重慶市中醫(yī)院?jiǎn)卫w維肌電圖技術(shù)考核一、單選題（每題2分，共20題）1.單纖維肌電圖檢查中，影響神經(jīng)傳導(dǎo)速度的主要因素是？A.神經(jīng)纖維直徑B.年齡增長(zhǎng)C.體溫變化D.藥物影響E.以上都是2.在重慶地區(qū)，哪些疾病是進(jìn)行單纖維肌電圖檢查的適應(yīng)癥？（多選）A.周期性麻痹B.原發(fā)性神經(jīng)源性肌無(wú)力C.低鉀性周期性麻痹D.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病E.肌營(yíng)養(yǎng)不良3.單纖維肌電圖檢查中，"顫抖"是指？A.神經(jīng)傳導(dǎo)速度B.運(yùn)動(dòng)單位電位幅值C.運(yùn)動(dòng)單位電位持續(xù)時(shí)間D.運(yùn)動(dòng)單位電位的變異程度E.肌肉纖維密度4.重慶市中醫(yī)院在單纖維肌電圖檢查中，通常采用什么電極進(jìn)行記錄？A.圓形針電極B.羅氏針電極C.刺激電極D.同心圓電極E.環(huán)形電極5.單纖維肌電圖檢查中，以下哪項(xiàng)指標(biāo)與神經(jīng)源性損害無(wú)關(guān)？A.運(yùn)動(dòng)單位數(shù)量減少B.運(yùn)動(dòng)單位電位幅值升高C.靜息期肌纖維電位D.非去極化收縮E.頻率變化6.重慶地區(qū)常見(jiàn)的肌病中，哪些可能需要進(jìn)行單纖維肌電圖檢查？（多選）A.線粒體肌病B.肌營(yíng)養(yǎng)不良C.多發(fā)性肌炎D.神經(jīng)肌接頭病E.糖尿病性肌病7.單纖維肌電圖檢查中，"募集模式"是指？A.神經(jīng)傳導(dǎo)速度B.運(yùn)動(dòng)單位電位的數(shù)量和形態(tài)C.肌肉纖維密度D.肌電圖波形E.電極類型8.重慶市中醫(yī)院在單纖維肌電圖檢查中，通常需要評(píng)估哪些參數(shù)？A.平均頻率B.頻率變化C.募集模式D.持續(xù)時(shí)間E.以上都是9.單纖維肌電圖檢查中，以下哪項(xiàng)指標(biāo)提示肌源性損害？A.運(yùn)動(dòng)單位數(shù)量增加B.運(yùn)動(dòng)單位電位幅值降低C.靜息期肌纖維電位D.頻率變化E.募集模式10.重慶地區(qū)進(jìn)行單纖維肌電圖檢查時(shí)，需要注意哪些倫理問(wèn)題？A.患者知情同意B.檢查前停用相關(guān)藥物C.保護(hù)患者隱私D.避免重復(fù)檢查E.以上都是二、多選題（每題3分，共10題）11.單纖維肌電圖檢查中，哪些因素會(huì)影響檢查結(jié)果？（多選）A.體溫過(guò)低B.藥物影響C.患者疲勞狀態(tài)D.電極位置E.檢查環(huán)境12.重慶市中醫(yī)院在單纖維肌電圖檢查中，常見(jiàn)的禁忌癥包括哪些？（多選）A.嚴(yán)重心律失常B.皮膚感染C.血液病D.患者無(wú)法配合E.懷孕13.單纖維肌電圖檢查中，"靜息期肌纖維電位"是指？A.運(yùn)動(dòng)單位電位的變異程度B.肌肉纖維的靜息狀態(tài)C.肌肉纖維的自發(fā)性放電D.非去極化收縮E.電極接觸不良14.重慶地區(qū)常見(jiàn)的神經(jīng)肌肉疾病中，哪些可能需要進(jìn)行單纖維肌電圖檢查？（多選）A.重癥肌無(wú)力B.肌萎縮側(cè)索硬化癥C.周期性麻痹D.肌營(yíng)養(yǎng)不良E.多發(fā)性硬化癥15.單纖維肌電圖檢查中，以下哪些指標(biāo)與神經(jīng)源性損害相關(guān)？（多選）A.運(yùn)動(dòng)單位數(shù)量減少B.運(yùn)動(dòng)單位電位幅值降低C.頻率變化D.募集模式改變E.靜息期肌纖維電位16.重慶市中醫(yī)院在進(jìn)行單纖維肌電圖檢查時(shí)，通常需要哪些設(shè)備？（多選）A.肌電圖儀B.刺激器C.記錄電極D.分析軟件E.生理鹽水17.單纖維肌電圖檢查中，"顫抖"增寬的原因包括？（多選）A.神經(jīng)源性損害B.肌源性損害C.電極位置不當(dāng)D.患者疲勞狀態(tài)E.藥物影響18.重慶地區(qū)進(jìn)行單纖維肌電圖檢查時(shí)，需要注意哪些操作規(guī)范？（多選）A.電極清潔B.刺激強(qiáng)度控制C.患者體位D.數(shù)據(jù)記錄E.檢查后處理19.單纖維肌電圖檢查中，以下哪些指標(biāo)與肌源性損害相關(guān)？（多選）A.