保定市人民醫(yī)院耳部影像學(xué)判讀考核一、單選題（每題2分，共20題）1.下列哪項(xiàng)不是梅尼埃病的典型影像學(xué)表現(xiàn)？A.內(nèi)耳道增寬B.耳蝸前庭積水C.鼓室積液D.聽小骨固定E.巖骨膜增厚2.急性中耳炎的影像學(xué)表現(xiàn)不包括：A.鼓室積液B.鼓膜增厚C.聽小骨移位D.骨膜鈣化E.耳硬化癥3.耳硬化癥的典型影像學(xué)特征是：A.鼓室硬化區(qū)呈高密度影B.耳蝸骨化C.內(nèi)耳道擴(kuò)大D.鼓膜增厚E.聽小骨骨質(zhì)疏松4.巖尖綜合征的影像學(xué)檢查首選：A.鼻竇CTB.耳部MRIC.頸動(dòng)脈造影D.腦干聽覺誘發(fā)電位E.耳部X光片5.耳部腫瘤中，起源于中耳的常見惡性腫瘤是：A.腺樣體瘤B.軟骨瘤C.中耳癌D.腺泡細(xì)胞瘤E.骨肉瘤6.耳部感染累及顱底時(shí)，可能出現(xiàn)的影像學(xué)表現(xiàn)是：A.蝶鞍擴(kuò)大B.顱骨破壞C.腦膜增厚D.腦萎縮E.小腦扁桃體下疝7.外耳道膽脂瘤的典型影像學(xué)特征是：A.外耳道軟組織影B.骨性結(jié)構(gòu)破壞C.膽脂瘤囊影伴骨壁變薄D.鼓膜穿孔E.聽小骨破壞8.耳部外傷后出現(xiàn)聽力下降，影像學(xué)應(yīng)重點(diǎn)排除：A.鼓室積液B.聽小骨骨折C.顱底骨折D.耳硬化癥E.梅尼埃病9.老年性耳聾的影像學(xué)表現(xiàn)通常為：A.鼓室擴(kuò)大B.聽小骨骨質(zhì)疏松C.內(nèi)耳道增寬D.鼓膜增厚E.耳蝸骨化10.耳部結(jié)核的影像學(xué)表現(xiàn)不包括：A.骨膜增厚B.骨質(zhì)破壞C.鼓室積液D.腦膜粘連E.耳硬化癥二、多選題（每題3分，共10題）1.梅尼埃病的影像學(xué)表現(xiàn)可能包括：A.耳蝸前庭積水B.鼓室積液C.內(nèi)耳道增寬D.聽小骨固定E.顱底骨質(zhì)破壞2.急性中耳炎的CT表現(xiàn)可能涉及：A.鼓室積液B.鼓膜增厚C.聽小骨移位D.骨膜鈣化E.顱底骨質(zhì)破壞3.耳硬化癥的影像學(xué)特征包括：A.鼓室硬化區(qū)呈高密度影B.聽小骨骨質(zhì)疏松C.耳蝸骨化D.鼓膜增厚E.內(nèi)耳道擴(kuò)大4.巖尖綜合征的常見臨床表現(xiàn)有：A.聽力下降B.面神經(jīng)麻痹C.頭痛D.顱底骨質(zhì)破壞E.耳鳴5.耳部腫瘤的影像學(xué)表現(xiàn)可能包括：A.腫瘤軟組織影B.骨質(zhì)破壞C.腫瘤侵犯鄰近結(jié)構(gòu)D.鼓室積液E.腦膜增厚6.耳部感染累及顱底時(shí)，可能出現(xiàn)的影像學(xué)表現(xiàn)有：A.蝶鞍擴(kuò)大B.顱骨破壞C.腦膜增厚D.腦萎縮E.小腦扁桃體下疝7.外耳道膽脂瘤的典型影像學(xué)特征包括：A.外耳道軟組織影B.骨性結(jié)構(gòu)破壞C.膽脂瘤囊影伴骨壁變薄D.鼓膜穿孔E.聽小骨破壞8.耳部外傷后可能出現(xiàn)的影像學(xué)異常有：A.聽小骨骨折B.顱底骨折C.鼓室積液D.耳硬化癥E.腦膜粘連9.老年性耳聾的影像學(xué)表現(xiàn)可能包括：A.鼓室擴(kuò)大B.聽小骨骨質(zhì)疏松C.內(nèi)耳道增寬D.鼓膜增厚E.耳蝸骨化10.耳部結(jié)核的影像學(xué)表現(xiàn)可能包括：A.骨膜增厚B.骨質(zhì)破壞C.鼓室積液D.腦膜粘連E.耳硬化癥三、判斷題（每題1分，共10題）1.梅尼埃病的典型影像學(xué)表現(xiàn)是耳蝸前庭積水。2.急性中耳炎的鼓室積液通常呈高密度影。3.耳硬化癥的主要影像學(xué)特征是鼓室硬化區(qū)呈高密度影。4.巖尖綜合征的影像學(xué)檢查首選耳部MRI。5.耳部腫瘤中，中耳癌的發(fā)病率最低。6.耳部感染累及顱底時(shí)，常出現(xiàn)顱骨破壞。7.外耳道膽脂瘤的典型影像學(xué)特征是膽脂瘤囊影伴骨壁變薄。8.老年性耳聾的影像學(xué)表現(xiàn)通常為聽小骨骨質(zhì)疏松。9.耳部結(jié)核的影像學(xué)表現(xiàn)通常為骨質(zhì)破壞和骨膜增厚。10.耳部外傷后出現(xiàn)聽力下降，應(yīng)重點(diǎn)排除聽小骨骨折。