大同市中醫(yī)院「婦產(chǎn)科健康教育」能力考核一、單選題（每題2分，共20題）1.大同地區(qū)已婚育齡婦女放置宮內(nèi)節(jié)育器（IUD）的適宜年齡通常是？A.20歲以下B.30-45歲C.25-35歲D.孕期任何時候均可答案：C解析：25-35歲是放置IUD的最佳年齡范圍，此年齡段女性生殖系統(tǒng)較穩(wěn)定，并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)較低。2.以下哪種情況不適合進(jìn)行母乳喂養(yǎng)？A.母親患有急性乳腺炎B.嬰兒患有輕度濕疹C.母親正在服用某些藥物D.雙胞胎妊娠答案：A解析：急性乳腺炎時母親應(yīng)暫停哺乳或咨詢醫(yī)生，避免炎癥分泌物影響嬰兒健康。3.大同市產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的主要原因是？A.產(chǎn)后感染B.子宮收縮乏力C.胎盤殘留D.產(chǎn)后抑郁答案：B解析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因，尤其在大同地區(qū)部分產(chǎn)婦因體力消耗或營養(yǎng)不足易發(fā)生。4.關(guān)于外陰陰道假絲酵母菌?。钪榫躁幍姥祝┑拿枋?，以下正確的是？A.僅通過性傳播B.男性不會感染C.多見于夏季潮濕環(huán)境D.可用抗生素長期治療答案：C解析：念珠菌感染與潮濕環(huán)境相關(guān)，夏季高發(fā)；男性可表現(xiàn)為龜頭炎；需抗真菌治療而非抗生素。5.大同地區(qū)婦女宮頸癌篩查的主要手段是？A.B超檢查B.宮頸涂片細(xì)胞學(xué)檢查C.盆腔CTD.腹腔鏡檢查答案：B解析：宮頸癌篩查首選涂片細(xì)胞學(xué)檢查或HPV檢測，大同地區(qū)因經(jīng)濟(jì)條件限制，涂片更普及。6.孕期哪些食物需嚴(yán)格避免？A.新鮮蔬菜水果B.熟食鹵味C.沙拉醬調(diào)料D.油炸食品答案：B解析：熟食鹵味可能含亞硝酸鹽及細(xì)菌，孕期應(yīng)避免；其他選項(xiàng)適量食用無礙。7.大同地區(qū)常見的妊娠合并癥不包括？A.糖尿病B.高血壓C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.腎病綜合征答案：D解析：腎病綜合征妊娠風(fēng)險(xiǎn)極高，大同地區(qū)發(fā)病率低，臨床少見。8.產(chǎn)后42天復(fù)查的主要項(xiàng)目是？A.乳房按摩B.宮頸長度測量C.腹部傷口愈合情況D.體重監(jiān)測答案：C解析：產(chǎn)后42天復(fù)查重點(diǎn)評估子宮復(fù)舊、傷口愈合及盆底恢復(fù)。9.關(guān)于避孕藥的描述，以下錯誤的是？A.可預(yù)防盆腔炎B.服藥期間可懷孕C.藥物需每日按時服用D.可降低子宮內(nèi)膜癌風(fēng)險(xiǎn)答案：B解析：避孕藥服藥期間若中斷可能導(dǎo)致意外懷孕，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。10.大同地區(qū)育齡期婦女最常見的婦科腫瘤是？A.子宮肌瘤B.卵巢癌C.子宮頸癌D.外陰癌答案：A解析：子宮肌瘤在大同地區(qū)發(fā)病率較高，尤以30-50歲女性多見。二、多選題（每題3分，共10題）1.孕期哪些營養(yǎng)素需增加攝入？A.鐵劑B.葉酸C.鈣質(zhì)D.