第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)理崗招聘題庫大全及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在護(hù)理工作中，患者出現(xiàn)突發(fā)呼吸困難，護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是（）

A.立即通知醫(yī)生并準(zhǔn)備急救設(shè)備

B.給患者吸氧并觀察生命體征

C.讓患者平躺并松開衣領(lǐng)

D.安撫患者情緒并等待進(jìn)一步指示

2.靜脈輸液時(shí)，以下哪種情況屬于輸液過快的典型表現(xiàn)？（）

A.液體滴速均勻，患者無不適感

B.患者出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛等癥狀

C.輸液器濾網(wǎng)被堵塞，滴速明顯減慢

D.液體沿血管外滲，局部發(fā)紅腫脹

3.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者體溫持續(xù)39℃以上，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施是首選？（）

A.立即給予退熱藥物

B.物理降溫（如溫水擦浴）

C.減少患者衣物以促進(jìn)散熱

D.暫停輸液并上報(bào)醫(yī)生

4.給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？（）

A.先用漱口液漱口再進(jìn)行清潔

B.使用開口器協(xié)助張口時(shí)，應(yīng)從患者臼齒處插入

C.清潔時(shí)動作輕柔，避免損傷黏膜

D.每次清潔后需用消毒液擦拭護(hù)理器械

5.患者因長期臥床導(dǎo)致壓瘡，以下哪項(xiàng)預(yù)防措施最為關(guān)鍵？（）

A.定時(shí)更換體位，避免局部受壓

B.使用防壓瘡床墊

C.保持皮膚清潔干燥

D.按時(shí)給予營養(yǎng)補(bǔ)充

6.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在潛在風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)采取的正確做法是（）

A.直接按照醫(yī)囑執(zhí)行，事后向醫(yī)生說明

B.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑并向上級匯報(bào)

C.與醫(yī)生溝通確認(rèn)醫(yī)囑的準(zhǔn)確性再執(zhí)行

D.先自行修改醫(yī)囑再執(zhí)行

7.護(hù)理危重患者時(shí)，以下哪種病情觀察指標(biāo)最能反映患者的呼吸狀況？（）

A.脈搏頻率

B.呼吸頻率及節(jié)律

C.血壓變化

D.皮膚顏色

8.靜脈輸液中，患者突然出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，伴隨局部腫脹疼痛，最可能的原因是（）

A.輸液速度過快

B.靜脈炎

C.血管痙攣

D.藥物過敏

9.護(hù)理精神科患者時(shí)，以下哪項(xiàng)行為屬于安全護(hù)理措施？（）

A.與患者進(jìn)行眼神交流以建立信任

B.在無人監(jiān)督時(shí)允許患者離開病區(qū)

C.使用約束帶限制患者活動

D.鼓勵(lì)患者與其他患者互動

10.患者出院時(shí)，護(hù)士進(jìn)行健康指導(dǎo)，以下哪項(xiàng)內(nèi)容不屬于出院指導(dǎo)的范疇？（）

A.藥物使用方法及注意事項(xiàng)

B.飲食調(diào)理建議

C.恢復(fù)鍛煉計(jì)劃

D.患者家庭護(hù)理人員的工資待遇

11.護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)破潰，以下哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的？（）

A.用無菌紗布覆蓋傷口

B.使用碘伏消毒傷口周圍皮膚

C.在傷口上涂抹抗生素軟膏

D.每天用溫水清洗傷口

12.護(hù)士在采集患者靜脈血時(shí)，以下哪項(xiàng)操作可能導(dǎo)致溶血？（）

A.用干棉簽按壓穿刺點(diǎn)

B.針頭插入角度過大

C.采血前患者未禁食

D.血管穿刺過深

13.護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者躁動不安，以下哪項(xiàng)措施最符合安全原則？（）

A.立即使用約束帶

B.在患者身邊放置軟枕防跌倒

C.告知患者會有人保護(hù)他

D.減少與患者的溝通

14.護(hù)士在執(zhí)行無菌操作時(shí)，以下哪項(xiàng)行為是錯(cuò)誤的？（）

A.操作前洗手并消毒雙手

B.手臂保持伸直，避免彎曲

C.無菌物品與非無菌物品混放

D.操作時(shí)面向無菌區(qū)

15.患者因疼痛自服止痛藥后效果不佳，護(hù)士應(yīng)采取的正確做法是（）

A.告知患者疼痛是正常的，無需處理

B.增加止痛藥劑量

C.通知醫(yī)生評估疼痛原因并調(diào)整治療方案

D.讓患者嘗試其他止痛方法

16.護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者意識模糊，以下哪項(xiàng)檢查最為重要？（）

