陽(yáng)泉市人民醫(yī)院急診壓力管理考核一、單選題（每題2分，共20題）1.在陽(yáng)泉市冬季寒冷氣候下，急診科護(hù)士應(yīng)對(duì)突發(fā)心?；颊邥r(shí)，優(yōu)先考慮的心理支持方式是？A.快速完成搶救操作B.簡(jiǎn)短安慰患者情緒C.告知家屬保持冷靜D.提供保暖措施并安撫患者2.陽(yáng)泉市某煤礦工人因工傷導(dǎo)致創(chuàng)傷性失血，急診醫(yī)生在緊急輸血時(shí)，最容易引發(fā)醫(yī)患沖突的心理因素是？A.患者對(duì)輸血風(fēng)險(xiǎn)的擔(dān)憂B.醫(yī)生解釋不充分C.家屬要求優(yōu)先治療D.急診資源緊張3.陽(yáng)泉市夏季高溫時(shí)段，急診科患者躁動(dòng)不安比例上升，護(hù)士采用“冷靜技術(shù)”時(shí)最有效的方法是？A.嚴(yán)厲呵斥患者B.逐漸降低環(huán)境音量C.要求患者家屬控制其情緒D.增加強(qiáng)制約束措施4.陽(yáng)泉市某社區(qū)爆發(fā)流感，急診科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)出現(xiàn)職業(yè)倦怠風(fēng)險(xiǎn)，最有效的干預(yù)措施是？A.強(qiáng)制休息幾天B.組織團(tuán)隊(duì)心理團(tuán)建C.減少班次數(shù)量D.發(fā)放績(jī)效獎(jiǎng)金5.急診科醫(yī)生在連續(xù)處理多起危重患者后，出現(xiàn)“情感耗竭”癥狀，最適合的心理調(diào)適方法是？A.獨(dú)自加班完成更多病例B.向同事傾訴但不說(shuō)具體細(xì)節(jié)C.利用午休時(shí)間進(jìn)行冥想放松D.直接休假但拒絕心理治療6.陽(yáng)泉市某患者因藥物過(guò)敏出現(xiàn)過(guò)敏性休克，家屬情緒崩潰，醫(yī)生此時(shí)最合適的溝通策略是？A.強(qiáng)調(diào)過(guò)敏罕見(jiàn)性以安撫家屬B.指示護(hù)士立即隔離家屬C.共情家屬并告知正在全力救治D.要求家屬簽署免責(zé)聲明7.急診科護(hù)士在夜間班次中遇到無(wú)家屬陪伴的獨(dú)居老人，其焦慮情緒明顯，護(hù)士應(yīng)采取的應(yīng)對(duì)方式是？A.直接呼叫保安協(xié)助B.主動(dòng)陪伴并講解病情進(jìn)展C.讓患者自行使用手機(jī)聯(lián)系親友D.告知患者醫(yī)院有心理科值班8.陽(yáng)泉市某企業(yè)突發(fā)中毒事件，急診科需協(xié)調(diào)多科室支援，此時(shí)團(tuán)隊(duì)壓力最大，最適合的領(lǐng)導(dǎo)方式是？A.指派最年輕的醫(yī)生負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)B.明確各科室職責(zé)并授權(quán)組長(zhǎng)決策C.強(qiáng)制所有人聽(tīng)從自己指令D.讓護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)所有物資調(diào)配9.急診科醫(yī)生在處理醉酒鬧事患者時(shí)，其行為對(duì)醫(yī)護(hù)人員的心理造成沖擊，最有效的自我調(diào)節(jié)方法是？A.回家后自我灌酒發(fā)泄B.向心理咨詢師咨詢具體案例C.在科室貼勵(lì)志標(biāo)語(yǔ)激勵(lì)自己D.直接將患者問(wèn)題轉(zhuǎn)交護(hù)士10.陽(yáng)泉市某患者家屬因搶救無(wú)效死亡，家屬在急診大廳哭鬧，醫(yī)護(hù)人員的最佳應(yīng)對(duì)是？A.立即報(bào)警處理B.指示保安強(qiáng)行帶離家屬C.安排心理科醫(yī)生到場(chǎng)疏導(dǎo)D.讓其他患者家屬勸阻其情緒二、多選題（每題3分，共10題）1.陽(yáng)泉市冬季急診科常見(jiàn)壓力源包括哪些？