運(yùn)動(dòng)單位數(shù)量增加B.運(yùn)動(dòng)單位電位幅值升高C.頻率變化D.募集模式改變E.靜息期肌纖維電位20.重慶市中醫(yī)院在進(jìn)行單纖維肌電圖檢查時(shí)，常見(jiàn)的并發(fā)癥包括哪些？（多選）A.電極刺傷B.患者疼痛C.感染D.電極接觸不良E.檢查時(shí)間過(guò)長(zhǎng)三、判斷題（每題1分，共10題）21.單纖維肌電圖檢查中，神經(jīng)源性損害會(huì)導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)單位數(shù)量增加。（×）22.重慶市中醫(yī)院在進(jìn)行單纖維肌電圖檢查時(shí)，通常需要患者空腹。（×）23.單纖維肌電圖檢查中，"顫抖"是指運(yùn)動(dòng)單位電位的變異程度。（√）24.重慶地區(qū)進(jìn)行單纖維肌電圖檢查時(shí)，通常需要評(píng)估神經(jīng)傳導(dǎo)速度。（×）25.單纖維肌電圖檢查中，肌源性損害會(huì)導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)單位電位幅值降低。（×）26.重慶市中醫(yī)院在進(jìn)行單纖維肌電圖檢查時(shí)，通常需要患者佩戴心臟起搏器。（×）27.單纖維肌電圖檢查中，"靜息期肌纖維電位"是指肌肉纖維的自發(fā)性放電。（√）28.重慶地區(qū)進(jìn)行單纖維肌電圖檢查時(shí)，通常需要患者避免咖啡因攝入。（√）29.單纖維肌電圖檢查中，神經(jīng)源性損害會(huì)導(dǎo)致頻率變化。（×）30.重慶市中醫(yī)院在進(jìn)行單纖維肌電圖檢查時(shí)，通常需要檢查多個(gè)肌群。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）31.簡(jiǎn)述重慶市中醫(yī)院進(jìn)行單纖維肌電圖檢查的適應(yīng)癥。32.簡(jiǎn)述單纖維肌電圖檢查中"顫抖"的臨床意義。33.簡(jiǎn)述重慶市中醫(yī)院進(jìn)行單纖維肌電圖檢查的操作流程。34.簡(jiǎn)述單纖維肌電圖檢查中常見(jiàn)的并發(fā)癥及處理方法。35.簡(jiǎn)述重慶地區(qū)進(jìn)行單纖維肌電圖檢查時(shí)需要注意的倫理問(wèn)題。五、論述題（每題10分，共2題）36.結(jié)合重慶市中醫(yī)院的具體情況，論述單纖維肌電圖檢查在神經(jīng)肌肉疾病診斷中的應(yīng)用價(jià)值。37.結(jié)合重慶地區(qū)的臨床特點(diǎn)，論述單纖維肌電圖檢查的優(yōu)化策略。答案與解析一、單選題答案與解析1.E解析：神經(jīng)傳導(dǎo)速度受神經(jīng)纖維直徑、年齡增長(zhǎng)、體溫變化、藥物影響等多種因素影響，綜合因素決定檢查結(jié)果。2.A、B、C、D解析：周期性麻痹、原發(fā)性神經(jīng)源性肌無(wú)力、低鉀性周期性麻痹、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病都是重慶地區(qū)常見(jiàn)的適應(yīng)癥。3.D解析："顫抖"是指運(yùn)動(dòng)單位電位的變異程度，反映神經(jīng)肌肉傳遞功能。4.B解析：重慶市中醫(yī)院通常采用羅氏針電極進(jìn)行單纖維肌電圖檢查。5.B解析：肌源性損害通常導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)單位電位幅值降低，而非升高。6.A、B、C、D解析：線粒體肌病、肌營(yíng)養(yǎng)不良、多發(fā)性肌炎、神經(jīng)肌接頭病都是重慶地區(qū)常見(jiàn)的神經(jīng)肌肉疾病。7.B解析："募集模式"是指運(yùn)動(dòng)單位電位的數(shù)量和形態(tài)，反映神經(jīng)肌肉功能狀態(tài)。8.E解析：?jiǎn)卫w維肌電圖檢查需要評(píng)估平均頻率、頻率變化、募集模式、持續(xù)時(shí)間等參數(shù)。9.B解析：肌源性損害通常導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)單位電位幅值降低。10.E解析：?jiǎn)卫w維肌電圖檢查需要患者知情同意、檢查前停用相關(guān)藥物、保護(hù)隱私、避免重復(fù)檢查等。