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文檔簡介
第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁放療科護理問答題題庫及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級:得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分
一、單選題(共20分)
1.放療科患者在準備進行放射治療前,護士進行健康教育時,應(yīng)重點強調(diào)以下哪項內(nèi)容?
()A.治療期間可以正常進食高蛋白食物
()B.治療前需停用所有正在服用的藥物
()C.治療區(qū)域應(yīng)保持絕對安靜,避免他人打擾
()D.治療后立即用冷水沖洗照射部位皮膚
2.患者在接受頭頸部放療時,出現(xiàn)口腔黏膜炎,護士評估其疼痛程度為3級(中度疼痛),應(yīng)優(yōu)先采取哪種止痛措施?
()A.口服強效阿片類止痛藥
()B.含服局部麻醉藥膜
()C.立即停止放療
()D.使用非甾體抗炎藥
3.放療過程中,患者突然出現(xiàn)呼吸困難、胸痛,護士首先應(yīng)考慮以下哪種情況?
()A.心律失常
()B.放射性肺炎
()C.肺栓塞
()D.肺部感染
4.使用模擬機定位時,患者體位固定不正確可能導(dǎo)致哪種后果?
()A.治療劑量增加
()B.治療范圍擴大
()C.治療時間延長
()D.患者依從性下降
5.放療科護士在核對醫(yī)囑時,發(fā)現(xiàn)患者處方為“左乳腺癌根治術(shù)后全腋窩照射”,以下哪項護理措施是錯誤的?
()A.指導(dǎo)患者穿寬松內(nèi)衣
()B.每日檢查照射部位皮膚有無破潰
()C.囑患者照射區(qū)域涂抹放射性藥物
()D.教會患者進行手臂功能鍛煉
6.患者在放療期間出現(xiàn)惡心嘔吐,護士評估其屬于輕度反應(yīng),應(yīng)推薦哪種止吐藥物?
()A.地塞米松
()B.昔布克丁
()C.甲氧氯普胺
()D.恩丹西酮
7.放療后患者出現(xiàn)脫發(fā),護士進行心理疏導(dǎo)時應(yīng)強調(diào)以下哪項?
()A.脫發(fā)是永久性的
()B.脫發(fā)會影響治療效果
()C.脫發(fā)會在治療結(jié)束后恢復(fù)
()D.脫發(fā)會導(dǎo)致免疫力下降
8.患者接受骨髓抑制性放療后,護士監(jiān)測血常規(guī),發(fā)現(xiàn)白細胞計數(shù)為1.5×10?/L,應(yīng)采取哪種措施?
()A.繼續(xù)按計劃放療
()B.減少放療劑量
()C.暫停放療并給予升白針
()D.增加放療次數(shù)
9.放療科患者常見的心理問題不包括以下哪項?
()A.焦慮
()B.抑郁
()C.依賴心理
()D.健忘癥
10.患者在放療過程中突然出現(xiàn)意識模糊、嗜睡,護士應(yīng)首先考慮以下哪種情況?
()A.低血糖
()B.腦轉(zhuǎn)移
()C.放射性腦損傷
()D.藥物副作用
11.放療后患者皮膚出現(xiàn)放射性皮炎,護士指導(dǎo)其使用濕潤敷料時,應(yīng)注意以下哪項?
()A.使用無菌紗布覆蓋
()B.涂抹氧化鋅軟膏
()C.保持敷料干燥
()D.每日更換敷料2次
12.患者在放療期間需要輸血,護士采血時發(fā)現(xiàn)患者血紅蛋白為60g/L,應(yīng)優(yōu)先選擇哪種輸血方案?
()A.濃縮紅細胞輸注
()B.血漿輸注
()C.全血輸注
()D.白細胞輸注
13.放療科患者常見的電解質(zhì)紊亂不包括以下哪項?
()A.低鈉血癥
()B.高鉀血癥
()C.低鈣血癥
()D.高鎂血癥
14.患者在放療過程中出現(xiàn)口腔潰瘍,護士指導(dǎo)其飲食時應(yīng)強調(diào)以下哪項?
()A.多吃酸性食物
()B.避免過熱食物
()C.大量飲用碳酸飲料
()D.少量多餐
15.放療后患者出現(xiàn)疲勞,護士指導(dǎo)其休息時應(yīng)強調(diào)以下哪項?
