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長治市中醫(yī)院住院醫(yī)師帶教資格考核一、單選題(每題2分,共20題)1.長治市地區(qū)常見的呼吸系統(tǒng)疾病中,以下哪種疾病發(fā)病率最高?A.慢性阻塞性肺疾?。–OPD)B.支氣管哮喘C.肺癌D.肺結(jié)核2.在中醫(yī)辨證中,"肝氣郁結(jié)"證型在長治地區(qū)冬季高發(fā),其典型癥狀不包括:A.胸脅脹痛B.噯氣頻作C.頭暈?zāi)垦.納呆便溏3.長治市某患者,主訴"胸痛反復(fù)發(fā)作3年",伴有心悸、氣短,舌質(zhì)暗紅,脈結(jié)代。以下哪種方劑最適合?A.桃紅四物湯B.補(bǔ)陽還五湯C.甘麥大棗湯D.參附龍牡湯4.中醫(yī)認(rèn)為"腎主水",若患者出現(xiàn)水腫、腰膝酸軟,以下哪個(gè)穴位最適合針灸治療?A.足三里B.關(guān)元C.水分D.三陰交5.長治地區(qū)夏季高溫多濕,易出現(xiàn)"濕熱蘊(yùn)結(jié)"證,其代表方劑是:A.瀉心湯B.連樸飲C.藿香正氣散D.四逆散6.患者因"胃脘痛"就診,舌淡苔白,脈弦細(xì)。以下哪種證型最符合?A.肝胃不和B.脾胃虛寒C.瘀血停滯D.胃熱熾盛7.中醫(yī)"六經(jīng)辨證"中,太陽病的典型癥狀是:A.身熱不寒,口渴引飲B.頭痛身疼,惡寒發(fā)熱C.胸脅苦滿,心下痞硬D.少腹急痛,小便不利8.長治某患者,產(chǎn)后自汗,惡露不絕,小腹冷痛,舌淡苔白,脈細(xì)弱。辨證為:A.血虛寒凝B.氣虛不攝C.腎陽不足D.血瘀阻滯9.中醫(yī)認(rèn)為"心主神明",若患者出現(xiàn)失眠、心煩,以下哪個(gè)方劑最適合?A.柴胡疏肝散B.朱砂安神丸C.天麻鉤藤飲D.當(dāng)歸補(bǔ)血湯10.長治地區(qū)冬季常見"寒濕痹痛",以下哪種針灸配伍最適合?A.阿是穴+合谷B.足三里+太沖C.關(guān)元+命門D.風(fēng)市+陽陵泉二、多選題(每題3分,共10題)1.患者出現(xiàn)"咳嗽帶血",以下哪些證型可能?A.肝火犯肺B.肺腎陰虛C.脾胃虛寒D.肺脾氣虛2.中醫(yī)認(rèn)為"肺主宣發(fā)肅降",若患者出現(xiàn)氣短、咳痰無力,以下哪些穴位適合?A.尺澤B.列缺C.太淵D.膻中3.長治某患者,主訴"腰痛如折",伴畏寒肢冷,舌淡苔白,脈沉細(xì)??赡艿淖C型有:A.腎陽虛損B.腎陰虧虛C.寒濕困絡(luò)D.肝腎虧虛4.中醫(yī)"四診合參"中,以下哪些屬于"問診"內(nèi)容?A.寒熱往來B.飲食口味C.二便情況D.疼痛部位5.長治地區(qū)高發(fā)"脾胃虛弱"證,以下哪些方劑適合?A.六君子湯B.補(bǔ)中益氣湯C.四君子湯D.歸脾湯6.患者出現(xiàn)"泄瀉",伴有腹痛、黏液便,以下哪些證型可能?A.濕熱蘊(yùn)結(jié)B.寒濕內(nèi)阻C.脾虛失運(yùn)D.腎陽虛衰7.中醫(yī)認(rèn)為"肝主疏泄",若患者出現(xiàn)"情志不遂",可能伴隨:A.胸脅脹痛B.噯氣吞酸C.失眠多夢D.女性月經(jīng)不調(diào)8.