二、多選題答案與解析11.A、B、C、D、E解析：體溫過(guò)低、藥物影響、患者疲勞狀態(tài)、電極位置、檢查環(huán)境都會(huì)影響檢查結(jié)果。12.A、B、C、D解析：嚴(yán)重心律失常、皮膚感染、血液病、患者無(wú)法配合都是禁忌癥。13.A、B、C解析："靜息期肌纖維電位"是指運(yùn)動(dòng)單位電位的變異程度、肌肉纖維的靜息狀態(tài)、自發(fā)性放電。14.A、B、C、D解析：重癥肌無(wú)力、肌萎縮側(cè)索硬化癥、周期性麻痹、肌營(yíng)養(yǎng)不良都是重慶地區(qū)常見(jiàn)的神經(jīng)肌肉疾病。15.A、B、C、D解析：神經(jīng)源性損害會(huì)導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)單位數(shù)量減少、運(yùn)動(dòng)單位電位幅值降低、頻率變化、募集模式改變。16.A、B、C、D、E解析：?jiǎn)卫w維肌電圖檢查需要肌電圖儀、刺激器、記錄電極、分析軟件、生理鹽水等設(shè)備。17.B、C、D、E解析："顫抖"增寬與肌源性損害、電極位置不當(dāng)、患者疲勞狀態(tài)、藥物影響相關(guān)。18.A、B、C、D、E解析：檢查時(shí)需要注意電極清潔、刺激強(qiáng)度控制、患者體位、數(shù)據(jù)記錄、檢查后處理。19.A、B、C、D解析：肌源性損害會(huì)導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)單位數(shù)量增加、運(yùn)動(dòng)單位電位幅值升高、頻率變化、募集模式改變。20.A、B、C、D、E解析：常見(jiàn)并發(fā)癥包括電極刺傷、患者疼痛、感染、電極接觸不良、檢查時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。三、判斷題答案與解析21.×解析：神經(jīng)源性損害會(huì)導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)單位數(shù)量減少。22.×解析：?jiǎn)卫w維肌電圖檢查不需要患者空腹。23.√解析："顫抖"是指運(yùn)動(dòng)單位電位的變異程度。24.×解析：?jiǎn)卫w維肌電圖檢查主要評(píng)估神經(jīng)肌肉傳遞功能，而非神經(jīng)傳導(dǎo)速度。25.×解析：肌源性損害會(huì)導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)單位電位幅值升高。26.×解析：佩戴心臟起搏器患者通常不能進(jìn)行單纖維肌電圖檢查。27.√解析："靜息期肌纖維電位"是指肌肉纖維的自發(fā)性放電。28.√解析：檢查前避免咖啡因攝入可以減少干擾。29.×解析：神經(jīng)源性損害通常導(dǎo)致頻率降低。30.√解析：通常需要檢查多個(gè)肌群以全面評(píng)估。四、簡(jiǎn)答題答案與解析31.重慶市中醫(yī)院進(jìn)行單纖維肌電圖檢查的適應(yīng)癥答：適應(yīng)癥包括周期性麻痹、原發(fā)性神經(jīng)源性肌無(wú)力、低鉀性周期性麻痹、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病、重癥肌無(wú)力、肌營(yíng)養(yǎng)不良、多發(fā)性肌炎等神經(jīng)肌肉疾病。32.單纖維肌電圖檢查中"顫抖"的臨床意義答："顫抖"反映神經(jīng)肌肉傳遞功能，增寬提示肌源性或神經(jīng)源性損害，是評(píng)估神經(jīng)肌肉疾病的重要指標(biāo)。33.重慶市中醫(yī)院進(jìn)行單纖維肌電圖檢查的操作流程答：①患者準(zhǔn)備（知情同意、停藥）；②電極放置；③刺激和記錄；④數(shù)據(jù)分析；⑤報(bào)告撰寫(xiě)。34.單纖維肌電圖檢查中常見(jiàn)的并發(fā)癥及處理方法答：并發(fā)癥包括電極刺傷、疼痛、感染、接觸不良等，處理方法包括避免重復(fù)刺激、局部消毒、調(diào)整電極位置等。35.重慶地區(qū)進(jìn)行單纖維肌電圖檢查時(shí)需要注意的倫理問(wèn)題答：需要患者知情同意、保護(hù)隱私、避免不必要的重復(fù)檢查、減少患者痛苦等。五、論述題答案與解析36.結(jié)合重慶市中醫(yī)院的具體情況，論述單纖維