()A.避免長時間臥床
()B.每日進行劇烈運動
()C.保證充足睡眠
()D.使用安眠藥物
16.患者接受立體定向放療時,護士應(yīng)重點觀察以下哪項?
()A.出血情況
()B.皮膚反應(yīng)
()C.惡心嘔吐
()D.神經(jīng)功能
17.放療科患者常見的感染風(fēng)險因素不包括以下哪項?
()A.化療聯(lián)合治療
()B.免疫功能下降
()C.口腔黏膜炎
()D.皮膚完整性良好
18.患者在放療過程中出現(xiàn)頭暈,護士應(yīng)采取哪種措施?
()A.讓患者平臥休息
()B.立即停止放療
()C.給予咖啡提神
()D.使用抗眩暈藥物
19.放療后患者出現(xiàn)水腫,護士評估其屬于下肢水腫,應(yīng)采取哪種措施?
()A.抬高患肢
()B.穿壓縮襪
()C.使用利尿劑
()D.按摩水腫部位
20.放療科護士在患者出院時,應(yīng)重點指導(dǎo)以下哪項內(nèi)容?
()A.定期復(fù)查
()B.藥物使用
()C.營養(yǎng)支持
()D.以上都是
二、多選題(共15分,多選、錯選不得分)
21.放療科患者常見的心理問題包括哪些?
()A.焦慮
()B.抑郁
()C.依賴心理
()D.習(xí)得性無助
()E.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙
22.放療后患者皮膚出現(xiàn)放射性皮炎,護士應(yīng)采取哪些措施?
()A.保持皮膚清潔干燥
()B.避免使用刺激性護膚品
()C.涂抹凡士林保護皮膚
()D.使用冰敷緩解疼痛
()E.每日檢查皮膚變化
23.患者在放療期間需要輸血,護士應(yīng)監(jiān)測哪些指標?
()A.血紅蛋白
()B.血小板
()C.凝血功能
()D.心率
()E.血壓
24.放療科患者常見的電解質(zhì)紊亂包括哪些?
()A.低鈉血癥
()B.高鉀血癥
()C.低鈣血癥
()D.高鎂血癥
()E.低氯血癥
25.患者在放療過程中出現(xiàn)惡心嘔吐,護士應(yīng)采取哪些措施?
()A.指導(dǎo)患者深呼吸
()B.使用止吐藥物
()C.調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
()D.保持環(huán)境通風(fēng)
()E.給予按摩緩解
26.放療后患者出現(xiàn)疲勞,護士應(yīng)采取哪些措施?
()A.保證充足睡眠
()B.避免長時間活動
()C.進行適度運動
()D.保持樂觀心態(tài)
()E.使用安眠藥物
27.患者接受骨髓抑制性放療時,護士應(yīng)重點觀察哪些指標?
()A.血常規(guī)
()B.出血情況
()C.感染征象
()D.胃腸道反應(yīng)
()E.神經(jīng)功能
28.放療科患者常見的感染風(fēng)險因素包括哪些?
()A.化療聯(lián)合治療
()B.免疫功能下降
()C.口腔黏膜炎
()D.皮膚完整性良好
()E.氣道損傷
29.患者在放療過程中出現(xiàn)頭暈,護士應(yīng)采取哪些措施?
()A.讓患者平臥休息
()B.立即停止放療
()C.給予咖啡提神
()D.使用抗眩暈藥物
()E.指導(dǎo)患者佩戴眼鏡
30.放療后患者出現(xiàn)水腫,護士應(yīng)采取哪些措施?