維生素D答案：ABCD解析：孕期需補(bǔ)充鐵、葉酸、鈣、維生素D以支持胎兒發(fā)育及預(yù)防貧血。2.產(chǎn)后抑郁的典型癥狀包括？A.情緒低落B.對嬰兒過度擔(dān)憂C.失眠嚴(yán)重D.食欲顯著下降答案：ABCD解析：產(chǎn)后抑郁表現(xiàn)為情緒、睡眠、食欲及行為異常，需及時干預(yù)。3.大同地區(qū)農(nóng)村婦女常見的生殖健康問題有？A.產(chǎn)后感染B.不安全人工流產(chǎn)C.宮頸癌前病變D.閉經(jīng)答案：ABC解析：農(nóng)村地區(qū)衛(wèi)生條件及意識不足，易發(fā)生感染、不安全流產(chǎn)及宮頸癌問題。4.母乳喂養(yǎng)的好處包括？A.提供天然抗體B.促進(jìn)母親身材恢復(fù)C.降低嬰兒過敏風(fēng)險(xiǎn)D.節(jié)約家庭開支答案：ABC解析：母乳喂養(yǎng)對母嬰均有益，但并非絕對省錢，需綜合評估。5.婦科檢查前需注意哪些事項(xiàng)？A.排空膀胱B.避免性生活24小時C.暫停服用激素類藥物D.穿寬松內(nèi)褲答案：ABCD解析：檢查前需規(guī)范準(zhǔn)備，確保結(jié)果準(zhǔn)確性。6.更年期綜合征的典型表現(xiàn)有？A.潮熱盜汗B.月經(jīng)紊亂C.心悸失眠D.骨質(zhì)疏松答案：ABCD解析：更年期癥狀多樣，需綜合管理，骨質(zhì)疏松是遠(yuǎn)期風(fēng)險(xiǎn)。7.大同地區(qū)常見的婦科炎癥包括？A.滴蟲性陰道炎B.慢性宮頸炎C.盆腔炎D.外陰營養(yǎng)不良答案：ABC解析：滴蟲性陰道炎、慢性宮頸炎、盆腔炎較常見，外陰營養(yǎng)不良相對少見。8.避孕方式的選擇需考慮？A.年齡因素B.健康狀況C.是否哺乳D.經(jīng)濟(jì)條件答案：ABCD解析：避孕方式需個體化，綜合評估多方面因素。9.孕期哪些運(yùn)動適合？A.散步B.游泳C.舞蹈D.舉重答案：ABC解析：孕期運(yùn)動以低強(qiáng)度為主，舉重等高強(qiáng)度運(yùn)動需避免。10.大同地區(qū)產(chǎn)后康復(fù)常見的項(xiàng)目包括？A.盆底肌鍛煉B.腹直肌分離修復(fù)C.乳房塑形D.營養(yǎng)指導(dǎo)答案：ABD解析：產(chǎn)后康復(fù)以盆底、腹直肌及營養(yǎng)為主，乳房塑形非必需。三、判斷題（每題2分，共10題）1.婦科腫瘤早期通常無癥狀，無需定期篩查。（×）答案：錯解析：部分婦科腫瘤早期有癥狀（如異常出血），需定期篩查。2.母乳喂養(yǎng)可自然避孕，無需額外措施。（×）答案：錯解析：母乳喂養(yǎng)非絕對避孕，排卵可能恢復(fù)，需結(jié)合其他措施。3.大同地區(qū)所有產(chǎn)婦均可自然分娩。（×）答案：錯解析：部分產(chǎn)婦因胎位、產(chǎn)道狹窄等需剖宮產(chǎn)。4.宮頸糜爛是宮頸癌的高危因素。（×）答案：錯解析：宮頸糜爛是生理現(xiàn)象，宮頸癌與HPV感染相關(guān)。5.產(chǎn)后42天復(fù)查可確認(rèn)是否懷孕。（×）答案：錯解析：復(fù)查主要評估產(chǎn)后恢復(fù)，若需確認(rèn)懷孕需額外檢測。6.避孕藥會導(dǎo)致月經(jīng)量減少。（√）答案：對解析：避孕藥通過抑制排卵，部分女性月經(jīng)量會減少。7.更年期女性必會發(fā)生骨質(zhì)疏松。（×）答案：錯解析：骨質(zhì)疏松與激素水平及生活習(xí)慣相關(guān)，非必然發(fā)生。