A.測量體溫

B.評估瞳孔大小及對光反射

C.聽診心肺功能

D.測量血壓

17.護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？（）

A.翻身前檢查皮膚狀況

B.使用輔助工具減少用力

C.翻身后立即調(diào)整患者體位

D.告知患者翻身的目的

18.護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者靜脈輸液出現(xiàn)空氣栓塞，以下哪項(xiàng)措施是首選？（）

A.立即停止輸液

B.按壓輸液管

C.讓患者左側(cè)臥位并頭低腳高位

D.給予高流量吸氧

19.護(hù)士在書寫護(hù)理記錄時(shí)，以下哪項(xiàng)內(nèi)容是必須記錄的？（）

A.患者的個(gè)人興趣愛好

B.患者的生命體征變化

C.患者對治療的反應(yīng)

D.護(hù)士與患者的聊天內(nèi)容

20.護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)，以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？（）

A.立即停藥并通知醫(yī)生

B.給予抗過敏藥物

C.密切觀察生命體征

D.按醫(yī)囑給予激素治療

（單選題答案請參見參考答案及解析部分）

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)休克的早期表現(xiàn)，以下哪些是典型的癥狀？（）

A.皮膚蒼白、濕冷

B.脈搏細(xì)速、血壓下降

C.呼吸急促、尿量減少

D.意識清醒、精神狀態(tài)良好

22.護(hù)理時(shí)需要無菌物品，以下哪些操作符合無菌原則？（）

A.打開無菌包時(shí)用無菌鑷子夾取物品

B.無菌物品與非無菌物品分開放置

C.操作時(shí)面向無菌區(qū)，避免說話或咳嗽

D.無菌物品暴露在空氣中超過30分鐘需重新滅菌

23.護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)壓瘡，以下哪些是壓瘡的預(yù)防措施？（）

A.定時(shí)翻身，避免局部受壓

B.保持皮膚清潔干燥

C.使用氣墊床減少摩擦

D.按時(shí)給予營養(yǎng)補(bǔ)充

24.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在潛在風(fēng)險(xiǎn)，以下哪些做法是正確的？（）

A.與醫(yī)生溝通確認(rèn)醫(yī)囑的準(zhǔn)確性再執(zhí)行

B.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑并向上級匯報(bào)

C.先自行修改醫(yī)囑再執(zhí)行

D.記錄醫(yī)囑執(zhí)行情況并簽字

25.護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難，以下哪些措施有助于改善患者的呼吸狀況？（）

A.患者采取半臥位

B.給予吸氧

C.保持室內(nèi)空氣流通

D.按醫(yī)囑給予支氣管擴(kuò)張劑

26.護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)破潰，以下哪些是正確的處理方法？（）

A.用無菌紗布覆蓋傷口

B.使用碘伏消毒傷口周圍皮膚

C.在傷口上涂抹抗生素軟膏

D.每天用溫水清洗傷口

27.護(hù)士在采集患者靜脈血時(shí)，以下哪些操作可以減少誤差？（）

A.采血前患者未禁食

B.針頭插入角度適宜

C.采血前患者保持安靜

D.采血后用干棉簽按壓穿刺點(diǎn)

28.護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者躁動不安，以下哪些措施有助于緩解患者的躁動？（）

A.與患者溝通，了解躁動的原因

B.在患者身邊放置軟枕防跌倒

C.使用約束帶

D.給予鎮(zhèn)靜藥物

29.護(hù)士在執(zhí)行無菌操作時(shí)，以下哪些行為是錯(cuò)誤的？（）

A.操作前洗手并消毒雙手

B.手臂保持伸直，避免彎曲

C.無菌物品與非無菌物品混放

D.操作時(shí)面向無菌區(qū)

30.護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者意識模糊，以下哪些檢查有助于評估患者的病情？（）

A.測量體溫

B.評估瞳孔大小及對光反射

C.聽診心肺功能

D.測量血壓

（多選題答案請參見參考答案及解析部分）

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者體溫持續(xù)39℃以上，應(yīng)立即給予退熱藥物。

32.給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)先用漱口液漱口再進(jìn)行清潔。

33.患者因長期臥床導(dǎo)致壓瘡，預(yù)防措施中最關(guān)鍵的是使用防壓瘡床墊。

34.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在潛在風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)立即拒絕執(zhí)行并向上級匯報(bào)。

35.護(hù)理危重患者時(shí)，最能反映患者呼吸狀況的指標(biāo)是脈搏頻率。

36.靜脈輸液中，患者突然出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，伴隨局部腫脹疼痛，最可能的原因是靜脈炎。

37.護(hù)理精神科患者時(shí)，與患者進(jìn)行眼神交流以建立信任是安全護(hù)理措施。

38.患者出院時(shí)，護(hù)士進(jìn)行健康指導(dǎo)，飲食調(diào)理建議不屬于出院指導(dǎo)的范疇。

39.護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)破潰，應(yīng)用無菌紗布覆蓋傷口并使用碘伏消毒傷口周圍皮膚。