A.患者因寒冷導(dǎo)致的病情加重B.醫(yī)護(hù)人員通勤時(shí)間延長(zhǎng)C.家屬對(duì)保暖措施不滿D.煤礦事故頻發(fā)導(dǎo)致創(chuàng)傷病例激增2.急診科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)職業(yè)倦怠的早期表現(xiàn)有哪些？A.工作效率下降B.對(duì)患者態(tài)度冷漠C.經(jīng)常加班但無(wú)成就感D.喜歡與同事?tīng)?zhēng)論3.陽(yáng)泉市夏季急診科患者情緒管理難點(diǎn)包括？A.高溫導(dǎo)致患者煩躁B.空調(diào)噪音影響溝通C.家屬頻繁要求加藥D.醫(yī)護(hù)人員中暑風(fēng)險(xiǎn)增加4.急診科心理支持措施中，以下哪些屬于有效方法？A.提供耳塞緩解環(huán)境噪音B.安排家屬臨時(shí)休息室C.醫(yī)護(hù)人員定期進(jìn)行心理培訓(xùn)D.設(shè)置情緒宣泄角5.醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的心理調(diào)適策略包括？A.保持團(tuán)隊(duì)信息透明B.強(qiáng)制要求所有人戴口罩C.安排心理科醫(yī)生值班D.減少非必要溝通頻次6.陽(yáng)泉市某醫(yī)院急診科常見(jiàn)的人際沖突場(chǎng)景包括？A.醫(yī)生與護(hù)士關(guān)于用藥分歧B.家屬與保安因秩序問(wèn)題爭(zhēng)執(zhí)C.不同科室醫(yī)生搶奪患者D.護(hù)士與患者因檢查配合問(wèn)題矛盾7.急診科醫(yī)護(hù)人員的心理韌性提升方法包括？A.定期進(jìn)行壓力管理講座B.建立互助小組C.強(qiáng)制要求休假天數(shù)D.鼓勵(lì)寫工作日志8.陽(yáng)泉市煤礦事故多發(fā)地區(qū)急診科的特殊壓力應(yīng)對(duì)措施包括？A.預(yù)設(shè)創(chuàng)傷急救流程B.家屬心理支持熱線C.醫(yī)護(hù)人員專項(xiàng)培訓(xùn)D.建立與礦方的快速溝通機(jī)制9.急診科常見(jiàn)情緒耗竭表現(xiàn)包括？A.對(duì)患者失去耐心B.經(jīng)常感到無(wú)力C.對(duì)同事產(chǎn)生偏見(jiàn)D.喜歡談?wù)搨€(gè)人生活10.陽(yáng)泉市某醫(yī)院急診科實(shí)施心理干預(yù)的成功案例包括？A.通過(guò)音樂(lè)療法緩解患者焦慮B.家屬情緒支持小組C.醫(yī)護(hù)人員正念訓(xùn)練D.設(shè)置24小時(shí)心理援助熱線三、判斷題（每題1分，共10題）1.陽(yáng)泉市冬季急診科因低溫導(dǎo)致患者病情加重時(shí)，醫(yī)護(hù)人員無(wú)需關(guān)注其心理需求。（×）2.急診科醫(yī)生在處理醉酒患者時(shí)，強(qiáng)制約束是唯一有效的控制方法。（×）3.陽(yáng)泉市夏季高溫時(shí)段，急診科患者躁動(dòng)主要由于缺水而非心理因素。（×）4.急診科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)職業(yè)倦怠與科室收入直接相關(guān)。（×）5.醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對(duì)突發(fā)中毒事件時(shí)，心理支持比物資調(diào)配更重要。（×）6.陽(yáng)泉市某醫(yī)院急診科因煤礦事故頻發(fā)，醫(yī)生無(wú)需學(xué)習(xí)創(chuàng)傷心理干預(yù)知識(shí)。（×）7.急診科心理支持措施中，家屬休息室的作用僅限于臨時(shí)隔離情緒激動(dòng)者。（×）8.醫(yī)護(hù)人員出現(xiàn)情緒耗竭時(shí)，獨(dú)自加班是有效的緩解方式。（×）9.