答案與解析一、單選題答案與解析1.C解析：鼓室積液是急性中耳炎的典型表現(xiàn)，而內(nèi)耳道增寬、耳蝸前庭積水、聽小骨固定等是梅尼埃病的特征。耳硬化癥主要表現(xiàn)為鼓室硬化區(qū)高密度影。2.D解析：急性中耳炎的CT表現(xiàn)通常為鼓室積液、鼓膜增厚、聽小骨移位等，但骨膜鈣化多見于慢性中耳炎或耳硬化癥。3.A解析：耳硬化癥的典型影像學(xué)特征是鼓室內(nèi)出現(xiàn)高密度硬化區(qū)，表現(xiàn)為聽小骨與鼓室骨壁之間的密度增高。4.B解析：巖尖綜合征的影像學(xué)檢查首選耳部MRI，可清晰顯示巖尖骨質(zhì)破壞、腫瘤侵犯及周圍神經(jīng)血管關(guān)系。5.C解析：中耳癌是起源于中耳的常見惡性腫瘤，其他選項(xiàng)多見于良性腫瘤或非腫瘤性病變。6.B解析：耳部感染累及顱底時(shí)，常出現(xiàn)顱骨破壞，如巖骨、顳骨等骨質(zhì)缺損。7.C解析：外耳道膽脂瘤的典型影像學(xué)特征是膽脂瘤囊影伴骨壁變薄或破壞。8.B解析：耳部外傷后出現(xiàn)聽力下降，應(yīng)重點(diǎn)排除聽小骨骨折，其他選項(xiàng)多見于感染或退行性病變。9.B解析：老年性耳聾的影像學(xué)表現(xiàn)通常為聽小骨骨質(zhì)疏松，表現(xiàn)為聽小骨密度減低。10.E解析：耳硬化癥是耳部退行性病變，表現(xiàn)為鼓室硬化區(qū)高密度影，而耳部結(jié)核多表現(xiàn)為骨質(zhì)破壞和骨膜增厚。二、多選題答案與解析1.A,B,C,D解析：梅尼埃病的典型影像學(xué)表現(xiàn)包括耳蝸前庭積水、鼓室積液、內(nèi)耳道增寬、聽小骨固定等。顱底骨質(zhì)破壞少見。2.A,B,C,D解析：急性中耳炎的CT表現(xiàn)可能包括鼓室積液、鼓膜增厚、聽小骨移位、骨膜鈣化等。顱底骨質(zhì)破壞少見。3.A,B,D解析：耳硬化癥的影像學(xué)特征包括鼓室硬化區(qū)高密度影、聽小骨骨質(zhì)疏松、鼓膜增厚等。耳蝸骨化和內(nèi)耳道擴(kuò)大少見。4.A,B,C,E解析：巖尖綜合征的常見臨床表現(xiàn)包括聽力下降、面神經(jīng)麻痹、頭痛、耳鳴等。顱底骨質(zhì)破壞少見。5.A,B,C,E解析：耳部腫瘤的影像學(xué)表現(xiàn)可能包括腫瘤軟組織影、骨質(zhì)破壞、侵犯鄰近結(jié)構(gòu)、腦膜增厚等。鼓室積液少見。6.B,C,E解析：耳部感染累及顱底時(shí)，可能出現(xiàn)的影像學(xué)表現(xiàn)包括顱骨破壞、腦膜增厚、小腦扁桃體下疝等。蝶鞍擴(kuò)大和腦萎縮少見。7.C,D,E解析：外耳道膽脂瘤的典型影像學(xué)特征包括膽脂瘤囊影伴骨壁變薄、鼓膜穿孔、聽小骨破壞等。外耳道軟組織影和骨性結(jié)構(gòu)破壞少見。8.A,B,C,E解析：耳部外傷后可能出現(xiàn)的影像學(xué)異常包括聽小骨骨折、顱底骨折、鼓室積液、腦膜粘連等。耳硬化癥少見。9.B,C,E解析：老年性耳聾的影像學(xué)表現(xiàn)可能包括聽小骨骨質(zhì)疏松、內(nèi)耳道增寬、耳蝸骨化等。鼓室擴(kuò)大和鼓膜增厚少見。10.A,B,C,D解析：耳部結(jié)核的影像學(xué)表現(xiàn)可能包括骨膜增厚、骨質(zhì)破壞、鼓室積液、腦膜粘連等。耳硬化癥少見。三、判斷題答案與解析1.正確解析：梅尼埃病的典型影像學(xué)表現(xiàn)是耳蝸前庭積水，表現(xiàn)為內(nèi)耳道及前庭系統(tǒng)擴(kuò)張。2.錯(cuò)誤解析：急性中耳炎的鼓室積液在CT上通常呈低密度影，而非高密度影。3.正確解析：耳硬化癥的主要影像學(xué)特征是鼓室硬化區(qū)呈高密度影，表現(xiàn)為聽小骨與鼓室骨壁之間的密度增高。4.正確解析：巖尖綜合征的影像學(xué)檢查首選耳部MRI，可清晰顯示巖尖骨質(zhì)破壞、腫瘤侵犯及周圍神經(jīng)血管關(guān)系。5.錯(cuò)誤解析：中耳癌是起源于中耳的常見惡性腫瘤，其他選項(xiàng)多見于良性腫瘤或非腫瘤性病變。6.正確解析：耳部感染累及顱底時(shí)，常出現(xiàn)顱骨破壞，如巖骨、顳骨等骨質(zhì)缺損。7.正確解析：外耳道膽脂瘤的典型影像學(xué)特征是膽脂瘤囊影伴骨壁變薄或破壞。8.