炎的主要原因可能是針頭留置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，導(dǎo)致靜脈內(nèi)膜受損。

6.C：同時(shí)采集多種檢驗(yàn)項(xiàng)目時(shí)，需區(qū)分血樣順序，以免交叉污染影響檢驗(yàn)結(jié)果。

7.B：患者因疼痛無(wú)法入睡，護(hù)士應(yīng)首先與患者溝通，了解疼痛原因，以便采取針對(duì)性的治療措施。

8.A：護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的核心目標(biāo)是預(yù)防護(hù)理差錯(cuò)，確?；颊叩陌踩?。

9.D：操作時(shí)說(shuō)話或咳嗽會(huì)污染無(wú)菌區(qū)域，違反無(wú)菌技術(shù)原則。

10.A：患者因腹瀉導(dǎo)致體液不足，護(hù)士應(yīng)首先監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是皮膚彈性，以便判斷患者的脫水程度。

11.B：護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者需求調(diào)整操作方式，體現(xiàn)以患者為中心的護(hù)理理念。

12.C：患者術(shù)后出現(xiàn)尿潴留，護(hù)士應(yīng)首先協(xié)助患者下床活動(dòng)，促進(jìn)排尿。

13.A：護(hù)理記錄中，描述患者生命體征的格式通常為“時(shí)間-指標(biāo)-數(shù)值”，以便清晰地記錄生命體征的變化。

14.D：使用同一塊紗布清潔多個(gè)部位會(huì)污染紗布，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。

15.A：操作前穿戴手套有助于預(yù)防職業(yè)暴露，保護(hù)護(hù)士的身體健康。

16.C：患者因焦慮導(dǎo)致血壓升高，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸，幫助患者放松。

17.A：護(hù)理記錄中，描述醫(yī)囑執(zhí)行的格式通常為“時(shí)間-醫(yī)囑內(nèi)容-執(zhí)行情況”，以便清晰地記錄醫(yī)囑的執(zhí)行情況。

18.C：針頭進(jìn)入血管后應(yīng)緩慢推注，避免針頭刺破血管壁，導(dǎo)致靜脈炎。

19.A：操作前向患者解釋操作目的，有助于提高患者的配合度，體現(xiàn)以患者為中心的護(hù)理理念。

20.C：同時(shí)采集多種檢驗(yàn)項(xiàng)目時(shí)，需區(qū)分血樣順序，以免交叉污染影響檢驗(yàn)結(jié)果。

二、多選題

21.ABCD

22.ABCD

23.ABCD

24.ABD

25.ABD

26.ABD

27.AB

28.ABC

29.ACD

30.ABD

解析：

21.ABCD：護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)遵循無(wú)菌原則、安全原則、效率原則和溝通原則，確保操作安全有效。

22.ABCD：護(hù)理記錄中，通常需要記錄患者基本信息、護(hù)理措施及效果、醫(yī)囑執(zhí)行情況和患者病情變化，以便全面了解患者的病情和護(hù)理情況。

23.ABCD：護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，需要準(zhǔn)備的用物包括無(wú)菌水或漱口液、消毒棉簽、壓舌板和口腔護(hù)理包，以便進(jìn)行全面的口腔護(hù)理。

24.ABD：護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程、與患者溝通，確認(rèn)操作目的，保持操作環(huán)境整潔，有助于預(yù)防護(hù)理差錯(cuò)。

25.ABD：護(hù)士在采集患者血樣時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作、根據(jù)檢驗(yàn)要求選擇合適的采血部位、注射器排空氣后立即采血，以確保操作安全。

26.ABD：護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)選擇合適的靜脈、常規(guī)消毒穿刺部位、輸液過(guò)程中觀察患者反應(yīng)，有助于預(yù)防靜脈炎。

27.AB：護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者需求調(diào)整操作方式、保持操作環(huán)境整潔，體現(xiàn)以患者為中心的護(hù)理理念。

28.ABC：護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用無(wú)菌水或漱口液、清潔牙齒內(nèi)外側(cè)、清潔舌面，有助于保持口腔衛(wèi)生。