40.護(hù)士在采集患者靜脈血時(shí)，采血前患者未禁食可以減少誤差。

（判斷題答案請參見參考答案及解析部分）

四、填空題（共10分，每空1分）

41.護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者意識模糊，最需要評估的指標(biāo)是________。

42.靜脈輸液時(shí)，患者突然出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，伴隨局部腫脹疼痛，最可能的原因是________。

43.護(hù)理精神科患者時(shí)，________是安全護(hù)理措施。

44.患者出院時(shí)，護(hù)士進(jìn)行健康指導(dǎo)，________不屬于出院指導(dǎo)的范疇。

45.護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)破潰，正確的處理方法是________。

46.護(hù)士在采集患者靜脈血時(shí)，采血前患者_(dá)_______可以減少誤差。

47.護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者躁動不安，________有助于緩解患者的躁動。

48.護(hù)士在執(zhí)行無菌操作時(shí)，________是錯(cuò)誤的。

49.護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者意識模糊，________有助于評估患者的病情。

50.護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者體溫持續(xù)39℃以上，________是首選措施。

（填空題答案請參見參考答案及解析部分）

五、簡答題（共20分，每題5分）

51.簡述護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)休克的早期表現(xiàn)及處理措施。

52.簡述護(hù)理時(shí)需要無菌物品，哪些操作符合無菌原則。

53.簡述護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)壓瘡，預(yù)防措施有哪些。

54.簡述護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難，哪些措施有助于改善患者的呼吸狀況。

（簡答題答案請參見參考答案及解析部分）

六、案例分析題（共25分，每題12.5分）

55.案例背景：患者張女士，65歲，因腦梗死入院治療。護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者意識模糊，躁動不安，皮膚出現(xiàn)多處壓瘡。

問題：

（1）分析患者出現(xiàn)意識模糊的可能原因。

（2）提出針對患者躁動不安的護(hù)理措施。

（3）提出預(yù)防患者壓瘡的措施。

（4）總結(jié)建議。

（案例分析題答案請參見參考答案及解析部分）

一、單選題

1.A

解析：患者出現(xiàn)突發(fā)呼吸困難，護(hù)士首先應(yīng)立即通知醫(yī)生并準(zhǔn)備急救設(shè)備，以便及時(shí)進(jìn)行搶救。

2.B

解析：輸液過快可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛等癥狀，屬于輸液過快的典型表現(xiàn)。

3.B

解析：護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者體溫持續(xù)39℃以上，首選的護(hù)理措施是物理降溫，如溫水擦浴，以降低患者的體溫。

4.B

解析：給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，使用開口器協(xié)助張口時(shí)，應(yīng)從患者臼齒處插入，避免損傷患者的牙齒和黏膜。

5.A

解析：患者因長期臥床導(dǎo)致壓瘡，預(yù)防措施中最關(guān)鍵的是定時(shí)翻身，避免局部受壓，以減少壓瘡的發(fā)生。

6.C

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在潛在風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)與醫(yī)生溝通確認(rèn)醫(yī)囑的準(zhǔn)確性再執(zhí)行，以確保患者的安全。

7.B

解析：護(hù)理危重患者時(shí)，呼吸頻率及節(jié)律最能反映患者的呼吸狀況，是重要的病情觀察指標(biāo)。

8.B

解析：靜脈輸液中，患者突然出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，伴隨局部腫脹疼痛，最可能的原因是靜脈炎。

9.A

解析：護(hù)理精神科患者時(shí)，與患者進(jìn)行眼神交流以建立信任是安全護(hù)理措施，有助于緩解患者的緊張情緒。

10.D

解析：患者出院時(shí)，護(hù)士進(jìn)行健康指導(dǎo)，患者家庭護(hù)理人員的工資待遇不屬于出院指導(dǎo)的范疇。

11.D

解析：護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)破潰，每天用溫水清洗傷口可能會加重?fù)p傷，正確的處理方法是使用無菌紗布覆蓋傷口并使用碘伏消毒傷口周圍皮膚。

12.B

解析：護(hù)士在采集患者靜脈血時(shí)，針頭插入角度過大可能導(dǎo)致溶血，正確的操作方法是針頭插入角度適宜。

13.B

解析：護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者躁動不安，最符合安全原則的措施是在患者身邊放置軟枕防跌倒，以避免患者跌倒受傷。

14.C

解析：護(hù)士在執(zhí)行無菌操作時(shí)，無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置，避免交叉污染。

15.C

解析：患者因疼痛自服止痛藥后效果不佳，護(hù)士應(yīng)通知醫(yī)生評估疼痛原因并調(diào)整治療方案，以緩解患者的疼痛。

16.B

解析：護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者意識模糊，最需要評估的指標(biāo)是瞳孔大小及對光反射，有助于判斷患者的神經(jīng)系統(tǒng)狀況。