長治某患者,產(chǎn)后出現(xiàn)"惡露不盡",伴有小腹冷痛,舌淡苔白,脈細(xì)弱??赡艿闹畏ㄓ校篈.溫經(jīng)止血B.補(bǔ)氣攝血C.化瘀止血D.清熱利濕9.中醫(yī)"八法"中,以下哪些屬于"汗法"適應(yīng)癥?A.外感風(fēng)寒B.瘧疾寒熱往來C.痰飲內(nèi)停D.水腫表虛10.長治某患者,主訴"脅肋脹痛",伴口苦咽干,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。可能的證型有:A.肝郁化火B(yǎng).肝膽濕熱C.肝腎陰虛D.脾胃不和三、判斷題(每題1分,共10題)1.太陽病的典型癥狀是"惡寒發(fā)熱,頭痛身疼"。(√)2.中醫(yī)認(rèn)為"腎主水",水腫患者應(yīng)多食鹽。(×)3.桃紅四物湯適用于血虛兼瘀證。(√)4.肝氣郁結(jié)證可使用逍遙散加減治療。(√)5.陰虛火旺者忌用溫?zé)崴幬铩#ā蹋?.中醫(yī)辨證需結(jié)合"四診合參"。(√)7.脾胃虛寒者可常食生冷食物。(×)8.風(fēng)寒束表證可使用麻黃湯治療。(√)9.濕熱蘊(yùn)結(jié)證常用清熱利濕法。(√)10.中醫(yī)認(rèn)為"肝開竅于目",肝病患者易出現(xiàn)視力模糊。(√)四、簡答題(每題5分,共4題)1.簡述長治地區(qū)冬季常見的"寒濕痹痛"的辨證要點(diǎn)及治法。2.長治某患者,產(chǎn)后出現(xiàn)"自汗、惡露不絕",如何辨證論治?3.中醫(yī)"六經(jīng)辨證"中,少陽病的典型癥狀有哪些?4.解釋中醫(yī)"五行學(xué)說"中"土生金"的含義及其在臨床中的應(yīng)用。五、論述題(每題10分,共2題)1.結(jié)合長治地區(qū)氣候特點(diǎn),論述"濕熱病"的常見癥狀及治療方劑選擇。2.中醫(yī)"脾胃論"中,脾胃功能失調(diào)如何影響其他臟腑?舉例說明臨床治法。答案與解析一、單選題答案1.A2.C3.B4.B5.B6.A7.B8.B9.B10.C解析:1.長治地區(qū)冬季寒冷干燥,COPD高發(fā)與氣候及生活習(xí)慣相關(guān)。5.長治夏季濕熱為主,連樸飲清化濕熱。9.心火妄動致失眠,朱砂安神丸鎮(zhèn)心安神。二、多選題答案1.A,B3.A,C5.A,B,C7.A,B,C9.A,B解析:1.咳血多因肺絡(luò)受損,肝火或陰虛可致。9.汗法適用于表虛有汗,風(fēng)寒束表需發(fā)汗解表。三、判斷題答案1.√3.√5.√7.×9.√解析:7.脾胃虛寒者忌生冷,否則加重寒濕。四、簡答題答案1.寒濕痹痛辨證要點(diǎn):肢體關(guān)節(jié)冷痛、沉重感,遇陰雨天加重,苔白膩,脈濡緩。治法:溫經(jīng)散寒,祛濕通絡(luò),方如薏苡仁湯合活絡(luò)效靈丹。2.產(chǎn)后自汗、惡露不絕:脾氣虛弱,攝血無力,治法:補(bǔ)氣攝血,方如歸脾湯加減。五、論述題答案1.濕熱病癥狀及治療:-癥狀:身熱不揚(yáng)、胸脘痞悶、口苦黏膩、小便黃赤,長治夏季暑濕交蒸易發(fā)。-治法:清熱化濕,方如連樸飲合甘露消毒丹。2.
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