陽(yáng)泉市某患者家屬因搶救無(wú)效死亡，醫(yī)護(hù)人員的心理負(fù)擔(dān)比醫(yī)生更輕。（×）10.急診科心理干預(yù)需要心理咨詢師全程參與，普通醫(yī)護(hù)人員無(wú)法實(shí)施。（×）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述陽(yáng)泉市冬季急診科醫(yī)護(hù)人員的心理支持措施。2.列舉三種急診科常見(jiàn)醫(yī)患沖突場(chǎng)景及應(yīng)對(duì)策略。3.解釋“情緒耗竭”對(duì)急診科醫(yī)護(hù)人員的危害及預(yù)防方法。4.針對(duì)陽(yáng)泉市煤礦事故頻發(fā)的特點(diǎn)，急診科應(yīng)如何調(diào)整心理干預(yù)重點(diǎn)？五、論述題（10分）結(jié)合陽(yáng)泉市急診科實(shí)際情況，論述“壓力管理”對(duì)醫(yī)護(hù)人員職業(yè)倦怠的預(yù)防作用，并分析如何建立長(zhǎng)效的心理支持體系。答案與解析一、單選題答案1.D2.C3.B4.B5.C6.C7.B8.B9.B10.C解析示例（第1題）：陽(yáng)泉市冬季氣溫低，患者可能因寒冷加劇病情，單純保暖能緩解生理不適，但心理支持需同步進(jìn)行。選項(xiàng)D結(jié)合了生理與心理雙重關(guān)懷，最符合急診需求。二、多選題答案1.ABCD2.ABC3.ABD4.ABCD5.ACD6.ABCD7.ABD8.ABCD9.ABC10.ABCD解析示例（第6題）：陽(yáng)泉市急診科醫(yī)患沖突頻發(fā)，場(chǎng)景多樣，涉及醫(yī)護(hù)、家屬、設(shè)備等多方面矛盾，需綜合應(yīng)對(duì)。三、判斷題答案1.×2.×3.×4.×5.×6.×7.×8.×9.×10.×解析示例（第5題）：物資調(diào)配是基礎(chǔ)，但心理支持能減少后續(xù)糾紛，兩者同等重要。四、簡(jiǎn)答題答案1.冬季心理支持措施：-提供保暖物資（毛毯、熱水袋）緩解患者不適，減少情緒波動(dòng)；-醫(yī)護(hù)人員主動(dòng)交流，避免因低溫導(dǎo)致溝通距離感；-家屬心理疏導(dǎo)，緩解其因寒冷產(chǎn)生的焦慮；-定期心理團(tuán)建，增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)凝聚力。2.醫(yī)患沖突場(chǎng)景及應(yīng)對(duì)：-患者對(duì)病情進(jìn)展不滿：耐心解釋，提供心理安慰；-家屬要求特殊待遇：明確規(guī)則，說(shuō)明公平性；-檢查配合問(wèn)題：逐步引導(dǎo)，避免強(qiáng)制約束。3.情緒耗竭危害及預(yù)防：-危害：工作效率下降、離職傾向增加、醫(yī)患沖突風(fēng)險(xiǎn)升高；-預(yù)防：心理培訓(xùn)、團(tuán)隊(duì)互助、彈性排班、強(qiáng)制休假。4.煤礦事故心理干預(yù)重點(diǎn)：-重點(diǎn)干預(yù)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）；-家屬心理支持，避免二次傷害；-醫(yī)護(hù)人員創(chuàng)傷心理培訓(xùn)，建立快速響應(yīng)機(jī)制。五、論述題答案壓力管理與職業(yè)倦怠預(yù)防：陽(yáng)泉市急診科因煤礦事故、季節(jié)變化等因素壓力巨大，壓力管理能顯著降低醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)倦怠。具體措施包括：1.心理培訓(xùn)：定期開(kāi)展溝通技巧、情緒調(diào)節(jié)培訓(xùn)，提升應(yīng)對(duì)能力；2.團(tuán)隊(duì)支持：建立互助小組，鼓勵(lì)同事間情感交流；3.制度優(yōu)化：彈性排班、減少無(wú)效加班，保障休息；4.長(zhǎng)效體系：