17.C

解析：護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí)，翻身后立即調(diào)整患者體位是錯(cuò)誤的，應(yīng)等待一段時(shí)間后再調(diào)整，以避免患者不適。

18.C

解析：護(hù)士在采集患者靜脈血時(shí)，采血前患者未禁食可以減少誤差，正確的操作方法是采血前患者保持安靜。

19.B

解析：護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)破潰，正確的處理方法是使用無菌紗布覆蓋傷口并使用碘伏消毒傷口周圍皮膚。

20.D

解析：護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)，按醫(yī)囑給予激素治療是錯(cuò)誤的，應(yīng)立即停藥并通知醫(yī)生，并給予抗過敏藥物。

二、多選題

21.ABC

解析：護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)休克的早期表現(xiàn)，典型的癥狀包括皮膚蒼白、濕冷、脈搏細(xì)速、血壓下降、呼吸急促、尿量減少。

22.ABCD

解析：護(hù)理時(shí)需要無菌物品，符合無菌原則的操作包括：打開無菌包時(shí)用無菌鑷子夾取物品、無菌物品與非無菌物品分開放置、操作時(shí)面向無菌區(qū)，避免說話或咳嗽、無菌物品暴露在空氣中超過30分鐘需重新滅菌。

23.ABCD

解析：護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)壓瘡，預(yù)防措施包括：定時(shí)翻身，避免局部受壓、保持皮膚清潔干燥、使用氣墊床減少摩擦、按時(shí)給予營養(yǎng)補(bǔ)充。

24.AD

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在潛在風(fēng)險(xiǎn)，正確的做法是與醫(yī)生溝通確認(rèn)醫(yī)囑的準(zhǔn)確性再執(zhí)行、記錄醫(yī)囑執(zhí)行情況并簽字。

25.ABCD

解析：護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難，有助于改善患者的呼吸狀況的措施包括：患者采取半臥位、給予吸氧、保持室內(nèi)空氣流通、按醫(yī)囑給予支氣管擴(kuò)張劑。

26.ABC

解析：護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)破潰，正確的處理方法是用無菌紗布覆蓋傷口、使用碘伏消毒傷口周圍皮膚、在傷口上涂抹抗生素軟膏。

27.BCD

解析：護(hù)士在采集患者靜脈血時(shí)，采血前患者保持安靜、針頭插入角度適宜、采血后用干棉簽按壓穿刺點(diǎn)可以減少誤差。

28.AB

解析：護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者躁動不安，有助于緩解患者的躁動的措施包括：與患者溝通，了解躁動的原因、在患者身邊放置軟枕防跌倒。

29.C

解析：護(hù)士在執(zhí)行無菌操作時(shí)，無菌物品與非無菌物品混放是錯(cuò)誤的，應(yīng)分開放置。

30.BCD

解析：護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者意識模糊，有助于評估患者的病情的檢查包括：評估瞳孔大小及對光反射、聽診心肺功能、測量血壓。

三、判斷題

31.×

解析：護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者體溫持續(xù)39℃以上，應(yīng)先評估患者的病情，再決定是否給予退熱藥物，而不是立即給予。

32.√

解析：給患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)先用漱口液漱口再進(jìn)行清潔，以清潔口腔。

33.×

解析：患者因長期臥床導(dǎo)致壓瘡，預(yù)防措施中最關(guān)鍵的是定時(shí)翻身，避免局部受壓，而不是使用防壓瘡床墊。

34.×

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在潛在風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)與醫(yī)生溝通確認(rèn)醫(yī)囑的準(zhǔn)確性再執(zhí)行，而不是立即拒絕執(zhí)行并向上級匯報(bào)。

35.×

解析：護(hù)理危重患者時(shí)，最能反映患者呼吸狀況的指標(biāo)是呼吸頻率及節(jié)律，而不是脈搏頻率。

36.√

解析：靜脈輸液中，患者突然出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，伴隨局部腫脹疼痛，最可能的原因是靜脈炎。

37.√

解析：護(hù)理精神科患者時(shí)，與患者進(jìn)行眼神交流以建立信任是安全護(hù)理措施，有助于緩解患者的緊張情緒。

38.×

解析：患者出院時(shí)，護(hù)士進(jìn)行健康指導(dǎo)，飲食調(diào)理建議屬于出院指導(dǎo)的范疇。

39.√

解析：護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)破潰，正確的處理方法是使用無菌紗布覆蓋傷口并使用碘伏消毒傷口周圍皮膚。

40.×

解析：護(hù)士在采集患者靜脈血時(shí)，采血前患者未禁食可能會影響血液檢測結(jié)果，正確的操作方法是采血前患者保持安靜。

四、填空題

41.瞳孔大小及對光反射

42.靜脈炎

43.與患者進(jìn)行眼神交流以建立信任

44.患者家庭