()A.抬高患肢
()B.穿壓縮襪
()C.使用利尿劑
()D.按摩水腫部位
()E.指導(dǎo)患者控制體重
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
31.放療科患者在接受放療前,需要簽署知情同意書。
()32.放療后患者出現(xiàn)脫發(fā),通常會在1個月內(nèi)恢復(fù)。
()33.放療過程中,患者可以隨意走動,無需保持體位。
()34.放療科患者常見的電解質(zhì)紊亂主要是低鈉血癥。
()35.患者在放療期間需要輸血,應(yīng)優(yōu)先選擇濃縮紅細胞。
()36.放療后患者出現(xiàn)皮膚反應(yīng),可以使用防曬霜預(yù)防。
()37.放療科患者常見的心理問題主要是焦慮和抑郁。
()38.患者在放療過程中出現(xiàn)惡心嘔吐,應(yīng)立即停止放療。
()39.放療后患者出現(xiàn)水腫,可以使用按摩緩解。
()40.放療科護士在患者出院時,無需指導(dǎo)其營養(yǎng)支持。
四、填空題(共10分,每空1分)
41.放療科患者常見的心理問題主要包括______和______。
42.放療后患者出現(xiàn)皮膚反應(yīng),應(yīng)避免使用______和______。
43.患者在放療期間需要輸血,應(yīng)優(yōu)先選擇______輸注。
44.放療科患者常見的電解質(zhì)紊亂主要是______和______。
45.患者在放療過程中出現(xiàn)惡心嘔吐,應(yīng)使用______藥物。
46.放療后患者出現(xiàn)疲勞,應(yīng)保證______和______。
47.患者接受骨髓抑制性放療時,應(yīng)重點監(jiān)測______和______。
48.放療科患者常見的感染風(fēng)險因素主要包括______和______。
49.患者在放療過程中出現(xiàn)頭暈,應(yīng)采取______休息。
50.放療后患者出現(xiàn)水腫,應(yīng)采取______措施。
五、簡答題(共25分)
51.簡述放療科患者常見的心理問題及其護理措施。(5分)
52.簡述放療后患者出現(xiàn)口腔潰瘍的護理措施。(5分)
53.簡述放療科患者常見的電解質(zhì)紊亂及其原因。(5分)
54.簡述放療后患者出現(xiàn)疲勞的護理措施。(5分)
55.簡述放療科護士在患者出院時需要指導(dǎo)的內(nèi)容。(5分)
六、案例分析題(共25分)
案例:患者,女性,58歲,診斷為左乳腺癌根治術(shù)后,需要接受全腋窩照射。治療期間,患者出現(xiàn)惡心嘔吐、口腔潰瘍、皮膚干燥,并表達出對治療的恐懼和焦慮情緒。護士在評估中發(fā)現(xiàn)患者白細胞計數(shù)為3.5×10?/L,無感染征象。
問題:
(1)分析患者出現(xiàn)惡心嘔吐的可能原因及護理措施。(8分)
(2)分析患者出現(xiàn)口腔潰瘍的可能原因及護理措施。(7分)
(3)分析患者出現(xiàn)皮膚干燥的可能原因及護理措施。(7分)
(4)針對患者的心理問題,護士應(yīng)采取哪些措施?(5分)
參考答案及解析
一、單選題(共20分)
1.A
解析:放療前健康教育應(yīng)重點強調(diào)飲食營養(yǎng),但高蛋白食物并非必須,B選項錯誤;治療區(qū)域需保持安靜,但無需絕對安靜,C選項錯誤;治療后應(yīng)避免刺激,但無需立即用冷水沖洗,D選項錯誤。
2.B
解析:中度疼痛應(yīng)優(yōu)先使用局部麻醉藥膜,A選項為強效止痛藥,適用于重度疼痛;C選項錯誤;D選項為非甾體抗炎藥,適用于輕度疼痛,因此B選項正確。
3.C
解析:突然出現(xiàn)呼吸困難、胸痛,應(yīng)首先考慮肺栓塞,A選項心律失??赡鼙憩F(xiàn)為心悸;B選項放射性肺炎通常表現(xiàn)為漸進性咳嗽、發(fā)熱;D選項肺部感染通常伴有發(fā)熱、咳痰,因此C選項正確。
4.B
解析:體位固定不正確會導(dǎo)致治療范圍擴大,A選項治療劑量增加與固定無關(guān);C選項治療時間延長與固定無關(guān);D選項患者依從性下降是心理因素,因此B選項正確。