8.外陰陰道假絲酵母菌病可通過性傳播。（×）答案：錯解析：此病多由自身菌群失調(diào)引起，非主要性傳播疾病。9.孕期多喝咖啡對胎兒無影響。（×）答案：錯解析：咖啡因可能影響胎兒發(fā)育，需限制攝入量。10.大同地區(qū)婦科疾病發(fā)病率高于全國平均水平。（×）答案：錯解析：發(fā)病率需數(shù)據(jù)支持，一般農(nóng)村地區(qū)發(fā)病率可能高于城市。四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述大同地區(qū)育齡期婦女常見的婦科腫瘤類型及其預(yù)防措施。答案：大同地區(qū)育齡期婦女常見的婦科腫瘤包括：-子宮肌瘤：預(yù)防措施為定期檢查、低脂飲食、避免長期服用激素類藥物。-宮頸癌：預(yù)防措施為HPV疫苗接種、定期宮頸癌篩查、避免過早性行為及多伴侶。解析：結(jié)合地域特點(diǎn)，強(qiáng)調(diào)篩查及生活方式干預(yù)。2.如何指導(dǎo)產(chǎn)后婦女進(jìn)行母乳喂養(yǎng)？答案：-指導(dǎo)產(chǎn)后30分鐘內(nèi)開奶，保持母嬰皮膚接觸；-每次哺乳后輕拍嬰兒背部排氣；-增加哺乳次數(shù)，按需喂養(yǎng)；-產(chǎn)后6周復(fù)查評估母乳情況。解析：強(qiáng)調(diào)及時性及個體化指導(dǎo)。3.大同地區(qū)農(nóng)村婦女如何預(yù)防盆腔炎？答案：-推廣安全性行為，避免多伴侶；-妊娠期及產(chǎn)后注意衛(wèi)生，及時治療感染；-定期婦科檢查，早發(fā)現(xiàn)早治療。解析：結(jié)合農(nóng)村衛(wèi)生條件，強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)預(yù)防。4.簡述更年期綜合征的中醫(yī)調(diào)理方法。答案：-飲食調(diào)理：食用黑色食物（如黑芝麻、黑豆）補(bǔ)肝腎；-中藥調(diào)理：如六味地黃丸、逍遙散；-適當(dāng)運(yùn)動：太極拳、八段錦緩解潮熱。解析：結(jié)合中醫(yī)特色，提供實(shí)用建議。5.如何指導(dǎo)產(chǎn)后婦女進(jìn)行盆底肌鍛煉？答案：-方法：做凱格爾運(yùn)動，收縮陰道及肛門肌肉，保持5秒后放松；-頻率：每天3組，每組10次，產(chǎn)后6周開始；-注意：避免憋尿中斷動作。解析：強(qiáng)調(diào)正確方法及堅(jiān)持性。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合大同地區(qū)實(shí)際情況，論述如何提高農(nóng)村婦女宮頸癌篩查率。答案：-加強(qiáng)健康教育：通過村醫(yī)、婦聯(lián)組織宣傳宮頸癌危害及篩查重要性；-降低經(jīng)濟(jì)門檻：政府補(bǔ)貼篩查費(fèi)用，或與企業(yè)合作提供免費(fèi)檢測；-優(yōu)化服務(wù)流程：在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院增設(shè)篩查點(diǎn)，減少婦女往返負(fù)擔(dān)；-利用新媒體：通過短視頻、微信公眾號普及篩查知識，提高認(rèn)知率。解析：結(jié)合農(nóng)村特點(diǎn)，提出可操作性方案。2.分析大同地區(qū)產(chǎn)后出血的預(yù)防措施及應(yīng)急處理。答案：預(yù)防措施：-