29.ACD：護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)操作前穿戴手套、操作后立即洗手、使用一次性物品，有助于預(yù)防職業(yè)暴露。

30.ABD：護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)選擇合適的靜脈、常規(guī)消毒穿刺部位、輸液過(guò)程中觀察患者反應(yīng)，有助于提高患者舒適度。

三、判斷題

31.×

32.×

33.√

34.×

35.√

36.×

37.√

38.×

39.×

40.×

解析：

31.×：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者病情不符，不應(yīng)立即執(zhí)行醫(yī)囑，應(yīng)首先與醫(yī)生溝通確認(rèn)，確保醫(yī)囑的準(zhǔn)確性和安全性。

32.×：護(hù)理記錄中，描述患者主訴的格式通常為“時(shí)間-患者感受-相關(guān)癥狀”，以便清晰地記錄患者的主觀感受。

33.√：對(duì)意識(shí)模糊的患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)避免過(guò)多刺激，以免加重患者的病情。

34.×：靜脈輸液時(shí)，造成患者靜脈炎的主要原因可能是針頭留置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，導(dǎo)致靜脈內(nèi)膜受損。

35.√：護(hù)士在采集患者血樣時(shí)，應(yīng)根據(jù)檢驗(yàn)要求選擇合適的采血部位，以確保檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。

36.×：患者因疼痛無(wú)法入睡，護(hù)士應(yīng)首先與患者溝通，了解疼痛原因，以便采取針對(duì)性的治療措施。

37.√：護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的核心目標(biāo)是預(yù)防護(hù)理差錯(cuò)，確?；颊叩陌踩?。

38.×：護(hù)士在執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作時(shí)，手臂應(yīng)保持胸前水平，避免手臂上下移動(dòng)，以免污染無(wú)菌區(qū)域。

39.×：患者因腹瀉導(dǎo)致體液不足，護(hù)士應(yīng)首先監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是皮膚彈性，以便判斷患者的脫水程度。

40.×：護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，確保操作的安全性和有效性，不應(yīng)盡量縮短操作時(shí)間。

四、填空題

41.無(wú)菌

42.時(shí)間-指標(biāo)-數(shù)值

43.無(wú)菌水或漱口液、消毒棉簽、壓舌板、口腔護(hù)理包

44.嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程、與患者溝通，確認(rèn)操作目的、保持操作環(huán)境整潔

45.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作、根據(jù)檢驗(yàn)要求選擇合適的采血部位、注射器排空氣后立即采血

46.選擇合適的靜脈、常規(guī)消毒穿刺部位、輸液過(guò)程中觀察患者反應(yīng)

47.根據(jù)患者需求調(diào)整操作方式、保持操作環(huán)境整潔

48.使用無(wú)菌水或漱口液、清潔牙齒內(nèi)外側(cè)、清潔舌面

49.操作前穿戴手套、操作后立即洗手、使用一次性物品

50.選擇合適的靜脈、常規(guī)消毒穿刺部位、輸液過(guò)程中觀察患者反應(yīng)

五、簡(jiǎn)答題

51.答：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者病情不符，應(yīng)首先與醫(yī)生溝通確認(rèn)，確保醫(yī)囑的準(zhǔn)確性和安全性。如果確認(rèn)醫(yī)囑錯(cuò)誤，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并拒絕執(zhí)行。同時(shí)，應(yīng)記錄下溝通過(guò)程和執(zhí)行情況，以便后續(xù)追溯。

52.答：護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意以下事項(xiàng)：（1）使用無(wú)菌水或漱口液；（2）清潔牙齒內(nèi)外側(cè)、舌面；（3）使用消毒棉簽清潔口腔黏膜；（4）觀察口腔黏膜情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生；（5）保持操作環(huán)境整潔，避免交叉感染。

53.答：護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)采取以下措施預(yù)防護(hù)理差錯(cuò)：（1）嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程；（2）與患者溝通，確認(rèn)操作目的；（3）保持操作環(huán)境整潔；（4）使用合適的器械和藥品；（5）觀察患者反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。

54.答：護(hù)士在采集患者血樣時(shí)，應(yīng)采取以下措施確保操作安全：（1）嚴(yán)格執(zhí)行