5.C
解析:照射區(qū)域應(yīng)避免涂抹放射性藥物,A、B、D選項均為正確措施,C選項錯誤。
6.C
解析:輕度惡心嘔吐應(yīng)優(yōu)先使用甲氧氯普胺,A選項地塞米松為糖皮質(zhì)激素;B選項昔布克丁為鎮(zhèn)痛藥;D選項恩丹西酮適用于重度嘔吐,因此C選項正確。
7.C
解析:脫發(fā)會在治療結(jié)束后恢復(fù),A、B、D選項均為錯誤說法,因此C選項正確。
8.C
解析:白細胞計數(shù)低于2.0×10?/L需暫停放療并給予升白針,A、B、D選項均不符合規(guī)范,因此C選項正確。
9.D
解析:健忘癥不屬于放療科患者常見的心理問題,A、B、C選項均為常見心理問題,因此D選項錯誤。
10.C
解析:意識模糊、嗜睡可能是放射性腦損傷,A選項低血糖表現(xiàn)為頭暈、心慌;B選項腦轉(zhuǎn)移通常表現(xiàn)為漸進性神經(jīng)癥狀;D選項藥物副作用需結(jié)合用藥史,因此C選項正確。
11.A
解析:使用濕潤敷料時應(yīng)保持無菌,B選項氧化鋅軟膏適用于干燥性皮炎;C選項錯誤;D選項敷料更換頻率需根據(jù)滲出情況決定,因此A選項正確。
12.A
解析:血紅蛋白低于60g/L應(yīng)優(yōu)先輸注濃縮紅細胞,B選項血漿適用于凝血功能障礙;C選項全血輸注浪費資源;D選項白細胞輸注適用于感染風(fēng)險,因此A選項正確。
13.D
解析:放療科患者常見的電解質(zhì)紊亂主要是低鈉血癥、高鉀血癥、低鈣血癥,高鎂血癥較少見,因此D選項錯誤。
14.B
解析:潰瘍應(yīng)避免過熱食物,A選項酸性食物會刺激潰瘍;C選項碳酸飲料會加重潰瘍;D選項少量多餐適用于慢性潰瘍,因此B選項正確。
15.C
解析:疲勞應(yīng)保證充足睡眠,A、B、D選項均不正確,因此C選項正確。
16.B
解析:立體定向放療需重點觀察皮膚反應(yīng),A選項出血情況需根據(jù)治療部位判斷;C、D選項為常見副作用,但非重點觀察指標,因此B選項正確。
17.D
解析:皮膚完整性良好不會增加感染風(fēng)險,A、B、C選項均為感染風(fēng)險因素,因此D選項錯誤。
18.A
解析:頭暈應(yīng)讓患者平臥休息,B選項錯誤;C選項咖啡因可能加重頭暈;D選項藥物需遵醫(yī)囑,因此A選項正確。
19.A
解析:下肢水腫應(yīng)抬高患肢,B選項壓縮襪適用于活動后水腫;C選項利尿劑需遵醫(yī)囑;D選項按摩可能加重水腫,因此A選項正確。
20.D
解析:出院指導(dǎo)應(yīng)包括定期復(fù)查、藥物使用、營養(yǎng)支持等,因此D選項正確。
二、多選題(共15分,多選、錯選不得分)
21.ABCD
解析:放療科患者常見的心理問題包括焦慮、抑郁、依賴心理、習(xí)得性無助,E選項創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙較少見,因此A、B、C、D選項正確。
22.ABCE
解析:皮膚反應(yīng)護理應(yīng)保持清潔干燥、避免刺激性護膚品、涂抹凡士林、每日檢查皮膚變化,D選項冰敷可能加重損傷,因此A、B、C、E選項正確。
23.ABCD
解析:輸血需監(jiān)測血紅蛋白、血小板、凝血功能、心率、血壓,E選項血型匹配是輸血前提,但非監(jiān)測指標,因此A、B、C、D選項正確。
24.ABC
解析:放療科患者常見的電解質(zhì)紊亂主要是低鈉血癥、高鉀血癥、低鈣血癥,高鎂血癥較少見,因此A、B、C選項正確。
25.ABCD
解析:惡心嘔吐護理應(yīng)深呼吸、止吐藥物、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、保持環(huán)境通風(fēng),E選項按摩可能加重惡心,因此A、B、C、D選項正確。
26.ACDE
解析:疲勞護理應(yīng)保證充足睡眠、適度運動、保持樂觀心態(tài)、避免長時間活動,E選項安眠藥物需遵醫(yī)囑,因此A、C、D、E選項正確。
27.ABC
解析:骨髓抑制性放療需重點監(jiān)測血常規(guī)、出血情況、感染征象,D、E選項為常見副作用,但非重點監(jiān)測指標,因此A、B、C選項正確。
28.ABC
解析:感染風(fēng)險因素包括化療聯(lián)合治療、免疫功能下降、口腔黏膜炎,D選項皮膚完整性良好不會增加感染風(fēng)險,E選項氣道損傷是少見風(fēng)險,因此A、B、C選項正確。
29.AB
解析:頭暈應(yīng)讓患者平臥休息,B選項立即停止放療需根據(jù)情況判斷;C、D、E選項均不適用于頭暈,因此A、B選項正確。
30.AB
解析:水腫護理應(yīng)抬高患肢、穿壓縮襪,C選項利尿劑需遵醫(yī)囑;D選項按摩可能加重水腫;E選項控制體重是長期措施,因此A、B選項正確。
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
31.√
解析:放療前必須簽署知情同意書,確?;颊咧橥狻?/p>
32.×
解析:脫發(fā)通常會在治療結(jié)束后1-3個月恢復(fù),因此說法錯誤。
33.×
解析:放療過程中需保持體位固定,避免影響治療精度。
34.√
解析:放療科患者常見的電解質(zhì)紊亂主要是低鈉血癥,高鉀血癥較少見。
35.√
解析:輸血應(yīng)優(yōu)先選擇濃縮紅細胞,避免輸血反應(yīng)。
36.√
解析:皮膚反應(yīng)可以使用防曬霜預(yù)防,但需避免油膩性產(chǎn)品。
37.√
解析:放療科患者常見的心理問題主要是焦慮和抑郁,其他問題較少見。
38.×
解析:惡心嘔吐應(yīng)首先采取護理措施,必要時遵醫(yī)囑用藥,無需立即停止放療。
39.×
解析:水腫護理應(yīng)避免按摩,以免加重水腫。
40.×
解析:出院指導(dǎo)應(yīng)包括營養(yǎng)支持,確保患者康復(fù)。
四、填空題(共10分,每空1分)
41.焦慮抑郁
解析:放療科患者常見的心理問題主要包括焦慮和抑郁,需重點關(guān)注。
42.洗發(fā)水洗衣粉
解析:照射區(qū)域應(yīng)避免使用刺激性產(chǎn)品,如洗發(fā)水、洗衣粉等。
43.濃縮紅細胞
解析:輸血應(yīng)優(yōu)先選擇濃縮紅細胞,避免輸血反應(yīng)。
44.低鈉血癥高鉀血癥
解析:放療科患者常見的電解質(zhì)紊亂主要是低鈉血癥和高鉀血癥。
45.甲氧氯普胺
解析:輕度惡心嘔吐應(yīng)使用甲氧氯普胺,效果顯著且副作用小。
46.充足睡眠適度運動
解析:疲勞護理應(yīng)保證充足睡眠和適度運動,避免過度勞累。
47.血常規(guī)出血情況
解析:骨髓抑制性放療需重點監(jiān)測血常規(guī)和出血情況,確保患者安全。
48.化療聯(lián)合治療免疫功能下降
解析:放療科患者常見的感染風(fēng)險因素主要包括化療聯(lián)合治療和免疫功能下降。
49.平臥
解析:頭暈應(yīng)采取平臥休息,避免突然起身。
50.抬高患肢
解析:水腫護理應(yīng)抬高患肢,促進血液循環(huán)。
五、簡答題(共25分)
51.簡述放療科患者常見的心理問題及其護理措施。(5分)
答:
①焦慮:患者因治療不確定性、副作用等產(chǎn)生焦慮情緒。
護理措施:耐心溝通、心理疏導(dǎo)、提供信息支持。
②抑郁:患者因治療帶來的痛苦、生活質(zhì)量下降等產(chǎn)生抑郁情緒。
護理措施:鼓勵表達、家庭支持、適度運動。
52.簡述放療后患者出現(xiàn)口腔潰瘍的護理措施。(5分)
答:
①保持口腔清潔:用生理鹽水漱口,每日2-3次。
②避免刺激性食物:避免過熱、辛辣食物。
③局部用藥:使用潰瘍貼、局部止痛藥。
④營養(yǎng)支持:多飲水,補充維生素。
53.簡述放療科患者常見的電解質(zhì)紊亂及其原因。(5分)
答:
①低鈉血癥:因治療導(dǎo)致出汗、嘔吐等,鈉攝入不足。
②高鉀血癥:因化療導(dǎo)致細胞破壞,鉀釋放增加。
③低鈣血癥:因治療導(dǎo)致骨吸收增加,鈣流失。
54.簡述放療后患者出現(xiàn)疲勞的護理措施。(5分)
答:
①保證充足睡眠:避免過度勞累,規(guī)律作息。
②適度運動:散步、瑜伽等,避免
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